沈达明;李亿程;黄春锦
急性老年癌性结肠梗阻发病率居结肠癌性梗阻首位,病情复杂,处理困难.我们对近3年来78例癌性结肠梗阻患者作回顾性分析,报告如下.
作者:毕恩旭;毕守君;张建哲 刊期: 2001年第06期
我院1988~1998年收治左半结肠癌并发急性肠梗阻28例,25例行一期切除吻合术,现报告如下.
作者:沈金银 刊期: 2001年第06期
作者: 刊期: 2001年第06期
为了解淋巴显影对大肠癌系膜淋巴结转移的诊断价值,提高手术的疗效,术中向肿瘤两端的正常肠壁浆膜下各注射美蓝1ml,观察肠系膜淋巴结显影情况,并切取系膜各站淋巴结做病理检查.结果:18例肠系膜淋巴结显影良好,术后淋巴结病检无1例转移;15例显影不良,术后病检有13例淋巴结转移.结果提示:肠系膜各站淋巴结显影良好的病例,区域淋巴结可能没有转移,而淋巴结显影不良的病例则强烈提示有区域淋巴结转移.这对术中判断大肠癌淋巴结转移有一定指导意义.
作者:吴桂荣;吴小超;庄永敬;卢良声 刊期: 2001年第06期
对3例因肝硬化门脉高压导致直肠静脉丛曲张破裂大出血者,采用三腔管压迫止血,取得了良好疗效.现报告分析如下.
作者:王建新 刊期: 2001年第06期
为探讨以急腹症为首发症状大肠癌的临床特点及意义,提高对肿瘤性急腹症的认识,回顾性分析20例大肠癌所致急腹症的特点,现报告如下.
作者:吴增安;罗宁;杨国山;秦春和;黄庆荣;许建林;蒋艺;杨俊雄 刊期: 2001年第06期
患者男,77岁.便秘50年并右侧腹痛12个月,加重10天.6年前行阑尾切除术,术后半年出现“切口疝”.术后1年行“切口疝修补术”,效果不佳.后曾到多家医院求治均诊为“切口疝”而行保守治疗.查体:老年男性,体质消瘦,急性痛苦病容.心肺未见异常;腹部膨隆,右下腹部有一约10cm手术瘢痕,该处腹壁薄弱,压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,未闻及移动性浊音.大、小便及血生化等检查未见明显异常.
作者:段树岐;卢武 刊期: 2001年第06期
报告女性大肠癌141例,其中以白带增多为首发症状者24例,卵巢转移率>30岁组、≤30岁组分别为7.8%、25%,在术后复发病例中占13.9%,这些病例术中均见肿瘤侵及浆膜、局部淋巴结转移.对绝经后妇女、局部淋巴结阳性或可疑卵巢转移时,应常规加行卵巢切除;而当癌肿位于直肠前壁并有外侵时,应行后盆腔清除术.
作者:王蓓 刊期: 2001年第06期
为了解左半结肠癌性梗阻经肛引流一期手术对自由基水平的影响,将一期切除吻合的左半结肠癌性梗阻患者46例,按术后处理方法分为扩肛组(B)、经肛单管引流组(C)及经肛双管引流组(D),观察每一组手术前后外周血丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平变化.另随机选取15例择期手术的非梗阻性左半结肠癌患者为对照组(A).结果:(1)B,C,D组术后外周血MDA水平均呈下降趋势,而SOD水平呈上升趋势;(2)术后4天D组MDA水平显著低于B,C组,而SOD水平显著高于B,C组(P<0.05),并接近于对照组(P>0.05);(3)B,C组MDA水平均高于A组,而SOD水平显著低于A组(P<0.05);(4)C组MDA水平高于B组,而SOD水平显著低于B组.结果显示:经肛引流能降低左半结肠癌性梗阻患者一期术后机体自由基产生,经肛双管引流的作用较单管更为显著.
作者:王志伟;吴印爱;卢斌;蒋邦好;谢尚奎 刊期: 2001年第06期
我们采用术中快速肠减压及肠道消毒的方法,行左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合术,收效满意,报告如下. 临床资料:左半结肠癌急性肠梗阻22例,男14例,女8例;年龄37~89岁.起病72h至7d.6例行姑息切除,其余行根治切除.
