学术投稿

浅谈我院药品零差价后收支再平衡的建议与对策

崔明迪

关键词:zero price difference of medicines, balance of rebalancing, suggestions and Countermeasures
摘要:目的:考察我院实行药品零差价政策后财务收支的现状,并对收支再平衡提出自己的建议与发展对策,为医院可持续发展建言献策。方法:从我院的发展现状着手,论述了实行药品零差价对我院发展的意义,包括惠及民生,改变了以药养医的不利局面,改变了医院经济收入的结构,对医院服务质量提出了更高的要求,并加强了对药品的有效管理。在收支再平衡的建议与对策上,做到:开源节流,节约医疗成本;提高服务质量,提升服务水平;开展技术合作,攻克技术难关;提升医生技术价值,调整服务结构;规范药品管理,改变用药思路,并大力发展中医药国粹。结果:若实行了上述合理化的建议与发展对策,能够改变我院实行药品零差价政策后收支不平衡的现状,完全实现我院财务收支再平衡。结论:通过开源节流,提高服务质量,调结构、转方式等措施,可进一步加强医院的内部管理来提高医院自身竞争力和综合实力,努力实现我院的可持续发展。
家庭医药杂志相关文献
  • 慢性肺气肿应用呼吸内科有效方案治疗临床探讨

    目的:研究分析慢性肺气肿患者接受呼吸内科有效方案治疗的效果。方法:根据2010年7月至2013年9月我院的40例慢性肺气肿患者来进行研究分析,为这些患者使用呼吸内科有效方案治疗,对临床治疗效果进行评价分析。结果:经过治疗,患者的临床指标有了显著的改善,治疗前后的结果存在统计学差异性(P<0.05)。结论:吸内科有效治疗方案对慢性肺气肿患者的疗效显著,患者接受治疗后的生活质量也有了很大的提升,这对于临床治疗体验改善,生活质量改善都有积极的意义,患者的治疗周期短,治疗经济压力小,所以在临床中应该进行推广使用。

    作者:庄玉翠 刊期: 2016年第07期

  • 血小板计数对慢性心力衰竭患者短期预后的影响

    目的:探讨血小板计数对慢性心力衰竭患者短期预后的影响。方法:收集我院2014.1月-2016年1月NYHA评分Ⅲ-Ⅳ级慢性心衰患者91例。经SPSS软件进行中位数计算,血小板范围在102-388×109/L,中位数为211×109/L。根据中位数,将其分为A组(≤中位数):102-211×109/L,n=45,B组:212-388, n=46。根据Chi-Square检验结果,2组患者在身高、体重指数、性别构成、吸烟比例、血脂、6分钟步行实验距离、BNP、LEVF%等危险因素及临床资料的分布上无明显统计学差异,2组患者具有可比性。结果:4周后,A组6-MWT为327.14±29.33m,B组为219.43±33.18m,A组明显高于B组(P=0.022)。A组logBNP为3.81±0.32,B组为2.56±0.67,A组logBNP明显高于B组(P=0.010)(即A组BNP水平明显低于B组)。A组LEVF为44.92±7.71%,B组为35.44±4.36%,A组明显高于B组(P=0.026)。结论:对于慢性心衰患者的治疗监测指标中,血小板亦是较重要的监测指标。

    作者:郑涛;胡颖 刊期: 2016年第07期

  • 探讨结膜移盖在真菌性角膜炎治疗中的临床效果

    目的:研究分析真菌性角膜炎患者接受结膜移盖治疗的临床效果。方法:根据我院2006年9月至2007年9月的60例真菌性角膜炎患者来分析,将患者分成AB两组,A组使用单纯药物治疗,B组使用结膜移盖治疗,比较分析两组的临床治疗效果。结果:A组有19例患者被治愈,2例失访,3例化脓性眼内炎。6例角膜穿孔后行穿透性角膜移植术。B组有27例被治愈,3例失访,8例结膜移盖脱落二次三次手术。B组的炎症控制和角膜透明性比A组高。结论:真菌性角膜炎患者接受结膜移盖治疗的临床成功率比较高,效果好。

    作者:朱红 刊期: 2016年第07期

  • 冠心病护理体会

    目的:总结冠心病护理体会。方法:280例冠心病患者依照实施护理措施进行分组,A组实施临床护理模式(140例),B组实施常规护理模式(140例)。结果:A组冠心病病人满意度明显高于B组,P<0.05。结论:针对冠心病患者采取合理的护理措施,可以提高患者满意度,效果明显,值得进一步推广。

