学术投稿

腹腔镜阑尾切除术的临床疗效及术后并发症观察

吴亚东

关键词:阑尾炎, 腹腔镜阑尾切除术, 传统开腹术, 临床疗效
摘要:目的:观察比较腹腔镜阑尾切除术的临床疗效及术后并发症情况,为阑尾炎的临床治疗提供参考.方法:选取我院在2015年2月到2016年2月收治的80例阑尾炎患者为研究对象,按照随机抽签的方式,将患者分为两组,观察组应用腹腔镜阑尾切除术,对照组应用传统开腹手术,观察患者手术后身体情况的改变,比较患者的手术时间、出血量、住院时间以及并发症的发生情况,通过患者的临床治疗资料,分析两组患者治疗效果.结果:观察组患者并发症的发生率为5%,明显低于对照组患者的20%(P<0.05)差异有统计学意义,观察组患者手术过程中,出血量明显较少,手术时间较短,患者的住院时间都明显少于对照组患者,治疗效果明显好于对照组,P<0.05差异有统计学意义.结论:腹腔镜阑尾切除术是一种有效的手术方法,具有切口小、安全性高、手术时间短的特点,能够减少患者住院治疗的时间,有效改善患者的病症,提高患者的恢复速度,并且患者出现并发症的机率大大降低,相比较传统的开腹手术,具有较好的疗效,值的在临床上推广.
家庭医药杂志相关文献
  • 研究卡马西平和奥卡西平治疗颞叶癫痫的不良反应分析

    目的:评估对颞叶癫痫施予奥卡西平、卡马西平两种药物进行治疗的不良反应情况.方法:选择2015年2月-2016年2月进入本院接受相应治疗的颞叶癫痫患者104例,随机将其划分成对照、分析两组,各有52例,对照组予以卡马西平进行治疗,分析组予以奥卡西平进行治疗,对比两组不良反应的出现率情况.结果:分析组共有4例出现了不良反应,占比7.69%(4/52),对照组共有13例出现了不良反应,占比25.00%(13/52).实验组出现不良反应的病例数、程度都优越于对照组,且组间差异显著(P< 0.05).结论:选用奥卡西平对颞叶癫痫实施治疗的不良反应出现率、症状程度都优越于卡马西平的治疗情况.

    作者:宗晓敏;陈晓璇 刊期: 2016年第12期

  • BNP对ACS患者治疗指导价值及预后影响探究

    目的:探讨血清脑钠肽(BNP)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者治疗指导价值及预后影响.方法:将本院心脏内科收治的急性冠状动脉综合征并接受介入治疗的所有患者,按照术前血浆BNP的含量,分别分为小于1000pg/ml组,1000~2000pg/ml组和大于2000pg/ml组.每组按照随机数的方法抽取患者35例,对比三组患者在接受介入治疗一周内所出现的心血管事件.结果:1000~2000pg/ml组各心血管不良反应事件小于1000pg/ml组(P<0.05),而大于2000pg/ml组中出现恶性心律失常12例,急性心力衰竭7例,心源性休克5例,心源性猝死4例,均高于其它两组(P<0.05),结论:随着血浆BNP水平的升高,严重心血管不良事件发生率明显上升.

    作者:金盼 刊期: 2016年第12期

  • 糖尿病酮症酸中毒的护理

    酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮三种成分,它们主要是脂肪分解成脂肪酸在肝脏内代谢的产物.在正常情况下,血中酮体浓度很低,一般不超过1.0毫克/分升,尿中也测不到酮体.当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分,脂肪分解过多时,酮体浓度增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,形成酮尿.酮体是酸性物质,在血液中积蓄过多时,可使血液变酸而引起酸中毒,称为酮症酸中毒.临床主要表现为四肢无力、极度口渴、多饮多尿、恶心呕吐、头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味,随着病情进一步发展,出现严重失水、尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷、脉细速、血压下降[1].

    作者:唐瑞强 刊期: 2016年第12期

  • 心内科护士压力原因分析与对策

    目的:通过对心血管内科临床护理人员的压力原因分析,了解护士的压力及应对方式,采取不用的措施来引导护士适当应对,在良好的身心状态下更好的提高护理质量及专业水平.方法:对医院护士在工作及生活等各方面存在的压力原因做出分析并提出对策予以应对.结果:护士的身心健康得到关心与理解.结论:护理人员坚持以人为本,不断加强自身修养,提高自身专业素质,充分认识到护理工作的重要性和必要性,变压力为动力,提高护理质量,更好地服务于病人.

