张淑云
成人斯蒂尔病（AOSD），曾被称为“变应性亚败血症”，是一组病因和发病机制不明，临床以高热、一过性皮疹、关节炎和白细胞升高为主要临床表现的综合征。部分患者反复发作，目前尚无理想治疗方案。我们应用环磷酰胺（CTX）联合来氟米特(LEF)治疗20例难治性AOSD，并随访16个月，现报道如下。
作者：韩树林；苏立征 刊期： 2016年第07期
布鲁菌感染主要是指由于布鲁氏杆菌诱发的一种人和兽类共同感染的一种严重的传染性疾病，被感染者其临床症状大多表现为长期的出汗、发烧发热、身体的各个关节出现疼痛、以及肝胆脾都会出现肿大的情况。现阶段，随着我国医疗卫生水平的不断提高，在治疗布鲁菌感染病的过程中也取得了一定的成效，本文详细介绍布鲁菌感染临床试验诊断技术以及其研究的新进展，从而提高患者的预后情况，优化患者的生命质量。
作者：刘鑫 刊期： 2016年第07期
目的：探析中西医结合治疗小儿腹泻的临床效果。方法：选择2014年5月-2015年1月期间我院收治的102例腹泻患儿为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用中西医联合治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：经过14d治疗，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上运用中西医结合对小儿腹泻进行治疗，不仅不良反应小、安全性高，在一定程度上还能提高治疗效果，使患儿的预后生活质量得到改善。
作者：郭义军 刊期： 2016年第07期
目的：探究基层医院责任制护理模式实施效果。方法：转变护理理念，全面实施责任制护理模式；强化护理效果考核机制，完善各方面护理指导，全面的提升临床护理质量。结果：全面实施责任制护理模式之后，护理工作人员的综合技能和综合素质得到有效的提高，且患者的临床护理质量明显改善，患者对临床护理工作的总满意度也明显的上升，提升了医院的社会信誉及市场竞争力。结论：在基层医院全面的实施责任制护理，对于提升基层医院的核心竞争力，提升护理人员的整体素质具有重要价值。
作者：李飞 刊期： 2016年第07期
目的：了解重症急性胰腺炎患者采用早期腹腔灌洗的临床疗效。方法：将2015年2月至2016年3月期间临床诊断为重症急性胰腺炎的70例患者，平均随机划分为实验组与对照组。对照组通过常规方式进行治疗。实验组在其基础上采用早期腹腔灌洗进行治疗。对临床疗效进行记录与分析。结果：实验组经治疗后，总有效率达91.4%，对照组仅为65.7%，差异具有统计学意义(p<0.05)。此外，实验组平均住院时间及腹水淀粉酶含量的改善均显著优于对照组，差异存在统计学意义(p<0.05)。结论：早期腹腔灌洗治疗方式，可有效增加重症急性胰腺炎患者的临床疗效，具有较好的临床推广及应用价值。
作者：袁金泉 刊期： 2016年第07期
没有健康，就不会有人类，更不会有人类文明的累积和社会的持续发展，而健康的获得是需要预防、调理和维护。当下人们通过运动增加生活情趣，增强人们的体质，预防疾病，保持身体健康。在运动过程中产生的运动损伤，困扰着人们，在治疗上出现一定的误区。而傣医推拿按摩，在运动损伤康复和治疗中，投入小，治愈能力强，效果显著。
作者：李春华 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨孟鲁司特钠联合中药治疗小儿过敏性咳嗽的临床治疗效果。方法：随机选取我院收治的70例过敏性咳嗽的患儿为研究对象，实验组医师根据35例患儿的临床特征以及体质特点，给予止嗽散和定喘汤加减口服治疗联合孟鲁司特钠口服治疗。对照组35例患儿给予抗组胺药物氯雷他定联合祛痰止咳药物治疗，1周后比较两组患儿的临床治疗效果，咳嗽状况的改善情况。3个月后随访，观察比较两组患儿咳嗽的复发率。结果：实验组与对照组两组患儿的症状具有改善，但是实验组患儿治疗的总有效率94.3%明显高出对照组80.0%的总有效率。且实验组患儿咳嗽缓解、咳嗽消失的时间以及肺部啰音消失的时间均明显少于对照组，治疗后的复发率低。结论：对于过敏性咳嗽患儿给予孟鲁司特钠联合中药治疗小儿过敏性咳嗽比常规使用抗组胺药物氯雷他定联合祛痰止咳药物治疗的疗效好。
作者：钱文杰 刊期： 2016年第07期
现代生活节奏快，社会竞争也愈来愈激烈，女性在学习、工作、生活上所面临的压力也愈来愈大。下丘脑-垂体是调节卵巢功能的中枢，如果大脑皮质层长期处于紧张的状况，会导致卵巢功能失调，出现月经不调等一系列症状。很多研究报告显示月经不调与情绪变化、饮食失调、运动强度及冷热刺激等诸多因素相关。本文对女性月经不调的相关因素的预防及治疗有重要意义，而且中西医在此疾病发生机制的基础上有不同的见解与治疗方式，我们在此加以叙述。
