程娟；张璟
目的：探讨初产妇在自然分娩过程中的实际需求及其影响因素，寻找有效护理措施，改善服务质量。方法：在2015年10月-12月上海市三级乙等医院产科收治的产妇中，利用随机数字表法抽取自然分娩后的59例初产妇。参考已发表的产妇需求量表，设计《初产妇在自然分娩过程中的需求》调查表，采用方便取样的方法对59例初产妇进行问卷发放，分析其自然分娩过程中的相关需求。结果：初产妇较为迫切的需求是心理和服务方面的需求，对环境设备的需求相对较低。结论：初产妇在自然分娩过程中常见的需求为心理需求和服务需求，对环境设备的需求相对较低，需引起产妇医护人员的高度关注，切实按照初产妇具体需求，为其实施一系列针对性护理措施，从而提升服务质量，改善服务效果。
作者：王青芳 刊期： 2016年第07期
危害药品指能产生职业暴露危险或者危害的药品，即具有遗传毒性、致癌性、致畸性，或对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品。PIVAS的的危害药品，主要是治疗肿瘤的化疗药物，即细胞毒性药品。本人结合在PIVAS的实际工作经验，具体从以下三个方面来论述，一危害药品的危害性，二危害药物的防护措施，三危害药物的规范调配。
作者：李佳黛 刊期： 2016年第07期
120例慢性浅表性胃炎患者经老胃病三联疗法治疗，疗程60天，有效率91.66%明显优于对照组，提示老胃病三联疗法治疗慢性浅表性胃炎疗程显著。
作者：吴汝超 刊期： 2016年第07期
静脉药物配制中心是医院内一个重要的工作部门，制定和严格执行工作规范是保障工作质量的重要原则。本文分析了药剂师的工作职责和全静脉营养输液调剂作业规范两个方面。
作者：王立萍 刊期： 2016年第07期
目的：观察柴夏芩姜汤治疗慢性胃炎伴胆汁反流临床疗效。方法：将120例慢性胃炎伴胆汁反流患者随机分成两组，治疗组给以柴夏芩姜汤治疗，疗程4周；对照组与莫沙必利、雷贝拉唑、铝碳酸镁治疗，疗程4-8周。结果：总有效率两组比较无差异性（P>0.05），总显效率两组比较有显著性差异（P<0.01）。结论：柴夏芩姜汤治疗慢性胃炎伴胆汁反流确切有效，且优于西医治疗。
作者：莫志红；董湘玉；叶瑜；赵琦；莫志旭；陈颜；吴宁川 刊期： 2016年第07期
目的：探讨健康教育路径对肾病综合征患者复发率的影响。方法：将2009年1月－2015年12月收治肾病综合征患者360例（男220例，女140例）分为对照组和实验组，对照组采用传统健康教育模式，对肾病综合征患者做好入院、住院期间及出院时宣教，实验组将肾病综合征患者治愈后复发的原因进行分析，制定具有专科特色及个性化健康教育路径表，实施多种形式的健康教育。结果：通过制定专科疾病健康教育路径表，对患者进行具有针对性的护理干预，可大大减少疾病复发率，提高患者相关疾病的认知程度及满意度。结论：健康教育路径不仅规范了护理人员的行为，而且提高了患者对健康教育的知晓率、满意度，满足了患者健康需求，充实了优质护理服务内涵，终达到了护理质量持续改进的目的。
作者：杜慧芳 刊期： 2016年第07期
目的：观察并分析补阳还五汤加减联合肠溶阿司匹林治疗脑梗死后遗症的临床效果。方法选择我院在2014年4月到2015年12月收治的72例脑梗死后遗症患者作为本研究的研究对象，将所有患者随机化分为观察组和对照组，观察组患者35例，对照组患者37例，对照组患者单纯采用肠溶阿司匹林进行治疗，观察组患者在对照组治疗基础上为患者给药补阳还五汤加减治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗后，两组患者的Fugl-Meyer运动功能评分明显改善，但观察组患者的改善更为明显，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论临床上对于脑梗死后遗症患者，为患者采用肠溶阿司匹林治疗的基础上给药补阳还五汤加减进行治疗，能够更好的改善患者的运动功能，促进患者的恢复，提高患者的预后，值得推广使用。
作者：温敏 刊期： 2016年第07期
