许丽萍
儿童由于口服给药的特殊性，因而静脉输液在儿科的使用率远高于其他科室。患儿输液时往往因害怕而躁动不安，加上家长对护士“一针见血”的期望值极高，在进行小儿静脉输液时易发生护患纠纷。因此。加强小儿静脉输液的风险监控管理，可以使临床护理人员时刻提高警惕，降低医疗差错和医疗事故的发生[1]。
作者：薄玉洁 刊期： 2016年第07期
目的：探讨“正性暗示”心理干预对腹腔镜患者术中生理指标及恐惧情绪的影响。方法：选择2014年10月-2015年9月腹腔镜下实施腹部手术的患者96例，随机分为观察组和对照组，各48例。对照组患者实施手术室常规护理，不采取任何心理干预措施，观察组患者除常规护理外，再给予“正性暗示”心理干预，比较两组患者在麻醉诱导前即刻(T1)、麻醉诱导后1分钟(T2)、手术开始5分钟(T3)及手术开始10分钟(T4)时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧饱和度(SpO2)情况及手术前后恐惧情况。结果：观察组患者术中不同时期的HR和MAP均明显低于对照组（P＜0.05），两组患者 SpO2无明显差异（P＞0.05）；干预后，观察组恐惧评分明显低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：“正性暗示”心理干预能有效改善腹腔镜患者恐惧情绪，稳定患者生命体征术中。
作者：史维娜 刊期： 2016年第07期
护理风险指医院在患者的护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1-2]。我国已进入老龄社会，老年疾病存在着发病率逐年升高的趋势。老年人常患有多种慢性疾病，需要长期用药，而口服用药是普遍的一种给药方式[3]。我科针对老年患者口服药存在的风险进行分析，以便采取针对性的对策，确保护理安全。
作者：柴蓉；陈汛珏 刊期： 2016年第07期
目的：：评估不同免疫状态下和抗病毒治疗后HBV慢性感染者外周血液中T细胞亚群比例情况及细胞因子水平。方法：选择进入本院接受诊治的54例HBV慢性感染患者，检测其不同免疫状态下和抗病毒治疗后外周血细胞的T细胞亚群比例情况及细胞因子水平，并选择20例同期健康人员的外周血样进行检测，比对各项指标数据。结果：非活动型HBV携带组、免疫耐受组、免疫活化组感染病例CD8+T细胞ALT的实际含量高出健康人员，CD4+T细胞实际含量少于对照组（P＜0.05）。免疫活化组TNF-α、IL-6、IFN-γ、TL-10的实际浓度高出免疫耐受组、参照组，差异较大（P＜0.05）。结论：HBV 慢性感染者处在不同免疫状态时，检测其外周血液中 T 细胞亚群比例情况及细胞因子水平，能为重建免疫性功能机制提供关键的检测指标。
作者：徐远 刊期： 2016年第07期
子宫肌瘤是育龄期妇女常见的女性生殖系统良性肿瘤，多见于30～50岁妇女，发病率为20%～30%，有报道称其发病率高达50%。目前病因尚未十分明确，治疗方法有手术治疗和药物治疗，仍以手术为主，且逐渐向微创及保留子宫的方向发展。药物治疗是子宫肌瘤治疗中重要组成部分，可作为围绝经期或术前辅助治疗使用，具有良好的近期疗效，根据子宫肌瘤的临床表现及患者自身特征，选择适宜的治疗方法，是非常重要的。
作者：张彩玉 刊期： 2016年第07期
目的：分析上肢骨折术后肘关节功能障碍采用综合康复疗法治疗的临床效果。方法：选取我院收治的76例上肢骨折术后肘关节功能障碍患者为研究对象，将其随机随机分为观察组与对照组。观察组给予综合康复疗法治疗，对照组给予物理因子治疗后让其自行实施肢体功能训练，比较两组治疗效果。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）；且治疗后，观察组ROM（肘关节活动范围）与ADL（日常生活活动能力）评分等方面均优于对照组（P<0.05）。结论：综合康复疗法治疗上肢骨折术后肘关节功能障碍患者的临床治疗效果显著。
作者：赵晓梅 刊期： 2016年第07期