    作者:冯凤红 刊期: 2016年第07期

  • 新形势下对心血管病介入治疗患者的健康教育护理要点分析

    目的:分析新形势下对心血管病介入治疗患者的健康教育护理要点。方法:选择我院2014年9月-2015年8月之间收治的76例心血管病介入患者作为观察对象,对所有患者在介入治疗的基础上进行健康知识教育,并通过问卷调查了解健康教育前后患者对于各个阶段知识的掌握程度。结果:通过针对性的健康教育,并介入治疗患者对于手术各个阶段的知识掌握度得到明显提高、对比健康教育之前的差异结果具有统计学意义(P<0.05);此外,患者的治疗和护理配合度也明显提高,对比差异同样显著(P<0.05)。结论:针对心血管病介入治疗患者,讲解新型的健康理念以及疾病专科知识对于提高患者的健康知识掌握度,改善治疗的配合情况意义重大,值得推广。

    作者:吴平平;王秀梅;韩丽君;王惠娟;张东超;张红心 刊期: 2016年第07期

  • 浅谈“翻转课堂”在高职高专生理学教学中的应用

    随着信息化技术的发展,传统的高职高专生理学教学模式已经不能满足多元化人才教育的需求,翻转课堂模式以其特有的优势成为课堂教学新宠。翻转课堂在高职高专生理学教学中具有极大的应用价值,通过借助短小精悍的教学视频将生理学课程内容进行切割,有助于帮助学生突破重、难点知识的学习,提高学生的自主学习能力,提升其技能掌握水平。

    作者:李碧蓉 刊期: 2016年第07期

  • 浅论针刺“守神”

    “粗守形,上守神”出自《灵枢·九针十二原》。对于“守神”一词,历代医家多有阐释,本文以“神”字的含义为出发点,对“守神”进行辨析,探讨针刺守神的深层意义。

    作者:童秀冰;李斌;廖军 刊期: 2016年第07期

  • 创建优质护理示范病区的方法与实践效果

    目的:探讨“优质护理服务示范工程”的实践方法与效果。方法:采取先行试点病区进行护理工作模式改革、加大投入力度,增加护理人力,完善护士绩效考核与层级管理考评机制,建立多种形式评价机制,全面推进病区优质工程的实施。结果:患者满意、护士满意。结论:开展优质护理服务可有效提高患者及护士满意度,开展优质护理服务推进了医院管理体制的改革,提高了护士对工作的满意度。

    作者:李春兰;杨骏;陈小晶 刊期: 2016年第07期

  • 普外科临床中急性阑尾炎诊治体会

    目的:对普外科临床中急性阑尾炎的临床诊治要点进行分析,为临床中急性阑尾炎诊治提供借鉴与参考。方法:选取我院收治的60例急性阑尾炎患者,分析其临床资料,总结诊断方法。结果:经过实验室与影像学检查,患者中有55例被确诊为急性阑尾炎,确诊率为91.8%,其中13例采用保守方法治疗,另42例患者采用手术法进行治疗,患者中3例出现不良反映,经过治疗,所有患者均已出院。结论:急性阑尾炎是普外科较为常见的急腹症之一,其诊治多采用手术手段,在早期诊断后,适时选择合理的治疗措施是患者康复的关键。

    作者:王立勇 刊期: 2016年第07期

  • 人性化护理管理在儿科中的应用

    随着儿科医学的迅猛发展,对儿科护理也有了新的更高的要求。婴幼儿因其语言认知能力尚未完善,在发病后难以准确表达自己的意思,而且配合度低,使得家长紧张心理更为严重[1]。这就要求护士对工作环节中任何一个细节都要缜密,避免疏忽对病人造成的巨大伤害。1儿科护理的现状1.1服务难儿科护士面对的是不会表达身体不适感受的婴幼儿,患儿在陌生环境中会引起烦躁、哭闹[2]。而随着人们生活、文化水平的提高,家长维权意识增强,部分家长缺乏小儿基本疾病、喂养、卫生等专科方面知识,在孩子生病时,家长更加急躁,对护理操作静脉穿刺水平要求较高,护士一针穿刺失败或对言行、举止、护理操作不满,都会成为护患纠纷的导火索。

