黄杰；李娜
目的：探讨瑞芬太尼和芬太尼在老年患者泌尿外科腔镜手术麻醉中的临床效果。方法：选取2014年11月至2015年11月来我院行泌尿外科腔镜手术的老年患者68例，并按照随机平均的原则，将其分为实验组与对照组。对照组患者予以芬太尼实施静脉麻醉，实验组患者予以瑞芬太尼实施静脉麻醉，对两组患者的麻醉效果进行比较分析。结果：经过比较发现，在T0点时，对照组MAP下降幅度明显高于实验组，而HR下降幅度明显小于实验组。另外，在T1时，对照组MAP、HR变化情况较明显；T5时，对照组MAP值比较实验组更加稳定。并且，实验组患者在自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及定向力恢复时间等方面均短于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。结论：行瑞芬太尼用于泌尿外科腔镜手术患者麻醉效果显著，值得在临床上应用推广。
作者：官中华 刊期： 2016年第08期
目的：探究全科管理模式对社区慢性病的防治效果。方法：自2015年起对试点社区的1000人进行社区慢性病全科管理模式的防治实践，同时将慢性病控制效果、治疗率、疾病知识掌握程度、慢性病的登记与建档率与2014年展开比较。结果：开展社区慢性病全科管理模式之后，各项指标均有较大的提升，且差异具有统计学意义。结论：将全科管理模式应用于社区慢性病防治中可有效提升治疗效果，值得进行临床推广使用。
作者：张建军 刊期： 2016年第08期
目的：观察分析二甲双胍治疗老年社区糖尿病的应用效果。方法：选择2014年11月到2016年3月期间在我社区中心门诊进行血糖监测和治疗的87例老年糖尿病患者为研究对象，随机将患者分为观察组（44例）、对照组（43例），对对照组患者采用瑞格列奈治疗，对观察组采用二甲双胍治疗，对比2组治疗效果。结果：治疗后，观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖指标显著优于对照组，观察组患者不良反应发生率为6.8%（3/44），显著低于对照组的25.6%（11/43），差异显著（P＜0.05）。结论：老年糖尿病患者应用二甲双胍治疗可有效改善患者血糖指标，且不良反应发生率低，值得进行推广使用。
作者：周敏雅 刊期： 2016年第08期
目的：进一步对优质护理干预在手术室中对患者手术部位感染情况以及不良情绪改善方面的影响进行探究。方法：择取过去两年（2015.7-2016.7）在我院手术室接受手术治疗的440例患者进行回顾分析。对比分析2014年7月-2015年7月时间段内行常规手术护理措施的常规组同2015年8月-2016年7月行优质护理的干预组二者对手术患者感染情况以及不良情绪影响情况的差异。结果：较之未实施手术室优质护理干预的对照组，行优质护理的干预组仅12例发生手术部位感染情况，感染率仅为5.45%，明显低于对照组的13.64（30/220），二者差异明显，P＜0.05，有统计学意义。同时，在情绪评分方面，干预组同样远远优于对照组，P＜0.05，统计学意义显著。结论：在手术室中对患者行优质护理干预措施不仅能有效降低手术部位感染率，而且能够大大提升患者情绪评分，应予重视推广。
作者：孟玲玲 刊期： 2016年第08期
目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的影响因素。方法：选取本院救治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压X例患者进行对比实验研究，根据患者睡眠呼吸暂停低通气指数及是否合并高血压将患者分为4组。收集整理4组患者各项身体指标以及多导睡眠监测(PSG)参数、睡前和睡后收缩压及舒张压等临床资料，对比分析上述因素是否为患者高血压发病的影响因素。
作者：谢丽萍 刊期： 2016年第08期
目的：探讨胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理。方法：回顾分析2015年3月至2016年3月期间在我院治疗的146例胫腓骨骨折骨牵引固定术患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组73例患者。对照组患者采用常规护理，观察组患者术后给予综合护理，对比两组患者临床护理效果。结果：观察组患者骨折牵引时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床给予胫腓骨骨折骨牵引固定术后患者综合护理，可以有效预防术后并发症的发生，并且提高护理满意度，促进患者术后效果，值得在临床推广和应用。
作者：宋红梅 刊期： 2016年第08期