作者：朱琳琦 刊期： 2016年第07期
目的：探讨对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果，为今后社区对老年糖尿病护理干预工作提供参考意见。方法：将本社区2015-2016年社区门诊接收的98例老年糖尿患者进行社区糖尿病护理干预为每一位糖尿病老人建立一套健全的档案，其中包括心理护理、饮食护理、运动护理、并发症护理，在护理的基础上，对每一位糖尿病老人进行有关糖尿病健康教育的普及。结果：经过实施6个月的护理干预，观察患有糖尿病的老人，与其6月前相比（P<0.05），糖尿病并发症明显的下降。结论：科学的社区护理干预，可以有效的降低糖尿病并发症，对提高糖尿病患者的生活质量有着关键性作用。
作者：代静 刊期： 2016年第07期
目的：探讨万古霉素在临床治疗中患者的血药浓度情况。方法：以2005年至2012年我院的40例万古霉素使用者来进行研究分析，他们用药后，接受了血药浓度检测，对患者的病历情况、年龄、性别等等情况均进行了详细记录，结合患者的用药情况和血药浓度进行综合研究分析。结果：这些患者中治疗有效率为70%，其万古霉素DUI是0.79，性别的差异在血药浓度和谷浓度不会产生影响，患者的肾功能是影响万古霉素的峰浓度主要影响因素，肾功能正常以及肾功能不全的患者对比其万古霉素谷浓度差异性不大。结论：临床中进行万古霉素的血药浓度研究，发现，肾功能是影响其血药浓度的一个重要因素，因此使用该药物的时候需要考虑到患者的肾功能情况，提前进行药物的调整。
作者：许春生 刊期： 2016年第07期
目的：探讨前入路颈椎间盘射频热凝靶点消融术的护理。方法：对100例颈椎间盘前路手术患者准确用药，精心实施围手术期护理。结果：C臂下射频热凝靶点消融术优良率：术后次日92%、术后1个月85%、术后3个月90%、术后6个月96%。结论：对前入路颈椎间盘射频热凝靶点消融术手术患者的术前精心护理，术中细致的观察，以及术后的康复指导，有利于患者的康复。
作者：胡娇 刊期： 2016年第07期
目的：比较采用两种不同拔针按压方法所产生的效果，以减轻患者治疗后皮肤造成的伤害和身体痛苦。方法：将220例患者随机分成两组，设为对照组和观察组各110例，对照组采用交换式按压(传统按压法)，试验组采用非交换式按压(小鱼际肌直接按压法)进行对比研究。观察两组患者的疼痛程度、出血、淤血情况。结果：试验组患者疼痛程度低于对照组(P＜0.05)，出血、淤血发生低于对照组(P＜0.05)。结论：采取改良拔针按压法可减轻疼痛，减少出血、淤血，值得临床推广应用。
作者：郭庆华 刊期： 2016年第07期
膈肌膨出症（Diaphragmatic eventration）是胸外科少见的疾病，其临床症状、体征缺乏特异性，2013年底我们急诊内科就碰到一例以呼吸衰竭为首要表现的膈肌膨出症，特此报道学习。
作者：吴晓艳；孙燕妮 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨肠内营养支持在胆源性胰腺炎治疗中的作用效果。方法：将124例确诊为ABP患者随机分为两组，研究组62例于入院72小时经鼻肠管给予肠内营养支持治疗，对照组62例入院后经中心静脉置管给予肠外营养。两组常规治疗相同，治疗7天后，比较两组并发症、感染发生率，肛门排气时间及住院费用；同时对比血白细胞总数、血淀粉酶、血脂肪酶、血钙及血清白蛋白水平。结果：研究组感染和并发症发生率、住院费用、肛门排气时间与对照组比较，差异有显著性（P ＜0.05）。研究组治疗后白细胞总数、血淀粉酶、血脂肪酶、血清白蛋白及血钙均显著优于对照组（t=5.511,4.332,8.612,9.631,3.942，均P ＜0.05）结论：肠内营养支持在胆源性胰腺炎治疗中操作简便，不良反应少,临床效果显著。
作者：张福春；刘新茹 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析慢性肺气肿患者接受呼吸内科有效方案治疗的效果。方法：根据2010年7月至2013年9月我院的40例慢性肺气肿患者来进行研究分析，为这些患者使用呼吸内科有效方案治疗，对临床治疗效果进行评价分析。结果：经过治疗，患者的临床指标有了显著的改善，治疗前后的结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论：吸内科有效治疗方案对慢性肺气肿患者的疗效显著，患者接受治疗后的生活质量也有了很大的提升，这对于临床治疗体验改善，生活质量改善都有积极的意义，患者的治疗周期短，治疗经济压力小，所以在临床中应该进行推广使用。