    作者:赵瑜 刊期: 2016年第07期

  • 布地奈德与特布他林联用雾化吸入治疗哮喘患者的临床疗效及其护理对策分析

    目的:探析布地奈德与特布他林联用雾化吸入治疗哮喘患者的临床疗效及其护理对策。方法:收集我院在2013年1月—2015年12月治疗的80例哮喘患者,随机分为两组,两组患者均实施常规治疗+布地奈德与特布他林联用雾化吸入治疗,其中一组患者实施常规护理,另一组患者实施常规护理+针对性护理,统计分析与比较两组患者的临床治疗效果与护理满意度等。结果:观察组患者的护理满意度是95%,对照组是80%,差异性显著(P<0.05)。观察组患者的临床治疗有效率是92.5%,对照组是72.5%,差异性显著(P<0.05)。结论:布地奈德与特布他林联用雾化吸入治疗哮喘患者的临床疗效与护理效果较为理想。

    作者:思治焕 刊期: 2016年第07期

  • 临床路径护理对支气管哮喘患者疾病认知能力及护理满意度的影响探究

    目的:探讨临床路径护理在支气管哮喘患者疾病认知能力及护理满意度的影响。方法:选取支气管哮喘患者200例,随机分为观察组和对照组,每组各100例。对照组予以常规护理,观察组采用临床护理路径模式行护理干预,比较出院时两组患者对护理的满意度,对于疾病的认知以及健康知识、相关技能的掌握情况。结果:观察组患者对护理满意度以及疾病认知、相关技能掌握以及遵医行为情况等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径可以提高护理干预效果,体现人文关怀,增强患者自我管理能力,提高护理满意度,值得临床推广。

    作者:邵敏 刊期: 2016年第07期

  • 探究内分泌科护士参与糖尿病健康教育的质性研究

    目的:通过调查分析,了解内分泌科护士参与糖尿病健康教育的情况,对他们日常工作中所面临的压力进行探讨和研究,为采取措施排解和释放他们工作中的压力,更好参与内分泌科护士参与糖尿病健康教育提供参考,也有利于提出有效对策,帮助护士缓解和释放工作压力。方法:选取我院内分泌科护士40例,用护士抑郁调查表、压力源表、焦虑评价表对护士的心理健康状况进行全面和仔细的调查,掌握他们心理健康的基本情况。结果:护士的工作压力来自护理专业和工作时间,焦虑值为(45.37±11.52)分,抑郁分值为(53.18±14.16)分,且P<0.05,差异有统计学意义。此外,调查分析还发现,护士心理健康状况与工作状态、人际关系、护理专业、工作量都成正相关。结论:为缓解护士的工作压力,更好参与内分泌科护士参与糖尿病健康教育,提高他们的心理健康水平,医院应该综合采取有效的管理和培训措施。护士也要加强自身学习,掌握正确的方法,学会排解工作中的压力,提高自己的心理健康水平,有效融入糖尿病健康教育活动中。

    作者:左红霞 刊期: 2016年第07期

  • 消化道肿瘤围手术期抗生素相关性腹泻的分析

    目的:对消化道肿瘤患者围手术期抗生素相关性腹泻进行研究,探讨抗生素的正确使用方法。方法:选取2011年7月至2015年7月期间我院胃肠科发生的96例抗生素相关性腹泻患者资料进行回顾性分析。结果:造成消化道肿瘤患者围手术期抗生素相关性腹泻的主要原因是抗生素的不合理使用。结论:在对抗生素的选择和使用时,要严格按照卫生部抗菌药物临床应用指导原则,才能有效控制抗生素相关性腹泻的发生率。

    作者:方晓岩 刊期: 2016年第07期

  • 口腔护理四手操作在口腔门诊应用与推广

    目的::探讨口腔护理四手操作在口腔门诊应用与推广;方法:选取2015年1月-2015年12月我院口腔门诊收治的牙体牙髓患者150例,随机分为对照组同研究组各75例,对照组患者使用常规护理,研究组患者使用四手操作护理,对比两组患者的护理结果;结果:在两组患者的护理结果方面,研究组患者的护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:口腔门诊应用四手操作有利于改善护理质量,提高患者的护理满意度,应当进一步推广应用。

