梁夷凤;张倩云;孙慧慧
目的::分析在乳腺良性肿块患者中使用麦默通乳腺微创旋切术进行治疗的效果及其安全性。方法:选取我院收治的90例乳腺良性肿块患者作为研究对象,并将其随机分成45例对照组与45例观察组;对照组使用传统切开术式,观察组使用麦默通乳腺微创旋切术式,对比两组患者的治疗效果与安全性。结果:治疗后,观察组患者的疼痛程度为(3.81±2.11)、手术时间为(22.58±3.46)、出血量为(18.11±2.89);对照组相应的为(6.98±2.54)、(34.52±3.66)、(41.13±4.19);观察组均明显低于、短于或少于对照组,且P<0.05。观察组患者术后不良并发症发生率为6.67%,对照组为22.22%,观察组明显低于对照组,且P<0.05。结论:在乳腺良性肿块中应用麦默通乳腺微创旋切术进行治疗有助于进一步提高治疗有效性,且不良反应率低,安全性高,可推广。
作者:童璐 刊期: 2016年第07期
目的:佳木斯快乐舞步健身操在精神科康复训练中治疗作用显著。方法:我院2014年4月至2015年4月三个病区的恢复期精神病患者进行康复训练,共216例,其中男性96,女性120例;平均年龄(36.56?12.64)岁;平均病程(3.11?2.68)年;职业:工人54例,农民54例,干部43例,教师12例,居民12例;文化:本科21例,大专21例,中专45例,高中33例,小学文盲43例;诊断:精神分裂症120例,心境障碍80例,癫痫伴发的精神障碍10例,癔症性精神病12例。按患者的病情、年龄、性别、躯体情况、疾病进行分类。结果:采用住院精神病病人康复评定量表(SPRAI)进行评定,共十个项目,(1-3)级评分,分数越低其社会功能缺陷越重,相反则社会功能恢复越好,康复训练一月后评估一次。参加后SPRAI总分及各因子分得分均显著高于参与前(p<0.01或p<0.05)。结论:佳木斯操康复疗法两月后康复量表总分及各因子分均明显高于实施前,提到这种以做操健身形式的康复疗法,对提高患者参加与训练活动的积极性,促进其社会功能恢复有明显疗效。
作者:高胜奎;陶萍 刊期: 2016年第07期
目的:研究并分析临床诊断阴道细菌的过程中,应用3种检验方法的诊断价值,为临床妇科诊断奠定基础。方法:自2014年6月-2015年6月我院收治了的阴道细菌感染患者,随机抽取60例作为本研究对象,分别予以不同的检验方法,并对比诊断结果。结果:予以三种不同的检验方法后,对试验组患者采用非洛地平缓释片治疗的临床总有效率(92.2%,59/64)显著高于对照组(75.0%,48/64),差异显著(P<0.01)。进一步两两比较发现,细菌培养法(71.75%)与革兰染色法(31.7%)的检出率差异显著(P<0.01),PCR检验法(83.3%)与革兰染色法(31.7%)的检出率差异显著(P<0.01),且PCR检验法(83.3%)与细菌培养法(71.75%)的阳性检出率差异显著(P<0.05)。结论:临床诊断阴道细菌的过程中,应用3种检验方法均可诊断,但是,PCR检验法具有较强的特异性与敏感性,其准确率略胜一筹,且操作简捷,价格低廉,应广泛推广。
作者:张利 刊期: 2016年第07期
目的:本研究通过深入分析米非司酮治疗子宫肌瘤的现状,积极探讨临床效果,把握其应用要点,为日后的子宫肌瘤治疗提供建设性意见,提升治疗子宫肌瘤的能力水平。方法:随机选取2014年6月至2015年10月期间我院接收的子宫肌瘤患者100例,对其进行米非司酮治疗,进行跟踪性观察调研,并对临床资料加以回顾性分析,探讨治疗效果。结果:子宫肌瘤患者在接受米非司酮治疗后,肌瘤体积明显减小,不良症状减少,临床效果较为突出。米非司酮治疗对子宫肌瘤有一定的抑制作用,疗效显著,值得推广,应当加强其发展。
作者:吴利娟 刊期: 2016年第07期
目的:探讨在表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌患者中,血清癌胚抗原(CEA)对EGFR络氨酸激酶抑制剂(TKI)的疗效预测及预后影响。方法:回顾性分析了我院胸部肿瘤科接受EGFR-TKI治疗的EGFR突变患者,记录患者血清CEA水平,分析CEA水平与TKI疗效及患者预后的相关性。结果:83.1%患者基线CEA水平升高,56.6%患者在TKI治疗后1月CEA下降幅度达到20%,取得了CEA response。72.3%的患者接受EGFR-TKI治疗后达到了影像学的客观缓解,CEA response与影像学缓解无相关性。全组患者接受TKI治疗的中位无疾病生存期为9.6个月,中位总生存期为22.0个月。多因素回顾分析显示,基线血清CEA水平及EGFR-TKI治疗时机是影响突变型NSCLC患者总生存的独立影响因素。结论:血清CEA水平不能预测晚期EGFR突变患者的TKI疗效,但基线CEA升高患者预后更佳。
