肛管静息压研究及临床意义

左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合22例

我们采用术中快速肠减压及肠道消毒的方法,行左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合术,收效满意,报告如下. 临床资料:左半结肠癌急性肠梗阻22例,男14例,女8例;年龄37～89岁.起病72h至7d.6例行姑息切除,其余行根治切除.

作者：李明主 刊期： 2001年第06期

大肠癌放疗并发肠梗阻的外科治疗(附33例报告)

报告33例大肠癌放射治疗并发小肠梗阻的手术治疗效果,30例恢复顺利,2例发生吻合口漏,1例死亡.讨论了肠道放射损伤的病理过程及临床表现.强调对放疗引起的肠梗阻应积极进行外科处理.提出了大肠癌放疗需因人而异,实施个体化原则,重视对放疗并发症的预防措施.

作者：张贵阳；金国祥；李实忠 刊期： 2001年第06期

结肠癌所致肠梗阻的诊治

收集结肠癌所致肠梗阻47例,均经手术证实,现就诊治情况报告如下.

作者：徐克银；周海涛；于绍军；刘达兴 刊期： 2001年第06期

左半结肠癌致急性肠梗阻手术治疗106例分析

我院1987～1999年对106例左半结肠癌致急性肠梗阻的病例行手术治疗,现分析如下.

作者：俞建平；韩春蕃 刊期： 2001年第06期

结肠癌并发急性肠梗阻26例处理体会

为探讨结肠癌并发急性肠梗阻的处理方法,对26例结肠癌并发急性肠梗阻患者术中进行有效的肠道减压、灌洗的临床资料进行回顾性分析.癌肿一期切除者22例,肿瘤切除率为84.6%,术后发生吻合口漏1例,占3.8%,左半结肠一期切除吻合者,经充分引流及支持疗法等治疗,1个月后治愈.切口感染2例,经换药处理后愈合.全组无手术死亡,均近期治愈出院.术后随访1～6年,6例术后2年死亡,20例存活,长已达5年.只要患者病情允许,严格掌握手术适应症,术中有效的肠道减压、灌洗,对于结肠癌并发急性梗阻施行一期肿瘤切除吻合的手术是可行的,也是必要的.

作者：李春雨；聂敏；于恩达；翟云起；张桂荣 刊期： 2001年第06期

大肠肿瘤患者雌激素与孕激素受体检测的临床意义

采用亲和酶标法对121例大肠标本进行ER,PR检测,其中大肠癌91例,腺瘤8例,息肉10例,非肠道肿瘤12例,对部分标本还测定了血清性激素水平,并对部分阳性病例用雌激素拮抗剂tamoxifen治疗观察.结果:91例大肠癌ER,PR检出率分别为31.87%和26.46%.ER,PR的检测可作为大肠癌的一个生物学标记,有助于治疗的选择及预后判断,还可能早期发现大肠癌,并证实大肠癌为性激素依赖性肿瘤,给予内分泌治疗是可行的.

作者：刘新生；张一亥；陈占峰 刊期： 2001年第06期

大肠癌肝转移27例临床分析

我院1980～2000年共收治大肠癌肝转移27例,现分析如下.

作者：李杰；李同忍 刊期： 2001年第06期

女性大肠癌141例临床病理分析

报告女性大肠癌141例,其中以白带增多为首发症状者24例,卵巢转移率＞30岁组、≤30岁组分别为7.8%、25%,在术后复发病例中占13.9%,这些病例术中均见肿瘤侵及浆膜、局部淋巴结转移.对绝经后妇女、局部淋巴结阳性或可疑卵巢转移时,应常规加行卵巢切除;而当癌肿位于直肠前壁并有外侵时,应行后盆腔清除术.

作者：王蓓 刊期： 2001年第06期

三腔管治疗直肠静脉丛曲张破裂大出血3例

对3例因肝硬化门脉高压导致直肠静脉丛曲张破裂大出血者,采用三腔管压迫止血,取得了良好疗效.现报告分析如下.

作者：王建新 刊期： 2001年第06期

癌性急性结肠梗阻78例分析

自1991年以来我们共手术治疗经病理证实的癌性结肠梗阻78例,报告如下.

作者：孙安仁；刘平 刊期： 2001年第06期

盆腔动静脉阻断后动脉化疗的不良反应观察

院对10例盆腔恶性肿瘤患者采用盆腔动静脉阻断后动脉化疗,疗效满意,报告如下.

