吴晓青
目的：分析24小时动态血压检测在诊治高血压中的临床应用价值。方法：选取我院2014~2015年收治的200例高血压患者进行研究，200例高血压患者设为实验组，另选200例正常血压者设为对照组。为两组患者进行24小时动态血压检测，对比两组患者在白天、夜间以及24小时血压和血压负荷情况。结果：实验组在白天、夜间血压的平均值以及血压负荷情况明显大于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者收缩压和收缩负荷与高血压的级别呈正相关，患者高血压级别越高，收缩压和收缩负荷就会越高，从而对患者脏器的损害也就越严重。结论：为高血压患者采用24小时动态血压检测，能够帮助患者尽早进行诊断，对患者高血压的轻重进行有效判定，让患者了解自己的疾病，并且为临床高血压的治疗提供有力的指导依据。
作者：陈昕 刊期： 2016年第07期
目的：分析新形势下对心血管病介入治疗患者的健康教育护理要点。方法：选择我院2014年9月-2015年8月之间收治的76例心血管病介入患者作为观察对象，对所有患者在介入治疗的基础上进行健康知识教育，并通过问卷调查了解健康教育前后患者对于各个阶段知识的掌握程度。结果：通过针对性的健康教育，并介入治疗患者对于手术各个阶段的知识掌握度得到明显提高、对比健康教育之前的差异结果具有统计学意义（P＜0.05）；此外，患者的治疗和护理配合度也明显提高，对比差异同样显著（P＜0.05）。结论：针对心血管病介入治疗患者，讲解新型的健康理念以及疾病专科知识对于提高患者的健康知识掌握度，改善治疗的配合情况意义重大，值得推广。
作者：吴平平；王秀梅；韩丽君；王惠娟；张东超；张红心 刊期： 2016年第07期
目的：观察并分析透析当中采用高钠透析对于低血压进行预防的临床效果，并分析其有效的护理干预措施。方法：选择我院在2012年3月到2016年1月收治的89例血液透析患者作为本研究的研究对象，将所有患者随机方法划分为观察组和对照组，对照组患者44例，观察组患者45例，为两组患者均采用高钠透析方法进行血液透析。对照组患者配合常规的护理，观察组患者配合综合性护理，比较两组患者的低血压的发生率。结果：观察组患者发生低血压情况明显低于对照组，两组比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：临床上对于进行血液透析的患者为患者采用高钠透析的方法进行透析，同时配合综合性护理干预措施进行干预指导，有效的降低透析当中低血压的发生率，保证患者的治疗安全，提高患者的透析充分性，具有推广使用的价值。
作者：徐子成 刊期： 2016年第07期
目的：了解苏州某区外企管理人员的健康状况，深入分析影响健康的因素，为开展有针对性的健康干预提供科学依据。方法：通过分层随机抽样，对苏州某区20家外资企业的550名在职管理人员进行问卷调查，回收问卷532份，回收率为96.7%，有效问卷512份，有效率为96.2%。结果：本次调查中，管理人员年龄为31-40岁所占比例高，接近总调查人数的60%，通过计算员工的BMI指数得出19.5%男性超重，15.2%的男性肥胖，而25.0%女性体重存在过轻现象；34.0%员工有吸烟行为，其中烟龄5年以上为74.5%，10年以上为34.9%，饮酒率为48.2%，其中男性为98.2%，女性仅占1.8%，饮食规律的员工比率为44.3%，并且只有不到一半的管理人员经常运动。47.9%员工的精神压力较低，超过半数的员工承受着一定的精神压力，其中面临高强度精神压力的员工占总调查人数的18.9%。结论：根据苏州某区外企管理人员健康状况分析得出，员工的性别、年龄、工作年限、收入水平、饮食和职业压力等因素直接影响了其自评健康状况。企业需要建立健全完善的员工健康管理体系，对员工定期进行心理疏导，引导员工树立良好的健康意识。
作者：孙俊；马亚娜 刊期： 2016年第07期
