学术投稿

64层螺旋CT在消化道穿孔的临床诊断价值研究

郭辕森

关键词:64层螺旋CT, 消化道穿孔, 临床诊断价值
摘要:目的:分析64层螺旋CT在消化道穿孔的临床诊断价值。方法:将本院2015年2月到2016年2月期间所收治的63例消化道穿孔患者作为研究对象,所有患者均经过手术证实为消化道穿孔患者。为患者采用64层螺旋CT进行检查,明确其临床诊断价值。结果:手术病理诊断穿孔定位周围蜂窝组织炎的患者为24例,腹腔积液22例,腹膜炎改变9例,胃肠壁增厚8例。64层螺旋CT检查中,共诊断出62例消化道穿孔患者,诊断穿孔准确率为98.41%(62/63)。穿孔位置在周围蜂窝组织炎的患者为23例,腹腔积液22例,腹膜炎改变10例,胃肠壁增厚8例,术前正确定位诊断率为96.83%(61/63)。手术病理检查的结果与64层螺旋CT检查结果的对比无显著差异,无统计学意义(p>0.05)。结论:64层螺旋CT在消化道穿孔临床诊断中应用的价值较为突出,能够有效诊断出消化道穿孔问题,同时也能够准确定位患者消化道穿孔的具体位置,建议在临床诊断中广泛应用。
家庭医药杂志相关文献
  • 2014-2015学年滨湖区学生伤害缺课分析

    意外伤害是青少年阶段一个普遍存在的健康问题,据世界卫生组织统计,全球范围内约有半数儿童的死亡是由伤害所致。我国已将儿童伤害预防控制指标纳入“中国儿童发展纲要(2011-2020年)”。学生因病缺课监测是学校卫生管理的重要内容,无锡市滨湖区于2011年2月正式启动了“江苏疾病控制中心学生健康监测系统”。为掌握本区幼儿园、中小学校学生伤害与学生因病缺课之间的发生规律,我们对全区43所监测学校2014-2015学年因伤害缺课的监测结果进行分析。

    作者:倪敏华;姬泽薇;王昌松;吴芳 刊期: 2016年第07期

  • 外科感染病人的观察和护理

    目的:探讨外科感染病人的护理要点及健康指导。方法:做好心理护理,病情观察,全身疗法的护理,严格的执行消毒隔离,做好伤口和疼痛的护理,做好营养支持的护理。结论:定时、定量、正规服药,注意药物副作用观察,指导病人及家属掌握如何预防疾病传播的相关措施,合理搭配饮食,满足机体蛋白质及热量的需要,保证充足休息及适当的体育锻炼。

    作者:施洋 刊期: 2016年第07期

  • 社区高血压控制效果及其影响因素探讨

    目的:分析社区高血压控制效果,总结对控制效果产生影响的因素。方法:在勐焕街道建国社区选取280例高血压患者作为研究对象,通过问卷调查的方式分析社区高血压控制的效果,并总结分析影响控制效果的因素。结果:社区高血压控制的效果不理想,在280例高血压患者当中仅有120例患者对血压控制合格,合格率为42.86%。对高血压控制效果产生重要影响的因素包括年龄、危险分层、管理方式、患者的生活方式以及就医行为等。结论:影响社区高血压控制效果的因素比较多,而根据这些相关的影响因素建立规范化的管理体系,对患者进行针对性管理,这对于提高社区高血压控制效果具有重要的作用。

    作者:杨邦英 刊期: 2016年第07期

  • 偏头痛的影响因素及干预措施的研究

    头痛是一个影响大众健康的问题之一,约有64%~78%的人有头痛的经历,其中有9%~16%的人有不同程度的典型偏头痛症状,它是一种周期性的血管性头痛,同时也是一种心理疾病,常存在抑郁、焦虑等情绪变化。正常人群的发病率为0.46%[1]。严重危害病人的身心健康,对病人的工作、生活造成一定影响,偏头痛作为慢性疾病和疼痛疾病的一种,应该引起足够的重视,并进行深入的研究。

