中药灌肠治疗肛窦炎42例

彭程

关键词：中药, 灌肠治疗, 现报告如下, 效果满意, 临床资料, 灌肠法, 肛窦炎, 年龄

摘要：自1997年以来,我们采用中药灌肠法治疗肛窦炎42例,效果满意,现报告如下.临床资料:本组男19例,女23例;年龄25～55岁;病程3个月至5年.

中国肛肠病杂志相关文献

肛肠科医源性疾病

肛肠科医源性疾病不容忽视,否则将给患者造成痛苦,今将其常见原因介绍如下.1因语言文字使用不当所致语言、文字是表达思想感情和事物的工具,是传达信息的符号.医生问诊、解释病情、书写病历,用之不当也会致病.如医生初学指诊时触到直肠前壁有肿物,未能确诊说是肿瘤,患者听后惊恐不安,后经会诊是子宫后倾直肠综合征,患者反而不信,到处求医要手术切除,造成神经官能症、恐癌症.书写病历、用词不当病人也能产生疑虑,所以医生用文字语言必须规范,要用专业术语,解释不能含糊其词.

作者：张有生刊期： 2001年第05期
手术加中药坐浴治疗肛周脓肿169例

手术加中药坐浴治疗肛门直肠周围脓肿169例,男132例,女37例;年龄16～68岁;病程3～18天.皮下脓肿38例,括约肌间脓肿98例,直肠粘膜下脓肿5例,直肠后间隙脓肿11例,坐骨直肠窝脓肿13例,蹄铁型脓肿4例. 治疗方法:患者取侧卧位,局麻或骶管麻醉.在肛周皮肤红肿触痛明显或波动明显处,与肛门呈放射状作一小切口,切口以容纳食指为宜,用手指探查脓腔,分离脓肿纤维隔,放出脓液减压后,用一探针经脓腔按Goodsall定律在齿线平面寻找内口.以探针为引导,切开肛管皮肤、皮下组织及部分括约肌,修剪内口周围组织,用刮匙刮除残留在切口内的坏死组织,用组织钳提起切开的内口两侧粘膜,缝扎并切除.

作者：祝迎宪刊期： 2001年第05期
肛瘘并肛周皮下气性囊肿1例

患者男,32岁.因肛周肿痛3个月加重3天入院.患者3个月前出现肛门右侧轻度肿痛,诊为“肛周脓肿”,应用抗生素后症状减轻,肿块缩小.3天前肿物又增大,肿痛.查体:肛门右侧距肛缘约2cm皮下有一肿物,约4cm×4cm,界限清,有囊性感.周围皮肤无明显红肿,有索状物与肛缘相连.疑为肛周脓肿,试行穿刺,有气体进入空针,共抽出气体约30ml,未抽出脓液,肿块基本消失.不久,局部再度隆起,压之亦有囊性感,即诊断为肛瘘并气性囊肿.2天后在腰麻下行瘘管切开术.术中切开囊肿,见其内有少许坏死组织及脓液.周围有薄层纤维组织形成囊壁,并有一瘘管通向肛门,用探针进入瘘管,探得内口在肛管直肠环以上,为一高位瘘,遂行挂线术.术后10天挂线脱落,25天创面愈合.术后病理证实囊壁为纤维组织.脓液细菌培养为大肠埃希氏菌.后确诊为肛瘘并气性囊肿.

作者：李哲；王丽峰刊期： 2001年第05期
注射和除痔钳治疗痔280例

痔280例中男208例,女72例;年龄2～78岁;病程5个月至55年.治疗方法:患者取右侧卧位,常规消毒铺巾,肛管及直肠下端用1‰新洁尔灭消毒.用喇叭肛镜查看内痔核,以5号注射针头在右前、右后、左侧主痔核上端进针到粘膜下层部后,分别注射1:1消痔灵液3ml,然后退针过程注药1ml,后在齿线上0.5cm主痔核3,7,9点处各注射1ml.注射完后在3,9,11点的外痔核处注射少量麻药,用鼠齿钳提起痔核,弯止血钳夹住痔核基底部注射唐氏除痔液,用另一把止血钳夹扁痔核,将唐氏除痔钳钳夹于痔核基底部位,剪除残余端.可同时做2～3处.在除痔钳下方分点注射长效止痛剂(2%亚甲蓝与0.5%利多卡因用1:1).肛内放入痔疮膏和痔疮宁栓,塔形纱块外敷,丁字带固定.