目的：考察我院实行药品零差价政策后财务收支的现状，并对收支再平衡提出自己的建议与发展对策，为医院可持续发展建言献策。方法：从我院的发展现状着手，论述了实行药品零差价对我院发展的意义，包括惠及民生，改变了以药养医的不利局面，改变了医院经济收入的结构，对医院服务质量提出了更高的要求，并加强了对药品的有效管理。在收支再平衡的建议与对策上，做到：开源节流，节约医疗成本；提高服务质量，提升服务水平；开展技术合作，攻克技术难关；提升医生技术价值，调整服务结构；规范药品管理，改变用药思路，并大力发展中医药国粹。结果：若实行了上述合理化的建议与发展对策，能够改变我院实行药品零差价政策后收支不平衡的现状，完全实现我院财务收支再平衡。结论：通过开源节流，提高服务质量，调结构、转方式等措施，可进一步加强医院的内部管理来提高医院自身竞争力和综合实力，努力实现我院的可持续发展。
作者：崔明迪 刊期： 2016年第07期
目的：观察前列地尔治疗高血压肾病致慢性肾功能不全的临床效果。方法：选择2012年6月-2015年11月期间在我院接受治疗的高血压肾病所致慢性肾功能不全患者94例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，分别使用前列地尔和丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗，比较两组患者的肌酐、尿素、24h尿蛋白、24h尿量四项生化指标检测结果。结果：观察组患者肌酐、尿素、24h尿蛋白、24h尿量四项生化指标检测结果均优于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论：前列地尔治疗高血压肾病致慢性肾功能不全临床效果显著，能够显著延缓病情发展，减轻对肾脏损伤，维持水、电解质和酸碱平衡，值得临床应用和推广。
作者：杨珊 刊期： 2016年第07期
目的：分析和探讨改良体位引流的方法治疗肺脓肿的护理干预及治疗疗效。方法：收集我院2013年10月至2014年10月间收治的肺脓肿患者66例，随机分为两组，改良体位引流组（A 组）和常规组（B 组），两组患者均常规给予抗生素抗感染，一周后，比较两组患者的24小时痰量、血气分析氧分压、病灶吸收情况及痰培养阳性率。结果：两组治疗以后后疗效具有明显差异（P＜0.05）。结论：改良式体位引流在肺脓肿的干预治疗中有着更好的效果。
作者：金丹 刊期： 2016年第07期
目的：本次主要对氨溴特罗口服液在小儿支气管炎治疗的效果进行分析，为临床治疗提供依据。方法：选取我院2014年5月-2015年8月收治并已确诊支气管患儿80例，对照组患儿采用常规临床治疗，实验组患儿在常规治疗的基础上实行氨溴特罗口服溶液治疗，对两组患儿的临床治疗进行分析。结果：对照组治疗的总有效率为77.5%，实验组的总有效率为92.5%，对照组明显低于实验组的治疗效率，此外在患儿治疗改善时间上，实验组治疗改善时间明显低于对照组，P<0.05,两组数据的对比有统计学的意义。结论：临床上对支气管患儿在常规的治疗基础上给予氨溴特罗口服溶液治疗不仅缩短了患儿的治疗时间，而且毒副作用小，安全性和可靠性高，提高了患儿的生活质量，值得在临床上推广。
作者：张淑云 刊期： 2016年第07期
目的：探究抗衰来与衰老的中医理论。方法：分析总结近几年有关抗衰老的中医理论。结果：分析总结发现，抗衰老的中医理论主要有体质说、邪实致衰说、脏腑阴阳虚损致衰说以及情志致衰说等方面。中医抗衰老治疗效果得到现代药理证实，说明其具有一定科学性。结论：衰老的发生过程较为复杂，不能单纯采用一种理论学说进行阐述，需要更进一步临床研究验证。
作者：李明爱 刊期： 2016年第07期
目的：探讨老年人消化性溃疡的临床特点及护理方法，总结相关护理经验，用于指导日常的临床护理工作。方法：回顾性分析2013年1月至2014年5月老年消化性溃疡患者的临床资料。结果：通过有效地护理措施，使患者都能积极配合治疗，87例患者中治愈患者84例，复发3例，治疗有效率达96.5%。结论：对老年消化性溃疡患者运用合理的护理措施，不但能提高老年消化性溃疡患者的生活质量，还能缩短患者的住院治疗时间。
作者：顾洁 刊期： 2016年第07期
