周敏雅
目的：分析负压封闭引流联合开放性植骨术或骨搬移术治疗胫骨创伤性骨髓炎的临床效果。方法：选取我院2014年8月~2015年10月收治的24例胫骨创伤性骨髓炎患者，所有患者均实行负压封闭引流联合开放性植骨术/骨搬移术治疗，观察临床效果。结果：手术后外固定架针道感染1例，实行抗生素治疗后，感染得以控制。所有患者均获回访，平均随访时间（14.2±0.6）个月；平均骨折愈合时间（36.5±3.4） w；手术后90d，2例患者感染复发，中途放弃治疗，其余22例患者随访过程没有发生感染复发症状。结论：胫骨创伤性骨髓炎，采取负压封闭引流联合开放性植骨术/骨搬移术治疗，临床效果较好。
作者：杨坚 刊期： 2016年第08期
目的：对胸部物理治疗对胸腔镜下肺癌手术患者全麻复苏期通气的影响进行分析。方法：收集自2014年2月～2016年8月在我院所接受治疗的49例肺癌手术患者进行分析，将所有的肺癌手术患者随机分为观察组与对照组，观察组：日常基础护理+术前访视，对照组：日常基础护理，记录和比较两组患者在进行临床护理过程中治疗的总有效率、心理状态、血气状况以及护理评价。结果：通过对49例肺癌手术患者进行分析发现：观察组患者在进行临床护理过程中治疗的总有效率、血气状况以及护理评价等均优于对照组，差异有统计学意义，P ＜0.05。结论：对肺癌手术患者进行胸腔镜下手术全麻复苏期通气过程中应用胸部物理治疗的影响进行分析，临床价值大。
作者：连戈 刊期： 2016年第08期
目的：探讨优质护理在骨科患者中优质护理模式的护理效果。方法：将我科收治的骨折患者，采取随机分配法将患者分为A组和B组，分别对患者应用优质护理模式护理法和常规护理法，对比分析两组患者的临床护理质量和护理风险事件发生率。结果：优质护理实施后明显提高护理质量及患者满意度，结果差异明显。结论：对骨折患者在临床治疗的过程中应用优质护理模式，能够显著提高护理质量，降低护理风险发生率。
作者：李蓉；余悦 刊期： 2016年第08期
目的：研究护颈动脉内膜剥脱术后患者并发症的观察及护理措施。方法：回顾性分析2014年1月～2016年1月在我院进行劲动脉内膜剥脱术后发生并发症的28例患者临床资料，分析并发症类型，并分析护理措施。结果：术后并发症中，血压升高占比35.71%，脑过度灌注综合征占比28.57%，颈部切口血肿占比17.86%。28例患者均恢复良好。结论：颈动脉内膜剥脱术后患者容易出现多种严重并发症，应对其实施针对性的护理干预。
作者：高变红 刊期： 2016年第08期
走失是住院患者较常见的不良事件之一，患者一旦走失，其生命安全受到威胁，将产生严重后果，甚至引发医疗纠纷。防范并减少住院患者走失是患者安全管理的目标之一。通过分析走失的原因，采取相应的措施，有效防范住院患者走失，也是开展优质护理服务工作的重要内容。2016年6月2日笔者所在医院内科1例男性左侧大面积脑梗死患者走失，至走失后近20 h 找到，经诊视、确认患者安全无损伤。科室于6月3日16：00召开护理不良事件讨论会分析此次事件，提出防范措施。
作者：李学英；郑巧玲 刊期： 2016年第08期
目的：就28例ICU多脏器功能衰竭患者CRRT治疗的临床护理进行分析。方法：选取我院ICU科2014年10月-2015年10月所收治的28例多脏器功能衰竭患者为研究对象，全部患者均行CRRT治疗，并且采取行之有效的护理措施。结果：本组患者在治疗前后，各项血气分析指标和生化指标都出现了较大的变化，具有统计学意义（P<0.05）。在患者出院时，调查患者对于护理的满意度，调查结果表明：本组患者的满意度为100.00%，其中，满意21例(75.00%)，较满意7例(25.00%)，不满意0例（0%）。结论：优质的护理服务对于ICU多脏器功能衰竭患者CRRT治疗是极为有效的，值得推广应用。
作者：林晓敏；陈娟娟 刊期： 2016年第08期
目的：探讨早期应用重组人生长激素（rhGH）对老年创伤骨折术后患者安全性和临床疗效的影响。方法：60例老年创伤骨折术后患者随机分成对照组（n=30）和治疗组（n=30），对照组患者给予基础治疗和营养支持，治疗组在对照组的基础上皮下注射 rhGH，观察期为2周。测定两组患者治疗前后的营养指标，如血红蛋白（HGB）、血浆白蛋白（ALB）和微型营养评价精法（MNA-SF）；测定治疗前后炎症指标，如白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）。观察两组患者伤口愈合时间和感染发生率，平均住院时间、急性生理和慢性健康评分（APACHEII）。结果：治疗组治疗后的MNA-SF、HGB和ALB均显著高于对照组（P<0.05）。治疗组伤口愈合时间、平均住院时间均较对照组短（P<0.05）。两组治疗后的 APACHEII 评分及感染发生率无统计学差异（P>0.05）。结论：rhGH 可提升老年创伤术后患者的血红蛋白水平，促进血清白蛋白合成，改善营养状况，从而缩短伤口愈合和住院时间。
