张静；高绪蕾；刘巧云；章靓
目的：研究分析临床上锥颅穿刺术与开颅手术在脑出血治疗中的临床效果。方法：选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的脑出血患者52例，将患者随机平均分配为A组（共26例）和B组（共26例）；其中A组患者使用锥颅穿刺术进行治疗，B组采用开颅手术治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果。结果：研究发现，A组患者的手术时长、术后拔管时间、术后血肿清除成功几率明显优于B组；两组患者比较结果差异有统计学意义（p<0.05）。结论：临床上使用锥颅穿刺术能更加有效的治疗脑出血，显著提高脑出血患者血肿清除成功几率以及治疗效果，具有临床应用价值。
作者：王安睿 刊期： 2016年第07期
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡川。妇产科是医院高风险科室之一，妇产科护理人员的责任重大。随着患者法律意识、维权观念的增强，妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视，加强妇产科护理安全管理，提高服务质量，将有利于减少医疗纠纷。现将妇产科护理工作中的安全隐患及防范措施介绍如下。
作者：白艳艳 刊期： 2016年第07期
120例慢性浅表性胃炎患者经老胃病三联疗法治疗，疗程60天，有效率91.66%明显优于对照组，提示老胃病三联疗法治疗慢性浅表性胃炎疗程显著。
作者：吴汝超 刊期： 2016年第07期
目的：探讨颅脑外伤的急救措施与优质护理措施。方法：我科2012年10月至2014年8月共对收治的17例颅脑外伤患者(观察组)实施了急救措施和优质护理，并与实施常规护理的17例对照组患者进行临床疗效对比。结果：本组17例观察组患者中行手术治疗者11例，气管切开者6例，行呼吸机辅助呼吸者7例。经过积极的抢救治疗及精心的监护与护理，本组17例患者中治愈13例，好转3例，植物人l例，死亡0例。与对照组相比，治愈率明显高于对照组，死亡率明显低于对照组。结论：护理人员必须积极主动配合急救措施落实，从而提高优质护理效果。
作者：李程程 刊期： 2016年第07期
目的：了解重症急性胰腺炎患者采用早期腹腔灌洗的临床疗效。方法：将2015年2月至2016年3月期间临床诊断为重症急性胰腺炎的70例患者，平均随机划分为实验组与对照组。对照组通过常规方式进行治疗。实验组在其基础上采用早期腹腔灌洗进行治疗。对临床疗效进行记录与分析。结果：实验组经治疗后，总有效率达91.4%，对照组仅为65.7%，差异具有统计学意义(p<0.05)。此外，实验组平均住院时间及腹水淀粉酶含量的改善均显著优于对照组，差异存在统计学意义(p<0.05)。结论：早期腹腔灌洗治疗方式，可有效增加重症急性胰腺炎患者的临床疗效，具有较好的临床推广及应用价值。
作者：袁金泉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨老年人消化性溃疡的临床特点及护理方法，总结相关护理经验，用于指导日常的临床护理工作。方法：回顾性分析2013年1月至2014年5月老年消化性溃疡患者的临床资料。结果：通过有效地护理措施，使患者都能积极配合治疗，87例患者中治愈患者84例，复发3例，治疗有效率达96.5%。结论：对老年消化性溃疡患者运用合理的护理措施，不但能提高老年消化性溃疡患者的生活质量，还能缩短患者的住院治疗时间。
作者：顾洁 刊期： 2016年第07期
目的：研究多标志物联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值；方法：选择2014年7月——2015年6月在我院检查的RA患者158例，纳入实验组，选择同期在我院接受治疗的自身免疫性疾病患者110例及体检正常者190例纳入对照组，两组患者性别、年龄比较无统计学差异（p＞0.05）。