袁金泉
目的:对比分析微创经皮肾镜碎石与输尿管镜碎石在输尿管上段结石的临床疗效。方法:以我院2013年6月-2015年8月期间收治45例输尿管上段结石患者作为本文研究甲组,其治疗方案为输尿管镜碎石术;选择同期另45例行微创经皮肾镜碎石治疗的输尿管上段结石患者作为乙组,对比两组治疗经过和疗效。结果:甲组患者手术时间、术中出血量和住院总时间等数据优于乙组,差异有统计学意义;但乙组患者治疗成功率和结石清除率明显优于甲组,差异P<0.05。结论:在针对输尿管上段结石手术治疗上,采用微创经皮肾镜碎石术和输尿管镜碎石术两种手术方式均能取得显著治疗效果,前者结石清除率更高,但后者手术时间和术中出血量较少,且后者总治疗时间较前者短,临床应结合患者实际情况选择合适手术方式。
作者:黄金星 刊期: 2016年第07期
目的:重痘颅脑损伤患者病情危重、复杂、多变,要求严密观察病情变化,如:意识、瞳孔、生命体征及肢体活动变化,发现异常应及时报告医生。方法:加强专科护理,使护理计划全面、合理、连续,实施及时、准确。结果:病情观察及护理非常重要,稍有不慎,即可造成严重后果,保持呼吸道通畅,预防肺部并发痘,是护理重症颅脑损伤患者的关键。结论:通过密切观察病情,精心护理,合理用药使患者及早从昏迷中醒过来,为临床护理提供可靠、有说服力的依据。
作者:蒋蕾 刊期: 2016年第07期
目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后护理对并发症的影响。方法:随机将Il3例AMI行PCI的患者,分为对照组56例和干预组57例,干预组实行常规护理同时加强心理干预、认知干预、行为干预等;对照组实行常规护理。结果:PCI术后并发症情况观察组与对照组比较,除穿刺部位出血无统计学意义外,血管迷走神经反射、术后尿潴留、HAMD、HAMA、失眠均具有统计学意义(P<0.001或0.05)。结论:有针对性地加强干预护理指导,可减少PCI术后并发症的发生。
作者:陈翡 刊期: 2016年第07期
目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死(MI)的效果。方法:以我院2015年1月到2016年1月间收治的90例心肌梗死患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。研究将90例患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组患者每日口服阿司匹林进行治疗,观察组患者采用与对照组患者相同的治疗方法,并在此基础上每日增加氯吡格雷进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:对照组患者的治疗有效率为66.67%,观察组患者的治疗有效率为93.33%,观察组的治疗效果明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林对于心肌梗死具有较好的治疗效果,能够明显改善患者的症状,安全可靠,值得临床推广运用。
作者:杜景新 刊期: 2016年第07期
目的:探讨经尿道等离子膀胱黏膜切除术加化疗药物膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的护理方法。方法:本组患者均经尿道等离子膀胱黏膜切除术治疗后,采用心理护理、导尿管护理、膀胱冲洗护理、药物灌注护理及健康指导等方面进行精心护理。结果:38例腺性膀胱炎患者,通过以上护理措施后,有13例痊愈,22例好转,3例无效,总有效率92.1%。结论:通过充分了解腺性膀胱炎患者术前、术后心理方面感受,有针对性给予个体化健康指导、心理及临床护理,解除患者心理负担,使患者能够积极配合临床治疗,是取得良好疗效的关键。
作者:邓小燕 刊期: 2016年第07期
祖国医学将支气管哮喘定义为“哮证”“喘证”范畴,病因病机研究多认为其与外邪侵袭、情志失调、饮食不当、劳逸失度等病机有关。中医治疗支气管哮喘可分为内治、外治法,内治主要有温肺化饮法、扶正固表法、降气平喘法等治疗方案,外治可采用穴位贴敷、穴位注射、艾灸等方法。
作者:孙丰卿 刊期: 2016年第07期
目的:探讨丹参滴丸联合TMZ治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效。方法:选取2015年4月-2016年5月期间我院收治的老年不稳定心绞痛患者84例作为实验对象,随机数字表法将患者分为对照组(n=42例)和观察组(n=42例),对照组患者采用常规治疗方案,观察组患者采用丹参滴丸联合TMZ治疗,对比分析不同治疗方案的临床治疗效果。结果:观察组临床治疗总有效率显著优于对照组(p<0.05);两组患者治疗前EF、SV对比无明显差异(p>0.05),两组患者治疗后EF、SV均优于治疗前(p<0.05),组间治疗后对比,观察组EF、SV均优于对照组(p<0.05),两组患者治疗前后LVDd、LVST、LPWT无明显差异(p>0.05)。结论:老年不稳定心绞痛患者采用丹参滴丸联合曲美他嗪治疗,临床效果显著,具有一定临床运用价值。