    作者:杨希 刊期: 2016年第12期

  • 心脏瓣膜置换术后低强度抗凝治疗研究随访数据收集影响因素及收集方法总结

    因瓣膜退化性疾病有伴随年龄增长的趋势,全球有一亿人口患有心脏瓣膜病,目前每年大约有300000例瓣膜置换病例,且曾增长趋势[1].根据第四次人口统计推算我国成年人心脏瓣膜置换术后患者近200万,均需终身抗凝治疗.在瓣膜置换术及围术期管理水平的提高手术并发症及死亡率明显下降的情况下,抗凝治疗不当导致的并发症相对突出,约占75%,每年治疗抗凝并发症的费用达上亿元.由此可见,正确的抗凝治疗对减少并发症、提高人的生存率以及减轻国家和个人经济负担具有重要的意义.我国抗凝长期采用欧美国家的较高强度标准:及PTR=1.5-2.0、INR=2.0-3.0,由于国人与西方人群差异大,致使大量的出血病发症及较高的死亡率发生,占90%.目前我国采用低强度抗凝已达成共识,也取得了在栓塞与死亡率无明显改变的基础上出血病发症大幅度下降的疗效.通过对低强度抗凝治疗效果的观察分析,探索适合我国人群凝血特点的INR标准,建立中国人心脏瓣膜置换术后抗凝治疗与检测随访数据库,为建立国人的个体化抗凝风险评估模型,及制定相应抗凝指南提供依据[2].

    作者:张巧燕 刊期: 2016年第12期

  • 我院龙血竭联合喜辽妥治疗淤积性皮炎在皮肤科临床上的应用

    目的:探讨龙血竭联合喜辽妥治疗淤积性皮炎的临床疗效.方法:选择我院治疗的60例淤积性皮炎患者作为研究对象,随机分观察组和对照组,两组患者均30例,对照组患者给予喜辽妥涂敷患处治疗,观察组在此基础上给予龙血竭胶囊内的粉末涂敷患处治疗,连续治疗4周,观察和对比两组临床治疗效果,随访3个月,观察患者复发情况.结果:治疗4周后,两组患者的皮疹临床症状均显著改善,观察组的治疗总有效率为83.3%,显著高于对照组的治疗总有效率(63.3%),两组数据比较,差异有统计学意义(x2=3.8714,P<0.05);随访3个月,观察组患者复发率6.7%,对照组患者复发率16.7%,两组数据比较,差异有统计学意义(x2=6.9820,P<0.05).结论:龙血竭联合喜辽妥治疗淤积性皮炎,短期疗效显著,长期复发率低,可在临床上推广应用.

    作者:陆焕俊;钱昇;吴韵华 刊期: 2016年第12期

  • 干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床观察

    目的:观察分析干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果.方法:选取我院2014年1月至2016年1月期间收拾的衣原体、支原体性宫颈炎患者80,按照入院的先后顺序分为观察组和对照组,每组各40例患者,对照组患者给予阿奇霉素治疗,观察组患者采用阿奇霉素联合干扰素栓治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,P<0.05差异具有统计学意义;对患者进行5-8个月的随访,结果显示观察组患者的复发率明显低于对照组,P<0.05差异具有统计学意义.结论:采用干扰素栓联合阿奇霉素是治疗衣原体、支原体性宫颈炎较为理想的方式,可以有效改善患者的临床症状,提高治疗有效率,降低复发率,值得临床推广.

    作者:谷丽华 刊期: 2016年第12期

  • 老年急腹症诊治分析

    目的:分析老年急腹症患者疾病特点及治疗措施.方法:我院于2014.11月-2015.9月间收治的69例急腹症老年患者作为研究对象,回顾性分析其资料,分析其疾病临床表现、治疗措施等.结果:本次收治患者均采用手术及用药治疗等方式,本次研究对患者治疗前及用药干预1周后发现69例患者中,治愈出院35例(50.72%),无患者死亡,其中存在14例患者出现术后并发症情况(20.29%).结论:老年急腹症患者送入医院就诊时,由于疾病特征不明显、经相关检查后不能在短时间内确诊,大部分患者均需接受手术治疗,而在手术期间加强药物治疗及体征监测手段,可促进患者病情康复.

    作者:肖思兵 刊期: 2016年第12期

  • 血液透析过程中低血压的原因分析及护理干预

    目的:探讨血液透析患者行血液透析时出现低血压的常见原因,探讨实施护理干预的临床效果.方法:选择吴江区第一人民医院2014年10月至2015年12月收治的进行血液透析的70例患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,两组均有35例患者,对照组实施常规护理,实验组探讨发生低血压的原因,并实施针对性的护理措施,观察两组护理效果.结果:发生低血压的主要原因有:血容量下降、透析液因素、药物因素、进食过多/过快、自主神经功能病变等等因素,实验组患者对低血压的相关因素进行针对性的护理干预后,低血压发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对血液透析患者在医治过程中实施针对低血压的护理干预措施,能显著降低低血压发生率,减少心脑血管并发症的发生,保证患者透析治疗的安全,值得临床推广.