作者:曾珠;吴颖芳;曾蕾;胡丹娜;王懿娜;赵琼 刊期: 2016年第07期
成人斯蒂尔病(AOSD),曾被称为“变应性亚败血症”,是一组病因和发病机制不明,临床以高热、一过性皮疹、关节炎和白细胞升高为主要临床表现的综合征。部分患者反复发作,目前尚无理想治疗方案。我们应用环磷酰胺(CTX)联合来氟米特(LEF)治疗20例难治性AOSD,并随访16个月,现报道如下。
作者:韩树林;苏立征 刊期: 2016年第07期
目的:对尿液潜血采用尿液分析仪潜血和显微镜红细胞计数检验的效果进行探讨。方法:选取2015年1月至2015年12月期间我院检验科接受的650份尿液标本,分别才用尿液分析仪和显微镜红细胞计数法对尿液潜血检验,对检验结果进行对比分析。结果:从尿液样本阳性检查结果来看,尿液分析仪法为200例(30.77%),显微镜红细胞计数法为180例(27.69%),差异不显著,无统计学意义,P>0.05;分别以尿液分析仪法和显微镜红细胞计数法检验结果为标准,显微镜红细胞计数法与尿液分析仪法的结果假阳性率与假阴性率分别为5.56%与6.38%、15.00%和2.13%。结论:对尿液潜血进行检验时,为了提高检验的准确率,降低漏诊、误诊率,将两种检验方法结合应用,检验结果更加准确。
作者:王鑫荣;郭弘 刊期: 2016年第07期
医院药房担负着为患者调配药物的职责,其工作质量直接关系到患者的治疗效果。近年来,随着社会医疗水平的逐步提升,门诊西药房的工作程序也变得日益复杂,稍有错误便可能会给患者带来不可挽回的损失。加之患者对于医疗服务水平的要求日益提高,降低处方调剂差错率,提高处方调剂水平成为各大医院门诊西药房关注的焦点问题之一。基于此,本研究从本院门诊西药房的实际出发,对近3年来处方调剂中出现的差错以及原因进行汇总分析,并提出解决和防范的措施,以期更好的指导今后门诊西药房处方调剂工作。
作者:麦合木提江·阿不拉 刊期: 2016年第07期
随着我国人口老龄化的进展,我国已进入老年社会,脑血管疾病患者人数呈逐年上升趋势。脑卒中是脑血管病症中的常见病,脑卒中后因为大脑左半球受损,可以导致抑郁,另外由于沟通障碍,肢体功能恢复过程长、速度慢,日常生活依赖他人照顾等原因,发生抑郁的可能性加大,而抑郁情绪反之又影响病人的生活质量,阻碍病人的有效康复,加重了家庭和社会的负担。文献[1]报道脑卒中后抑郁症的发病率可高达40%~50%,已成为脑卒中较常见并发症之一。因此脑卒中患者的情绪状态,对其疾病的转归具有重要影响,消除患者思想顾虑,稳定情绪,增强战胜疾病的信心显得尤为重要。
作者:许丽萍 刊期: 2016年第07期
危害药品指能产生职业暴露危险或者危害的药品,即具有遗传毒性、致癌性、致畸性,或对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品。PIVAS的的危害药品,主要是治疗肿瘤的化疗药物,即细胞毒性药品。本人结合在PIVAS的实际工作经验,具体从以下三个方面来论述,一危害药品的危害性,二危害药物的防护措施,三危害药物的规范调配。
作者:李佳黛 刊期: 2016年第07期
没有健康,就不会有人类,更不会有人类文明的累积和社会的持续发展,而健康的获得是需要预防、调理和维护。当下人们通过运动增加生活情趣,增强人们的体质,预防疾病,保持身体健康。在运动过程中产生的运动损伤,困扰着人们,在治疗上出现一定的误区。而傣医推拿按摩,在运动损伤康复和治疗中,投入小,治愈能力强,效果显著。
作者:李春华 刊期: 2016年第07期
药理学实验教学是药理学教学中的重要组成部分,探索建立具有专业特点、有利于学生未来专业发展的新型药理学实验教学模式,对提高学生的综合能力和创新意识,培养高素质医药学人才具有重要意义。
作者:倪再玉 刊期: 2016年第07期
