许榅玉；潘爱娣；余新秀
霉菌性阴道炎是妇科常见病、多发病。病菌多为白色念珠菌。在妇女免疫力下降或阴道PH值降低时可诱发本病。临床常表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛、尿痛、阴道分泌物增多且呈豆腐渣样改变。导师于贵阳中医学院第二附属医院妇科门诊坐诊期间用氟康唑联合邦尔洁治疗霉菌性阴道炎患者52例，疗效显著，现特报道如下。
作者：雷雪 刊期： 2016年第07期
目的：探讨妇产科剖宫产手术室护理对策。方法：选取2015年2月～2016年2月我院收治的126例行剖宫产的产妇，随机平均分为两组，对照组产妇行剖宫产中予以常规护理，观察组产妇行剖宫产中予以全面的手术室护理，通过焦虑自评表（SAS）评价两组产妇入院时、术前、术后的焦虑状态，监测、记录两组产妇术前、术中心率、血压以及术后并发症情况。结果：两组患者入院时SAS评分差异不显著，术前、术后 SAS 评分差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组产妇术前心率与血压情况差异不显著；观察组术中心率与血压均要显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症情况要显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：妇产科剖宫产手术室护理有利于缓解产妇不良情绪，保证手术的顺利进行，提高分娩治疗，临床推广应用价值高。
作者：田莉 刊期： 2016年第07期
目的：观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：96例患者随机分成对照组和治疗组，每组48例，对照组给予阿司匹林肠溶片、β-受体阻滞剂、低分子肝素、硝酸盐制剂、钙拮抗剂治疗，治疗组在此基础上加用阿托伐他汀和曲美他嗪，疗程均为8周，观察两组治疗总用效率。结果：阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。结论：阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效明显，值得临床推广。
作者：王晶晶；曹学婷 刊期： 2016年第07期
目的：观察舒适护理干预在创伤性截瘫患者康复中的应用。方法：随机选择我院自2013年5月至2015年6月收治的45例创伤性截瘫患者的临床资料，全部患者均给予从身体、生理、心理、社会及灵性方面的舒适护理干预，观察患者的护理效果。结果：43例患者恢复良好，临床症状得到有效改善，2例患者发生并发症，在给予对症处理后，患者并发症均痊愈。患者中，38例患者可自坐、翻身等活动，提高了临床疗效。结论：舒适护理干预可降低患者并发症的发生，改善病情，提高患者的生存质量。
作者：陈路红 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨颈部动脉超声联合TCD在老年人眩晕临床诊断中的应用价值。方法：选取2015年1月-10月来威海市立医院神经内科就诊的老年眩晕患者85例为观察组。同时随机选取同期在我院查体中心例行体检的健康老年受试者90例为对照组。应用彩色多普勒超声诊断仪和经颅多普勒诊断仪评估两组受试者的椎动脉、基底动脉，观察椎动脉走形、内径以及椎基底动脉血流动力学参数。结果：观察组的椎动脉内径低于对照组（2.25±0.41mm vs 3.34±0.38mm），观察组的椎动脉、基底动脉峰值流速低于对照组（37.28±11.45cm/s vs 56.83±18.14cm/s）。观察组的椎动脉、基底动脉狭窄检出率高于对照组（21.69%vs 4.71%）。观察组颈椎病检出率高于对照组（32.16%vs 11.37%）。结论：颈部动脉超声联合TCD是一种无创的评价椎基底动脉病变和血流动力学改变的检查手段，可以为老年人眩晕的诊断提供重要的医学信息。
作者：鞠晓华；徐新美 刊期： 2016年第07期
目的：：分析研究后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病的治疗效果。方法：选取2013年1月-2015年6月在我院接收的泌尿系疾病一共有102例，对102例患者采取后腹腔镜手术治疗，对102例患者的手术效果进行探讨。结果：本文患者一共有102例，其中治愈一共有72例，好转一共有26例，无效一共有4例，总有效率为96.08%。102例患者的临床平均手术时间为101.3±27.5min，术中出血量为35.8±17.1ml。结论：对泌尿系疾病采取后腹腔镜手术治疗，可以使手术时间和出血量明显减少，对患者病情恢复起到良好的促进作用，具有临床推广价值。
作者：朱永军；崔培 刊期： 2016年第07期
目的：试析心理护理对于提高老年高血压患者血压控制的效果。方法：选取2015年1月至2016年1月期间我院收治的老年高血压患者71例，35例对照组行常规护理，36例研究组实施心理护理，分析两组护理效果。结果：护理后，研究组SAS、SDS评分及血压下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：心理护理对于提高老年高血压患者血压控制的效果显著，可推广。