    作者:温玉兰;赵海燕 刊期: 2016年第07期

  • 多标志物联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值

    目的:研究多标志物联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值;方法:选择2014年7月——2015年6月在我院检查的RA患者158例,纳入实验组,选择同期在我院接受治疗的自身免疫性疾病患者110例及体检正常者190例纳入对照组,两组患者性别、年龄比较无统计学差异(p>0.05)。检测两组类风湿因子(RF)、角蛋白抗体(AKA)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)、环瓜氨酸多肽抗体(抗-CCP);结果:标志物单项检测中,特异性高为抗-CCP(90.65%),敏感性高为RF(80.38%),阴性预测值高为RF(88.26%),阳性预测值高为抗-CCP(82.6%);标志物双项联合检测中,特异性高为AKA+抗-CCP(94.61%),敏感性高为抗-CCP+RF(67.72%),阴性预测值高为 RF+抗-CCP(84.89%),阳性预测值高为 AKA+抗-CCP(84.02%);标志物三项联合检测中,特异性高为 GPI+AKA+抗-CCP(95.02%),敏感性高为 GPI+RF+抗-CCP(63.92%),阴性预测值高为 RF+GPI+抗-CCP(82.02%),阳性预测值高为CCP+RF+GPI(86.96%);标志物四项联合检测中,检测RA的特异性为96.74%,阴性预测值为80.74%,阳性预测值为88.74%;结论:多项标志物联合检测可准确诊断RA并判断预后,值得应用于临床。

    作者:何芳 刊期: 2016年第07期

  • 整体护理在普外科围手术期中的应用

    目的:通过舒适护理在普外科围手术期的应用,使患者安全放心的接受手术。方法:在980例围手术期患者中开展舒适护理,包括手术前舒适护理和手术后舒适护理。结果:通过在980例围手术期患者中开展舒适护理,使他们在生理、心理等各方面都得到了改善,患者满意度大幅度提高。结论:舒适护理在普外科围手术期的应用,从根本上体现人本位整体护理,从而提高了护理质量。

    作者:袁倩倩 刊期: 2016年第07期

  • 采用小组形式开展作业疗法治疗学龄前脑瘫儿童的疗效观察

    目的:分析小组形式作业治疗对学龄前脑瘫儿童的疗效。方法:随机抽选我院就诊治疗的学龄前脑瘫儿童60例分为对照组和实验组分别进行治疗,对照组进行传统一对一作业治疗,实验组患儿三人一组进行作业治疗,观察对比两组患儿治疗后的活动能力以及交流能力。结果:治疗后两组患儿的生存质量都有所提升,治疗后和治疗前的PedsQL评分比较P<0.05;对照组生存质量提升幅度小于实验组,治疗后的PedsQL评分比较P<0.05;对照组治疗总有效率为70.00%,实验组治疗总有效率为93.33%,两组治疗效果对比,P<0.05。结论:分组作业疗法治疗学龄前脑瘫儿童的效果优于传统作业疗法的效果,临床实践时通过分组进行作业治疗,患儿的互动性加强,可以有效改善患儿运动能力,提升生存质量。

    作者:司小雨 刊期: 2016年第07期

  • 瘢痕子宫阴道分娩的相关问题

    1916年EdwinCragin提出,瘢痕子宫孕妇再次妊娠不宜进行阴道分娩的理论,主导了产科学界近70年的时间。近来关于瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道分娩(VBAC)安全性问题进行多次修订,仍无法准确地预测VBAC安全与否,虽然接受VBAC孕妇中占60-80%能够顺利完成阴道分娩,鉴于国内特殊的医疗环境,需要仔细分析VBAC的选择。

    作者:李洪久;董春玉 刊期: 2016年第07期

  • 柴夏芩姜汤治疗慢性胃炎伴胆汁反流60例临床观察

    目的:观察柴夏芩姜汤治疗慢性胃炎伴胆汁反流临床疗效。方法:将120例慢性胃炎伴胆汁反流患者随机分成两组,治疗组给以柴夏芩姜汤治疗,疗程4周;对照组与莫沙必利、雷贝拉唑、铝碳酸镁治疗,疗程4-8周。结果:总有效率两组比较无差异性(P>0.05),总显效率两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:柴夏芩姜汤治疗慢性胃炎伴胆汁反流确切有效,且优于西医治疗。

    作者:莫志红;董湘玉;叶瑜;赵琦;莫志旭;陈颜;吴宁川 刊期: 2016年第07期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

主办:广西科学技术协会