王志伟；吴印爱；卢斌；蒋邦好；谢尚奎
报告33例大肠癌放射治疗并发小肠梗阻的手术治疗效果,30例恢复顺利,2例发生吻合口漏,1例死亡.讨论了肠道放射损伤的病理过程及临床表现.强调对放疗引起的肠梗阻应积极进行外科处理.提出了大肠癌放疗需因人而异,实施个体化原则,重视对放疗并发症的预防措施.
作者：张贵阳；金国祥；李实忠 刊期： 2001年第06期
为探讨阑尾造口在左半结肠急性梗阻实施一期切除吻合中的作用,对52例左半结肠急性梗阻患者,实施一期切除吻合术.术中肠腔减压、阑尾造口、结肠灌洗,术后抗感染、胃肠减压、胃肠外营养,并保留造口管14～21天.全部病例均一期愈合,未出现吻合口漏.结果提示:在左半结肠急性梗阻一期切除吻合术中,阑尾造口对预防吻合口漏有较好的作用.
作者：崔佳森；李实忠 刊期： 2001年第06期
为探讨以急腹症为首发症状大肠癌的临床特点及意义,提高对肿瘤性急腹症的认识,回顾性分析20例大肠癌所致急腹症的特点,现报告如下.
作者：吴增安；罗宁；杨国山；秦春和；黄庆荣；许建林；蒋艺；杨俊雄 刊期： 2001年第06期
我院自1993～1998年共收治非肠套叠性肠梗阻新生儿、要幼儿肠梗阻41例,现分析如下.
作者：陈中献；蒋学武 刊期： 2001年第06期
总结25例左半结肠癌致急性肠梗阻一期切除吻合的临床资料,介绍梗阻近段肠管的减压灌洗方法,即游离拟切除段肠管后,先切断拟切除段肠管的下端,将近段肠管移出腹腔外,接减压盆,紧靠近梗阻处切开肠壁或切除肿瘤,利用游离段肠管作为通道进行减压,减压灌洗干净后再切断拟切除段肠管的上端,然后再作远近段肠管的灌洗消毒.提出了选择好手术适应症,术中肠道减压和灌洗消毒彻底,良好的吻合技术,保证吻合口良好的血运和无张力,放置肛管,加强围手术期抗炎治疗、支持治疗是一期吻合成功的关键.
作者：蒋福明 刊期： 2001年第06期
自1991年以来我们共手术治疗经病理证实的癌性结肠梗阻78例,报告如下.
作者：孙安仁；刘平 刊期： 2001年第06期
1 大肠癌的内分泌型癌细胞及其内分泌性研究表明,部分不同分化类型的普通型大肠腺癌中含有内分泌型癌细胞(endocrine cancer cell,EC),与其它癌细胞在组织起源上一致,共同起源于内胚层多潜能干细胞,它不同于来源于神经嵴以神经内分泌细胞为主体的APUD肿瘤[1].
作者：张宏宇 刊期： 2001年第06期
我院开展11例左半结肠癌急性肠梗阻急诊一期切除吻合术,疗效良好,报告如下.
作者：李智勇 刊期： 2001年第06期
对3例因肝硬化门脉高压导致直肠静脉丛曲张破裂大出血者,采用三腔管压迫止血,取得了良好疗效.现报告分析如下.
作者：王建新 刊期： 2001年第06期
为了通过不同治疗方法观察结肠癌肝转移的生存期,以选择佳的治疗方案,回顾性分析采用不同方法治疗结肠癌肝转移35例,其中术中同时切除结肠肿瘤及肝转移病灶3例,结肠癌术后出现肝转移再切除2例,术中肝动脉、门静脉双置泵化疗8例,术后肝动脉插管介入化疗10例,常规化疗12例.结果:术后1,3,5年生存率为切除组＞置泵组＞介入化疗组＞常规化疗组,术后3年生存率分别为40%,25%,20%和0.结果显示:切除肝转移组优于置泵组和介入化疗组,后两者又优于单纯化疗组.
作者：陈建民；陈书昌；任飞；李运东 刊期： 2001年第06期
回顾分析20例低位直肠癌治疗效果,经术前放疗加经骶局部切除,获得了良好效果,术后随访3～44个月,中位随访19个月,无1例复发.低位直肠癌局部切除适应症:(1)低位直肠癌肿瘤直径≤3cm;(2)高～中分化腺癌;(3)肿瘤局限于粘膜下层.
