许丽萍
“粗守形，上守神”出自《灵枢·九针十二原》。对于“守神”一词，历代医家多有阐释，本文以“神”字的含义为出发点，对“守神”进行辨析，探讨针刺守神的深层意义。
作者：童秀冰；李斌；廖军 刊期： 2016年第07期
目的：：分析在乳腺良性肿块患者中使用麦默通乳腺微创旋切术进行治疗的效果及其安全性。方法：选取我院收治的90例乳腺良性肿块患者作为研究对象，并将其随机分成45例对照组与45例观察组；对照组使用传统切开术式，观察组使用麦默通乳腺微创旋切术式，对比两组患者的治疗效果与安全性。结果：治疗后，观察组患者的疼痛程度为(3.81±2.11)、手术时间为(22.58±3.46)、出血量为(18.11±2.89)；对照组相应的为(6.98±2.54)、(34.52±3.66)、(41.13±4.19)；观察组均明显低于、短于或少于对照组，且P＜0.05。观察组患者术后不良并发症发生率为6.67%，对照组为22.22%，观察组明显低于对照组，且P＜0.05。结论：在乳腺良性肿块中应用麦默通乳腺微创旋切术进行治疗有助于进一步提高治疗有效性，且不良反应率低，安全性高，可推广。
作者：童璐 刊期： 2016年第07期
随着我国人口老龄化的进展，我国已进入老年社会，脑血管疾病患者人数呈逐年上升趋势。脑卒中是脑血管病症中的常见病，脑卒中后因为大脑左半球受损，可以导致抑郁，另外由于沟通障碍，肢体功能恢复过程长、速度慢，日常生活依赖他人照顾等原因，发生抑郁的可能性加大，而抑郁情绪反之又影响病人的生活质量，阻碍病人的有效康复，加重了家庭和社会的负担。文献[1]报道脑卒中后抑郁症的发病率可高达40%～50%，已成为脑卒中较常见并发症之一。因此脑卒中患者的情绪状态，对其疾病的转归具有重要影响，消除患者思想顾虑，稳定情绪，增强战胜疾病的信心显得尤为重要。
作者：许丽萍 刊期： 2016年第07期
目的：研究术前心理干预对无痛人流患者的焦虑情绪与疼痛的影响。方法：将我院妇产科收治的80例无痛人流患者分为对照组(40例)与实验组(40例)。实验组实施术前心理干预，对照组不开展心理干预。评估两组手术出血情况、SAS评分以及VAS评分。结果：与心理干预前相比，心理干预后两组患者SAS评分于VAS评分均有显著改善(P＜0.05)；与对照组相比，心理干预后实验组患者SAS评分于VAS评分改善更佳，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)；实验组术中出血量以及术后出血量明显更少，与对照组相比差异显著(P＜0.05)。结论：术前心理干预有利于缓解无痛人流患者疼痛，改善焦虑情绪，值得推广应用。
作者：覃祥英 刊期： 2016年第07期
目的：探究人工关节置换静脉血栓发病率和危险因素。方法：随机选取我院2014年11月到2015年11月在我院进行人工关节置换的患者150例，查找这些患者临床资料，对其进行回顾性分析。这些患者有102例患者在进行人工关节置换后未出现静脉血栓，而另外48例患者则出现了静脉血栓，将这两组患者的临床资料进行对比分析，讨论静脉血栓的发病率和会引起发病的危险因素。结果：这些患者静脉血栓的发病率为32%，主要集中于60岁到70岁的体重偏大的女性，其差异性具有统计学意义。结论：静脉血栓发病的病因较为复杂，目前研究尚未有明确答复，但发现其发病人群主要集中于60岁到70岁的体重偏大的女性，对这类人群进行人工关节置换前要做好安全评估，避免出现静脉血栓。
作者：王洪炳；高晓冉 刊期： 2016年第07期
目的：分析新型敷料运用在儿童手足创伤后肌腱外露伤口换药中的效果。方法：收集2015年3月～2016年3月20例手足创伤后肌腱外露患儿病例作为本研究对象，对其运用新型敷料，观察患儿在进行首次换药后3d、7d、14d和30d伤口愈合情况。结果：运用新型敷料后，患儿伤口基本在14d至30d中愈合，患儿伤口愈合情况较好。结论：将新型敷料运用在儿童手足创伤后肌腱外露伤口换药中，能够有效提升患儿伤口愈合情况，缓解患儿临床症状，且其安全性较高，值得在临床大力推广使用。
作者：吕秋兰 刊期： 2016年第07期
