直肠癌术前放疗的评价

三腔管治疗直肠静脉丛曲张破裂大出血3例

对3例因肝硬化门脉高压导致直肠静脉丛曲张破裂大出血者,采用三腔管压迫止血,取得了良好疗效.现报告分析如下.

作者：王建新 刊期： 2001年第06期

盆腔动静脉阻断后动脉化疗的不良反应观察

院对10例盆腔恶性肿瘤患者采用盆腔动静脉阻断后动脉化疗,疗效满意,报告如下.

作者：董德寿；康马飞；古风；蒋河君；蒋济钢；陆军 刊期： 2001年第06期

肛管静息压研究及临床意义

为探讨不同体位下肛管静息压的变化情况,检测11例肛门功能正常的非直肠癌病人肛管静息压.结果表明:在胸膝位、侧卧位、仰卧位(双腿伸直)和仰卧位(屈双腿外展)时,肛管静息压平均值分别为7.78,8.35,7.21,6.28kPa,每1例病人均以仰卧位(屈双腿外展)的肛管静息压处于低值,影像学检测证实了此结果.结果显示:肛管静息压随体位的改变而变化,对行结肠肛管吻合术病人术后体位选择有指导意义,可避免不必要的术中扩肛,以免损伤肛门括约肌.

作者：陈万源；陈贤贵 刊期： 2001年第06期

阑尾造口在左半结肠急性梗阻一期切除吻合术中的应用(附52例报告)

为探讨阑尾造口在左半结肠急性梗阻实施一期切除吻合中的作用,对52例左半结肠急性梗阻患者,实施一期切除吻合术.术中肠腔减压、阑尾造口、结肠灌洗,术后抗感染、胃肠减压、胃肠外营养,并保留造口管14～21天.全部病例均一期愈合,未出现吻合口漏.结果提示:在左半结肠急性梗阻一期切除吻合术中,阑尾造口对预防吻合口漏有较好的作用.

作者：崔佳森；李实忠 刊期： 2001年第06期

以急腹症就诊的大肠癌20例分析

为探讨以急腹症为首发症状大肠癌的临床特点及意义,提高对肿瘤性急腹症的认识,回顾性分析20例大肠癌所致急腹症的特点,现报告如下.

作者：吴增安；罗宁；杨国山；秦春和；黄庆荣；许建林；蒋艺；杨俊雄 刊期： 2001年第06期

结肠癌误诊切口疝1例

患者男,77岁.便秘50年并右侧腹痛12个月,加重10天.6年前行阑尾切除术,术后半年出现“切口疝”.术后1年行“切口疝修补术”,效果不佳.后曾到多家医院求治均诊为“切口疝”而行保守治疗.查体:老年男性,体质消瘦,急性痛苦病容.心肺未见异常;腹部膨隆,右下腹部有一约10cm手术瘢痕,该处腹壁薄弱,压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,未闻及移动性浊音.大、小便及血生化等检查未见明显异常.

作者：段树岐；卢武 刊期： 2001年第06期

左半结肠癌急性肠梗阻急诊一期切除吻合术11例

我院开展11例左半结肠癌急性肠梗阻急诊一期切除吻合术,疗效良好,报告如下.

作者：李智勇 刊期： 2001年第06期

结肠癌所致肠梗阻的诊治

收集结肠癌所致肠梗阻47例,均经手术证实,现就诊治情况报告如下.

作者：徐克银；周海涛；于绍军；刘达兴 刊期： 2001年第06期

经肛双管引流在猪左半结肠梗阻一期手术中的应用

为了研究经肛内双管引流对猪左半结肠梗阻一期手术后预防吻合口漏等并发症的作用,共取猪48只,随机分为左半结肠梗阻造口组、梗阻双管引流组、梗阻单管引流组和对照组4组,每组12只,观察每组术后吻合口漏、伤口感染、腹腔脓肿、肠梗阻等并发症及死亡的情况.结果表明:经肛双管引流可以显著减少猪左半结肠梗阻一期术后吻合口漏、腹腔脓肿形成及死亡的发生率,发挥与左半结肠梗阻造口大致相似的作用.

作者：吴印爱；王志伟；刘献棠；黄建强；谢先福；谢尚奎；蒋邦好 刊期： 2001年第06期

直肠癌根治术的化疗方法

直肠癌根治术后盆腔复发率高达26%～30%[1,2],且治疗困难,疗效差,预后不佳.预防直肠癌根治术后盆腔复发,除提高手术质量外,化疗是重要的辅助治疗方法,根据给药途径不同,直肠癌的化疗方法主要有静脉化疗、肠腔化疗、动脉化疗.

作者：董德寿 刊期： 2001年第06期

女性大肠癌141例临床病理分析

报告女性大肠癌141例,其中以白带增多为首发症状者24例,卵巢转移率＞30岁组、≤30岁组分别为7.8%、25%,在术后复发病例中占13.9%,这些病例术中均见肿瘤侵及浆膜、局部淋巴结转移.对绝经后妇女、局部淋巴结阳性或可疑卵巢转移时,应常规加行卵巢切除;而当癌肿位于直肠前壁并有外侵时,应行后盆腔清除术.