作者：李凤仙 刊期： 2016年第07期
目的：观察高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法：回顾分析2014年5月至2016年3月期间在我院治疗的28例重型颅脑损伤患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组14例患者。对照组患者给予常规治疗，观察组患者给予高压氧治疗，对比两组患者临床治疗疗效。结果：观察组临床预后效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗7d、20d、30d格拉斯哥昏迷评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组脑电图评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床给予重型颅脑损伤患者高压氧治疗效果确切，患者预后效果理想，值得在临床推广和应用。
作者：张朝旭 刊期： 2016年第07期
目的：观察超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床疗效。方法：回顾分析2015年2月至2016年2月期间在我院治疗的26例闭角型青光眼患者临床资料，采用超声乳化白内障吸除术治疗，观察临床治疗疗效。结果：术后患者矫正视力明显提高，与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05)；术后眼压明显降低，与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05)；术后前房深度明显提高，与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05)；术后1例眼虹膜萎缩，1例眼角膜轻度水肿，不良反应发生率为7.69%。结论：超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼疗效确切，可以有效矫正患者视力，降低眼压，且不良反应发生率低，值得临床推广和应用。
作者：李宾 刊期： 2016年第07期
目的：探讨外科感染病人的护理要点及健康指导。方法：做好心理护理，病情观察，全身疗法的护理，严格的执行消毒隔离，做好伤口和疼痛的护理，做好营养支持的护理。结论：定时、定量、正规服药，注意药物副作用观察，指导病人及家属掌握如何预防疾病传播的相关措施，合理搭配饮食，满足机体蛋白质及热量的需要，保证充足休息及适当的体育锻炼。
作者：施洋 刊期： 2016年第07期
随着社会的进步和医疗条件的发展，医学模式也从经验医学向现代医学开始转变，若医务工作者仍旧依靠临床医生或者同行中的前辈的经验进行医疗决策或者新药的开发，这是远远不够的。在上述情况的基础上，循证医学被提出来。循证医学不同于传统医学，它是在科学的研究证据之上找出有效的治疗方法。近年来，使用循证医学方法来寻找佳的治疗方法的思路也被越来越多的人所认可，其在医学理论和实践中也发挥着越来越重大的作用。本文就在简要介绍循证医学的基本步骤的基础上，简要介绍其在心内科疾病的治疗中的应用，希望能向相关工作者提供一定的参考。
作者：朱晓雪；许人 刊期： 2016年第07期
目的：探讨和研究对慢性肛裂患者采用改良纵切横缝术进行临床诊疗的情况和效果。方法：随机抽选我院自2015年06月～2016年06月以来，在中医肛肠科进行手术诊治的70例慢性肛裂患者。参照数字表法对患者进行对照组和观察组的平均划分（每组各35例），分别采用传统肛裂切除术和改良纵切横缝术进行临床治疗，并对两组患者的临床诊疗情况进行统计学分析和比较。结果：经过临床分析，观察组患者在愈合时间、住院时间以及术后并发症发生率（5.71%）方面均显著少于对照组患者（22.86%），在治疗总有效率（100.0%）方面较之对照组患者（91.43%）显著偏高，两组之间的对比存在明显差异，均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用改良纵切横缝术对慢性肛裂患者进行临床诊治，其时间短、恢复快、疗效好、并发症少，因此，它是一种科学、安全、有效、理想的临床治疗方法。
作者：杨凡 刊期： 2016年第07期
目的：TCT 新柏氏液基细胞学检测（Thinprep cytologic test）的简称。TBS细胞学分类法（Bethesdas）的简称。TCT及TBS在宫颈癌筛查中的重要作用。方法：对我院326例门诊患者进行TCT检查，采用TBS分类法，其中42例鳞状上皮病变者进行阴道镜下宫颈多点活组织检查。病理学结果作为诊断对照。结果：58例为宫颈上皮异常者，发生率为17.79%。其中16例为诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASC-US）；28例为低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）；13例为高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）；1例为鳞状细胞癌。对42例鳞状上皮病变者进行阴道镜下宫颈多点活组织检查。TCT检测出鳞状细胞内病变（SIL、SCC）共42例，病理学检测鳞状细胞内病变36例，两者诊断的符合率为85.71%。结论：TCT技术应用于宫颈癌筛查能明显提高宫颈异常细胞检出率。
