学术投稿

多标志物联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值

何芳

关键词:联合检测, 类风湿关节炎, 诊断
摘要:目的:研究多标志物联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值;方法:选择2014年7月——2015年6月在我院检查的RA患者158例,纳入实验组,选择同期在我院接受治疗的自身免疫性疾病患者110例及体检正常者190例纳入对照组,两组患者性别、年龄比较无统计学差异(p>0.05)。检测两组类风湿因子(RF)、角蛋白抗体(AKA)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)、环瓜氨酸多肽抗体(抗-CCP);结果:标志物单项检测中,特异性高为抗-CCP(90.65%),敏感性高为RF(80.38%),阴性预测值高为RF(88.26%),阳性预测值高为抗-CCP(82.6%);标志物双项联合检测中,特异性高为AKA+抗-CCP(94.61%),敏感性高为抗-CCP+RF(67.72%),阴性预测值高为 RF+抗-CCP(84.89%),阳性预测值高为 AKA+抗-CCP(84.02%);标志物三项联合检测中,特异性高为 GPI+AKA+抗-CCP(95.02%),敏感性高为 GPI+RF+抗-CCP(63.92%),阴性预测值高为 RF+GPI+抗-CCP(82.02%),阳性预测值高为CCP+RF+GPI(86.96%);标志物四项联合检测中,检测RA的特异性为96.74%,阴性预测值为80.74%,阳性预测值为88.74%;结论:多项标志物联合检测可准确诊断RA并判断预后,值得应用于临床。
家庭医药杂志相关文献
  • 两种回血法在血液透析联合血液灌流治疗卸载灌流器过程中的效果评价

    目的:在血液透析联合血液灌流治疗卸载灌流器过程中,比较两种回血法的不同效果,寻求安全、有效,简便的回血法。方法:选择2015年4月-2015年10月在我院血液净化中心进行HD+HP治疗的10名患者,共120例次卸载灌流器,采用随机对照法进行研究,对照组采用生理盐水回血法,实验组采用密闭式空气回血法。观察灌流器溢血情况,透析器及管路凝血情况,卸载时间,患者满意度等指标。结果:对照组采用生理盐水回血法卸载灌流器过程中发生凝血明显高于实验组采用密闭式空气回血法,差异有统计学意义。结论:密闭式空气回血法操作简单,能减少对凝血的影响,减少患者的血液损失;避免增加回水量,防止过多液体进入体内引起心衰;能减少透析器凝血,从而提高患者的满意度,临床效果满意,值得推广。

    作者:钱萍;蔡小琴;殷淑宜 刊期: 2016年第07期

  • 益心舒胶囊的质量标准研究

    目的::进一步优化益心舒胶囊质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对人参、丹参、五味子和黄芪进行定性鉴别;用UPLC对人参皂苷Rg1,Re 进行含量测定。结果:本品定性薄层色谱斑点清晰,专属性强;人参皂苷Rg1在进样量为在0.3982~3.9931μg 呈良好的线性关系(r=0.9999),人参皂苷 Re 在进样量为0.3935~3.9566μg 呈良好的线性关系( r=0.9999);人参皂苷 Rg1、人参皂苷 Re 加样回收率平均达99.1%,RSD 1.2%。结论:该方法准确灵敏、简便、重复性好,提高后的质量标准能更有效的控制益心舒胶囊的质量。

    作者:庄俐;肖璐 刊期: 2016年第07期

  • 妊娠高血压综合症患者的临床护理效果分析

    目的:分析妊娠高血压综合症患者的临床护理效果。方法:研究对象选取本院2014年8月至2015年7月收治的96例高血压妊娠高血压综合症患者,随机分为研究组和参照组各48例。参照组患者采取常规护理干预;研究组患者给予针对性的临床护理。对两组患者的临床护理成效进行观察对比。结果:研究组患者的妊娠结局优于参照组,对比两组差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度高于参照组,对比差异同样显著(P<0.05)。结论:妊娠高血压综合症患者采取针对性的护理对于改善妊娠解决,提高满意度具有较高的价值。