目的：探讨“优质护理服务示范工程”的实践方法与效果。方法：采取先行试点病区进行护理工作模式改革、加大投入力度，增加护理人力，完善护士绩效考核与层级管理考评机制，建立多种形式评价机制，全面推进病区优质工程的实施。结果：患者满意、护士满意。结论：开展优质护理服务可有效提高患者及护士满意度，开展优质护理服务推进了医院管理体制的改革，提高了护士对工作的满意度。
作者：李春兰；杨骏；陈小晶 刊期： 2016年第07期
目的：了解神经内科患者实施优质护理的效果。方法：将神经内科患者164例随机分为二组，每组82例，对照组实施常规住院护理，观察组实施优质护理，对比不同护理效果。结果：观察组患者心理状况（SAS评分和SDS评分）、生存质量及患者护理满意度均优于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：在神经内科中对患者实施优质护理，可以有效优化患者心理状态，显著改善患者生存质量，并提高患者护理满意度，具有临床应用价值。
作者：朱静 刊期： 2016年第07期
目的：讨论超声弹性成像评分法在绝经后女性乳腺癌诊断中的应用价值。方法：选取2014年5月-2015年10月来威海市立医院手术的绝经后女性乳腺肿瘤患者112例，共151个病灶，，所有患者均有终手术或穿刺而获得的病理结果。对所有患者应用超声弹性成像评分法和BI-RADS 分级进行诊断，以病理结果作为对照，比较诊断效果。结果：超声弹性成像诊断乳腺肿块良恶性的准确率90.0%，敏感度为87.2%，特异性为88.2%。应用弹性成像评价恶性肿瘤诊断分级图像与二维图像面积比也具有统计学意义（1.92±0.51 vs 1.13±0.28）。结论：超声弹性成像对乳腺肿块诊断与鉴别诊断具有较高的价值，能够有助于绝经后女性乳腺肿块患者良恶性的判定，提高乳腺肿块的诊断准确性。
作者：宋海波；马琳琳 刊期： 2016年第07期
目的：观察耳穴帖压在混合痔术后镇痛和排尿障碍中的临床观察效果。方法：将120例混合痔患者随机划分为两组，对照组运用基本临床观察和镇痛方法，实验组在基础临床观察基础上运用耳穴帖压，观察两组疼痛积分和排尿分级等。结果：实验组在疼痛积分和排尿积分方面明显低于对照组，比较具有显著统计学差异（P＜0.05）。结论：耳穴帖压应用在混合痔术后可以减轻疼痛和改善排尿障碍。
作者：胡德明 刊期： 2016年第07期
目的：分析康复期精神分裂症患者应用社区护理的临床效果。方法：随机选择2013年8月-2015年3月在本院接受治疗的康复期精神分裂症患者78例参与研究，随机平均分成2组，对照组出院后仅对患者实施电话随访，观察组出院后对患者实施社区护理，比较两组效果。结果：观察组出院后半年和1年的症状评分均明显优于对照组；观察组出院一年内复发率为5.13%，再住院率为2.56%，对照组复发率38.46%、再住院率25.64%。结论：社区护理用于康复期精神分裂症的护理中，能够促进患者康复，值得推广。
作者：刘钰 刊期： 2016年第07期
目的：分析阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效。方法：选自2014年12月至2015年11月在我院治疗的125例非淋菌宫颈炎患者为研究对象，对患者进行分组，并采用不同的药物治疗方式进行治疗，对两组患者的治疗结果进行统计分析对比。结果：采用阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗的观察组患者的治疗有效率为82.81%远高于采用阿奇霉素治疗的对照组的67.21%；观察组的痊愈比例达53.15%高于对照组的37.70%，观察组的治疗无效率为6.25%低于对照组的14.75%，所有数据的比较差异值P＜0.05,均具有统计学意义。结论：采用阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗非淋菌性宫颈炎具有较好的治疗有效率，相对与单纯使用抗生素治疗具有更好的治疗效果，提高了患者的痊愈率，具有较高的药用价值，值得临床推广使用。
作者：沙新颜 刊期： 2016年第07期
