田莉
随着外科手术治疗水平不断提高和微创手术技术的迅速发展，外来手术器械(供应商提供给手术室临时使用的手术器械)广泛用于一些大中型医院，如关节置换手术器械、脊椎内固定手术器械和钢板螺丝钉内固定手术器械等，不但实现了资源共享和有效降低医疗成本的目的，同时也为多层面医院开展手术提供了方便和机会。但由于这些器械在各医院之间频繁流动，临床使用频率高，器械术后处理常常不规范，各医院监督的机制也常常缺失，致使器械的清洁质量得不到保证，医院感染隐患较大。如何控制外来器械的清洁质量乃至消毒灭菌质量，已成为医疗界的难题|。对此，我院对外来手术器械的清洁质量进行了调查和研究，并及时建立高效的外来手术器械清洁处理流程，确保了这些器械的安全使用，现报告如下。
作者：赵燕 刊期： 2016年第07期
目的：探究如何构建胸腔镜心脏手术患者的微创体外循环。方法：将我院灌注科近年来收治的100例患者分为对照组和观察组，每组50例。结果：观察组在术中低鼻温和灌注流量与对照组相比无统计学差异；对照组患者在术后的辅助呼吸时间、ICU停留时间和住院时间比观察组患者要长，其术后库血用量和24h胸腔引流量也显著大于观察组。结论：经股静脉、股动脉和上腔静脉插管来建立微创体外循环的方法可以满足胸腔镜心脏手术患者在手术过程中的灌注要求，且创伤较小、易恢复，并发症较少，值得临床推广。
作者：丁源 刊期： 2016年第07期
目的：提高经后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的治疗和护理水平。方法：回顾性分析某院2013年6月一2015年1月收治的、经后腹腔镜手术治疗20例患者的临床资料和护理体会。结果：20例患者均获得良好的疗效。术后并发症少。结论：后腹腔镜是治疗桌些泌尿外科痰病的有效连径，加强手术前后的护理可帮助病人平稳度过手术期。减少术后并发症的发生。
作者：于春亚 刊期： 2016年第07期
目的：讨论慢性肾小球肾炎患者的护理。方法：配合治疗进行护理。结论：通过护理可以使患者能认识饮食对疾病缓解的重要性，保证患者按饮食计划进餐，体重达到标准要求。
作者：徐雪芳 刊期： 2016年第07期
我国高血压的患病率逐年升高，高血压与高同型半胱氨酸血症共存时，可增加心脑血管事件的发生机率。近几年人们对H型高血压的研究逐渐深入，发现H型高血压可损害脑、肾、心及血管等靶器官，加速心脑血管时间的发展。本文通过对H型高血压与心脑血管疾病间的关系进行总结探讨，为H型高血压及心脑血管疾病的预防治疗提供参考。
作者：付云梅 刊期： 2016年第07期
目的：依据SPICES评估证据，对脑梗死病人实行护理干预，观察病人症状改善情况。方法：对53例脑梗死病人进行SPICES评估，采取相应的护理。结果：通过治疗和护理，病人出院时在SPICES方面均有不同程度的改善。
作者：周叶 刊期： 2016年第07期
目的：分析对支气管扩张患者施行雾化治疗的护理效果。方法：在我院从2014年2月至2015年3月接诊的采用雾化吸入治疗的支气管扩张患者中，随机抽取87例，按照其入院时间的先后，分为观察组与对照组。对照组43例患者在接受治疗期间予以的护理方法为常规护理。观察组44例患者在治疗期间，接受常规护理的同时，加行雾化吸入治疗护理。结果：观察组患者接受雾化吸入治疗护理后，无论是心理状态、护理满意度还是治疗效果，都明显优于对照组（P＜0.05）。结论：支气管扩张患者在接受雾化吸入治疗的过程中，采用针对性的护理服务，可以有效的提高患者的护理满意度，同时还提高了治疗效果，推荐临床应用。
作者：吴美娟 刊期： 2016年第07期
意外伤害是青少年阶段一个普遍存在的健康问题，据世界卫生组织统计，全球范围内约有半数儿童的死亡是由伤害所致。我国已将儿童伤害预防控制指标纳入“中国儿童发展纲要（2011-2020年）”。学生因病缺课监测是学校卫生管理的重要内容，无锡市滨湖区于2011年2月正式启动了“江苏疾病控制中心学生健康监测系统”。为掌握本区幼儿园、中小学校学生伤害与学生因病缺课之间的发生规律，我们对全区43所监测学校2014-2015学年因伤害缺课的监测结果进行分析。