    作者:康雪芳 刊期: 2016年第07期

  • 浅析静脉药物配制中心的工作规范

    静脉药物配制中心是医院内一个重要的工作部门,制定和严格执行工作规范是保障工作质量的重要原则。本文分析了药剂师的工作职责和全静脉营养输液调剂作业规范两个方面。

    作者:王立萍 刊期: 2016年第07期

  • 消化性溃疡患者的饮食护理干预

    消化性溃疡是一种常见多发病,主要发生于胃和十二指肠。溃疡的形成因素较多,常见原因为酸性胃液对黏膜的消化作用[1]。近年来的实验表明,消化性溃疡发生的主要原因在于胃酸过多分泌、感染幽门螺杆菌、胃黏膜保护作用衰弱等[2]。溃疡疼痛与饮食具有明显的相关性和节律性。随着人们保健意识越来越强,疾病治疗的同时,各项护理也随之得到重视。我科自2016年1月—2016年5月收治消化性溃疡患者58例,对其进行的饮食护理干预,取得满意效果,现汇报如下。

    作者:苏晶 刊期: 2016年第07期

  • 健康管理在高血压患者防治中的应用效果

    目的:探讨我院体检中心健康管理在高血压病防治中的应用效果。方法:通过我院体检中心人员的管理进行健康干预,使患者血压维持平稳,将这360例高血压患者作为研究对象,同时并定期做好随访。结果:经过我们采集的数据和对患者的随访记录统计分析,终进行统计学分析,分析结果以P<0.05表示有统计学意义。结论:健康管理对在高血压患者防治中提高了疾病控制率、改变不良生活习惯,终在减少高血压病患有显著的效果。

    作者:蒙瑜 刊期: 2016年第07期

  • 针对新生儿多重耐药菌感染的有效护理干预探讨分析

    目的:探讨新生儿多重耐药菌感染的有效护理措施,为指导以后护理工作提供临床依据。方法:回顾性分析本院儿科自2015年2月至2016年2月收治的多重耐药菌感染的新生儿21例,分为观察组和对照组,观察组采用有针对性的护理措施,对照组采用常规护理措施,对比两组新生儿住院物体表面接触及接触器械采样等情况,同时比较两组的继发性感染率和平均住院时间。结果:观察组在表面接触及器械采样消毒检测方面明显优于对照组,同时观察组的继发性感染率和平均住院时间明显低于对照组,其差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对多重耐药菌感染的新生儿采用有针对性的护理的干预能够降低新生儿继发感染率,缩短住院时间,值得临床上学习采用。

    作者:周璇 刊期: 2016年第07期

  • 人性化护理联合常规护理在脑梗塞患者中的护理应用观察

    目的:研究分析人性化护理联合常规护理在脑梗塞患者中的护理效果。方法:2015年1月至2016年1月期间,选择我院接收的脑梗塞患者86例作为研究对象,将86例患者随机分为两组,观察组43例和对照组43例,采用常规护理措施护理对照组患者,在常规护理的基础上采用人性化护理措施护理观察组患者,对比观察组与对照组组的护理效果。结果:观察组治疗有效率高于对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理联合常规护理在脑梗塞患者中的护理效果较理想,具有较高的临床应用价值。

    作者:胡松梅;王翠红 刊期: 2016年第07期

  • 术前心理干预对无痛人流患者的焦虑情绪与疼痛的影响

    目的:研究术前心理干预对无痛人流患者的焦虑情绪与疼痛的影响。方法:将我院妇产科收治的80例无痛人流患者分为对照组(40例)与实验组(40例)。实验组实施术前心理干预,对照组不开展心理干预。评估两组手术出血情况、SAS评分以及VAS评分。结果:与心理干预前相比,心理干预后两组患者SAS评分于VAS评分均有显著改善(P<0.05);与对照组相比,心理干预后实验组患者SAS评分于VAS评分改善更佳,组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组术中出血量以及术后出血量明显更少,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:术前心理干预有利于缓解无痛人流患者疼痛,改善焦虑情绪,值得推广应用。