目的：分析社区高血压控制效果，总结对控制效果产生影响的因素。方法：在勐焕街道建国社区选取280例高血压患者作为研究对象，通过问卷调查的方式分析社区高血压控制的效果，并总结分析影响控制效果的因素。结果：社区高血压控制的效果不理想，在280例高血压患者当中仅有120例患者对血压控制合格，合格率为42.86%。对高血压控制效果产生重要影响的因素包括年龄、危险分层、管理方式、患者的生活方式以及就医行为等。结论：影响社区高血压控制效果的因素比较多，而根据这些相关的影响因素建立规范化的管理体系，对患者进行针对性管理，这对于提高社区高血压控制效果具有重要的作用。
作者：杨邦英 刊期： 2016年第07期
目的：：为有效改善腰椎间盘突出症状，临床对后路椎间融合、椎弓根螺钉内固定联合治疗效果进行观察。方法：选取我院2014.3～2015.4期间80例诊断为腰椎间盘突出症患者，按病床单双数分为推拿组40例、治疗组40例。推拿组患者施行推拿治疗，治疗组后路椎间融合、椎弓根螺钉内固定联合治疗，观察两组患者症状改善情况。结果：治疗组改善率为95.8%，固定组为83.3%，固定组较治疗组疗效差，P<0.05；治疗前两组腰椎功能差别无意义，P>0.05，治疗后治疗组较固定组腰椎功能增长快，P<0.05。结论：在治疗腰椎间盘突出患者时，临床施行后路椎间融合、椎弓根螺钉内固定，患者恢复好、病症有效改善。
作者：何明章；李灿；陈爽 刊期： 2016年第07期
目的：探讨我院体检中心健康管理在高血压病防治中的应用效果。方法：通过我院体检中心人员的管理进行健康干预，使患者血压维持平稳，将这360例高血压患者作为研究对象，同时并定期做好随访。结果：经过我们采集的数据和对患者的随访记录统计分析，终进行统计学分析，分析结果以P＜0.05表示有统计学意义。结论：健康管理对在高血压患者防治中提高了疾病控制率、改变不良生活习惯，终在减少高血压病患有显著的效果。
作者：蒙瑜 刊期： 2016年第07期
目的：观察分析甲状腺肿瘤以手术方法进行治疗的临床特点，为甲状腺肿瘤患者找到适的治疗方案。方法：在取得患者的同意下，对2014年3月至2016年2月进入我院的80名甲状腺肿瘤患者进行随机分为2组，对照组采用保守的治疗方案，实验组采用通过手术的方式进行治疗，对比观察临床表现。结果：通过手术治疗的临床表现以及终的治愈率及复发率的比较，可以得出结论：对于甲状腺肿瘤患者，通过手术的方式治疗方案更佳。
作者：王德志 刊期： 2016年第07期
1影响神经内科护理安全的主要因素1.1落下首先，要建立一个安全的病房环境，保持地板干燥，室内物品摆放牢固，拖地，应建立能跻身防滑垫一个额外的警告标志，厕所，洗脸；长椅的扶手，稳定性好；病房，走廊和厕所安装扶手。其次，要加强巡查，求助的主动权，对高龄患者常见的心理别人也不想麻烦，护士，开展有效的健康教育，使患者从心理上接受帮助。患者家属告知下面的床，卫生间，坐手臂要有人陪伴。提醒老年患者做的生活起居330秒，后两者30秒再次醒来的时候起床，30秒后起床，然后站立，然后静置30秒，以防止体位性低血压引起昏厥后走。
作者：李云 刊期： 2016年第07期
目的：探讨影响维持性血液透析患者继发性SHPT的相关因素。方法：收集接受维持性血液透析治疗的患者98例，对其临床资料进行调查记录，利用单因素分析和多因素Logtic回归分析对于患者继发性SHPT有关的因素进行分析。结果：98例患者中有继发性SHPT47例，单因素与分析发现该病受年龄、血透时间、血红蛋白水平、血钙水平、血磷水平、肌酐水平、C反应蛋白、钙磷乘积等影响较大；多因素Logtic回归分析证实透析时间、血磷、C 反应蛋白及肌酐为该病的独立危险因素。结论：维持性血液透析患者继发性 SHPT 受患者的年龄、血透时间及多种生化指标影响，其中透析时间、血磷、C反应蛋白及肌酐可以作为该病的独立危险因素。
作者：龙玉 刊期： 2016年第07期
目的：研究临床护理路径在肠息肉切除患者中的应用前景。方法：将30例电子肠镜下肠息肉切除术患者随机分为观察组（15例）和对照组（15例）。观察组应用临床护理路径模式，对照组应用传统的常规护理工作模式。比较两组患者的健康知识掌握情况、平均住院日、平均住院费用及患者满意度。结果：观察组平均住院日、平均住院费用明显低于对照组，患者的健康知识掌握情况、满意度明显高于对照组。结论：应用临床护理路径，可减少肠息肉切除患者住院费用，并提高患者满意度，值得临床推广。
作者：韦湘 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