目的:分析慢性心功能不全合并糖尿病的护理应用价值。方法:选择2012年7月至2014年7月间本院收治的慢性心功能不全合并糖尿病患者86例为研究对象,根据接受的护理干预措施不同随机分为观察组及对照组各43例。比较两组积极心理素质评分、自尊、自卑及生存质量评分差异。结果:观察组幸福感、自我肯定、目标管理、克服困难、人际关系、学习成长等积极心理素质评分值均高于对照组患者(P<0.05);自尊感(SES)及生活质量(SF-36)评分高于对照组、自卑感(FIS)评分低于对照组(P<0.05).结论:针对性护理干预可以有效提升慢性心功能不全合并糖尿病患者的积极心态,降低患者的自卑心理,终从整体上改善患者生活质量,具有积极的临床意义。
作者:周婕 刊期: 2016年第07期
目的:探讨催产素引产致羊水栓塞的护理要点。方法:对羊水栓塞的原因、临床表现、诊断及护理要点进行总结。结果:患者在治疗9d后痊愈出院,随访2个月无异常。结论:产程中应合理、谨慎应用催产素;对不明原因的呼吸困难、胸闷等症状的孕产妇,应警惕羊水栓塞的发生;早期应用肝素可提高抢救成功率。
作者:魏彩霞 刊期: 2016年第07期
祖国医学将支气管哮喘定义为“哮证”“喘证”范畴,病因病机研究多认为其与外邪侵袭、情志失调、饮食不当、劳逸失度等病机有关。中医治疗支气管哮喘可分为内治、外治法,内治主要有温肺化饮法、扶正固表法、降气平喘法等治疗方案,外治可采用穴位贴敷、穴位注射、艾灸等方法。
作者:孙丰卿 刊期: 2016年第07期
目的:通过加强培训,强化手卫生,提高消毒供应中心工作人员手卫生依存性和正确率。方法:采取七步洗手法,对消毒供应中心工作人员加强培训、严格考核。结果:未经培训的工作人员洗手意识淡薄,没有按照正确的洗手七步法执行,而经过培训的工作人员从态度认识上,洗手流程上都有明显改进与提高。每月感染科的手卫生监测结果也均符合要求。结论:通过加强培训,可提高消毒供应中心工作人员手卫生依存性和正确率。
作者:蔚凌云 刊期: 2016年第07期
目的:探讨自发性气胸患者的护理对策提高内科的护理质量。方法:选取2013年6月-2015年6月收治的自发性气胸患者13例措施的临床资料进行分析。结果:13例自发性气胸患者经临床治疗及护理,痊愈11例,症状体征得到明显控制和改善2例,所有患者均全部康复出院。结论:对患者进行病情监测,做好胸腔闭式引流护理,心理护理,有效的提高了患者康复率,提高患者的生活质量。
作者:薛翠 刊期: 2016年第07期
目的:探讨血小板计数对慢性心力衰竭患者短期预后的影响。方法:收集我院2014.1月-2016年1月NYHA评分Ⅲ-Ⅳ级慢性心衰患者91例。经SPSS软件进行中位数计算,血小板范围在102-388×109/L,中位数为211×109/L。根据中位数,将其分为A组(≤中位数):102-211×109/L,n=45,B组:212-388, n=46。根据Chi-Square检验结果,2组患者在身高、体重指数、性别构成、吸烟比例、血脂、6分钟步行实验距离、BNP、LEVF%等危险因素及临床资料的分布上无明显统计学差异,2组患者具有可比性。结果:4周后,A组6-MWT为327.14±29.33m,B组为219.43±33.18m,A组明显高于B组(P=0.022)。A组logBNP为3.81±0.32,B组为2.56±0.67,A组logBNP明显高于B组(P=0.010)(即A组BNP水平明显低于B组)。A组LEVF为44.92±7.71%,B组为35.44±4.36%,A组明显高于B组(P=0.026)。结论:对于慢性心衰患者的治疗监测指标中,血小板亦是较重要的监测指标。
作者:郑涛;胡颖 刊期: 2016年第07期
目的:研究分析尿沉渣和尿常规应用于尿液检验的相关性。方法:根据2013年3月至2015年4月我院的180例尿液样本来进行研究分析,对患者进行尿沉渣和尿常规检查,对比这两项检查的相关性。结果:患者接受检查后,其白细胞、红细胞、尿蛋白的阴性率和阳性率对比不存在统计学差异性,P>0.05,结果不存在统计学意义。结论:尿常规和尿沉渣有其自身的优缺点,两种检查方式结合使用,能够提高检出率,降低误诊和漏诊几率,临床中应该进行推广使用。
作者:彭晓阳 刊期: 2016年第07期
目的:探讨QC活动在降低会阴切口愈合不良率中的应用效果。方法:选择2015年6月至2015年8月在本科室产后产妇为实验组(活动后)。实验组按照QC活动程序实施降低会阴切口愈合不良率的措施。比较活动前后会阴切口愈合不良率。结果:活动后会阴切口愈合不良率由活动前的6.8%降至3%.结论:QC活动增加了护士团队凝聚力,提升了解决问题的能力,开阔了视野,提高了工作积极性,提高护理质量。
作者:曾纯;汪雪梅 刊期: 2016年第07期