作者：倪敏华；姬泽薇；王昌松；吴芳 刊期： 2016年第07期
目的：让患儿对口肌训练更有兴趣，观察口肌趣味游戏对加强口部肌肉能力的效果及对发音清晰度的帮助。方法：选取3例言语构音障碍患儿，2男1女，均可有意识发音，但发音清晰度存在明显问题，分别为三位患儿制定不同的口肌趣味游戏，疗程2个月，期间未接受其他治疗。评估治疗前后的语言能力、音位习得阶段、长声时及发音清晰度。结果：3例患儿经过2个月的训练后，语言能力、音位习得、长声时及发音清晰度均有不同程度的提高。结论：训练过程中趣味游戏的摄入小朋友是很感兴趣的，也初步验证了对构音障碍儿童长声时及发音清晰度的效果，为今后更多趣味游戏的开发奠定了基础。
作者：夏薇；张爱霞 刊期： 2016年第07期
儿童由于口服给药的特殊性，因而静脉输液在儿科的使用率远高于其他科室。患儿输液时往往因害怕而躁动不安，加上家长对护士“一针见血”的期望值极高，在进行小儿静脉输液时易发生护患纠纷。因此。加强小儿静脉输液的风险监控管理，可以使临床护理人员时刻提高警惕，降低医疗差错和医疗事故的发生[1]。
作者：薄玉洁 刊期： 2016年第07期
目的：探究抗衰来与衰老的中医理论。方法：分析总结近几年有关抗衰老的中医理论。结果：分析总结发现，抗衰老的中医理论主要有体质说、邪实致衰说、脏腑阴阳虚损致衰说以及情志致衰说等方面。中医抗衰老治疗效果得到现代药理证实，说明其具有一定科学性。结论：衰老的发生过程较为复杂，不能单纯采用一种理论学说进行阐述，需要更进一步临床研究验证。
作者：李明爱 刊期： 2016年第07期
目的：探讨临床路径健康教育实施内容，以及在肝胆病房实施临床路径健康教育对护理满意度及护理质量的影响。方法：选取120例在肝胆外科住院接受手术的患者随机分为观察组和对照组各50例，观察组采用临床护理路径模式实施健康教育，对照组采用传统方法实施健康教育，比较两组患者健康教育知识掌握的程度、患者对护理工作的满意度及护士对本职工作的满意度。结果：观察组患者健康教育知识的掌握程度及满意度明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05），且护士对护理工作的满意度大大提高，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论：临床路径健康教育是根据患者实际情况从住院第一天起到出院期间分阶段、针对性实施的健康教育，该健康教育模式的实施能有效提升患者对服务的满意度以及临床护理质量，值得推广应用。
作者：张磊 刊期： 2016年第07期
目的：探讨分析腰麻和硬膜外麻醉的临床效果。方法：根据2011年12月至2013年12月我院的127例择期手术患者开展此次研究探讨，随机分成实验组和对照组，对照组共有65例患者接受单纯连续硬膜外麻醉，实验组62例接受腰麻联合硬膜外麻醉，对两组的临床麻醉效果进行对比分析。结果：两组的麻醉起始时间和阻滞平面上界存在统计学差异性（P<0.05）；收缩压降低幅度、辅助药物使用情况、并发症几率等对比，对照组和实验组无统计学差异性（P>0.05）。结论：腰麻和硬膜外麻醉联合使用具有比较好的效果，使用的麻醉剂量比较小，术后患者的疼痛轻，并发症几率比较低，手术的安全性高，临床中应该进行推广使用。
作者：徐海燕 刊期： 2016年第07期
目的：为了了解女性不育患者长期以来的心理状况，提升她们生活质量、促进家庭及社会的稳定与和谐，特做本次调查。结果：通过本次SAS量表的严谨问卷调查和客观数据显示，女性不育患者抑郁焦虑的分值明显大于普通人群，差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：为女性不育患者进行心理护理迫在眉睫，缓解了心理抑郁和焦虑对于女性不育患者而言是给她们带来更多的福利，缓解了她们在家庭和社会生存中的压力并且能在日常人际交往中更好的体现自己更多的自信，增加其主观幸福感。