目的：探究分析心理干预对糖尿病合并抑郁症患者的临床效果。方法：根据门诊挂号单奇偶性将88例糖尿病合并抑郁症患者划分为实验组和对照组，对照组实施常规护理，实验组在对照组基础上进行心理干预，对比分析两组抑郁自评表评分和血糖指数。结果：4周后，实验组SDS评分和血糖指数均低于对照组（P＜0.05）。结论：心理干预能够有效改善糖尿病合并抑郁症患者的临床症状，提高其生活质量，临床价值大。
作者：王文颖 刊期： 2016年第07期
《黄帝内经》“病为本，工为标”的医患关系模式，强调了医患之间和谐相处对于诊疗疾病的积极意义。在医疗活动中，体现以病人为中心，医生须细心的观察、正确与病人交流过程中的行为准则；患者要积极配合，尊重和信任医务人员，医患之间建立互信，对于解决今天的医患问题是不可多得的经验。
作者：马思田 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的病理生理特点和围手术期护理。方法：对92例老年胆囊疾病患者,做好术前生理准备,监测术后生命体征的变化,根据不同病情进行对症护理。结果：85例成功的施行了LC，5例中转开腹，2例行腹腔镜下胆囊切开取石，部分胆囊切除术。结论：老年胆囊炎、胆囊结石患者病情复杂,合并症多,手术难度大,风险高，只要高度重视围手术期护理，掌握手术技巧，对老年患者行LC是安全可行的。
作者：陆志华 刊期： 2016年第07期
目的：探讨临床中腹腔镜胆囊切除手术患者的临床护理干预效果。方法：根据2011年至2013年我院的128例胆囊切除手术治疗患者来进行研究分析，将这些患者分组为实验组和对照组两组，每组64例，对照组使用一般护理，实验组使用常规护理和护理干预，对两组患者的术后恢复时间，恢复情况，并发症情况和满意度进行对比分析。结果：在对128例患者进行护理后，效果很好。实验组在肛门排气时间、下床活动时间、进食时间以及感染、恶心、呕吐、腹痛腹胀等并发症上均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，实验组在护理满意度上高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预能够让患者术后的并发症情况得到改善，避免患者过度的紧张和焦虑，让患者的满意度提升，减少护患纠纷。
作者：卢巍；韩淑杰 刊期： 2016年第07期
目的：：为有效改善腰椎间盘突出症状，临床对后路椎间融合、椎弓根螺钉内固定联合治疗效果进行观察。方法：选取我院2014.3～2015.4期间80例诊断为腰椎间盘突出症患者，按病床单双数分为推拿组40例、治疗组40例。推拿组患者施行推拿治疗，治疗组后路椎间融合、椎弓根螺钉内固定联合治疗，观察两组患者症状改善情况。结果：治疗组改善率为95.8%，固定组为83.3%，固定组较治疗组疗效差，P<0.05；治疗前两组腰椎功能差别无意义，P>0.05，治疗后治疗组较固定组腰椎功能增长快，P<0.05。结论：在治疗腰椎间盘突出患者时，临床施行后路椎间融合、椎弓根螺钉内固定，患者恢复好、病症有效改善。
作者：何明章；李灿；陈爽 刊期： 2016年第07期
目的：探讨重型颅脑损伤患者医院内肺部感染的相关因素及护理干预对策。方法：对43例重型颅脑损伤患者并发医院内肺部感染的临床资料进行回顾性调查和分析，总结护理干预对策。结果：重型颅脑损伤患者并发医院内肺部感染因素与疾病危重度、年龄、呼吸机的使用、气管插管或切开、吸痰、卧床时间、留置胃管、药物使用、卫生环境等有关。结论：颅脑损伤合并肺部感染是多种因素造成的，除了正确的治疗外，应通过各种针对性的护理干预对策以提高重型颅脑损伤患者生存率，降低感染率及死亡率。
作者：任莹洁 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨颈部动脉超声联合TCD在老年人眩晕临床诊断中的应用价值。方法：选取2015年1月-10月来威海市立医院神经内科就诊的老年眩晕患者85例为观察组。同时随机选取同期在我院查体中心例行体检的健康老年受试者90例为对照组。应用彩色多普勒超声诊断仪和经颅多普勒诊断仪评估两组受试者的椎动脉、基底动脉，观察椎动脉走形、内径以及椎基底动脉血流动力学参数。结果：观察组的椎动脉内径低于对照组（2.25±0.41mm vs 3.34±0.38mm），观察组的椎动脉、基底动脉峰值流速低于对照组（37.28±11.45cm/s vs 56.83±18.14cm/s）。观察组的椎动脉、基底动脉狭窄检出率高于对照组（21.69%vs 4.71%）。观察组颈椎病检出率高于对照组（32.16%vs 11.37%）。结论：颈部动脉超声联合TCD是一种无创的评价椎基底动脉病变和血流动力学改变的检查手段，可以为老年人眩晕的诊断提供重要的医学信息。