    作者:覃祥英 刊期: 2016年第07期

  • 从《黄帝内经》讨论医患关系与沟通

    《黄帝内经》“病为本,工为标”的医患关系模式,强调了医患之间和谐相处对于诊疗疾病的积极意义。在医疗活动中,体现以病人为中心,医生须细心的观察、正确与病人交流过程中的行为准则;患者要积极配合,尊重和信任医务人员,医患之间建立互信,对于解决今天的医患问题是不可多得的经验。

    作者:马思田 刊期: 2016年第07期

  • 探讨外来手术器械清洁质量控制

    随着外科手术治疗水平不断提高和微创手术技术的迅速发展,外来手术器械(供应商提供给手术室临时使用的手术器械)广泛用于一些大中型医院,如关节置换手术器械、脊椎内固定手术器械和钢板螺丝钉内固定手术器械等,不但实现了资源共享和有效降低医疗成本的目的,同时也为多层面医院开展手术提供了方便和机会。但由于这些器械在各医院之间频繁流动,临床使用频率高,器械术后处理常常不规范,各医院监督的机制也常常缺失,致使器械的清洁质量得不到保证,医院感染隐患较大。如何控制外来器械的清洁质量乃至消毒灭菌质量,已成为医疗界的难题|。对此,我院对外来手术器械的清洁质量进行了调查和研究,并及时建立高效的外来手术器械清洁处理流程,确保了这些器械的安全使用,现报告如下。

    作者:赵燕 刊期: 2016年第07期

  • 临床路径护理对支气管哮喘患者疾病认知能力及护理满意度的影响探究

    目的:探讨临床路径护理在支气管哮喘患者疾病认知能力及护理满意度的影响。方法:选取支气管哮喘患者200例,随机分为观察组和对照组,每组各100例。对照组予以常规护理,观察组采用临床护理路径模式行护理干预,比较出院时两组患者对护理的满意度,对于疾病的认知以及健康知识、相关技能的掌握情况。结果:观察组患者对护理满意度以及疾病认知、相关技能掌握以及遵医行为情况等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径可以提高护理干预效果,体现人文关怀,增强患者自我管理能力,提高护理满意度,值得临床推广。

    作者:邵敏 刊期: 2016年第07期

  • 外科感染病人的观察和护理

    目的:探讨外科感染病人的护理要点及健康指导。方法:做好心理护理,病情观察,全身疗法的护理,严格的执行消毒隔离,做好伤口和疼痛的护理,做好营养支持的护理。结论:定时、定量、正规服药,注意药物副作用观察,指导病人及家属掌握如何预防疾病传播的相关措施,合理搭配饮食,满足机体蛋白质及热量的需要,保证充足休息及适当的体育锻炼。

    作者:施洋 刊期: 2016年第07期

  • 创建优质护理示范病区的方法与实践效果

    目的:探讨“优质护理服务示范工程”的实践方法与效果。方法:采取先行试点病区进行护理工作模式改革、加大投入力度,增加护理人力,完善护士绩效考核与层级管理考评机制,建立多种形式评价机制,全面推进病区优质工程的实施。结果:患者满意、护士满意。结论:开展优质护理服务可有效提高患者及护士满意度,开展优质护理服务推进了医院管理体制的改革,提高了护士对工作的满意度。

    作者:李春兰;杨骏;陈小晶 刊期: 2016年第07期

  • 中、西医治疗肾功能不全各项技术的新进展

    目的:了解目前中、西医治疗肾功能不全各项技术的研究、临床应用以及推广,为广大肾功能不全患者带来福音。方法:通过CNKI以及万方等进行近五年来中文文献检索,限定于肾功能不全治疗领域,进行筛选、分析、归纳和总结。结果:近五年中、西医治疗肾功能不全疾病取得了比较多的进展与成果。

