术前放疗加局部切除治疗低位直肠癌(附20例报告)

结肠癌误诊切口疝1例

患者男,77岁.便秘50年并右侧腹痛12个月,加重10天.6年前行阑尾切除术,术后半年出现“切口疝”.术后1年行“切口疝修补术”,效果不佳.后曾到多家医院求治均诊为“切口疝”而行保守治疗.查体:老年男性,体质消瘦,急性痛苦病容.心肺未见异常;腹部膨隆,右下腹部有一约10cm手术瘢痕,该处腹壁薄弱,压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,未闻及移动性浊音.大、小便及血生化等检查未见明显异常.

作者：段树岐；卢武 刊期： 2001年第06期

腹腔内5-FU及CF联合乐沙定预防大肠癌细胞株肝转移的实验研究

为探索预防大肠癌细胞株肝转移的方法,用裸鼠人结肠癌细胞肝转移模型观察术后早期5-FU及甲酰四氢叶酸钙(CF)联合乐沙定腹腔内注射预防肝转移的疗效.结果:腹腔注射葡萄糖注射液40ml(乐沙定10mg)/kg后,再每天注射NS40ml(5-FU20mg+CF2mg)/kg,连续4天,可使肝转移率减少62.5%,生存时间延长61.2%,疗效远优于5-FU及CF组.结果表明:5-FU及CF联合乐沙定腹腔化疗为预防大肠癌根治术后肝转移提供了一种有效方法.

作者：黄平；赵任 刊期： 2001年第06期

肠梗阻治疗管治疗粘连性肠梗阻(附56例报告)

为观察肠梗阻治疗管对粘连性肠梗阻的治疗效果,对56例粘连性肠梗阻采用肠梗阻治疗管进行非手术治疗,以常规鼻胃管减压治疗作为对照组.结果显示:治疗组第1日平均引流量增加74%,梗阻缓解时间缩短(2.1±0.4)天,但中转手术率无明显下降.结果表明:肠梗阻治疗管治疗粘连性肠梗阻是一种安全、有效的方法,尤其适用于低位小肠梗阻.

作者：曹雪源；姜晶；张德恒 刊期： 2001年第06期

左半结肠癌急性肠梗阻急诊一期切除吻合术11例

我院开展11例左半结肠癌急性肠梗阻急诊一期切除吻合术,疗效良好,报告如下.

作者：李智勇 刊期： 2001年第06期

左半结肠癌致急性肠梗阻手术治疗106例分析

我院1987～1999年对106例左半结肠癌致急性肠梗阻的病例行手术治疗,现分析如下.

作者：俞建平；韩春蕃 刊期： 2001年第06期

低位直肠癌脱出肛门外切除吻合的体会

我院1994～1999年对63例低位直肠癌患者采用肿瘤脱出直肠外切除吻合术,疗效满意.现报告如下.

作者：刘炯；张庆选；赵北永 刊期： 2001年第06期

急性老年癌性结肠梗阻78例分析

急性老年癌性结肠梗阻发病率居结肠癌性梗阻首位,病情复杂,处理困难.我们对近3年来78例癌性结肠梗阻患者作回顾性分析,报告如下.

作者：毕恩旭；毕守君；张建哲 刊期： 2001年第06期

大肠癌肝转移27例临床分析

我院1980～2000年共收治大肠癌肝转移27例,现分析如下.

作者：李杰；李同忍 刊期： 2001年第06期

以急腹症就诊的大肠癌20例分析

为探讨以急腹症为首发症状大肠癌的临床特点及意义,提高对肿瘤性急腹症的认识,回顾性分析20例大肠癌所致急腹症的特点,现报告如下.

作者：吴增安；罗宁；杨国山；秦春和；黄庆荣；许建林；蒋艺；杨俊雄 刊期： 2001年第06期

盆腔动静脉阻断后动脉化疗的不良反应观察

院对10例盆腔恶性肿瘤患者采用盆腔动静脉阻断后动脉化疗,疗效满意,报告如下.

作者：董德寿；康马飞；古风；蒋河君；蒋济钢；陆军 刊期： 2001年第06期

左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合22例

我们采用术中快速肠减压及肠道消毒的方法,行左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合术,收效满意,报告如下. 临床资料:左半结肠癌急性肠梗阻22例,男14例,女8例;年龄37～89岁.起病72h至7d.6例行姑息切除,其余行根治切除.