    作者:陈月琴 刊期: 2016年第12期

  • 前馈控制在外科手术室护理安全中的应用

    目的:探讨前馈控制在外科手术室护理安全中的应用效果.方法:选取2015年11月-2015年4月我院外科手术室的手术患者56例为对照组,2016年5月-2016年10月手术患者56例为观察组,观察组实施前馈控制,对照组实施常规管理.比较两组患者安全隐患事件发生率,对两组护理工作质量进行评分比较.结果:观察组的安全隐患事件发生率明显低于对照组,观察组安全管理考核、护理工作态度、护理差错行为、护理文书质量方面的评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:在手术室护理服务中实施前馈控制,预防护理安全隐患,提高手术室护理质量,临床上值得推广应用.

    作者:杨璐 刊期: 2016年第12期

  • 宝石64层螺旋CT冠脉检查图像的影响分析

    目的:为了更好的了解螺旋CT冠脉造影检查,进一步提高冠脉图像质量,我和同学利用寒暑假时间深入三级甲等医院亲临调查研究与分析,消除或减弱各种干扰因素后行64层螺旋CT冠脉检查得到的图像效果.方法:248例患者行64层螺旋CT常规冠脉检查与286例接受消除干扰各种因素的64层螺旋CT冠脉检查的两组患者图像进行分析.观察两组患者Ⅰ级图像合格率.结果:常规冠脉检查患者Ⅰ级图像合格率84.27%,消除干扰各种因素的冠脉检查患者Ⅰ级图像合格率90.90%,相比Ⅰ级图像图像合格率呈上升趋势.结论:该项目以中学生为视角,研究科学合理的降低各个影响因素对64层螺旋CT冠脉造影检查,可以提高图像质量.

    作者:杨昊璇;张婉泽;谷金明 刊期: 2016年第12期

  • 普外科护理存在的不安全因素及干预对策

    目的:探究普外科护理不安全因素及干预对策.方法:抽取2015年10月-2016年10月笔者所在医院从事两年以上工作时间的护理工作者,将其随机分为对照组与观察组,每组各12名,观察组护理人员予以专业护理培训,对照组护理人员不接受专业护理培训,对比经两组护理人员护理患者的满意度及护理质量.结果:两组护理工作者在各项护理质量内容方面发生失误人数比较,观察组均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者对观察组护理工作者的护理服务满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对普外科护理中出现的各种不安全因素,通过培养护理工作者专业素养,提高其技能水平,加强护患沟通等干预对策,可提高护理质量,减少护理过程中的失误.

    作者:李小纪 刊期: 2016年第12期

  • 优质护理对肝胆外科患者负性情绪及疼痛程度的影响

    目的:探讨优质护理对肝胆外科患者负性情绪及疼痛程度的影响.方法:选择2014年9月-2015年8月我院肝胆外科收治的患者49名为对照组,2015年9月-2016年8月的患者49名为观察组,两组患者均行手术治疗,对照组患者采用常规护理,观察组者采用优质护理服务模式进行护理干预,比较两组患者负性情绪情况和术后疼痛程度情况.结果:护理干预后,观察组患者的HAS和HDS评分比对照组有明显改善;观察组术后24h、48h、72h疼痛程度均比对照组轻(P均<0.05).结论:对肝胆外科患者采用优质护理,可改善不良情绪,有效缓解术后疼痛程度,值得临床上推广应用.

    作者:莫翠葵;吕淑英 刊期: 2016年第12期

  • 标准化术前访视在腹腔镜手术患者中的应用效果研究

    目的:探讨规范化术前访视在腹腔镜手术患者中的应用效果.方法:选择2015年10月-2016年9月我院收治的腹腔镜手术患者106例,随机分为对照组和观察组,各53例,对照组给予常规术前访视,观察组给予标准化术前访视,比较两组患者访视前后焦虑状况及护理满意度情况.结果:干预后,两组患者S-AI与T-AI均比干预前下降评分,且观察组比对照组改善更显著,观察组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:腹腔手术患者术前采取标准化访视,可有效改善患者焦虑状况,从而更利于手术的顺利开展,患者满意度明显提高.