作者：王蓓 刊期： 2001年第06期

多模式治疗结肠癌肝转移疗效评价

为了通过不同治疗方法观察结肠癌肝转移的生存期,以选择佳的治疗方案,回顾性分析采用不同方法治疗结肠癌肝转移35例,其中术中同时切除结肠肿瘤及肝转移病灶3例,结肠癌术后出现肝转移再切除2例,术中肝动脉、门静脉双置泵化疗8例,术后肝动脉插管介入化疗10例,常规化疗12例.结果:术后1,3,5年生存率为切除组＞置泵组＞介入化疗组＞常规化疗组,术后3年生存率分别为40%,25%,20%和0.结果显示:切除肝转移组优于置泵组和介入化疗组,后两者又优于单纯化疗组.

作者：陈建民；陈书昌；任飞；李运东 刊期： 2001年第06期

大肠癌的内分泌治疗

1 大肠癌的内分泌型癌细胞及其内分泌性研究表明,部分不同分化类型的普通型大肠腺癌中含有内分泌型癌细胞(endocrine cancer cell,EC),与其它癌细胞在组织起源上一致,共同起源于内胚层多潜能干细胞,它不同于来源于神经嵴以神经内分泌细胞为主体的APUD肿瘤[1].

作者：张宏宇 刊期： 2001年第06期

急性老年癌性结肠梗阻78例分析

急性老年癌性结肠梗阻发病率居结肠癌性梗阻首位,病情复杂,处理困难.我们对近3年来78例癌性结肠梗阻患者作回顾性分析,报告如下.

作者：毕恩旭；毕守君；张建哲 刊期： 2001年第06期

一期切除吻合术治疗急性梗阻性左半结肠癌25例

我院1988～1998年收治左半结肠癌并发急性肠梗阻28例,25例行一期切除吻合术,现报告如下.

作者：沈金银 刊期： 2001年第06期

2001年全国主要医学期刊肛肠文献题录

作者： 刊期： 2001年第06期

左半结肠癌性梗阻患者经肛引流对术后血自由基水平的影响

为了解左半结肠癌性梗阻经肛引流一期手术对自由基水平的影响,将一期切除吻合的左半结肠癌性梗阻患者46例,按术后处理方法分为扩肛组(B)、经肛单管引流组(C)及经肛双管引流组(D),观察每一组手术前后外周血丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平变化.另随机选取15例择期手术的非梗阻性左半结肠癌患者为对照组(A).结果:(1)B,C,D组术后外周血MDA水平均呈下降趋势,而SOD水平呈上升趋势;(2)术后4天D组MDA水平显著低于B,C组,而SOD水平显著高于B,C组(P＜0.05),并接近于对照组(P＞0.05);(3)B,C组MDA水平均高于A组,而SOD水平显著低于A组(P＜0.05);(4)C组MDA水平高于B组,而SOD水平显著低于B组.结果显示:经肛引流能降低左半结肠癌性梗阻患者一期术后机体自由基产生,经肛双管引流的作用较单管更为显著.

作者：王志伟；吴印爱；卢斌；蒋邦好；谢尚奎 刊期： 2001年第06期

直肠癌术前放疗的评价

通过对20年来直肠癌病例回顾性研究,表明术前放疗可减少局部复发率约20%,对5年生存率无显著影响.其中未放疗组6例病人行近TME术,无瘤生存期均超过5年,另有3例未放疗组病人早期发现复发再手术均已存活5年.结合文献分析认为直肠癌早期诊断、TME手术是减少局部复发,提高5年生存率的关键.术前放疗目前仅可作为一种选择性辅助治疗.

作者：沈达明；李亿程；黄春锦 刊期： 2001年第06期

结肠癌并发急性肠梗阻26例处理体会

为探讨结肠癌并发急性肠梗阻的处理方法,对26例结肠癌并发急性肠梗阻患者术中进行有效的肠道减压、灌洗的临床资料进行回顾性分析.癌肿一期切除者22例,肿瘤切除率为84.6%,术后发生吻合口漏1例,占3.8%,左半结肠一期切除吻合者,经充分引流及支持疗法等治疗,1个月后治愈.切口感染2例,经换药处理后愈合.全组无手术死亡,均近期治愈出院.术后随访1～6年,6例术后2年死亡,20例存活,长已达5年.只要患者病情允许,严格掌握手术适应症,术中有效的肠道减压、灌洗,对于结肠癌并发急性梗阻施行一期肿瘤切除吻合的手术是可行的,也是必要的.

作者：李春雨；聂敏；于恩达；翟云起；张桂荣 刊期： 2001年第06期

大肠癌放疗并发肠梗阻的外科治疗(附33例报告)

报告33例大肠癌放射治疗并发小肠梗阻的手术治疗效果,30例恢复顺利,2例发生吻合口漏,1例死亡.讨论了肠道放射损伤的病理过程及临床表现.强调对放疗引起的肠梗阻应积极进行外科处理.提出了大肠癌放疗需因人而异,实施个体化原则,重视对放疗并发症的预防措施.

作者：张贵阳；金国祥；李实忠 刊期： 2001年第06期