作者：董德寿；康马飞；古风；蒋河君；蒋济钢；陆军 刊期： 2001年第06期

左半结肠癌急性肠梗阻急诊一期切除吻合术11例

我院开展11例左半结肠癌急性肠梗阻急诊一期切除吻合术,疗效良好,报告如下.

作者：李智勇 刊期： 2001年第06期

肠梗阻治疗管治疗粘连性肠梗阻(附56例报告)

为观察肠梗阻治疗管对粘连性肠梗阻的治疗效果,对56例粘连性肠梗阻采用肠梗阻治疗管进行非手术治疗,以常规鼻胃管减压治疗作为对照组.结果显示:治疗组第1日平均引流量增加74%,梗阻缓解时间缩短(2.1±0.4)天,但中转手术率无明显下降.结果表明:肠梗阻治疗管治疗粘连性肠梗阻是一种安全、有效的方法,尤其适用于低位小肠梗阻.

作者：曹雪源；姜晶；张德恒 刊期： 2001年第06期

结肠癌误诊切口疝1例

患者男,77岁.便秘50年并右侧腹痛12个月,加重10天.6年前行阑尾切除术,术后半年出现“切口疝”.术后1年行“切口疝修补术”,效果不佳.后曾到多家医院求治均诊为“切口疝”而行保守治疗.查体:老年男性,体质消瘦,急性痛苦病容.心肺未见异常;腹部膨隆,右下腹部有一约10cm手术瘢痕,该处腹壁薄弱,压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,未闻及移动性浊音.大、小便及血生化等检查未见明显异常.

作者：段树岐；卢武 刊期： 2001年第06期

2001年全国主要医学期刊肛肠文献题录

作者： 刊期： 2001年第06期

直肠癌术前放疗的评价

通过对20年来直肠癌病例回顾性研究,表明术前放疗可减少局部复发率约20%,对5年生存率无显著影响.其中未放疗组6例病人行近TME术,无瘤生存期均超过5年,另有3例未放疗组病人早期发现复发再手术均已存活5年.结合文献分析认为直肠癌早期诊断、TME手术是减少局部复发,提高5年生存率的关键.术前放疗目前仅可作为一种选择性辅助治疗.

作者：沈达明；李亿程；黄春锦 刊期： 2001年第06期

肛管静息压研究及临床意义

为探讨不同体位下肛管静息压的变化情况,检测11例肛门功能正常的非直肠癌病人肛管静息压.结果表明:在胸膝位、侧卧位、仰卧位(双腿伸直)和仰卧位(屈双腿外展)时,肛管静息压平均值分别为7.78,8.35,7.21,6.28kPa,每1例病人均以仰卧位(屈双腿外展)的肛管静息压处于低值,影像学检测证实了此结果.结果显示:肛管静息压随体位的改变而变化,对行结肠肛管吻合术病人术后体位选择有指导意义,可避免不必要的术中扩肛,以免损伤肛门括约肌.

作者：陈万源；陈贤贵 刊期： 2001年第06期

左半结肠癌致急性肠梗阻一期吻合25例体会

总结25例左半结肠癌致急性肠梗阻一期切除吻合的临床资料,介绍梗阻近段肠管的减压灌洗方法,即游离拟切除段肠管后,先切断拟切除段肠管的下端,将近段肠管移出腹腔外,接减压盆,紧靠近梗阻处切开肠壁或切除肿瘤,利用游离段肠管作为通道进行减压,减压灌洗干净后再切断拟切除段肠管的上端,然后再作远近段肠管的灌洗消毒.提出了选择好手术适应症,术中肠道减压和灌洗消毒彻底,良好的吻合技术,保证吻合口良好的血运和无张力,放置肛管,加强围手术期抗炎治疗、支持治疗是一期吻合成功的关键.

作者：蒋福明 刊期： 2001年第06期

阑尾造口在左半结肠急性梗阻一期切除吻合术中的应用(附52例报告)

为探讨阑尾造口在左半结肠急性梗阻实施一期切除吻合中的作用,对52例左半结肠急性梗阻患者,实施一期切除吻合术.术中肠腔减压、阑尾造口、结肠灌洗,术后抗感染、胃肠减压、胃肠外营养,并保留造口管14～21天.全部病例均一期愈合,未出现吻合口漏.结果提示:在左半结肠急性梗阻一期切除吻合术中,阑尾造口对预防吻合口漏有较好的作用.

作者：崔佳森；李实忠 刊期： 2001年第06期

直肠癌介入动脉灌注化疗26例

直肠癌手术前动脉灌注化疗药26例,收效满意,报告如下.

作者：方明治 刊期： 2001年第06期