目的：本文就供应室护理人员职业暴露分析与防护措施进行了相关的讨论和分析。方法：就我院2013年01月01日-2016年01月01日在我院供应室工作的人员为研究对象，并对供应室护理人员职业暴露的人员进行调查。同时，对于供应室护理人员职业暴露的危害进行讨论和分析。同时，对于供应室护理人员职业暴露的防护措施进行探讨。结果：通过上述调查分析后发现，对于供应室的护理人员采取针对性较强的防护措施。这种防护措施不仅能够有效的降低暴露事件的发生，而且还能够有效的降低对于供应室护理人员的伤害。结论：由于供应室护理人员处于暴露的危险中，因此采取相应的防护措施能够有效的降低暴露事件的发生，减少供应室护理人员危害的发生，以确保供应室护理人员的安全。
作者：孙小英 刊期： 2016年第07期
ICU 是医院危重患者抢救、治疗的中心，所有患者均需要行持续性的监测或脏器功能支持。由于治疗和护理的需要病房内常昼夜明亮、医疗仪器密集且采取特殊的管理制度。因此，全封闭式的管理、紧张的气氛、特殊的设备环境、强化治疗和护理会使患者感到一种难以解脱的压力，从而产生情绪障碍[1]。目前，恰当的镇静、镇痛治疗能有效减轻或消除危重患者住院期间的不良感受已成为共识。对患者开展镇静镇痛治疗可消除或减轻病人的疼痛及躯体不适感，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋[2]。而如何使患者保持安全和舒适是ICU镇静镇痛治疗的基本的环节。
作者：杨舒洁 刊期： 2016年第07期
目的：探析临床护理路径的实施对急性脑梗塞患者的影响。方法：借助随机抽选的方式，从本院2015年5月-2016年6月接收治疗的急性脑梗塞患者中随机选取70例作为研究对象，并按照不同的临床护理方式将70例患者平均分成两组，即研究组与常规组，各35例；其中常规组患者实施常规护理，研究组则应用临床护理路径护理，对比分析两组患者护理满意率以及并发症发生率。结果：研究组护理满意度为94.29%，并发症发生率为5.17%；常规组护理满意度为77.17%，并发症发生率为22.86%。对比显示，研究组护理满意度以及并发症发生率优于常规组（P＜0.05），对比有统计学意义。结论：在急性脑梗塞患者治疗过程中应用临床护理路径护理，效果突出，应用价值较高。
作者：李春萍；赵会芝 刊期： 2016年第07期
总结了6例CT引导下125I粒子组织间植入治疗肺癌患者护理经验，主要包括患者术前、术中、术后护理及各种并发症，如肺栓塞、气胸、咯血、胸痛、粒子移位的护理，认为有效的护理措施可以避免严重并发症的发生，大限度进行放射防护。
作者：徐芳 刊期： 2016年第07期
目的：调查影响神经内科住院患者睡眠障碍的因素，探讨改善患者睡眠质量的护理对策。方法：将神经内科120例患者随机均分为干预组和对照组，对照组采取常规护理措施，干预组在常规护理基础上实施加强心理护理、睡眠健康教育、创造良好睡眠环境等干预措施，通过匹兹堡睡眠质量指数表( PSQI)评分比较患者睡眠质量。结果：疾病、心理、社会、环境及不良生活习惯等是导致住院患者睡眠障碍的主要原因，经有效护理干预，干预组PSQI 评分较对照组明显下降( P <0.05)。结论：创造舒适的睡眠环境、加强心理护理、改善患者不良生活习惯、加强睡眠教育和社会支持等措施有助于提高院患者睡眠质量。
作者：李斐 刊期： 2016年第07期
目的：对优质护理应用于COPD急性加重期患者的住院护理效果进行观察。方法：选择到我院治疗的COPD急性加重期患者60例，利用随机数表抽取法分成观察组和对照组，两组各30例，对照组应用常规护理方法，而观察组给予优质护理，对两组病人的临床护理效果进行分析。结果：观察组中出现1例慢性呼吸衰竭，1例肺心衰，发生不良症状的几率为6.7%；对照组中出现5例慢性呼吸衰竭，3例肺心衰，发生不良症状的几率为26.67%；经过两组比较，观察组明显低于对照组，统计学有意义（X2=4.320；P＜0.05）；住院天数、健康知识掌握程度和护理满意程度等方面对比，观察组高于对照组（P＜0.05），两组患者住院费用对比差异不明显（P＞0.05）。结论：在 COPD 急性加重期患者的住院期间应用优质护理，起到很好的护理效果，临床意义显著。
作者：杨芬 刊期： 2016年第07期