作者：王雪；崔志华 刊期： 2016年第07期
目的：研究优质护理服务模式在开放式精神病区中的应用效果。方法：针对开放式精神科病房通过改革分工模式和排班、加强健康教育等，开展优质护理服务计划，观察患者及医生对护理工作的满意情况。结果：实施优质护理后患者及医生对护理工作的满意度均优于实施前，两者比较有显著差异，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对开放式精神病去开展优质护理服务，可有效的提高患者及医生对护理工作的满意度，值得在临床中推广应用。
作者：沈海群 刊期： 2016年第07期
通过腱鞘囊肿病例治疗方法的体会，比较传统手术切除法与非手术治疗的反复冲击挤压法的疗效。将60例患者分为对照组和实验组，对照组以传统手术切除法治疗，实验组以反复冲击挤压法治疗。传统手术切除法与非手术治疗的反复冲击挤压法的两种治疗方法疗效无明显差异，并发症均较少。
作者：王先冬；王春 刊期： 2016年第07期
目的：分析颅内动脉瘤破裂出血的相关因素及护理干预对预后、死亡率的影响。方法：本次研究选取对象为2012年10月至2014年10月在我院接受颅内动脉瘤破裂出血治疗的病人60例，用回顾性研究的方式分析其临床资料，探讨患者颅内产生动脉瘤破裂出血的原因以及护理方法。结果：在本次入组的61例研究对象中，治疗效果良好，致残情况不明显的患者有41例（66.67%），有10例（16.67%）患者为中度残疾，7例（11.67%）患者为重度残疾，另有3例（5.00%）患者死亡。结论：对内动脉瘤破裂出血患者行护理干预，能降低患者死亡率，具有很好的预后效果。
作者：胡佳炜 刊期： 2016年第07期
目的：主要是研究心血管内科护理过程中存在的不安全的原由和与之对应的解决手段。方法：挑选2014年三月到2015年三月在作者医院心血管内科接收治疗的病人90人作为研究对象，这90例患者都患有冠心病，通过使用问卷调查的办法，归结出心血管内科护理内部的不安全原因，从而找出与之相对应的防治手段。结果：通过一系列的研究表示，对心血管护理中存在的不安全诱发原因从少到多分别是医院不安全因素占2.22%，看护管理的人员引起的占14.44%，病人本身的不安全因素占16.67%。结论：心血管内科护理中的不安全诱发原因主要是病人本身，看护管理人员和医院三方面，所以，提升看护管理人员的法律观念，提升他们的管理能力，进而提升看护管理人员的多方面素质，预防众多不安全因素的产生。
作者：祁华 刊期： 2016年第07期
目的：调查影响神经内科住院患者睡眠障碍的因素，探讨改善患者睡眠质量的护理对策。方法：将神经内科120例患者随机均分为干预组和对照组，对照组采取常规护理措施，干预组在常规护理基础上实施加强心理护理、睡眠健康教育、创造良好睡眠环境等干预措施，通过匹兹堡睡眠质量指数表( PSQI)评分比较患者睡眠质量。结果：疾病、心理、社会、环境及不良生活习惯等是导致住院患者睡眠障碍的主要原因，经有效护理干预，干预组PSQI 评分较对照组明显下降( P <0.05)。结论：创造舒适的睡眠环境、加强心理护理、改善患者不良生活习惯、加强睡眠教育和社会支持等措施有助于提高院患者睡眠质量。
作者：李斐 刊期： 2016年第07期
目的：分析益母草注射液联合缩宫素在产后出血中的预防效果。方法：从2011年4月-2015年4月我院收治的产妇中抽选180例作为对象，按入院编号分成不同组：对照组行宫缩素处理，试验组行益母草注射液联合缩宫素处理，评定预后的总体效果。结果：试验组的产后出血量、产后出血率和并发症率均少于对照组，统计学有区别，P<0.05。结论：临床给予产妇益母草注射液联合缩宫素处理作用显著，可预防产后出血，减少出血量，预防并发症，值得学习。
作者：李光晔 刊期： 2016年第07期
目的：分析输卵管妊娠腹腔镜下不同术式对于患者卵巢功能产生的影响。方法：在我院治疗的患者中选取2015年9月—2016年3月间输卵管妊娠患者70例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为35例；对照组患者实施腹腔输卵管切开取胚术，实验组患者实施输卵管切除手术，并对两组患者手术前后的1、3、6个月的基础卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平、抗苗勒氏管激素（AMH）、黄体生成激素（LH）以及阴道B超测定双侧卵巢流血等情况进行对比。结果：两组患者手术前的AMH,P值>0.05,无统计学意义，手术后实验组患者的大收缩期血流、收缩末期血流要低于对照组患者（P>0.05）；两组基础FSH、LH 、B2在手术后的1、3、6个月的比较以及搏动指数、阻力指数非手术侧组并无统计学意义（P>0.05）。结论：腹腔镜下输卵管切除能够提高减少患者侧卵巢血供，但是会对卵巢有一定的影响，对于要求保留生育功能的输卵管患者妊娠患者手术中尽量遵守患者的意见。
作者：卫丽辉；董海琦 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
