莫智旭；叶瑜；莫志红；吴宁川；曾婧；何娟
目的：：探讨口腔护理四手操作在口腔门诊应用与推广；方法：选取2015年1月-2015年12月我院口腔门诊收治的牙体牙髓患者150例，随机分为对照组同研究组各75例，对照组患者使用常规护理，研究组患者使用四手操作护理，对比两组患者的护理结果；结果：在两组患者的护理结果方面，研究组患者的护理满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论：口腔门诊应用四手操作有利于改善护理质量，提高患者的护理满意度，应当进一步推广应用。
作者：温玉兰；赵海燕 刊期： 2016年第07期
从现代医学对子痫前期、子痫的认识，发病机制，临床治疗等方面进行阐述，着重介绍近年来西医在治疗子痫前期-子痫中的研究进展，用于将来更好的防治子痫发作及并发症的发生、恶化。
作者：董仁静；金英子 刊期： 2016年第07期
目的：主要是研究心血管内科护理过程中存在的不安全的原由和与之对应的解决手段。方法：挑选2014年三月到2015年三月在作者医院心血管内科接收治疗的病人90人作为研究对象，这90例患者都患有冠心病，通过使用问卷调查的办法，归结出心血管内科护理内部的不安全原因，从而找出与之相对应的防治手段。结果：通过一系列的研究表示，对心血管护理中存在的不安全诱发原因从少到多分别是医院不安全因素占2.22%，看护管理的人员引起的占14.44%，病人本身的不安全因素占16.67%。结论：心血管内科护理中的不安全诱发原因主要是病人本身，看护管理人员和医院三方面，所以，提升看护管理人员的法律观念，提升他们的管理能力，进而提升看护管理人员的多方面素质，预防众多不安全因素的产生。
作者：祁华 刊期： 2016年第07期
目的：分析美托洛尔联合胺碘酮治疗心律失常的临床效果。方法：选取我院2014年5月~2015年5月收治的70例心律失常患者，运用双色球随机分组法分为观察组（n=35）和对照组（n=35），对照组患者采用胺碘酮治疗，观察组患者采用美托洛尔联合胺碘酮治疗，观察分析治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率88.57%，高于对照组的71.43%；观察组患者不良反应发生率8.57%，低于对照组的31.43%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对心律失常患者，采用美托洛尔联合胺碘酮治疗，有利于缓解临床症状，不良反应少，疗效安全显著，值得临床推广应用。
作者：夏永辉；付作翔 刊期： 2016年第07期
随着我国人口老龄化的进展，我国已进入老年社会，脑血管疾病患者人数呈逐年上升趋势。脑卒中是脑血管病症中的常见病，脑卒中后因为大脑左半球受损，可以导致抑郁，另外由于沟通障碍，肢体功能恢复过程长、速度慢，日常生活依赖他人照顾等原因，发生抑郁的可能性加大，而抑郁情绪反之又影响病人的生活质量，阻碍病人的有效康复，加重了家庭和社会的负担。文献[1]报道脑卒中后抑郁症的发病率可高达40%～50%，已成为脑卒中较常见并发症之一。因此脑卒中患者的情绪状态，对其疾病的转归具有重要影响，消除患者思想顾虑，稳定情绪，增强战胜疾病的信心显得尤为重要。
作者：许丽萍 刊期： 2016年第07期
目的：探讨听神经瘤术后并发肺部感染的原因及护理措施，提高救治水平，改善预后。方法：术后出现肺部感染予痰培养和药物敏感试验，及时准确地查明细菌种类，早期足量使用有效抗生素，并联合雾化吸入、振动排痰，促进痰液排出。严重者予气管切开呼吸机辅助呼吸，并予俯卧位通气，加强病房空气消毒及手卫生管理。结果：术后7例肺部感染患者，6例通过有效治疗及护理，顺利出院，1例因并发肺部感染而死亡。结论：在工作中我们体会到，术后密切观察病情变化，超早期对术后肺部感染患者进行预见性风险评估，找出潜在的护理问题，制定相应的护理措施，尽早实施，这样才能有效地预防继发并发症，有效的降低伤残率，提高手术疗效和患者的生存质量。
作者：潘敏敏 刊期： 2016年第07期
全身骨显像是通过放射性核素检测骨组织的代谢异常，由于其属功能性显像，灵敏度高，无创，具有比传统X线检查更早发现病灶的优势[1]，因此在肿瘤（乳腺癌、肺癌、前列腺癌等）骨转移检测方面具有很重要的临床价值，然而由于患者及临床医生对核医学知识的缺乏，造成患者及部分临床医生谈核色变，因此在骨显现前后的护理宣教显得尤为重要，本研究重点讨论乳癌患者行全身骨显像检查前后的准备和心理护理，能够更好地让患者配合检查，以便顺利完成检查，提高影像质量，终提高诊断准确率。
作者：郑丽丽 刊期： 2016年第07期
目的：了解整体护理方法在慢性阻塞性肺疾病的实际治疗效果。方法：将我院与2014年3月至2016年3月接收的54名慢性阻塞性肺疾病患者随机分组进行对比治疗与护理，在对照组中采取常规护理办法，在实验组中施行整体护理办法，两组患者同时接受相同的临床药物治疗，观察两组患者的治疗有效性，收集治疗反馈信息，对比护理效果。结果：接受常规护理的27名患者中，治疗有效率达65.3%，护理好评率为43.8%，实验组患者的治疗有效率为83.0%，护理好评率为88.4%。结论：慢阻肺整体护理具有更显著的治疗效果，值得在临床中推广。