作者：庄玉翠 刊期： 2016年第07期
目的：总结针灸治疗颈椎病患者的疗效。方法：随机选取2014年12月-2015年11月来我院就诊的70例颈椎病患者作为研究对象，探究针灸疗法对其的效果。结果：经过治疗，有21例针灸治疗效果为痊愈，占本次颈椎病患者的30.00%；有23例针灸治疗效果为显效，占本次颈椎病患者的32.86%；有19例针灸治疗效果为好转，占本次颈椎病患者的27.14%；有7例针灸治疗效果为无效，占本次颈椎病患者的10.00%；本次针灸治疗的总有效率为90.00%。结论：针灸治疗颈椎病患者，有着较高的治疗有效率，疗效明显，值得进一步推广。
作者：王彩霞 刊期： 2016年第07期
目的：探究对于支原体肺炎患儿应用CT诊断方法的临床效果。方法：择取某院于2012年2月到2014年10月收治的支原体肺炎患儿80例，将其以随机抽样的方法进行分组研究，即分为实验组与对照组，各40例。对照组予以X射线的诊断方法，实验组患儿予以CT诊断方法。对比两组患儿接受不同诊断方式的临床价值。结果：两组患儿经过相应的诊断方法后，实验组患儿诊断准确率36例（90.00%）明显高于对照组患儿诊断准确率26例（65.00%）。P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。结论：采用CT的诊断方法能够进一步提高支原体患儿的诊断准确率，更加能够清晰观察患儿的病灶图像，值得在临床治疗过程中推广和使用。
作者：罗青 刊期： 2016年第07期
目的：了解病残儿的发生状况及疾病分类，分析致残原因，探讨降低病残儿发生率的有效干预措施。方法：分析我县2005年11月～2015年12月1195例符合病残儿医学鉴定标准的病例资料。结果：本组病例1195例，年龄2～17岁，其中男性501人，点41.92%，女性694人，占58.08%；脑性性瘫痪居非遗传性疾病的首位，占165例，特发性癫痫居遗传性疾病的首位，占178例。结论：病残儿的发生与育龄群众的文化素质低，优生优育意识不全，对儿童的监护力度不够，医疗卫生条件不足及生活环境有关。建议开展孕前咨询，加强孕前优生检查，孕期保健，提高产科技术力量，加强对儿童的监护工作，提高群众对危险的防患意识是降低病残儿发生的关键。
作者：李辉；李娟；伍兰成；张立冬 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析宫腔镜和宫腔超声、造影术联合使用，在子宫腔内占位性病变患者的应用价值。方法：根据2010年6月至2013年6月我院的60例患者来进行分析，共有30例子宫粘膜下肌瘤和30例内膜息肉病例。对这些患者进行超声诊断、造影、宫腔镜观察、组织检验等诊断措施。结果：子宫内膜息肉患者使用宫腔超声和造影术的敏感率是93.3%，病理诊断确诊率是71.4%；宫腔镜的敏感率是96.7%，病理诊断确诊率是93.1%。子宫粘膜下肌瘤患者使用宫腔超声及造影术的敏感率是86.7%，病理诊断准确率是61.5%；宫腔镜敏感率90.0%，病理诊断准确率88.9%。结论：子宫内膜息肉和子宫粘膜下肌瘤使用宫腔镜的敏感性和准确性要比宫腔超声和造影术优秀，宫腔镜和宫腔超声以及造影术联合使用可以提升诊断的准确率，而且宫腔超声和造影术可以为宫腔镜电切术提供条件，安全高效。
作者：闫春梅 刊期： 2016年第07期
目的：：分析在乳腺良性肿块患者中使用麦默通乳腺微创旋切术进行治疗的效果及其安全性。方法：选取我院收治的90例乳腺良性肿块患者作为研究对象，并将其随机分成45例对照组与45例观察组；对照组使用传统切开术式，观察组使用麦默通乳腺微创旋切术式，对比两组患者的治疗效果与安全性。结果：治疗后，观察组患者的疼痛程度为(3.81±2.11)、手术时间为(22.58±3.46)、出血量为(18.11±2.89)；对照组相应的为(6.98±2.54)、(34.52±3.66)、(41.13±4.19)；观察组均明显低于、短于或少于对照组，且P＜0.05。观察组患者术后不良并发症发生率为6.67%，对照组为22.22%，观察组明显低于对照组，且P＜0.05。结论：在乳腺良性肿块中应用麦默通乳腺微创旋切术进行治疗有助于进一步提高治疗有效性，且不良反应率低，安全性高，可推广。
作者：童璐 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