检测两组类风湿因子（RF）、角蛋白抗体（AKA）、葡萄糖-6-磷酸异构酶（GPI）、环瓜氨酸多肽抗体（抗-CCP）；结果：标志物单项检测中，特异性高为抗-CCP（90.65%），敏感性高为RF（80.38%），阴性预测值高为RF（88.26%），阳性预测值高为抗-CCP（82.6%）；标志物双项联合检测中，特异性高为AKA+抗-CCP（94.61%），敏感性高为抗-CCP+RF（67.72%），阴性预测值高为 RF+抗-CCP（84.89%），阳性预测值高为 AKA+抗-CCP（84.02%）；标志物三项联合检测中，特异性高为 GPI+AKA+抗-CCP（95.02%），敏感性高为 GPI+RF+抗-CCP（63.92%），阴性预测值高为 RF+GPI+抗-CCP（82.02%），阳性预测值高为CCP+RF+GPI（86.96%）；标志物四项联合检测中，检测RA的特异性为96.74%，阴性预测值为80.74%，阳性预测值为88.74%；结论：多项标志物联合检测可准确诊断RA并判断预后，值得应用于临床。
作者：何芳 刊期： 2016年第07期
目的：通过对糖尿病足患者进行胰岛素清洗加湿润烧伤膏用于治疗糖尿病足的应用效果观察，以达到促进创面愈合，减少手术的目的。方法：选取2014年1至2015年12月期间我院22例糖尿病足患者，随机均分为干预组和对照组，干预组对其创面采用胰岛素清洗加湿润烧伤膏进行治疗及护理，观察其疗效。结果：干预组患者治愈率81.81%，好转率18.19%，有效率100%。结论：胰岛素清洗加湿润烧伤膏对糖尿病足创面既有良好保护作用，又能改善创面微循环，加速促进溃疡愈合，提高治愈率。值得临床推广。
作者：杜春梅；杨白林 刊期： 2016年第07期
目的：探讨新生儿医院感染危险因素与干预对策，为降低新生儿的医院感染发生率提供理论依据。方法：在医院2015年1月到2016年1月期间诊治的住院新生儿中抽取126例作研究对象，分析其医院感染发生率、感染部位，并予以多因素Logistic回归分析，评估新生儿发生医院感染的危险因素，并提供相应干预对策。结果：①本组126例住院新生儿中，医院感染发生率是7.1%（9/126），其中皮肤感染作为多见，其次是肠胃感染；②经多因素Logistic回归分析法发现，侵入性操作、手卫生不达标和重症监护等为新生儿并发医院感染的主要因素。结论：新生儿发生医院感染多因医护人员手卫生不达标、侵入性操作和重症监护等所致，应针对其医院感染的高危因素予以针对性护理干预，以保证住院新生儿安全。
作者：凌芳；吴毓新；孟鑫 刊期： 2016年第07期
我国高血压的患病率逐年升高，高血压与高同型半胱氨酸血症共存时，可增加心脑血管事件的发生机率。近几年人们对H型高血压的研究逐渐深入，发现H型高血压可损害脑、肾、心及血管等靶器官，加速心脑血管时间的发展。本文通过对H型高血压与心脑血管疾病间的关系进行总结探讨，为H型高血压及心脑血管疾病的预防治疗提供参考。
作者：付云梅 刊期： 2016年第07期
目的：探讨剖宫产与正常分娩对产妇产后盆底功能的影响。方法：选取剖宫产产妇40例，正常分娩产妇42例，观察剖宫产与正常分娩产妇产后6个月盆腔器官脱垂及压力性尿失禁的发生情况。结果：产后剖个月宫产组产妇产后压力性尿失禁发生率显著低于自然分娩组产妇，剖宫产产妇产后阴道后壁、阴道前壁、子宫脱垂发生率均显著低于自然分娩组产妇。结论：剖宫产可在一定程度上减少盆腔器官脱垂，减少压力性尿失禁发生，促进盆底功能的恢复，建议产后早期进行盆底肌肉锻炼以恢复盆底功能。
作者：关淑阳 刊期： 2016年第07期
目的：研究急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后护理对并发症的影响。方法：随机将Il3例AMI行PCI的患者，分为对照组56例和干预组57例，干预组实行常规护理同时加强心理干预、认知干预、行为干预等；对照组实行常规护理。结果：PCI术后并发症情况观察组与对照组比较，除穿刺部位出血无统计学意义外，血管迷走神经反射、术后尿潴留、HAMD、HAMA、失眠均具有统计学意义(P<0.001或0.05)。结论：有针对性地加强干预护理指导，可减少PCI术后并发症的发生。
作者：陈翡 刊期： 2016年第07期
儿童由于口服给药的特殊性，因而静脉输液在儿科的使用率远高于其他科室。患儿输液时往往因害怕而躁动不安，加上家长对护士“一针见血”的期望值极高，在进行小儿静脉输液时易发生护患纠纷。因此。加强小儿静脉输液的风险监控管理，可以使临床护理人员时刻提高警惕，降低医疗差错和医疗事故的发生[1]。
作者：薄玉洁 刊期： 2016年第07期
