邵敏
构建住院医师培训的考核评价是住院医师培训过程中的关键，其优劣对保证培训质量有着举足轻重的作用，培训质量是培训工作的核心，是造就合格临床医学人才的重要途径。一般来说，住院医师规范化培训培训质量受各种因素影响，包括培训的基地、培训的方案、培训的过程管理、组织管理体系、培训考核制度等等，目的是检验培训医师是否达到预定的培训目标，为住院医师规范化培训的发展与完善提供依据。
作者：秦洁；占琼；董乐文；蒲红伟；李英 刊期： 2016年第07期
目的：总结甲状腺手术的围术期观察和护理经验。方法：回顾性分析25例甲状腺手术患者的临床资料。结果：全组无手术死亡及术后伤口出血，无一过性甲状旁腺功能低下，甲状腺危象1例。结论：围术期观察和护理水平的提高可明显减少甲亢手术的并发症。
作者：蔡丽萍 刊期： 2016年第07期
目的：：为有效改善腰椎间盘突出症状，临床对后路椎间融合、椎弓根螺钉内固定联合治疗效果进行观察。方法：选取我院2014.3～2015.4期间80例诊断为腰椎间盘突出症患者，按病床单双数分为推拿组40例、治疗组40例。推拿组患者施行推拿治疗，治疗组后路椎间融合、椎弓根螺钉内固定联合治疗，观察两组患者症状改善情况。结果：治疗组改善率为95.8%，固定组为83.3%，固定组较治疗组疗效差，P<0.05；治疗前两组腰椎功能差别无意义，P>0.05，治疗后治疗组较固定组腰椎功能增长快，P<0.05。结论：在治疗腰椎间盘突出患者时，临床施行后路椎间融合、椎弓根螺钉内固定，患者恢复好、病症有效改善。
作者：何明章；李灿；陈爽 刊期： 2016年第07期
目的：探讨万古霉素在临床治疗中患者的血药浓度情况。方法：以2005年至2012年我院的40例万古霉素使用者来进行研究分析，他们用药后，接受了血药浓度检测，对患者的病历情况、年龄、性别等等情况均进行了详细记录，结合患者的用药情况和血药浓度进行综合研究分析。结果：这些患者中治疗有效率为70%，其万古霉素DUI是0.79，性别的差异在血药浓度和谷浓度不会产生影响，患者的肾功能是影响万古霉素的峰浓度主要影响因素，肾功能正常以及肾功能不全的患者对比其万古霉素谷浓度差异性不大。结论：临床中进行万古霉素的血药浓度研究，发现，肾功能是影响其血药浓度的一个重要因素，因此使用该药物的时候需要考虑到患者的肾功能情况，提前进行药物的调整。
作者：许春生 刊期： 2016年第07期
目的：观察耳穴帖压在混合痔术后镇痛和排尿障碍中的临床观察效果。方法：将120例混合痔患者随机划分为两组，对照组运用基本临床观察和镇痛方法，实验组在基础临床观察基础上运用耳穴帖压，观察两组疼痛积分和排尿分级等。结果：实验组在疼痛积分和排尿积分方面明显低于对照组，比较具有显著统计学差异（P＜0.05）。结论：耳穴帖压应用在混合痔术后可以减轻疼痛和改善排尿障碍。
作者：胡德明 刊期： 2016年第07期
青光眼是一组威胁和损害视神经及其通路而损害视觉功能，主要与病理性眼压升高有关的临床综合征或眼病，同时原发性青光眼还是眼科重要的心身疾病。如不及时采取有效的治疗，视野可以全部丧失，终至失明。而这种青光眼导致的失明，就目前的医学治疗手段来说是无法使其逆转而恢复的[1]。依从性也称顺从性、顺应性，指病人按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为，用药依从性高低对患者的药物治疗成功与否具有重要的意义。青光眼患者用药的依从性与性别、年龄、教育程度、医生和药师是否告知、是否会正确使用滴眼剂等因素有关。因此对于青光眼患者来说，用药依从性的好坏直接决定青光眼治疗的效果[2]。2015年4月—2016年2月我科对住院的47例青光眼患者的用药情况进行监测，严格预防交叉感染，密切观察眼部症状，及时处理并发症，取得满意效果，汇报如下。
作者：陈玉玲 刊期： 2016年第07期
目的：探讨小儿静脉留置针输液技巧及护理方法，减轻患儿痛苦，减少护患矛盾，提高工作效率及护理质量。方法：对2015年10月1日—2015年12月31日我科住院输液520例0—13岁患儿随机分为观察组和对照组，每组260人，观察组从注意对患儿及家属做好心理疏导，并传授必要的护理常识，选择合适的穿刺部位，灵活把握进针的角度、方向和深度，并采用灵巧、牢固的固定方法。结果：观察组比对照组有效地提高了穿刺的成功率和输液质量。
作者：刘利；鲜蓉华；沈玉会 刊期： 2016年第07期