    作者:于婷婷 刊期: 2016年第12期

  • 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果

    目的:分析研究舒适护理方法对接受普外科腹腔镜术的患者产生的临床护理效果.方法:随机抽取2014年5月-2016年2月该院收治的96例接受腹腔镜手术的病人作为研究对象,根据护理方式的差异,将其分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以舒适护理,对比两组护理满意度、术后并发症出现率、术后舒适度、平均住院时间.结果:观察组护理满意度为97.9%,明显高于对照组的81.2%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症出现率明显低于对照组,术后舒适度明显高于对照组,并且平均住院时间也明显短于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对普外科腹腔镜术病人采取舒适护理措施,能够使其舒适度过整个围手术期,同时提高患者护理满意度,减少术后并发症的出现,促进患者早日康复,临床应用价值非常高.

    作者:梅大平 刊期: 2016年第12期

  • 1例注射用核糖核酸Ⅱ致速发性过敏反应的护理体会

    注射用核糖核酸Ⅱ是从牛胰腺中提取的生物制剂,辅料为甘露醇,具有抗原性,可提高机体细胞免疫功能,具有抑制肿瘤作用,临床上适用于肝癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、软组织肉瘤及其它恶性肿瘤的辅助治疗,也适用于免疫机能低下引起的其它疾病[1].有关注射用核糖核酸Ⅱ致速发性过敏反应的报道很少,近期我科1例病人使用注射用核糖核酸Ⅱ后发生速发性过敏反应,经过积极救治,患者转危为安,现将急救护理体会报道如下.

    作者:陆春梅;牛秀峰;赵艳;吕娜 刊期: 2016年第12期

  • 试述肝胆外科患者手术部位感染的危险因素分析与预防

    医院近年的普外科手术发展迅速.在精密的仪器和医疗人员的创新下.使得大型的肝胆疾病在手术中得到了较好的治疗.单在术后切口感染的伤几率也相对较高.具国内医疗统计.肝胆手术术后感染排名很高.就感染类排名第三.肝胆手术后的感染不仅给患者带来严重的精神痛苦和经济负担.严重者更危及患者的生命.本文通过肝胆手术部位感染相关因素的分析研究.对手术后切口感染率进行统计.为临床的防治措施提供有效参考.

    作者:曾洁 刊期: 2016年第12期

  • 欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效

    目的:研究欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效.方法:选取2015年6月~2016年6月在我院接受治疗的70例前置胎盘剖宫产患者,将其随机平均分为观察组和对照组两组,每组35例,对全部剖宫产患者均进行的欣母沛常规治疗,观察组需在常规治疗的基础上给予宫腔填纱技术,并对两组产后出血的临床疗效进行比较分析.结果:对照组接受常规治疗,观察组联合宫腔填纱,止血情况均有效果,但观察组治疗的情况明显优于对照组的,统计学上有意义(P<0.05);同时,两组患者经治疗后,观察组与对照组的不良反应发生率无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论:在应用欣母沛治疗的同时,联合宫腔填纱患者产后出血的症状得到明显改善,安全可靠,可在临床上推广使用.

    作者:解晓娟 刊期: 2016年第12期

  • 经阴道超声对异位妊娠的诊断价值分析

    目的:探索在临床异位妊娠患者的具体诊断中,经由阴道超声诊断的自身效果.方法:择取我院于2015年8月至2016年10月期间收治的12例异位妊娠患者作为对象,所有患者均分别接受经由腹部超声及阴道超声诊断两种方式干预,对两种方法的检出率情况进行比对.结果:经患者阴道超声诊断的检出率明显高于腹部超声诊断,两种方法的检出率数据观察存在明显差异(P<0.05).结论:在异位妊娠患者的临床诊断工作中,选择阴道超声诊断的效果可以得到保证,该诊断方法值得应用.

    作者:汪海春 刊期: 2016年第12期

  • 老年健康体检人群高脂血症的检出情况及相关危险因素分析

    目的:分析老年健康体检人群高脂血症的检出情况及相关危险因素.方法:以我院2014年1月至12月参加健康体检的776例老年人为研究对象,登记健康体检者的一般资料,测定血脂水平,筛选高脂血症患者,分析其相关危险因素.结果:高脂血症检出率为47.9%,50-60岁人群高脂血症检出率较高(P<0.05),男性高脂血症检出率高于女性(P<0.05),高甘油三脂血症检出率高(P<0.05),各型高脂血症中,男性占比均高于女性(P<0.05).Logistic回归分析提示男性、年龄50-60岁、体质指数≥25kg/m2、饮酒、吸烟是高脂血症的相关危险因素.结论:健康体检人群中,老年高脂血症检出率较高,应采取措施控制相关危险因素,以此提高老年人的生活质量.

    作者:恽景廷 刊期: 2016年第12期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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