作者：李伟玲 刊期： 2016年第07期
目的：分析社区高血压控制效果，总结对控制效果产生影响的因素。方法：在勐焕街道建国社区选取280例高血压患者作为研究对象，通过问卷调查的方式分析社区高血压控制的效果，并总结分析影响控制效果的因素。结果：社区高血压控制的效果不理想，在280例高血压患者当中仅有120例患者对血压控制合格，合格率为42.86%。对高血压控制效果产生重要影响的因素包括年龄、危险分层、管理方式、患者的生活方式以及就医行为等。结论：影响社区高血压控制效果的因素比较多，而根据这些相关的影响因素建立规范化的管理体系，对患者进行针对性管理，这对于提高社区高血压控制效果具有重要的作用。
作者：杨邦英 刊期： 2016年第07期
目的：分析64层螺旋CT在消化道穿孔的临床诊断价值。方法：将本院2015年2月到2016年2月期间所收治的63例消化道穿孔患者作为研究对象，所有患者均经过手术证实为消化道穿孔患者。为患者采用64层螺旋CT进行检查，明确其临床诊断价值。结果：手术病理诊断穿孔定位周围蜂窝组织炎的患者为24例，腹腔积液22例，腹膜炎改变9例，胃肠壁增厚8例。64层螺旋CT检查中，共诊断出62例消化道穿孔患者，诊断穿孔准确率为98.41%（62/63）。穿孔位置在周围蜂窝组织炎的患者为23例，腹腔积液22例，腹膜炎改变10例，胃肠壁增厚8例，术前正确定位诊断率为96.83%（61/63）。手术病理检查的结果与64层螺旋CT检查结果的对比无显著差异，无统计学意义（p＞0.05）。结论：64层螺旋CT在消化道穿孔临床诊断中应用的价值较为突出，能够有效诊断出消化道穿孔问题，同时也能够准确定位患者消化道穿孔的具体位置，建议在临床诊断中广泛应用。
作者：郭辕森 刊期： 2016年第07期
目的：总结百草枯肺儿童的肺部影像学改变和预后结局，提高随访诊治经验。方法：回顾性分析百草枯中毒合并肺部损害的52例患者的临床资料，统计分析肺部影响学改变情况，电话随访临床预后结局。结果：百草枯肺损害早期（＜7天）主要表现为双肺纹理增多、斑片影、条索影，可出现气肿表现，如纵膈积气等；中期（7～14天）主要表现为斑片影及磨玻璃密度影，伴不同程度的间质改变；晚期（＞14天）表现以肺间质纤维化为主。在明确预后结局的患儿中，病死率较高，为52.78%，平均死亡离服毒时间为8.84±7.81天。结论：百草枯肺是百草枯中毒的主要并发症和死亡原因，但儿童肺部发育与成人有差异，临床应加强对肺部影像学征象和临床预后结局的长期规范化的随访观察。
作者：吴怡；熊菲 刊期： 2016年第07期
静脉输液是护理工作的重要组成部分，在临床护理工作中应用非常广泛，据统计，约90%～95%的住院患者需要静脉输液治疗[1]由于静脉输液治疗是一种有创性介入治疗,操作中任何环节的疏忽都有可能导致各种不良反应的发生,甚至引起医疗护理纠纷[2]。因此静脉穿刺水平也就成为影响患者对护理工作满意度的重要指标[3]。我国静脉输液护理虽然近10余年已经取得了一个质的飞跃，但静脉输液的临床应用模式及怎样有效提高穿刺水平，减少静脉输液的纠纷、投诉，却没有固定答案。2015年3月我院静脉输液专业委员会作了一次全院的静脉输液基线调查，通过调查内分泌科的几项指标（一次性穿刺成功率、输液工具的合理使用、患者对静脉输液穿刺满意度）均低于平均值。为了改善这一现象，同年4月我们引进Hagle[4]等研究的血管评级标准（见表1），对患者血管进行评估，将预穿刺血管分为0，I，Ⅱ，Ⅲ级，应用静脉血管分级使用的理念，在临床工作中加以实践，取得了一些经验，得出了一些体会，现分享如下。
作者：刘红梅；杨艳英；杨白林；胡美玲；谯艳；刘小英 刊期： 2016年第07期
目的：对剖宫产患者实施整体护理的临床效果分析。方法：根据自愿原则，随机选取本院2016年1月~2016年5月收治的102例剖宫产患者作为本次研究对象，根据就诊顺序将其分为实验组与对照组，给予对照组患者常规护理，实验组患者整体护理。然后对两组患者的术后满意度、有效率，以及母乳喂养和并发症情况进行对比研究。结果：实验组患者的整体满意度（95.4%）、总体有效率（98%）、母乳喂养成功率（100%）均高于对照组（74.5%、78.4%、66.7%）。而且实验组患者的并发症情况少于对照组。结论：整体护理对于剖宫产患者有显著的临床效果，在临床中具有广泛的推广价值。
作者：徐超英 刊期： 2016年第07期
目的：提高经后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的治疗和护理水平。方法：回顾性分析某院2013年6月一2015年1月收治的、经后腹腔镜手术治疗20例患者的临床资料和护理体会。结果：20例患者均获得良好的疗效。术后并发症少。结论：后腹腔镜是治疗桌些泌尿外科痰病的有效连径，加强手术前后的护理可帮助病人平稳度过手术期。减少术后并发症的发生。
作者：于春亚 刊期： 2016年第07期