作者：邵万金；周建农 刊期： 2001年第06期
为了解左半结肠癌性梗阻经肛引流一期手术对自由基水平的影响,将一期切除吻合的左半结肠癌性梗阻患者46例,按术后处理方法分为扩肛组(B)、经肛单管引流组(C)及经肛双管引流组(D),观察每一组手术前后外周血丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平变化.另随机选取15例择期手术的非梗阻性左半结肠癌患者为对照组(A).结果:(1)B,C,D组术后外周血MDA水平均呈下降趋势,而SOD水平呈上升趋势;(2)术后4天D组MDA水平显著低于B,C组,而SOD水平显著高于B,C组(P＜0.05),并接近于对照组(P＞0.05);(3)B,C组MDA水平均高于A组,而SOD水平显著低于A组(P＜0.05);(4)C组MDA水平高于B组,而SOD水平显著低于B组.结果显示:经肛引流能降低左半结肠癌性梗阻患者一期术后机体自由基产生,经肛双管引流的作用较单管更为显著.
作者：王志伟；吴印爱；卢斌；蒋邦好；谢尚奎 刊期： 2001年第06期
为探讨不同体位下肛管静息压的变化情况,检测11例肛门功能正常的非直肠癌病人肛管静息压.结果表明:在胸膝位、侧卧位、仰卧位(双腿伸直)和仰卧位(屈双腿外展)时,肛管静息压平均值分别为7.78,8.35,7.21,6.28kPa,每1例病人均以仰卧位(屈双腿外展)的肛管静息压处于低值,影像学检测证实了此结果.结果显示:肛管静息压随体位的改变而变化,对行结肠肛管吻合术病人术后体位选择有指导意义,可避免不必要的术中扩肛,以免损伤肛门括约肌.
作者：陈万源；陈贤贵 刊期： 2001年第06期
急性老年癌性结肠梗阻发病率居结肠癌性梗阻首位,病情复杂,处理困难.我们对近3年来78例癌性结肠梗阻患者作回顾性分析,报告如下.
作者：毕恩旭；毕守君；张建哲 刊期： 2001年第06期
通过对20年来直肠癌病例回顾性研究,表明术前放疗可减少局部复发率约20%,对5年生存率无显著影响.其中未放疗组6例病人行近TME术,无瘤生存期均超过5年,另有3例未放疗组病人早期发现复发再手术均已存活5年.结合文献分析认为直肠癌早期诊断、TME手术是减少局部复发,提高5年生存率的关键.术前放疗目前仅可作为一种选择性辅助治疗.
作者：沈达明；李亿程；黄春锦 刊期： 2001年第06期
我们采用术中快速肠减压及肠道消毒的方法,行左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合术,收效满意,报告如下. 临床资料:左半结肠癌急性肠梗阻22例,男14例,女8例;年龄37～89岁.起病72h至7d.6例行姑息切除,其余行根治切除.
作者：李明主 刊期： 2001年第06期
直肠癌根治术后盆腔复发率高达26%～30%[1,2],且治疗困难,疗效差,预后不佳.预防直肠癌根治术后盆腔复发,除提高手术质量外,化疗是重要的辅助治疗方法,根据给药途径不同,直肠癌的化疗方法主要有静脉化疗、肠腔化疗、动脉化疗.
作者：董德寿 刊期： 2001年第06期
为了解淋巴显影对大肠癌系膜淋巴结转移的诊断价值,提高手术的疗效,术中向肿瘤两端的正常肠壁浆膜下各注射美蓝1ml,观察肠系膜淋巴结显影情况,并切取系膜各站淋巴结做病理检查.结果:18例肠系膜淋巴结显影良好,术后淋巴结病检无1例转移;15例显影不良,术后病检有13例淋巴结转移.结果提示:肠系膜各站淋巴结显影良好的病例,区域淋巴结可能没有转移,而淋巴结显影不良的病例则强烈提示有区域淋巴结转移.这对术中判断大肠癌淋巴结转移有一定指导意义.
作者：吴桂荣；吴小超；庄永敬；卢良声 刊期： 2001年第06期
我院1994～1999年对63例低位直肠癌患者采用肿瘤脱出直肠外切除吻合术,疗效满意.现报告如下.
作者：刘炯；张庆选；赵北永 刊期： 2001年第06期
我院1988～1998年收治左半结肠癌并发急性肠梗阻28例,25例行一期切除吻合术,现报告如下.
作者：沈金银 刊期： 2001年第06期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