目的：探讨重型颅脑损伤患者医院内肺部感染的相关因素及护理干预对策。方法：对43例重型颅脑损伤患者并发医院内肺部感染的临床资料进行回顾性调查和分析，总结护理干预对策。结果：重型颅脑损伤患者并发医院内肺部感染因素与疾病危重度、年龄、呼吸机的使用、气管插管或切开、吸痰、卧床时间、留置胃管、药物使用、卫生环境等有关。结论：颅脑损伤合并肺部感染是多种因素造成的，除了正确的治疗外，应通过各种针对性的护理干预对策以提高重型颅脑损伤患者生存率，降低感染率及死亡率。
作者：任莹洁 刊期： 2016年第07期
目的：研究中西医结合疗法心痛逐瘀汤联合氯吡格雷片对不稳定型心绞痛患者血小板的影响。方法：选取我院2012年6月～2015年12月收治的不稳定型心绞痛患者100例为研究对象，根据患者的不同治疗方式将其分为对照组与观察组，对照组采用氯吡格雷片进行治疗，观察组在对照组的基础上采用心痛逐瘀汤进行治疗，对比分析两组治疗效果。结果：观察组患者的血小板聚集率以及血栓素B2下降程度显著优于对照组。结论：中西医结合疗法心痛逐瘀汤联合氯吡格雷片能够有效治疗不稳定型心绞痛，在临床上值得广泛推广。
作者：耿俊梅 刊期： 2016年第07期
目的：对优质护理应用于COPD急性加重期患者的住院护理效果进行观察。方法：选择到我院治疗的COPD急性加重期患者60例，利用随机数表抽取法分成观察组和对照组，两组各30例，对照组应用常规护理方法，而观察组给予优质护理，对两组病人的临床护理效果进行分析。结果：观察组中出现1例慢性呼吸衰竭，1例肺心衰，发生不良症状的几率为6.7%；对照组中出现5例慢性呼吸衰竭，3例肺心衰，发生不良症状的几率为26.67%；经过两组比较，观察组明显低于对照组，统计学有意义（X2=4.320；P＜0.05）；住院天数、健康知识掌握程度和护理满意程度等方面对比，观察组高于对照组（P＜0.05），两组患者住院费用对比差异不明显（P＞0.05）。结论：在 COPD 急性加重期患者的住院期间应用优质护理，起到很好的护理效果，临床意义显著。
作者：杨芬 刊期： 2016年第07期
目的：本文就供应室护理人员职业暴露分析与防护措施进行了相关的讨论和分析。方法：就我院2013年01月01日-2016年01月01日在我院供应室工作的人员为研究对象，并对供应室护理人员职业暴露的人员进行调查。同时，对于供应室护理人员职业暴露的危害进行讨论和分析。同时，对于供应室护理人员职业暴露的防护措施进行探讨。结果：通过上述调查分析后发现，对于供应室的护理人员采取针对性较强的防护措施。这种防护措施不仅能够有效的降低暴露事件的发生，而且还能够有效的降低对于供应室护理人员的伤害。结论：由于供应室护理人员处于暴露的危险中，因此采取相应的防护措施能够有效的降低暴露事件的发生，减少供应室护理人员危害的发生，以确保供应室护理人员的安全。
作者：孙小英 刊期： 2016年第07期
目的：研究术前心理干预对无痛人流患者的焦虑情绪与疼痛的影响。方法：将我院妇产科收治的80例无痛人流患者分为对照组(40例)与实验组(40例)。实验组实施术前心理干预，对照组不开展心理干预。评估两组手术出血情况、SAS评分以及VAS评分。结果：与心理干预前相比，心理干预后两组患者SAS评分于VAS评分均有显著改善(P＜0.05)；与对照组相比，心理干预后实验组患者SAS评分于VAS评分改善更佳，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)；实验组术中出血量以及术后出血量明显更少，与对照组相比差异显著(P＜0.05)。结论：术前心理干预有利于缓解无痛人流患者疼痛，改善焦虑情绪，值得推广应用。
作者：覃祥英 刊期： 2016年第07期
目的：探讨妇产科剖宫产手术室护理对策。方法：选取2015年2月～2016年2月我院收治的126例行剖宫产的产妇，随机平均分为两组，对照组产妇行剖宫产中予以常规护理，观察组产妇行剖宫产中予以全面的手术室护理，通过焦虑自评表（SAS）评价两组产妇入院时、术前、术后的焦虑状态，监测、记录两组产妇术前、术中心率、血压以及术后并发症情况。结果：两组患者入院时SAS评分差异不显著，术前、术后 SAS 评分差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组产妇术前心率与血压情况差异不显著；观察组术中心率与血压均要显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症情况要显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：妇产科剖宫产手术室护理有利于缓解产妇不良情绪，保证手术的顺利进行，提高分娩治疗，临床推广应用价值高。