    作者:马莉 刊期: 2016年第07期

  • 个性化心理护理对脑卒中抑郁患者的影响

    随着我国人口老龄化的进展,我国已进入老年社会,脑血管疾病患者人数呈逐年上升趋势。脑卒中是脑血管病症中的常见病,脑卒中后因为大脑左半球受损,可以导致抑郁,另外由于沟通障碍,肢体功能恢复过程长、速度慢,日常生活依赖他人照顾等原因,发生抑郁的可能性加大,而抑郁情绪反之又影响病人的生活质量,阻碍病人的有效康复,加重了家庭和社会的负担。文献[1]报道脑卒中后抑郁症的发病率可高达40%~50%,已成为脑卒中较常见并发症之一。因此脑卒中患者的情绪状态,对其疾病的转归具有重要影响,消除患者思想顾虑,稳定情绪,增强战胜疾病的信心显得尤为重要。

    作者:许丽萍 刊期: 2016年第07期

  • 子痫前期-子痫治疗研究进展

    从现代医学对子痫前期、子痫的认识,发病机制,临床治疗等方面进行阐述,着重介绍近年来西医在治疗子痫前期-子痫中的研究进展,用于将来更好的防治子痫发作及并发症的发生、恶化。

    作者:董仁静;金英子 刊期: 2016年第07期

  • 新型敷料运用在儿童手足创伤后肌腱外露伤口换药中的效果探讨

    目的:分析新型敷料运用在儿童手足创伤后肌腱外露伤口换药中的效果。方法:收集2015年3月~2016年3月20例手足创伤后肌腱外露患儿病例作为本研究对象,对其运用新型敷料,观察患儿在进行首次换药后3d、7d、14d和30d伤口愈合情况。结果:运用新型敷料后,患儿伤口基本在14d至30d中愈合,患儿伤口愈合情况较好。结论:将新型敷料运用在儿童手足创伤后肌腱外露伤口换药中,能够有效提升患儿伤口愈合情况,缓解患儿临床症状,且其安全性较高,值得在临床大力推广使用。

    作者:吕秋兰 刊期: 2016年第07期

  • 不同分娩方式对产妇盆底功能的影响

    目的:探讨剖宫产与正常分娩对产妇产后盆底功能的影响。方法:选取剖宫产产妇40例,正常分娩产妇42例,观察剖宫产与正常分娩产妇产后6个月盆腔器官脱垂及压力性尿失禁的发生情况。结果:产后剖个月宫产组产妇产后压力性尿失禁发生率显著低于自然分娩组产妇,剖宫产产妇产后阴道后壁、阴道前壁、子宫脱垂发生率均显著低于自然分娩组产妇。结论:剖宫产可在一定程度上减少盆腔器官脱垂,减少压力性尿失禁发生,促进盆底功能的恢复,建议产后早期进行盆底肌肉锻炼以恢复盆底功能。

    作者:关淑阳 刊期: 2016年第07期

  • 88例曲克芦丁制剂不良反应的文献分析

    目的:探讨曲克芦丁注射剂不良反应的一般规律及特点,促进临床用药的合理性。方法:对知网和万方数据等数据库在1990年1月-2015年12月期间所收录的报道中的88例曲克芦丁制剂ADR病例,对患者的一般情况、用药情况、ADR情况进行分析。结果:88例ADR患者中,男性49例,女性39例,年龄分布在15-83岁之间,年龄平均值为(52.14±3.78)岁,采用静脉滴注的方式用药,稀释剂以葡萄糖溶液或葡萄糖氯化钠溶液为主,单一用药,ADR发生时间为给药后的10min之内,占38.64%,以变态反应为首,其次为呼吸、消化、神经系统损伤。结论:临床用药过程中,要充分了解ADR规律特点,加强监测,控制ADR发生几率。

    作者:邓粱钢 刊期: 2016年第07期

  • 颈部动脉超声联合TCD在老年人眩晕临床诊断中的应用价值

    目的::探讨颈部动脉超声联合TCD在老年人眩晕临床诊断中的应用价值。方法:选取2015年1月-10月来威海市立医院神经内科就诊的老年眩晕患者85例为观察组。同时随机选取同期在我院查体中心例行体检的健康老年受试者90例为对照组。应用彩色多普勒超声诊断仪和经颅多普勒诊断仪评估两组受试者的椎动脉、基底动脉,观察椎动脉走形、内径以及椎基底动脉血流动力学参数。结果:观察组的椎动脉内径低于对照组(2.25±0.41mm vs 3.34±0.38mm),观察组的椎动脉、基底动脉峰值流速低于对照组(37.28±11.45cm/s vs 56.83±18.14cm/s)。观察组的椎动脉、基底动脉狭窄检出率高于对照组(21.69%vs 4.71%)。观察组颈椎病检出率高于对照组(32.16%vs 11.37%)。结论:颈部动脉超声联合TCD是一种无创的评价椎基底动脉病变和血流动力学改变的检查手段,可以为老年人眩晕的诊断提供重要的医学信息。