目的：分析剖宫产术后产妇护理中舒适护理的效果。方法：选取我中心2015年6月到2016年5月收治的行剖宫产的97例产妇作为研究对象，按照患者意愿分为对照组和观察组，分别选用常规护理和舒适护理的方法，比较两组产妇在护理过程中，术后疼痛、母乳喂养成功率、出院前抑郁的评分情况，对比两组产妇的具体数值，说明舒适护理在剖宫产术后对产妇的影响。结果：通过一段时间的护理，试验组产妇的疼痛率、母乳成功率明显优于对照组，试验组中的中度疼痛率与重度疼痛率的和小于对照组产妇，母乳成功率高于对照组产妇，具有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理在剖宫产术后护理中发挥突出优势，能够充分考虑产妇产后的心理问题，满足产妇生理需求，对产妇抑郁情绪有较好的缓解作用，减轻产妇的痛苦，提升母乳喂养的成功率。
作者：侯静 刊期： 2016年第07期
目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死（MI）的效果。方法：以我院2015年1月到2016年1月间收治的90例心肌梗死患者作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析。研究将90例患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，对照组患者每日口服阿司匹林进行治疗，观察组患者采用与对照组患者相同的治疗方法，并在此基础上每日增加氯吡格雷进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：对照组患者的治疗有效率为66.67%，观察组患者的治疗有效率为93.33%，观察组的治疗效果明显优于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林对于心肌梗死具有较好的治疗效果，能够明显改善患者的症状，安全可靠，值得临床推广运用。
作者：杜景新 刊期： 2016年第07期
目的：总结胃炎合剂联合莫沙比利治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法：在统计学原理的指导下将我院2014年9月-2015年9月收治的慢性萎缩性胃炎患者78例作为本次研究活动的对象。并将其分为例数均等的对照组和观察组。对照组患者单纯使用胃炎合剂进行治疗。观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合莫沙比利进行治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：治疗结果显示，观察组患者治疗总有效率92.3%高于对照组74.4%，数据符合统计学差异( P<0.05)；与此同时，观察组患者上腹部疼痛、暖气以及腹胀等临床症状改善效果显著于对照组，数据符合统计学差异( P<0.05)。结论：在治疗慢性萎缩性胃炎的时候，相对于单纯的莫沙比利治疗措施，联合胃炎合剂展开治疗，效果更为显著，且还可有效改善患者的临床症状，促进患者康复。
作者：赵筠竹；郭启婷；张冬皎；于今惠；刘云平 刊期： 2016年第07期
随着社会的进步和医疗条件的发展，医学模式也从经验医学向现代医学开始转变，若医务工作者仍旧依靠临床医生或者同行中的前辈的经验进行医疗决策或者新药的开发，这是远远不够的。在上述情况的基础上，循证医学被提出来。循证医学不同于传统医学，它是在科学的研究证据之上找出有效的治疗方法。近年来，使用循证医学方法来寻找佳的治疗方法的思路也被越来越多的人所认可，其在医学理论和实践中也发挥着越来越重大的作用。本文就在简要介绍循证医学的基本步骤的基础上，简要介绍其在心内科疾病的治疗中的应用，希望能向相关工作者提供一定的参考。
作者：朱晓雪；许人 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析人性化护理联合常规护理在中耳炎患者中的护理效果。方法：2014年1月至2015年12月期间，选择我院接收的中耳炎患者90例作为研究对象，将90例患者随机分为两组，观察组45例和对照组45例，对照组患者采用常规护理措施护理，观察组患者在常规护理的基础上采用人性化护理措施护理模式，分析比较两组的护理效果。结果：观察组治疗有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理联合常规护理在中耳炎患者中的护理效果好，该护理模式的临床应用价值较高，值得推广应用。
作者：张福英；胡松梅 刊期： 2016年第07期
1916年EdwinCragin提出，瘢痕子宫孕妇再次妊娠不宜进行阴道分娩的理论，主导了产科学界近70年的时间。近来关于瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道分娩（VBAC）安全性问题进行多次修订，仍无法准确地预测VBAC安全与否，虽然接受VBAC孕妇中占60-80%能够顺利完成阴道分娩，鉴于国内特殊的医疗环境，需要仔细分析VBAC的选择。
作者：李洪久；董春玉 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