作者：鞠晓华；徐新美 刊期： 2016年第07期
总结了6例CT引导下125I粒子组织间植入治疗肺癌患者护理经验，主要包括患者术前、术中、术后护理及各种并发症，如肺栓塞、气胸、咯血、胸痛、粒子移位的护理，认为有效的护理措施可以避免严重并发症的发生，大限度进行放射防护。
作者：徐芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后发生并发症的临床护理方法及效果。方法：对2014年2月到2016年2月期间在我院接受腹腔镜胆囊切除术的200例患者的临床资料进行回顾分析。结果：全部患者中出现术后并发症的共计21例，占10.5%，其中恶心呕吐14例，腹腔内出血2例，胆漏3例，皮下气肿2例。结论：科学规范的术后并发症护理有助于提高治疗效果，利于患者尽快康复。
作者：刘静 刊期： 2016年第07期
目的：探讨循证护理在甲状腺手术后出血中的应用。方法：对105例甲状腺手术后发生并发症的患者应用循证护理的方法进行护理实践。结果：通过循证护理的干预，减少了甲状腺手术后出血的发生。结论：循证护理是一种理想的护理模式，有利于提高护理质量。
作者：赵勤 刊期： 2016年第07期
目的：探讨经尿道等离子膀胱黏膜切除术加化疗药物膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的护理方法。方法：本组患者均经尿道等离子膀胱黏膜切除术治疗后，采用心理护理、导尿管护理、膀胱冲洗护理、药物灌注护理及健康指导等方面进行精心护理。结果：38例腺性膀胱炎患者，通过以上护理措施后，有13例痊愈，22例好转，3例无效，总有效率92.1%。结论：通过充分了解腺性膀胱炎患者术前、术后心理方面感受，有针对性给予个体化健康指导、心理及临床护理，解除患者心理负担，使患者能够积极配合临床治疗，是取得良好疗效的关键。
作者：邓小燕 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨口腔护理四手操作在口腔门诊应用与推广；方法：选取2015年1月-2015年12月我院口腔门诊收治的牙体牙髓患者150例，随机分为对照组同研究组各75例，对照组患者使用常规护理，研究组患者使用四手操作护理，对比两组患者的护理结果；结果：在两组患者的护理结果方面，研究组患者的护理满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论：口腔门诊应用四手操作有利于改善护理质量，提高患者的护理满意度，应当进一步推广应用。
作者：温玉兰；赵海燕 刊期： 2016年第07期
目的：探讨曲克芦丁注射剂不良反应的一般规律及特点，促进临床用药的合理性。方法：对知网和万方数据等数据库在1990年1月-2015年12月期间所收录的报道中的88例曲克芦丁制剂ADR病例，对患者的一般情况、用药情况、ADR情况进行分析。结果：88例ADR患者中，男性49例，女性39例，年龄分布在15-83岁之间，年龄平均值为（52.14±3.78）岁，采用静脉滴注的方式用药，稀释剂以葡萄糖溶液或葡萄糖氯化钠溶液为主，单一用药，ADR发生时间为给药后的10min之内，占38.64%，以变态反应为首，其次为呼吸、消化、神经系统损伤。结论：临床用药过程中，要充分了解ADR规律特点，加强监测，控制ADR发生几率。
作者：邓粱钢 刊期： 2016年第07期
静脉留置针在急诊抢救中的应用，以及操作方法和护理措施。结果从根本上解决了对患者反复穿刺造成的痛苦及争取了抢救时间，降低了护士的工作量，提高了工作效率。
作者：钟赛艳 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