作者：高翔 刊期： 2016年第08期
目的：了解福建省三明沙县医院健康人群输血传播病毒（TTV）的感染情况方法：准备212名健康人群健康人群者血浆。使用UTR和G1-G5群特异性巢式PCR ，检测血浆中TTV的UTR-DNA 以及5种基因群的DNA。将1-5群部分PCR阳性产物（每1群各两份）进行核酸序列测定，并与15种已定群别的TTV代表株进行同源性比较分析。统计学方法：使用卡方检验（χ2）对检测结果进行分析。结果：（1）使用改良UTR-PCR方法测定，健康人群者TTV感染率为95.3%（212/212），（2）使用群特异性PCR检测TTV，G4群TTV感染率高，为52.0%（105/212），然后依次为G5：39.1%(79/212)，G3：32.7%(66/212)，G1：25.7%(52/212)，G2：8.4%(17/212)。）。结论：TTV易发生混合群感染，即同一个实验对象可以检测出不同种属于不同群TTV感染。部分阳性产物所测的核酸序列与TTV病毒代表株的核酸序列进行比较分析，认为TTV分群PCR测定是一种可行的TTV感染率检测手段。
作者：陈火姬 刊期： 2016年第08期
目的：观察果酸联合粉刺挤压后治疗寻常性痤疮的疗效。方法：150例寻常痤疮患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组80例皮损处均给予果酸治疗治疗，果酸治疗后第7天行粉刺挤压，外用胶原贴敷料；对照组70例，只行果酸治疗，同时外用胶原贴敷料；2个月为1疗程，1个疗程后评价疗效。结果：治疗组和对照组总有效率分别为78.75%和45.71%，两组比较有显著性意义（P＜0.01），治疗组疗效优于对照组。结论：果酸联合胶原蛋白敷料粉刺挤压术治疗寻常性痤疮能显著提高疗效，使用安全，耐受性好，值得临床推广。
作者：刘萍；吴波；刘兰；雷雯霓；方健蓉；钟家鸿；张琴；罗丹丹 刊期： 2016年第08期
现代教学技术有其独特的优势，但现代教学技术在药理学教学上也存在诸多不足，要根据药理学教学特点，科学合理地综合使用多种技术。
作者：倪再玉 刊期： 2016年第08期
目的：对泌尿外科中输尿管支架管的应用价值进行分析。方法：回顾分析医院收治的泌尿外科患者102例，均给予输尿管支架管，对输尿管支架管应用下取得的效果分析。结果：输尿管支架管应用于输尿管结石、肾结石术后引流居多，占54.90%（56/102）、20.59%（21/102）。所有患者治疗后肾积水情况都得以改善，但随访中发现有血尿患者、膀胱刺激征患者各42例、53例，分别41.18%、51.96%，且有7例患者并发症表现以低热、异物感等为主。结论：泌尿外科患者临床治疗中，输尿管支架管的应用可帮助提升治疗效果，应在临床实践中进一步推广。
作者：李代畅 刊期： 2016年第08期
为提高诊断的效果，对超声诊断思维教学进行基本概述，并对超声诊断思维在超声影像教学中的应用情况实行分析，旨在拉近师生间的关系，促使学生能够更好应用超声诊断思维。
作者：刘文 刊期： 2016年第08期
作者针对在基本消灭麻风病的形势下麻风病防治工作中存在的问题进行了分析，并提出了自己的看法和新时期麻风病防治工作的建议。
作者：陈虎根 刊期： 2016年第08期
目的：探讨多重耐药患者有效护理管理方法，预防院内感染的发生。方法：通过回顾性分析社区多重耐药感染患者8例，采取标准预防、严格执行手卫生规范、加强抗菌素药物的合理使用、加强医院环境卫生的管理等管理方法。结果：8例社区多重耐药患者康复出院，无医院感染的发生。结论：对社区多重耐药患者实施标准预防、严格手卫生规范、合理使用抗生素、医院环境卫生的管理以及医务人员的培训，能有效控制多重耐药患者院内交叉感染的发生，保障患者和医务工作者的安全。
作者：袁先蓉；刘华 刊期： 2016年第08期
目的：在临床中对妊高症患者产后出血行以优质护理护理所具备的效果进行分析。方法：选取本院2014年6月至2016年4月收治的72例妊高症患者，其均出现产后出血，根据患者入院时间随机分为研究组和对照组各36例，研究组行以优质护理方法，对照组行以常规护理方法，分析比较两组子痫发病率、产后出血率及护理满意度。结果：研究组患者子痫发病率、产后出血率低于对照组，护理满意度显著优于对照组，经计算差异具有统计学意义（即P＜0.05）。结论：优质护理在临床中可以有效改善患者产后出血症状，提高护理满意度，临床应用意义显著。