作者:宋云娟;龙明照 刊期: 2016年第07期
护理风险管理是指对病人、工作人员可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1],优化工作流程、落实患者安全目标,有效规避输液室护理风险,确保质量与安全是输液室护理安全管理的核心[2]。输液室由于工作繁忙、琐碎、输液高峰时护士配备相对不足,导致护士面临着很多来自职业的损伤,并可能导致严重后果,如感染病毒性肝炎、艾滋病等。作为护理人员应加强防范意识,规范操作,避免职业暴露的风险。
作者:潘丽亚 刊期: 2016年第07期
布鲁菌感染主要是指由于布鲁氏杆菌诱发的一种人和兽类共同感染的一种严重的传染性疾病,被感染者其临床症状大多表现为长期的出汗、发烧发热、身体的各个关节出现疼痛、以及肝胆脾都会出现肿大的情况。现阶段,随着我国医疗卫生水平的不断提高,在治疗布鲁菌感染病的过程中也取得了一定的成效,本文详细介绍布鲁菌感染临床试验诊断技术以及其研究的新进展,从而提高患者的预后情况,优化患者的生命质量。
作者:刘鑫 刊期: 2016年第07期
目的:探讨针对性健康教育和药物治疗对高血压防治的效果。方法:选择元谋县姜驿乡辖区范围内高血压患者240例,通过随机分配的方法平均分为对照组和观察组,对照组实行常规健康教育,观察组在与对照组相同常规健康教育的基础上,再给予针对性健康教育和药物治疗,比较两组患者防治效果。结果:在血压达标率上,观察组(90.0%)显著高于对照组(62.5%);在高血压知识掌握的程度上,观察组评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性健康教育和药物治疗可以有效提高高血压的防治效果,对高血压患者健康有着积极意义,值得临床推广应用。
作者:张明龙 刊期: 2016年第07期
头痛是一个影响大众健康的问题之一,约有64%~78%的人有头痛的经历,其中有9%~16%的人有不同程度的典型偏头痛症状,它是一种周期性的血管性头痛,同时也是一种心理疾病,常存在抑郁、焦虑等情绪变化。正常人群的发病率为0.46%[1]。严重危害病人的身心健康,对病人的工作、生活造成一定影响,偏头痛作为慢性疾病和疼痛疾病的一种,应该引起足够的重视,并进行深入的研究。
作者:马莉 刊期: 2016年第07期
神经内科收治的患者病情重,病情变化快,病种复杂,是专业性很强的科室,护士工作在临床一线,与患者接触多。近年来,随着人们自我保护意识的不断增强,临床护理工作中患者与家属对护士的要求与期望也越来越高。现将我院神经内科发生的10起护患纠纷报道如下。
作者:兰曼丽 刊期: 2016年第07期
目的:了解儿科常用散剂药品说明书中儿童用药相关提示信息,为临床用药提供参考,保障散剂药品在儿科的用药安全。方法:查阅某三甲儿童专科医院门诊药房的所有散剂剂型药品的说明书,对儿童用药信息进行统计,并查阅相关的资料和论文,进行信息的分析。结果:158种口服药品中散剂剂型药品13种,占总口服药品品种8.23%,西药散剂6种,中药散剂7种;其中有详细儿童用法用量的10份,注明“三岁以下酌减”的2份,注明“儿童用药尚不明确”的1份;不良反应、禁忌、注意事项、药理作用及药物相互作用,西药品种说明书中注明的比较详细,中药品种多为“尚不明确”或缺失。结论:散剂剂型药品在儿科中应用较为常见,其西药散剂药品说明书中儿童用药信息比较全面,中药散剂药品说明书中用药信息不够全面,应加强中药散剂药品说明书的完善和管理。
作者:陈广帅 刊期: 2016年第07期
目的:探讨颅脑外伤的急救措施与优质护理措施。方法:我科2012年10月至2014年8月共对收治的17例颅脑外伤患者(观察组)实施了急救措施和优质护理,并与实施常规护理的17例对照组患者进行临床疗效对比。结果:本组17例观察组患者中行手术治疗者11例,气管切开者6例,行呼吸机辅助呼吸者7例。经过积极的抢救治疗及精心的监护与护理,本组17例患者中治愈13例,好转3例,植物人l例,死亡0例。与对照组相比,治愈率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组。结论:护理人员必须积极主动配合急救措施落实,从而提高优质护理效果。
作者:李程程 刊期: 2016年第07期
目的:调查驻马店地区自体输血开展的影响因素,为促进本地区推广自体输血提出建议。方法:制定自体输血情况调查表,调查人员进行培训,对2013年12月-2015年11月辖区内14家二级以上医院自体输血开展情况及影响因素进行调查,对调查结果进行统计分析。结果:仅2家三级综合医院开展了自体输血,且仅开展了回收式自体输血,自体输血比例0.65%,制约因素与上级部门对自体输血没有强制性要求、没有经济效益以及责任风险大、增加工作量、缺少奖惩考核措施等相关。结论:驻马店地区自体输血比例偏低,应加强自体输血培训,增强医院输血管理层和医务人员对自体输血的认知,制定自体输血强制性措施及奖惩措施推广自体输血。相关部门也应制定自体输血收费标准,将患者自体输血费用列入报销范围,支持、促进自体输血。