作者：田莉 刊期： 2016年第07期
目的：评价超声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用，总结诊断经验。方法：以2013年12月～2015年12月，医院收治的109例乳腺肿块患者作为研究对象，以病理诊断为“金标准”，对比常规超声、CDFI、实时弹性成像、三种方法联合诊断效用。结果：恶性病灶占34.81%；Adler标准、弹性成像硬度等级标准下，不同级病灶良性、恶性比重差异具有统计学意义（P＜0.05）；三种方法联合应用敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值高于其它三种方法，三种方法联合符合率高于常规超声、CDFI，实时弹性超声敏感度、特异度、符合率高于常规超声与CDFI，差异具有统计学意义（P＜0.05）；三种方法联合诊断敏感度89.36%、特异度94.32%、阳性预测值89.36%、阴性预测值94.32%、符合率92.59%。结论：超声弹性成像可提高乳腺良恶性肿块鉴别诊断中效用，弹性应变率比值法、VTQ法各有优劣。
作者：何孝玉 刊期： 2016年第07期
目的：让患儿对口肌训练更有兴趣，观察口肌趣味游戏对加强口部肌肉能力的效果及对发音清晰度的帮助。方法：选取3例言语构音障碍患儿，2男1女，均可有意识发音，但发音清晰度存在明显问题，分别为三位患儿制定不同的口肌趣味游戏，疗程2个月，期间未接受其他治疗。评估治疗前后的语言能力、音位习得阶段、长声时及发音清晰度。结果：3例患儿经过2个月的训练后，语言能力、音位习得、长声时及发音清晰度均有不同程度的提高。结论：训练过程中趣味游戏的摄入小朋友是很感兴趣的，也初步验证了对构音障碍儿童长声时及发音清晰度的效果，为今后更多趣味游戏的开发奠定了基础。
作者：夏薇；张爱霞 刊期： 2016年第07期
静脉输液是护理工作的重要组成部分，在临床护理工作中应用非常广泛，据统计，约90%～95%的住院患者需要静脉输液治疗[1]由于静脉输液治疗是一种有创性介入治疗,操作中任何环节的疏忽都有可能导致各种不良反应的发生,甚至引起医疗护理纠纷[2]。因此静脉穿刺水平也就成为影响患者对护理工作满意度的重要指标[3]。我国静脉输液护理虽然近10余年已经取得了一个质的飞跃，但静脉输液的临床应用模式及怎样有效提高穿刺水平，减少静脉输液的纠纷、投诉，却没有固定答案。2015年3月我院静脉输液专业委员会作了一次全院的静脉输液基线调查，通过调查内分泌科的几项指标（一次性穿刺成功率、输液工具的合理使用、患者对静脉输液穿刺满意度）均低于平均值。为了改善这一现象，同年4月我们引进Hagle[4]等研究的血管评级标准（见表1），对患者血管进行评估，将预穿刺血管分为0，I，Ⅱ，Ⅲ级，应用静脉血管分级使用的理念，在临床工作中加以实践，取得了一些经验，得出了一些体会，现分享如下。
作者：刘红梅；杨艳英；杨白林；胡美玲；谯艳；刘小英 刊期： 2016年第07期
目的：分析社区高血压控制效果，总结对控制效果产生影响的因素。方法：在勐焕街道建国社区选取280例高血压患者作为研究对象，通过问卷调查的方式分析社区高血压控制的效果，并总结分析影响控制效果的因素。结果：社区高血压控制的效果不理想，在280例高血压患者当中仅有120例患者对血压控制合格，合格率为42.86%。对高血压控制效果产生重要影响的因素包括年龄、危险分层、管理方式、患者的生活方式以及就医行为等。结论：影响社区高血压控制效果的因素比较多，而根据这些相关的影响因素建立规范化的管理体系，对患者进行针对性管理，这对于提高社区高血压控制效果具有重要的作用。
作者：杨邦英 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