目的：：主要利用如今对于小儿肺炎的临床护理措施分析临床护理对于小儿肺炎的治疗情况的重要性。方法：根据我院病症患者90例，并且引用之前医院的病症病例，根据其分析方法进行回顾性治疗。结果：通过对肺炎患者的临床护理之后，检查分析其身体常规指标，之后详细记录不同病症患者的住院时间，住院时候进行的药物处理，并且详细对比不同护理方式对于病患的痊愈时间的影响。结论：通过对小儿肺炎的临床护理，发现对小儿患者进行普通的一般护理结果不太理想，而相反进行针对性护理，举例来说，饮食护理，症状护理，饮食护理，呼吸道护理，甚至是健康护理，心理教育等，这些护理方式合理的进行融合就能够有效的增加小儿肺炎的护理情况，并且整体的方式和效率更能符合患者的需求，有效的提高了肺炎的治愈率，促进了病患的肺炎痊愈率。
作者：万婷 刊期： 2016年第07期
目的：探讨丹参滴丸联合TMZ治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效。方法：选取2015年4月-2016年5月期间我院收治的老年不稳定心绞痛患者84例作为实验对象，随机数字表法将患者分为对照组（n=42例）和观察组（n=42例），对照组患者采用常规治疗方案，观察组患者采用丹参滴丸联合TMZ治疗，对比分析不同治疗方案的临床治疗效果。结果：观察组临床治疗总有效率显著优于对照组（p<0.05）；两组患者治疗前EF、SV对比无明显差异（p>0.05），两组患者治疗后EF、SV均优于治疗前（p<0.05），组间治疗后对比，观察组EF、SV均优于对照组（p<0.05），两组患者治疗前后LVDd、LVST、LPWT无明显差异（p>0.05）。结论：老年不稳定心绞痛患者采用丹参滴丸联合曲美他嗪治疗，临床效果显著，具有一定临床运用价值。
作者：宋云娟；龙明照 刊期： 2016年第07期
目的：探讨胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术的配合。方法：将我院在2015年1月至2015年7月收治的食道癌21例患者作为研究对象，对21例患者实施胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术，并进行科学的手术配合，在术后对手术配合效果进行临床评定。结果：手术成功率高达100%，脏器损伤率为0，切口感染率4.8%，平均手术时间270.31士1.11min，平均出血量245.28士1.24ml。结论：在实施胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术的过程中，通过实施科学的手术配合，能够提高手术效果，确保手术的成功率。
作者：陈素文；王艳莉 刊期： 2016年第07期
目的：探究对于支原体肺炎患儿应用CT诊断方法的临床效果。方法：择取某院于2012年2月到2014年10月收治的支原体肺炎患儿80例，将其以随机抽样的方法进行分组研究，即分为实验组与对照组，各40例。对照组予以X射线的诊断方法，实验组患儿予以CT诊断方法。对比两组患儿接受不同诊断方式的临床价值。结果：两组患儿经过相应的诊断方法后，实验组患儿诊断准确率36例（90.00%）明显高于对照组患儿诊断准确率26例（65.00%）。P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。结论：采用CT的诊断方法能够进一步提高支原体患儿的诊断准确率，更加能够清晰观察患儿的病灶图像，值得在临床治疗过程中推广和使用。
作者：罗青 刊期： 2016年第07期
目的：了解整体护理方法在慢性阻塞性肺疾病的实际治疗效果。方法：将我院与2014年3月至2016年3月接收的54名慢性阻塞性肺疾病患者随机分组进行对比治疗与护理，在对照组中采取常规护理办法，在实验组中施行整体护理办法，两组患者同时接受相同的临床药物治疗，观察两组患者的治疗有效性，收集治疗反馈信息，对比护理效果。结果：接受常规护理的27名患者中，治疗有效率达65.3%，护理好评率为43.8%，实验组患者的治疗有效率为83.0%，护理好评率为88.4%。结论：慢阻肺整体护理具有更显著的治疗效果，值得在临床中推广。
作者：李伟玲 刊期： 2016年第07期
《黄帝内经》“病为本，工为标”的医患关系模式，强调了医患之间和谐相处对于诊疗疾病的积极意义。在医疗活动中，体现以病人为中心，医生须细心的观察、正确与病人交流过程中的行为准则；患者要积极配合，尊重和信任医务人员，医患之间建立互信，对于解决今天的医患问题是不可多得的经验。
作者：马思田 刊期： 2016年第07期