    作者:鞠晓华;徐新美 刊期: 2016年第07期

  • 探讨心血管内科护理中的不安全因素和应对措施

    目的:主要是研究心血管内科护理过程中存在的不安全的原由和与之对应的解决手段。方法:挑选2014年三月到2015年三月在作者医院心血管内科接收治疗的病人90人作为研究对象,这90例患者都患有冠心病,通过使用问卷调查的办法,归结出心血管内科护理内部的不安全原因,从而找出与之相对应的防治手段。结果:通过一系列的研究表示,对心血管护理中存在的不安全诱发原因从少到多分别是医院不安全因素占2.22%,看护管理的人员引起的占14.44%,病人本身的不安全因素占16.67%。结论:心血管内科护理中的不安全诱发原因主要是病人本身,看护管理人员和医院三方面,所以,提升看护管理人员的法律观念,提升他们的管理能力,进而提升看护管理人员的多方面素质,预防众多不安全因素的产生。

    作者:祁华 刊期: 2016年第07期

  • 儿科护理的临床风险及对策

    目的:探究儿科护理的临床风险因素以及应对策略。方法:选取2014年1月~2015年1月在我院儿科接受治疗的患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例,对照组不做风险防范措施,观察组做风险防范措施,比较两组患者以及家属的满意度和医疗纠纷情况。结果:对照组满意度为68.75%,纠纷率37.50%,观察组满意度为93.75%,纠纷率15.63%,明显好于对照组,对比有差异,具有统计学意义,P<0.05。结论:导致风险发生的因素包括护理用药差错、护理观察不及时、意外伤害,制定相应的防范措施,降低纠纷的发生,提高患者满意度。

    作者:陈玉勤 刊期: 2016年第07期

  • 医药企业的销售策略对比研究

    随着医药市场越来越激烈的竞争,医药企业销售营销策略的重要性也逐渐凸显出来,医药行业作为一个高投入、高风险、高回报的产业,其涉及到人民健康、经济发展等诸多方面,随着经济的不断发展,我国医药企业的销售营销策略也发生了巨大的变化,目前我国医药企业所采用的销售模式主要有全国总代理销售模式、区域代理销售模式和独立销售模式。本文将通过对几家医药企业销售策略的分析,对比分析医药企业三大销售策略之间的差异,以便为规范医药企业营销职能提供一定的参考。

    作者:田书文 刊期: 2016年第07期

  • 慢性心功能不全合并糖尿病的护理

    目的:分析慢性心功能不全合并糖尿病的护理应用价值。方法:选择2012年7月至2014年7月间本院收治的慢性心功能不全合并糖尿病患者86例为研究对象,根据接受的护理干预措施不同随机分为观察组及对照组各43例。比较两组积极心理素质评分、自尊、自卑及生存质量评分差异。结果:观察组幸福感、自我肯定、目标管理、克服困难、人际关系、学习成长等积极心理素质评分值均高于对照组患者(P<0.05);自尊感(SES)及生活质量(SF-36)评分高于对照组、自卑感(FIS)评分低于对照组(P<0.05).结论:针对性护理干预可以有效提升慢性心功能不全合并糖尿病患者的积极心态,降低患者的自卑心理,终从整体上改善患者生活质量,具有积极的临床意义。