目的：探讨布地奈德鼻内雾化吸入联合氯雷他定治疗儿童上气道咳嗽综合征的临床效果。方法：抽取我院2015年2月-2016年2月期间收治的82例儿童上气道咳嗽综合征患儿，采用盲法随机原则，将患儿分为两组，对照组和观察组，每组41例，对照组采用氯雷他定治疗，观察组则采用布地奈德鼻内雾化吸入联合氯雷他定治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果：对照组总有效率为80.49%，观察组总有效率为97.56%，两组有效率相比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：布地奈德鼻内雾化吸入联合氯雷他定治疗儿童上气道咳嗽综合征，效果显著，是一个有效的治疗方法，值得临床推广与应用。
作者：顾梦艳 刊期： 2016年第08期
目的：对严重创伤患者的急诊急救护理进行相关分析。方法：以2016年1月份至2016年7月份期间本院收治的104例严重创伤患者为研究对象，回顾性分析这104例患者的临床资料，总结严重创伤患者的急诊急救护理措施及急诊急救护理效果。结果：104例患者经急诊急救护理后，100例患者康复出院，患者住院时间为（15±1.5）d，未出现死亡，急诊成功了为96.2%。结论：对严重创伤患者进行及时、有效的急诊急救护理能够降低死亡率，为患者的治疗赢取黄金时间，缩短住院时间，促进患者早日康复。
作者：平雪琴 刊期： 2016年第08期
目的：了解护士执业压力的主要来源和应对方法。方法：查找护士职业压力的来源进行分析。结果：针对其主要的压力来源，很大减轻了护士的工作压力，调节了护士的不良情绪，提高护理质量和护士的综合素质，促进了护理事业的发展。
作者：周宝华 刊期： 2016年第08期
目的：探讨高钠血症在神经重症患者中的发生率，并分析其临床特点及其对住院患者病死率等方面的影响。方法：在临床上选取2014年8月——2015年6月在我院进行治疗的重症监护患者180例，对这些患者的资料进行回顾性的分析，记录这180例神经重症患者中高钠血症的发生情况，并整理分析出神经重症并发高钠血症患者临床表现。结果：选取的这180例神经重症患者中后死亡的有32例，存活的有148例，其中死亡的32例患者中高钠血症的患者占了18例，存活的患者中占了17例，两者相较具有统计学上的意义。存活的148例患者中非高钠血症的患者比高钠血症的患者住院时间长，数据分析显示随着血钠浓度的升高，患者的死亡率增加，高钠血症是神经重症患者死亡独立风险因素。结论：高钠血症在神经重症患者中的发生率较高，且在神经重症死亡患者中，高钠血症是其独立风险因素。
作者：贾晶晶 刊期： 2016年第08期
目的：探讨优质护理在骨科患者中优质护理模式的护理效果。方法：将我科收治的骨折患者，采取随机分配法将患者分为A组和B组，分别对患者应用优质护理模式护理法和常规护理法，对比分析两组患者的临床护理质量和护理风险事件发生率。结果：优质护理实施后明显提高护理质量及患者满意度，结果差异明显。结论：对骨折患者在临床治疗的过程中应用优质护理模式，能够显著提高护理质量，降低护理风险发生率。
作者：李蓉；余悦 刊期： 2016年第08期
目的：分析协同护理模式应用于在心内科护理中的效果，进而促进临床护理质量的提高。方法：选取我院2013年07月至2016年07月收治的100例心内科疾病患者作为研究对象，随机分为两组，一组是观察组50例，另一组是对照组50例，其中对照组采用采用常规护理，而观察组在常规护理的基础上再进行协同护理，比较两组患者的护理效果和不良事件发生率得出结论。结果：对照组跌倒、管道护理不当和压疮的发生率分别是11.34%、21.65%和23.65%；观察组跌倒、管道护理不当和压疮的发生率分别是6.24%、11.65%和7.44%，观察组对比对照组明显较低，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：协同护理模式在心内科病房中的实践应用，可有效减少患者跌倒、管道护理不当和压疮的发生率，防止因为护理的大意对患者造成伤害，对护理质量有提高的作用。
作者：田芳；张甜甜；王昕寒 刊期： 2016年第08期
在耳科临床中常见的病症便是耳鸣，因耳鸣机制不明确，导致耳鸣临床治疗存在缺陷。为进一步分析耳鸣临床治疗方法，本篇文章从耳鸣中枢化机制角度出发，提出相关的诊疗方法与策略。
作者：胡和平 刊期： 2016年第08期
目的：观察基层医院治疗颈椎病治疗的特点、作用和疗效。方法：对258例各型颈椎病患者，行非手术与手术治疗后疗效观察及有无并发症。结果：本组258例患者，非手术组与手术组治疗结果综合分析优：193例症状体征消失，恢复正常工作，占74.80％。良：63例症状、体征明显减轻，占24.41％，优良率99.21％。无效：1例术后治症状体征无该善，占0.387％。差：1例术后发生高位完全瘫痪，占0.387％。结论：基层医院治疗颈椎病以保守治疗为主，同时加强专科医师基础理论培训，手术治疗要慎重，选择好合适的术式及入路，做好充分的术前准备，娴熟、精细的手术操作及周到的术后处理，才能达到良好的治疗效果。