目的：研究抗精神病药对精神分裂症患者细胞因子的影响。方法：符合ICD-10精神分裂症诊断的60名患者，随机分为利培酮组（给予利培酮治疗）和齐拉西酮组（给于齐拉西酮治疗），并以健康对照组比较，对患者在治疗前及治疗8周后测量血浆IL-2、 IL-6及 TNF-α水平，并对患者进行PANSS量表评定。结果：两组患者治疗前后血浆IL-2、IL-6及 TNF-α水平与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后血浆IL-2、 IL-6及 TNF-α水平较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前IL-2水平与PANSS量表阳性症状评分呈正相关（r=0.54, P＜0.05）治疗后TNF-α与阴性症状分呈显著正相关（r=0.41，P＜0.05）。结论：精神分裂症患者存在免疫功能异常，利培酮和齐拉西酮可以降低精神分裂症患者细胞因子水平。细胞因子水平与精神病理存在一定相关性。
作者：于晓婕；孙国平；高安民 刊期： 2016年第07期
目的：探讨我院体检中心健康管理在高血压病防治中的应用效果。方法：通过我院体检中心人员的管理进行健康干预，使患者血压维持平稳，将这360例高血压患者作为研究对象，同时并定期做好随访。结果：经过我们采集的数据和对患者的随访记录统计分析，终进行统计学分析，分析结果以P＜0.05表示有统计学意义。结论：健康管理对在高血压患者防治中提高了疾病控制率、改变不良生活习惯，终在减少高血压病患有显著的效果。
作者：蒙瑜 刊期： 2016年第07期
成人斯蒂尔病（AOSD），曾被称为“变应性亚败血症”，是一组病因和发病机制不明，临床以高热、一过性皮疹、关节炎和白细胞升高为主要临床表现的综合征。部分患者反复发作，目前尚无理想治疗方案。我们应用环磷酰胺（CTX）联合来氟米特(LEF)治疗20例难治性AOSD，并随访16个月，现报道如下。
作者：韩树林；苏立征 刊期： 2016年第07期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后发生并发症的临床护理方法及效果。方法：对2014年2月到2016年2月期间在我院接受腹腔镜胆囊切除术的200例患者的临床资料进行回顾分析。结果：全部患者中出现术后并发症的共计21例，占10.5%，其中恶心呕吐14例，腹腔内出血2例，胆漏3例，皮下气肿2例。结论：科学规范的术后并发症护理有助于提高治疗效果，利于患者尽快康复。
作者：刘静 刊期： 2016年第07期
目的：对剖宫产患者实施整体护理的临床效果分析。方法：根据自愿原则，随机选取本院2016年1月~2016年5月收治的102例剖宫产患者作为本次研究对象，根据就诊顺序将其分为实验组与对照组，给予对照组患者常规护理，实验组患者整体护理。然后对两组患者的术后满意度、有效率，以及母乳喂养和并发症情况进行对比研究。结果：实验组患者的整体满意度（95.4%）、总体有效率（98%）、母乳喂养成功率（100%）均高于对照组（74.5%、78.4%、66.7%）。而且实验组患者的并发症情况少于对照组。结论：整体护理对于剖宫产患者有显著的临床效果，在临床中具有广泛的推广价值。
作者：徐超英 刊期： 2016年第07期
目的：探讨品管圈管理在延长患儿静脉留置针使用天数中的应用效果。方法：成立品管圈管理活动小组，采取方便抽样方法，选取连续3个月我科室接受输液的患儿120个，对开展品管圈活动前后静脉留置针使用时间进行对比分析，采用有效措施有效提高穿刺的成功率。结果：品管圈活动后，患儿静脉留置针平均使用天数上升73.96%，延长了患儿留置针的使用天数。结论：品管圈活动进一步规范患儿静脉留置针固定方法，减少患儿再次穿刺的痛苦，提高团队的工作效率。
作者：李玉红；王霞；张淑敏 刊期： 2016年第07期
目的：探讨预见性护理对脑出血并发症的影响。方法：将96例脑出血患者随机分为干预组和对照组各48例，对照组给予常规治疗和护理，干预组在此基础上根据疾病的发展规律给予预见性护理干预措施。结果：干预组并发症发生率与对照组比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论：对急性脑出血患者实施预见性的护理干预措施，可减少并发症的发生。
作者：夏凤 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