    作者:周婕 刊期: 2016年第07期

  • EGFR突变型肺癌患者血清CEA对TKI的疗效预测及预后价值

    目的:探讨在表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌患者中,血清癌胚抗原(CEA)对EGFR络氨酸激酶抑制剂(TKI)的疗效预测及预后影响。方法:回顾性分析了我院胸部肿瘤科接受EGFR-TKI治疗的EGFR突变患者,记录患者血清CEA水平,分析CEA水平与TKI疗效及患者预后的相关性。结果:83.1%患者基线CEA水平升高,56.6%患者在TKI治疗后1月CEA下降幅度达到20%,取得了CEA response。72.3%的患者接受EGFR-TKI治疗后达到了影像学的客观缓解,CEA response与影像学缓解无相关性。全组患者接受TKI治疗的中位无疾病生存期为9.6个月,中位总生存期为22.0个月。多因素回顾分析显示,基线血清CEA水平及EGFR-TKI治疗时机是影响突变型NSCLC患者总生存的独立影响因素。结论:血清CEA水平不能预测晚期EGFR突变患者的TKI疗效,但基线CEA升高患者预后更佳。

    作者:曾珠;吴颖芳;曾蕾;胡丹娜;王懿娜;赵琼 刊期: 2016年第07期

  • 采用小组形式开展作业疗法治疗学龄前脑瘫儿童的疗效观察

    目的:分析小组形式作业治疗对学龄前脑瘫儿童的疗效。方法:随机抽选我院就诊治疗的学龄前脑瘫儿童60例分为对照组和实验组分别进行治疗,对照组进行传统一对一作业治疗,实验组患儿三人一组进行作业治疗,观察对比两组患儿治疗后的活动能力以及交流能力。结果:治疗后两组患儿的生存质量都有所提升,治疗后和治疗前的PedsQL评分比较P<0.05;对照组生存质量提升幅度小于实验组,治疗后的PedsQL评分比较P<0.05;对照组治疗总有效率为70.00%,实验组治疗总有效率为93.33%,两组治疗效果对比,P<0.05。结论:分组作业疗法治疗学龄前脑瘫儿童的效果优于传统作业疗法的效果,临床实践时通过分组进行作业治疗,患儿的互动性加强,可以有效改善患儿运动能力,提升生存质量。

    作者:司小雨 刊期: 2016年第07期

  • 眼科患者风险因素分析及对策

    眼睛是人体中结构较为精妙且脆弱的器官之一,是人类接受外界事物重要的感觉器官,因此在住院眼科患者护理过程中,一旦出现护理差错,轻者会导致患者视觉功能减弱,严重者会导致患者失明,从而引发医疗纠纷[1]。护理安全是确保患者获得优良护理的基础。如何做到及时主动的发现眼科患者的安全隐患,并采取有效措施进行防范,是所有医护人员和护理管理人员都应该。

    作者:徐军霞 刊期: 2016年第07期

  • 中西医结合治疗小儿腹泻的临床观察

    目的:探析中西医结合治疗小儿腹泻的临床效果。方法:选择2014年5月-2015年1月期间我院收治的102例腹泻患儿为研究对象,按照入院先后顺序分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用中西医联合治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:经过14d治疗,观察组的治疗总有效率明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上运用中西医结合对小儿腹泻进行治疗,不仅不良反应小、安全性高,在一定程度上还能提高治疗效果,使患儿的预后生活质量得到改善。

    作者:郭义军 刊期: 2016年第07期

  • 探讨心理护理对提高老年高血压患者血压控制效果的影响

    目的:试析心理护理对于提高老年高血压患者血压控制的效果。方法:选取2015年1月至2016年1月期间我院收治的老年高血压患者71例,35例对照组行常规护理,36例研究组实施心理护理,分析两组护理效果。结果:护理后,研究组SAS、SDS评分及血压下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理对于提高老年高血压患者血压控制的效果显著,可推广。

    作者:李凤仙 刊期: 2016年第07期

  • 北京市社区护士工作满意度及影响因素的研究

    目的:通过对北京市社区护士的工作满意度及其影响因素的调查研究,为社区护理管理者及教育者提高社区护士工作满意度提供依据和指导。方法:采用方便取样的方法,选取北京市4个城区的240名社区护士进行工作满意度问卷和一般资料问卷调查。结果:社区护士工作满意度较低(3.72±0.61分)。社区工作年限、单位性质、对工作的看法、是否参加过培训对社区护士工作满意度有影响,其中对工作的看法影响大。结论:社区护理管理者应当重视社区护士的规范、系统的培训,实施社区护士的分层级使用,调动社区护士的工作积极性,终提高社区护士的工作满意度。

    作者:梁玉焕 刊期: 2016年第07期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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