中药质量控制一直是制约中药现代化的瓶颈问题之一。一般来说，中药质量控制可分为两方面，定性分析和定量分析。其中，中药有效成分的提取分离技术是定性分析的关键因素之一。目前，超声提取、固相萃取、制备级液相色谱法、高速逆流色谱法等现代提取分离技术已广泛用于中药有效成分的纯化分离中。本文综述了2000年以后的现代提取分离技术在中药纯化分离中的应用。
作者：王贤 刊期： 2016年第07期
先天性无阴道是Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser（MRKH综合征）中比较常见的一种，系双侧副中肾管在胚胎形成的4-12周内未能融合致阴道畸形的一种先天性疾病。多合并始基子宫或先天性无子宫。临床医生常因患者原发性闭经或性交困难发现此病，此类患者第二性征大多发育正常，有正常的倒三角女式阴毛和乳房发育，染色体核型为有正常的女性（46，xx）。临床的各种辅助手段（超声、MRI及腹腔镜）有助于诊断该病。
作者：常兰；金延泽 刊期： 2016年第07期
目的：分析口腔护理行为对种植体周围炎的影响。方法：选取2015年3月到2016年2月期间在本院实施种植义齿完成修复的54例患者，将患者随机分为观察组与对照组，每组27例。对照组采用常规护理模式，观察组采用口腔护理行为干预方式，对比两组患者的刷牙次数、刷牙时间以及种植体周围炎的发生几率。结果：观察组患者的刷牙次数、刷牙时间以及种植体周围炎的发生几率均优于对照组患者，两组之间的差异对比存在统计学意义（p＜0.05）。结论：口腔护理行为对种植体周围炎的影响较大，有助于帮助患者形成良好的口腔清洁习惯，降低种植体周围炎的发生几率，建议在临床护理中广泛应用。
作者：杨兴平；龙丽；张萍 刊期： 2016年第07期
静脉药物配制中心是医院内一个重要的工作部门，制定和严格执行工作规范是保障工作质量的重要原则。本文分析了药剂师的工作职责和全静脉营养输液调剂作业规范两个方面。
作者：王立萍 刊期： 2016年第07期
《黄帝内经》“病为本，工为标”的医患关系模式，强调了医患之间和谐相处对于诊疗疾病的积极意义。在医疗活动中，体现以病人为中心，医生须细心的观察、正确与病人交流过程中的行为准则；患者要积极配合，尊重和信任医务人员，医患之间建立互信，对于解决今天的医患问题是不可多得的经验。
作者：马思田 刊期： 2016年第07期
目的：探讨催产素引产致羊水栓塞的护理要点。方法：对羊水栓塞的原因、临床表现、诊断及护理要点进行总结。结果：患者在治疗9d后痊愈出院，随访2个月无异常。结论：产程中应合理、谨慎应用催产素；对不明原因的呼吸困难、胸闷等症状的孕产妇，应警惕羊水栓塞的发生；早期应用肝素可提高抢救成功率。
作者：魏彩霞 刊期： 2016年第07期
目的：探讨康复护理在脑梗塞偏瘫患者中的应用。方法：本次研究选择我院2014年1月至2015年10月收治的脑梗塞后偏瘫患者60例，随机分为两组各30例，对照组采取常规护理，观察组30例在常规护理的基础上实施早期康复护理训练，就临床结果进行回顾性比较分析。结果：观察组30例中，基本痊愈5例，占15%；显著进步12例，占35%；进步11例，占45%，无效2例，占5%，临床总有效率为95%。对照组30例中，基本痊愈2例，占10%；显著进步6例，占22.5%；进步8例，占35%，无效14例，占32.5%，临床总有效率为67.5%。护理前后两组病情均有改善，但观察组明显优于对照组临床效果，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：脑梗塞偏瘫患者中，早期开展康复护理，可降低致残和致死率，促进患者康复进程。
作者：许凌云 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的病理生理特点和围手术期护理。方法：对92例老年胆囊疾病患者,做好术前生理准备,监测术后生命体征的变化,根据不同病情进行对症护理。结果：85例成功的施行了LC，5例中转开腹，2例行腹腔镜下胆囊切开取石，部分胆囊切除术。结论：老年胆囊炎、胆囊结石患者病情复杂,合并症多,手术难度大,风险高，只要高度重视围手术期护理，掌握手术技巧，对老年患者行LC是安全可行的。
作者：陆志华 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