作者：杨娟 刊期： 2016年第07期
目的：探讨护长晨会点评在护理风险管理中的作用。方法：应用“护长晨会点评”对患者安全问题进行管理，了解开展“护长晨会点评”前后，病房护理服务质量、患者非计划性拔管率及患者跌倒坠床事件。结果：开展“护长晨会点评”后，病房护理服务质量明显提高，而患者非计划性拔管率及跌倒坠床事件分别由原来2.21%、0.43%下降到0.71%，0.09%。两组比较，均P<0.05,差异有统计学意义。结论：护长晨会点评可提高护理管理质量，确保患者人身安全，值得临床推广。
作者：李娟；吴小娟；俆卫平；蔡白连；刘善铭；袁泰芳 刊期： 2016年第07期
目的：观察分析甲状腺肿瘤以手术方法进行治疗的临床特点，为甲状腺肿瘤患者找到适的治疗方案。方法：在取得患者的同意下，对2014年3月至2016年2月进入我院的80名甲状腺肿瘤患者进行随机分为2组，对照组采用保守的治疗方案，实验组采用通过手术的方式进行治疗，对比观察临床表现。结果：通过手术治疗的临床表现以及终的治愈率及复发率的比较，可以得出结论：对于甲状腺肿瘤患者，通过手术的方式治疗方案更佳。
作者：王德志 刊期： 2016年第07期
口腔溃疡及炎症是大多数白血病患者化疗期间极易发生的并发症，不仅增加了患者的痛苦，而且加大了致死性感染的几率。因此对化疗患者实施有针对性的口腔护理能有效地预防和治疗口腔溃疡及感染，明显提高口腔及全身抗感染的能力。因此，血液患者化疗后进行口腔护理对于预防和治疗口腔溃疡有着十分重要的意义。
作者：王学影 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨颈部动脉超声联合TCD在老年人眩晕临床诊断中的应用价值。方法：选取2015年1月-10月来威海市立医院神经内科就诊的老年眩晕患者85例为观察组。同时随机选取同期在我院查体中心例行体检的健康老年受试者90例为对照组。应用彩色多普勒超声诊断仪和经颅多普勒诊断仪评估两组受试者的椎动脉、基底动脉，观察椎动脉走形、内径以及椎基底动脉血流动力学参数。结果：观察组的椎动脉内径低于对照组（2.25±0.41mm vs 3.34±0.38mm），观察组的椎动脉、基底动脉峰值流速低于对照组（37.28±11.45cm/s vs 56.83±18.14cm/s）。观察组的椎动脉、基底动脉狭窄检出率高于对照组（21.69%vs 4.71%）。观察组颈椎病检出率高于对照组（32.16%vs 11.37%）。结论：颈部动脉超声联合TCD是一种无创的评价椎基底动脉病变和血流动力学改变的检查手段，可以为老年人眩晕的诊断提供重要的医学信息。
作者：鞠晓华；徐新美 刊期： 2016年第07期
目的：探讨肝硬化合并消化道出血患者的临床治疗效果。方法：对我院2013年2月—2015年3月收治的36例肝硬化合并消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：28例治愈出院、3例出血有所减少、5例救治无效死亡。结论：对于肝硬化合并消化道出血患者的治疗，要尽早给予出血原因的正确诊断，并给予胃部检查，及时进行治疗至关重要。
作者：王虹 刊期： 2016年第07期
全身骨显像是通过放射性核素检测骨组织的代谢异常，由于其属功能性显像，灵敏度高，无创，具有比传统X线检查更早发现病灶的优势[1]，因此在肿瘤（乳腺癌、肺癌、前列腺癌等）骨转移检测方面具有很重要的临床价值，然而由于患者及临床医生对核医学知识的缺乏，造成患者及部分临床医生谈核色变，因此在骨显现前后的护理宣教显得尤为重要，本研究重点讨论乳癌患者行全身骨显像检查前后的准备和心理护理，能够更好地让患者配合检查，以便顺利完成检查，提高影像质量，终提高诊断准确率。
作者：郑丽丽 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