作者:李明主 刊期: 2001年第06期
为探索预防大肠癌细胞株肝转移的方法,用裸鼠人结肠癌细胞肝转移模型观察术后早期5-FU及甲酰四氢叶酸钙(CF)联合乐沙定腹腔内注射预防肝转移的疗效.结果:腹腔注射葡萄糖注射液40ml(乐沙定10mg)/kg后,再每天注射NS40ml(5-FU20mg+CF2mg)/kg,连续4天,可使肝转移率减少62.5%,生存时间延长61.2%,疗效远优于5-FU及CF组.结果表明:5-FU及CF联合乐沙定腹腔化疗为预防大肠癌根治术后肝转移提供了一种有效方法.
作者:黄平;赵任 刊期: 2001年第06期
我院自1993~1998年共收治非肠套叠性肠梗阻新生儿、要幼儿肠梗阻41例,现分析如下.
作者:陈中献;蒋学武 刊期: 2001年第06期
通过对20年来直肠癌病例回顾性研究,表明术前放疗可减少局部复发率约20%,对5年生存率无显著影响.其中未放疗组6例病人行近TME术,无瘤生存期均超过5年,另有3例未放疗组病人早期发现复发再手术均已存活5年.结合文献分析认为直肠癌早期诊断、TME手术是减少局部复发,提高5年生存率的关键.术前放疗目前仅可作为一种选择性辅助治疗.
作者:沈达明;李亿程;黄春锦 刊期: 2001年第06期
作者: 刊期: 2001年第06期
报告33例大肠癌放射治疗并发小肠梗阻的手术治疗效果,30例恢复顺利,2例发生吻合口漏,1例死亡.讨论了肠道放射损伤的病理过程及临床表现.强调对放疗引起的肠梗阻应积极进行外科处理.提出了大肠癌放疗需因人而异,实施个体化原则,重视对放疗并发症的预防措施.
作者:张贵阳;金国祥;李实忠 刊期: 2001年第06期
为了通过不同治疗方法观察结肠癌肝转移的生存期,以选择佳的治疗方案,回顾性分析采用不同方法治疗结肠癌肝转移35例,其中术中同时切除结肠肿瘤及肝转移病灶3例,结肠癌术后出现肝转移再切除2例,术中肝动脉、门静脉双置泵化疗8例,术后肝动脉插管介入化疗10例,常规化疗12例.结果:术后1,3,5年生存率为切除组>置泵组>介入化疗组>常规化疗组,术后3年生存率分别为40%,25%,20%和0.结果显示:切除肝转移组优于置泵组和介入化疗组,后两者又优于单纯化疗组.
作者:陈建民;陈书昌;任飞;李运东 刊期: 2001年第06期
1 大肠癌的内分泌型癌细胞及其内分泌性研究表明,部分不同分化类型的普通型大肠腺癌中含有内分泌型癌细胞(endocrine cancer cell,EC),与其它癌细胞在组织起源上一致,共同起源于内胚层多潜能干细胞,它不同于来源于神经嵴以神经内分泌细胞为主体的APUD肿瘤[1].
作者:张宏宇 刊期: 2001年第06期
院对10例盆腔恶性肿瘤患者采用盆腔动静脉阻断后动脉化疗,疗效满意,报告如下.
作者:董德寿;康马飞;古风;蒋河君;蒋济钢;陆军 刊期: 2001年第06期
为观察肠梗阻治疗管对粘连性肠梗阻的治疗效果,对56例粘连性肠梗阻采用肠梗阻治疗管进行非手术治疗,以常规鼻胃管减压治疗作为对照组.结果显示:治疗组第1日平均引流量增加74%,梗阻缓解时间缩短(2.1±0.4)天,但中转手术率无明显下降.结果表明:肠梗阻治疗管治疗粘连性肠梗阻是一种安全、有效的方法,尤其适用于低位小肠梗阻.
作者:曹雪源;姜晶;张德恒 刊期: 2001年第06期
直肠癌根治术后盆腔复发率高达26%~30%[1,2],且治疗困难,疗效差,预后不佳.预防直肠癌根治术后盆腔复发,除提高手术质量外,化疗是重要的辅助治疗方法,根据给药途径不同,直肠癌的化疗方法主要有静脉化疗、肠腔化疗、动脉化疗.
作者:董德寿 刊期: 2001年第06期