作者：吴玉平 刊期： 2016年第08期
目的：分析研究对变态反应性鼻炎患者采取脱敏方法进行治疗的临床护理效果。方法：抽取2015年4月～2016年3月我院收治的86例确诊为变态反应性鼻炎的病人当做研究对象，采取随机分组法将其分为对照组（n=43）与观察组（n=43），对照组予以脱敏治疗方法，观察组在脱敏治疗基础上予以临床护理干预措施，比较两组临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率达到88.4％，显著高于对照组的69.8％，比较差异存在对比性（x2=4.497，P＜0.05）。结论：对变态反应性鼻炎患者进行脱敏治疗的过程中，实施临床护理干预措施，可以有效改善治疗效果。
作者：盛小兰 刊期： 2016年第08期
目的：观察全身麻醉中美托咪啶的应用效果。方法：将我院收治的78例行气管插管全身麻醉的患者随机分为观察组39例和对照组39例。于全麻诱导前观察组予以美托咪啶静脉泵注，对照组则以等容量的生理盐水予以静脉泵注。于入室时（T0）、插管时（Tl）、拔管时（T2）、拔管后10min（T3）及手术结束时（T4）各时刻点分别监测并统计2组患者的HR、MAP。同时，统计2组患者芬太尼和丙泊酚的用药剂量。结果：在HR指标值上，观察组T1～T4时刻点与T0比较无明显波动（P＞0.05），但对照组T1、T3时刻点较T0明显升高（P＜0.05）；在MAP指标值上，2组T1、T3时刻点较T0明显升高（P＜0.05），但观察组波动幅度小于对照组（P＜0.05）。同时，观察组患者芬太尼、丙泊酚的用量均少于对照组（P＜0.05）。结论：于全身麻醉中应用美托咪啶可有效促进患者血流动力学的稳定，并降低麻醉药物的用量。
作者：崔燕；朱振霞 刊期： 2016年第08期
目的：讨论对急性脑卒中患者实施急诊快捷护理流程的临床效果。方法：选取2015年4月至2016年3月，68例急性脑卒中的患者为研究对象，分为常规组和快捷组，常规组采用常规的急诊护理流程，快捷组采用急诊快捷护理流程。结果：快捷组患者在确诊时间、确诊后治疗时间以及致残率明显优于常规组，同时快捷组患者的满意度为97.05%明显高于常规组的72.97%，对比其数据，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：采用快捷急诊流程可以有效的提高患者的就诊和治疗时间，降低患者致残率和死亡率，保障的患者的生命，同时也提高患者对抢救工作的满意度。
作者：莫利云 刊期： 2016年第08期
目的：探索及分析对糖尿病合并高血压患者采用依那普利与吲达帕胺联合进行治疗的临床效果。方法：本组收集我院2013年3月~2015年2月间接诊的患糖尿病合并高血压的80例患者进行临床研究，通过随机分组法将所有患者随机分成对照组（n=40例）与研究组（n=40例）。对照组患者单纯给予依那普利治疗，研究组患者则在对照组的治疗基础上加用吲达帕胺联合进行治疗。观察两组的临床治疗效果。结果：研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P＜0.05），两组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论：对糖尿病合并高血压患者采用依那普利联合吲达帕胺进行治疗疗效显著，值得临床进一步推广。
作者：周树萍；何琴 刊期： 2016年第08期
目的：对宫颈癌病患的危险因素的流行病学进行调查分析，为日后宫颈癌的临床诊治提供更多依据。方法：选取我院2013年1月-2015年10月曾收治的34例宫颈癌患者设为观察组，同时选取同期来我院体检的34例非宫颈癌女性病患，调查两组患者的经期、避孕等情况，以Logistic 分析确定诱发宫颈癌的高危因素。结果：经研究分析发现，两组之间差异显著具有统计学意义（p<0.05）；诱发宫颈癌的高危因素主要为：人工流产的次数、人乳头瘤病毒感染、首次性交年龄以及宫颈炎。结论：对宫颈癌危险因素流行病学进行调查，有利于更好的了解宫颈癌疾病，从而有效的进行对宫颈癌的临床预防和治疗，在体检中加强对人乳头瘤病毒（Human papilomavirus (HPV)）的检测，并对青春期少女进行定期的性教育，提高自我保护意识，从而有效避免及减少宫颈癌在临床的发病率。
作者：袁雪冬 刊期： 2016年第08期
为了进一步落实患者安全目标，提高用药安全，本文通过对云南省第二人民医院10007例眼科老年住院患者存在的用药安全隐患及其原因进行分析，并制定相应的护理防范措施，从而保证了眼科老年住院患者的用药安全，进而降低了药物不良反应的发生率。
作者：杨红云 刊期： 2016年第08期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