目的：观察舒适护理干预在创伤性截瘫患者康复中的应用。方法：随机选择我院自2013年5月至2015年6月收治的45例创伤性截瘫患者的临床资料，全部患者均给予从身体、生理、心理、社会及灵性方面的舒适护理干预，观察患者的护理效果。结果：43例患者恢复良好，临床症状得到有效改善，2例患者发生并发症，在给予对症处理后，患者并发症均痊愈。患者中，38例患者可自坐、翻身等活动，提高了临床疗效。结论：舒适护理干预可降低患者并发症的发生，改善病情，提高患者的生存质量。
作者：陈路红 刊期： 2016年第07期
目的：结合实际情况综合的分析患者普外科手术切口感染的原因，采取措施降低切口感染的情况出现的概率，从而提高普外科手术的成功率。方法：对我院于2013年9月-2015年10月期间就诊的1250例进行普外科手术的患者的切口感染情况进行分析。结果：经过分析，出现切口感染的概率约为6.4%，表明其他因素对普外科切口感染率具有统计意义。讨论：普外科手术切口感染具有一定的统计意义，且普外科手术切口感染与诸多因素有着密切的关系，因此，必须控制影响因素，从而采取相应的治疗，降低普外科手术切口感染的发生率。
作者：李文龙 刊期： 2016年第07期
目的：观察间断氧气驱动雾化吸入气道湿化在食管癌术后患者中的应用效果。方法：将80例食管癌术后患者随机分为两组，观察组40例给予氧气驱动湿化气道吸入疗法，对照组40例常规氧气驱动雾化吸入BID或TID进行对比研究；对痰液粘稠、需吸痰、血氧饱和度低、呼吸道感染等指标进行观察。结果：观察组痰液粘稠、需吸痰、血氧饱和度低、呼吸道感染指标明显优于对照组( P<0.05)。结论：间断氧气驱动雾化吸入湿化气道疗法在降低痰液粘稠度，提高排痰效果方面疗效满意，有效预防食管癌术后患者肺部并发症的发生。
作者：郭文霞；徐邦英 刊期： 2016年第07期
目的：研究钢板内固定加植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的临床效果。方法：整理收集我院56例肱骨干骨折术后骨不愈合患者的临床资料，观察患者采用钢板内固定加植骨治疗的临床效果，记录患者的骨折愈合情况及并发症发生情况，后进行汇总分析，研究在肱骨干骨折属于骨不愈合的临床应用价值。结果：56例患者的手术进行的基本顺利，但在患者的治疗后期，出现3例患者伤口感染，骨折不愈合，2例患者的桡神经损伤，但骨关节和肘关节功能恢复良好，其他患者的骨折均顺利愈合，整体患者的临床满意率较高。结论：在肱骨干骨折术后骨折不愈合患者的治疗期间，采用钢板内固定加植骨治疗的临床效果较为理想，临床值得进行推广使用。
作者：张治家 刊期： 2016年第07期
目的：探讨分析使用三种黄体酮治疗功能性子宫出血的临床效果及药物经济学评价方法：将我院在2015年1月-2015年12月期间收治的诊断为功能性子宫出血的的患者108例，按照患者就诊的先后随机分为A、B、C三组患者各36例，在对患者使用口服雌激素治疗21d后，其中对A组的患者使用黄体酮注射液，黄体酮胶囊以及黄体酮栓剂进行治疗，对比三组患者的治疗效果，治疗成本以及经济负担等多个方面进行对比。结果：A、B、C三组患者当中治疗有效的患者分别为33、31和34例，其中发生药物的不良反应的例数分别是8例、4例和1例，从三组数据结果对比，使用黄体酮栓剂治疗功能性子宫出血具有治疗效果好，药物副作用低的优势。结论：对功能性子宫出血的患者使用黄体酮治疗能够起到较好的治疗效果，其中黄体酮栓剂具有更加明显的优势。
作者：陈国红 刊期： 2016年第07期
目的：研究抗生素的不良反应及不合理用药的危害。方法：选取2014年1月到2015年1月在我院就诊的各类抗生素使用患者60例，观察患者的不合理用药情况和用药不良反应的临床症状。结果：不按时使用的患者占51.7%，不按规格25%、超量使用20%、不对症使用26.7%，不良反应患者过敏反应21.7%、毒性反应1.7%、二重感染15%、耐药性10%。讨论：由于患者对抗生素的不合理用药产生的不良反应认知不足，导致部分患者出现不同程度的不良反应，对身体产生严重危害。
作者：程娟；张璟 刊期： 2016年第07期
通过1例直肠阴道瘘的护理，总结护理直肠阴道瘘的措施：即加强患者局部伤口护理，有效控制炎症，加强术后营养饮食调节，做好术后排尿排便的护理，加强心理调护，做好出院指导。
作者：熊红霞 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