作者：李明主 刊期： 2001年第06期

左半结肠癌性梗阻患者经肛引流对术后血自由基水平的影响

为了解左半结肠癌性梗阻经肛引流一期手术对自由基水平的影响,将一期切除吻合的左半结肠癌性梗阻患者46例,按术后处理方法分为扩肛组(B)、经肛单管引流组(C)及经肛双管引流组(D),观察每一组手术前后外周血丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平变化.另随机选取15例择期手术的非梗阻性左半结肠癌患者为对照组(A).结果:(1)B,C,D组术后外周血MDA水平均呈下降趋势,而SOD水平呈上升趋势;(2)术后4天D组MDA水平显著低于B,C组,而SOD水平显著高于B,C组(P＜0.05),并接近于对照组(P＞0.05);(3)B,C组MDA水平均高于A组,而SOD水平显著低于A组(P＜0.05);(4)C组MDA水平高于B组,而SOD水平显著低于B组.结果显示:经肛引流能降低左半结肠癌性梗阻患者一期术后机体自由基产生,经肛双管引流的作用较单管更为显著.

作者：王志伟；吴印爱；卢斌；蒋邦好；谢尚奎 刊期： 2001年第06期

大肠癌的内分泌治疗

1 大肠癌的内分泌型癌细胞及其内分泌性研究表明,部分不同分化类型的普通型大肠腺癌中含有内分泌型癌细胞(endocrine cancer cell,EC),与其它癌细胞在组织起源上一致,共同起源于内胚层多潜能干细胞,它不同于来源于神经嵴以神经内分泌细胞为主体的APUD肿瘤[1].

作者：张宏宇 刊期： 2001年第06期

人工肛门术后滑动性结肠脱出并肠梗阻

探讨结肠滑动性脱出并疝嵌顿发生的原因和预防处理措施.凡结肠滑动性脱出均应采用手术复位修补方法.15例经手术修补复位后效果良好,无复发.结肠滑动性脱出易发生疝嵌顿,报告34例结肠滑动性脱出中,有15例出现疝嵌顿(44.11%),故均需及时手术治疗.

作者：孙圣荣；姚峰；涂毅；富成谧；王竹平 刊期： 2001年第06期

2001年全国主要医学期刊肛肠文献题录

作者： 刊期： 2001年第06期

癌性急性结肠梗阻78例分析

自1991年以来我们共手术治疗经病理证实的癌性结肠梗阻78例,报告如下.

作者：孙安仁；刘平 刊期： 2001年第06期

直肠癌术前放疗的评价

通过对20年来直肠癌病例回顾性研究,表明术前放疗可减少局部复发率约20%,对5年生存率无显著影响.其中未放疗组6例病人行近TME术,无瘤生存期均超过5年,另有3例未放疗组病人早期发现复发再手术均已存活5年.结合文献分析认为直肠癌早期诊断、TME手术是减少局部复发,提高5年生存率的关键.术前放疗目前仅可作为一种选择性辅助治疗.

作者：沈达明；李亿程；黄春锦 刊期： 2001年第06期

结肠癌并发急性肠梗阻26例处理体会

为探讨结肠癌并发急性肠梗阻的处理方法,对26例结肠癌并发急性肠梗阻患者术中进行有效的肠道减压、灌洗的临床资料进行回顾性分析.癌肿一期切除者22例,肿瘤切除率为84.6%,术后发生吻合口漏1例,占3.8%,左半结肠一期切除吻合者,经充分引流及支持疗法等治疗,1个月后治愈.切口感染2例,经换药处理后愈合.全组无手术死亡,均近期治愈出院.术后随访1～6年,6例术后2年死亡,20例存活,长已达5年.只要患者病情允许,严格掌握手术适应症,术中有效的肠道减压、灌洗,对于结肠癌并发急性梗阻施行一期肿瘤切除吻合的手术是可行的,也是必要的.

作者：李春雨；聂敏；于恩达；翟云起；张桂荣 刊期： 2001年第06期

肛管静息压研究及临床意义

为探讨不同体位下肛管静息压的变化情况,检测11例肛门功能正常的非直肠癌病人肛管静息压.结果表明:在胸膝位、侧卧位、仰卧位(双腿伸直)和仰卧位(屈双腿外展)时,肛管静息压平均值分别为7.78,8.35,7.21,6.28kPa,每1例病人均以仰卧位(屈双腿外展)的肛管静息压处于低值,影像学检测证实了此结果.结果显示:肛管静息压随体位的改变而变化,对行结肠肛管吻合术病人术后体位选择有指导意义,可避免不必要的术中扩肛,以免损伤肛门括约肌.

作者：陈万源；陈贤贵 刊期： 2001年第06期

一期切除吻合术治疗急性梗阻性左半结肠癌25例

我院1988～1998年收治左半结肠癌并发急性肠梗阻28例,25例行一期切除吻合术,现报告如下.

作者：沈金银 刊期： 2001年第06期