作者：郭霞 刊期： 2016年第08期
目的：研究感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者的急救，并分析其护理疗效。方法：选取我院2013年12月至2015年12月收治的感染性休克并发多器官功能障碍综合征的患者80例，根据护理方法不同，随机分为实验组和对照组各40例，对照组采用常规护理，实验组采用整体护理干预，組间比较患者的护理疗效、护理满意度、焦虑抑郁评分和病死率。结果：经急救治疗并应用不同的护理方法后，組间比较，实验组护理总有效率为97.6%高于对照组72.5%，且护理满意度和患者焦虑抑郁评分均优于对照组，病死率低于对照组，其两组患者护理疗效、满意度、焦虑抑郁评分及病死率进行比较，以P<0.05表示差异较显著，具有统计学意义。结论：对感染性休克并发多器官功能障碍综合征的患者进行急救处理，并进行整体护理干预后，效果较好，不仅提高了护理满意度，缓解了患者焦虑抑郁情绪，而且降低了病死率，改善了患者的生存质量，值得患者信赖和在临床中推广。
作者：项静芬 刊期： 2016年第08期
目的：乳腺良性肿块应用麦默通微创旋切手术与传统开放手术治疗的疗效探析。方法：从本院收治的乳腺良性肿块患者中，随机抽选80例并分为A、B两组，每组40例。A组应用传统的开放术治疗，B组实施麦默通微创旋切术治疗，对比两组的疗效。结果：B组手术情况及术后并发症发生率均优于A组，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论：麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块，手术时间短、出血少且术后恢复快，并发症发生率较低，值得积极推广使用。
作者：胡杰；刘莹；黄云辉；杨磊；杨宏伟 刊期： 2016年第08期
目的：：分析马关县农村麻风病的发现方式和流行因素，从而可以根据结果更好地制定消除麻风病的防治措施。方法：统计理念麻风病的发病率、患病率，统计根据不同方式发现的麻风病患者的病情、费用。结果：马关县麻风病的疫情主要分布在12个乡镇，其中都龙、夹寒箐、马白、大栗树四个乡镇居多。其余乡镇呈散在分布。发病的职业主要是农民，占83.19%；主要的传染源是家人或者邻里朋友，占46.22%，在五种发现方法中，疫源地接触者检查早期发现患者的比例高，但是费用低。结论：马关县麻风病的疫情经过一定的治疗得到了控制，但仍旧难以在短期内消除。因此国家公共卫生服务机构需要增加麻风病的防疫投入，以控制疫情。
作者：郭洪书 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析脑静脉窦血栓形成患者的误诊原因，同时分析相应的治疗预防措施。方法：选取2013年12月至2015年12月期间收治的脑静脉窦血栓形成误诊患者20例作为主要的研究对象，对患者的临床资料进行分析，对患者进行强化预防治疗，该组患者为研究组。选取同期的患者20例作为对照组，该组患者不实施针对治疗预防。结果：研究组9例患者出现意识障碍以及癫痫，误诊率45.00%；5例患者因为呕吐以及头痛并发局灶性的神经功能缺失误诊为脑梗死，误诊率25.00%，1例患者被误诊为脑出血，误诊率15.00%；2例患者因为存在胸闷、呕吐等情况被误诊为冠心病，误诊率为10.00%。18例患者明显好转，2例患者死亡。对照组误诊率75.00%。结论：需要临床医生提高对脑静脉窦血栓的认识，同时还要对那部分疑诊患者进行及时的头颅CT检查以及CT静脉造影等检查。
作者：袁益清 刊期： 2016年第08期
理想的血管通路是确保透析充分的前提，长期维持性血液透析患者采用动静脉内瘘作为血液通路有较大的优越性[1]。所谓内瘘成熟是指是在动脉血流的冲击下，内瘘静脉管壁扩张增厚，一般术后4～6周为新瘘养成期[2]，成熟后的内瘘达到一定血流量才能正常使用。虽然外科手术技术不断进步，但仍有很多患者的瘘管无法顺利养成，或是养成后无法维持使用，内瘘失功需要重新手术，使有些患者可能不断地接受手术，后形成没有血管可开的情况，严重影响了患者的生活质量。有研究表明，应用远红外线照射内瘘血管能降低失功率，增加血流量。我科在使用上海福医疗器械有限公司生产的血透内瘘修护仪（简称内瘘修护仪）照射新建动静脉内瘘血管促进其成熟，取得良好效果，现报告如下。
作者：伍成霞；陈燕 刊期： 2016年第08期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