作者:岳挺;赵美芳;田保清 刊期: 2016年第07期
目的:分析阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效。方法:选自2014年12月至2015年11月在我院治疗的125例非淋菌宫颈炎患者为研究对象,对患者进行分组,并采用不同的药物治疗方式进行治疗,对两组患者的治疗结果进行统计分析对比。结果:采用阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗的观察组患者的治疗有效率为82.81%远高于采用阿奇霉素治疗的对照组的67.21%;观察组的痊愈比例达53.15%高于对照组的37.70%,观察组的治疗无效率为6.25%低于对照组的14.75%,所有数据的比较差异值P<0.05,均具有统计学意义。结论:采用阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗非淋菌性宫颈炎具有较好的治疗有效率,相对与单纯使用抗生素治疗具有更好的治疗效果,提高了患者的痊愈率,具有较高的药用价值,值得临床推广使用。
作者:沙新颜 刊期: 2016年第07期
目的::探讨孟鲁司特钠联合中药治疗小儿过敏性咳嗽的临床治疗效果。方法:随机选取我院收治的70例过敏性咳嗽的患儿为研究对象,实验组医师根据35例患儿的临床特征以及体质特点,给予止嗽散和定喘汤加减口服治疗联合孟鲁司特钠口服治疗。对照组35例患儿给予抗组胺药物氯雷他定联合祛痰止咳药物治疗,1周后比较两组患儿的临床治疗效果,咳嗽状况的改善情况。3个月后随访,观察比较两组患儿咳嗽的复发率。结果:实验组与对照组两组患儿的症状具有改善,但是实验组患儿治疗的总有效率94.3%明显高出对照组80.0%的总有效率。且实验组患儿咳嗽缓解、咳嗽消失的时间以及肺部啰音消失的时间均明显少于对照组,治疗后的复发率低。结论:对于过敏性咳嗽患儿给予孟鲁司特钠联合中药治疗小儿过敏性咳嗽比常规使用抗组胺药物氯雷他定联合祛痰止咳药物治疗的疗效好。
作者:钱文杰 刊期: 2016年第07期
目的:探讨双重透明敷贴固定法在桡动脉测压置管中的应用。方法:选取2014年6月~2016年1月行心脏瓣膜手术患者40例,术后均行桡动脉置管测压。按照护理固定方法的不同将患者分为对照组和观察组各20例。其中对照组采用传统护理固定方法,观察组采用双重透明敷贴固定法。比较两组患者在皮肤压痕、贴膜受潮、导管打折、导管堵塞、导管脱出及感染等方面临床效果的差异。结果:观察组皮肤压痕5例,贴膜受潮1例,导管折叠2例,导管堵塞l例,导管脱落1例,除导管堵塞1例与对照组发生的例数相同外,其余情况发生的例数均少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。40例患者均顺利转出CCU,未发生穿刺部位感染和栓塞等并发症。结论:心脏瓣膜术后患者病情危重,变化快,用药复杂,有微创血压监测是其重要监测手段之一。在留置针留置期间,对照组由于透明贴膜不易卷边,导致更换贴膜频次减少,减少工作量,也不会因为无菌观念不强而增加感染的风险:而观察组的方法可减少导管折叠、脱出和穿刺点渗血的发生率,延长置管时间,在减轻患者痛苦和经济负担的同时,也减少护理人员的工作量,节省了人力资源。
作者:史贵芬 刊期: 2016年第07期
护理风险指医院在患者的护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1-2]。我国已进入老龄社会,老年疾病存在着发病率逐年升高的趋势。老年人常患有多种慢性疾病,需要长期用药,而口服用药是普遍的一种给药方式[3]。我科针对老年患者口服药存在的风险进行分析,以便采取针对性的对策,确保护理安全。
作者:柴蓉;陈汛珏 刊期: 2016年第07期
目的:探讨慢性子宫颈炎和盆腔炎的病因及护理措施。方法:选取2015年1月至2016年1月于我院就诊接受治疗的110例慢性子宫颈炎和盆腔炎患者,将其作为观察对象,分析其病因,并按照入院顺序将所有病例分为两组,观察组55例患者采取相应的护理干预,对照组55例患者采取常规护理,比较两组患者的护理满意度。结果:观察组患者的护理总满意度(92.73%)明显要高于对照组患者护理满意度(70.91%),两组护理满意度比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论:慢性子宫颈炎和盆腔炎主要与经期卫生差、术后感染、流产后感染以及产后感染等因素相关,明确患者病因,并采取相应的护理干预措施能显著提高患者护理满意度,对其疾病的治愈有重要意义。
作者:刘启萍 刊期: 2016年第07期