    作者:陈慧丽 刊期: 2016年第07期

  • 新生儿医院感染危险因素分析与干预对策

    目的:探讨新生儿医院感染危险因素与干预对策,为降低新生儿的医院感染发生率提供理论依据。方法:在医院2015年1月到2016年1月期间诊治的住院新生儿中抽取126例作研究对象,分析其医院感染发生率、感染部位,并予以多因素Logistic回归分析,评估新生儿发生医院感染的危险因素,并提供相应干预对策。结果:①本组126例住院新生儿中,医院感染发生率是7.1%(9/126),其中皮肤感染作为多见,其次是肠胃感染;②经多因素Logistic回归分析法发现,侵入性操作、手卫生不达标和重症监护等为新生儿并发医院感染的主要因素。结论:新生儿发生医院感染多因医护人员手卫生不达标、侵入性操作和重症监护等所致,应针对其医院感染的高危因素予以针对性护理干预,以保证住院新生儿安全。

    作者:凌芳;吴毓新;孟鑫 刊期: 2016年第07期

  • 探讨上肢骨折术后肘关节功能障碍采用综合康复疗法治疗的临床效果

    目的:分析上肢骨折术后肘关节功能障碍采用综合康复疗法治疗的临床效果。方法:选取我院收治的76例上肢骨折术后肘关节功能障碍患者为研究对象,将其随机随机分为观察组与对照组。观察组给予综合康复疗法治疗,对照组给予物理因子治疗后让其自行实施肢体功能训练,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);且治疗后,观察组ROM(肘关节活动范围)与ADL(日常生活活动能力)评分等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:综合康复疗法治疗上肢骨折术后肘关节功能障碍患者的临床治疗效果显著。

    作者:赵晓梅 刊期: 2016年第07期

  • 丹参滴丸联合曲美他嗪(TMZ)治疗老年不稳定心绞痛的疗效观察

    目的:探讨丹参滴丸联合TMZ治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效。方法:选取2015年4月-2016年5月期间我院收治的老年不稳定心绞痛患者84例作为实验对象,随机数字表法将患者分为对照组(n=42例)和观察组(n=42例),对照组患者采用常规治疗方案,观察组患者采用丹参滴丸联合TMZ治疗,对比分析不同治疗方案的临床治疗效果。结果:观察组临床治疗总有效率显著优于对照组(p<0.05);两组患者治疗前EF、SV对比无明显差异(p>0.05),两组患者治疗后EF、SV均优于治疗前(p<0.05),组间治疗后对比,观察组EF、SV均优于对照组(p<0.05),两组患者治疗前后LVDd、LVST、LPWT无明显差异(p>0.05)。结论:老年不稳定心绞痛患者采用丹参滴丸联合曲美他嗪治疗,临床效果显著,具有一定临床运用价值。

    作者:宋云娟;龙明照 刊期: 2016年第07期

  • 护理风险管理在胸外科应用

    目的:通过护理风险管理在胸外科护理工作中实施,从而提高护理人员安全意识,减少护理缺陷。方法:探讨风险因素发现和应对措施,使胸外科护理工作中风险因素降到低值。结果:通过引用科学的护理风险管理在胸外科应用,从而有效的降到胸外科护理风险因素。结论:护理风险管理在胸外科护理中应用明显减少护理风险发生,对提高护理质量和病人满意度有优越性。

    作者:张静;高绪蕾;刘巧云;章靓 刊期: 2016年第07期

  • Barrett食管32例诊治体会

    目的:探讨Barrett食管的诊断及治疗。方法:对我院2012年10月---2015年9月收集的32例Barrett食管(BE)患者的临床资料进行分析。结果:内镜与病理检查结合对Barrett食管早期进行诊断。防治胃食管反流是治疗Barrett食管的重要手段。结论:EATs加PPIs抑酸治疗是目前治疗BE及BE伴异型增生的有效方法,使BE上皮消失或逆转为鳞状上皮,疗效可达70%~100%,并发症发生率较低。发现重度异型增生或癌变者及时手术切除。

    作者:李秋霞 刊期: 2016年第07期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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