作者：周江刊期： 2001年第05期
消痛汤治疗痔疮肿痛60例

我院采用自拟消痛汤治疗痔疮肿痛60例,收到明显疗效,现总结如下.临床资料:本组男45例,女15例;年龄13～64岁;病程6个月至5年.其中血栓性外痔22例,炎性外痔15例,混合痔13例,外痔并肛裂10例.

作者：王华刊期： 2001年第05期
刮匙小针刀洞口挂线引流治疗肛周脓肿

采用刮匙小针刀进行洞式切口挂线引流治疗肛周脓肿96例,男54例,女42例;年龄17～64岁;病程1～2周. 治疗方法及疗效:取侧卧位,常规消毒,脓肿壁点状局麻.选择肛门缘的脓肿低位,右手持刮匙小针刀,朝向脓肿对端先垂直刺入低位的脓肿壁,同时旋转1周即完成洞式切口,边进刮匙小针刀边旋转,穿切至脓肿对端壁穿出,完成第2个对端脓肿壁的洞式切口.至此贯通脓腔的中心,将粗丝线挂在刮匙小针刀的刀柄前缘,原路退回并拔出刮匙小针刀,其粗丝线留挂在脓腔中,将粗丝线的两头分别由2个洞口牵出脓腔外再打结,形成弧形线圈,起到引流作用.术后敷玉红膏纱布块.待术后1周,脓液消失剪断引流线圈后拔去.

作者：田淇第；时春祥；于珉刊期： 2001年第05期
开洞置管根治骨盆直肠等间隙脓肿33例

30例骨盆直肠间隙脓肿,3例直肠后间隙脓肿,男21例,女12例;年龄23～56岁;病程1周至5年.骨盆直肠间隙脓肿呈半环形者12例,其中位于一侧6例,呈环形18例.内口位于后正中29例,前正中1例,左后2例,右后1例. 治疗方法:取左侧卧位,骶管麻醉,直肠指诊配合探针寻找内口,内口位置低者,可一次性切开,内口位置较高,且与外口距离较远者可采用切开挂线,主切口一般设在内口处,应足够大,肛外呈V形,长度应超过脓腔1cm左右,探查脓腔走行,清理脓腔内纤维纵隔,若脓腔为直行者,于脓腔内置引流管至距顶部1cm处,皮外固定.若脓腔呈半环形或环形者,于脓腔远端相对应处皮肤切一小口,用止血钳钝性分离,穿透肛提肌,将引流管置入脓腔内,皮外固定引流管.

作者：崔志勇刊期： 2001年第05期
切开挂线改道截源根治高位复杂性肛瘘87例

采用切开挂线改道截源术治疗87例高位复杂性肛瘘,疗效满意,现总结如下.临床资料:本组男65例,女22例;年龄16～63岁;病程2个月至15年.瘘道呈全马蹄型21例,半马蹄型60例,多发型6例;属前位者3例,后位者84例;内口分布在截石位6点71例,5点8例,7点5例,1点1例,11点2例.

作者：朱成祥刊期： 2001年第05期
肛肠病合并内科疾病的处理

肛肠病同时伴有某些内科疾病是手术常遇到的问题,现参阅文献结合临床经验,谈一点体会.1心脏病

作者：蒋建婷；安阿明；王晏美；秦延莉刊期： 2001年第05期
勤奋工作五十年——记一代名医陆琦先生

陆琦教授生于1921年,从事肛肠专业已有50年.解放初期响应党的号召,将自己的验方与专长无保留地贡献给祖国与人民.在浙江医科大学附属医院创建肛门外科,临床医疗与科研工作成果显著.先后被选为浙江省第三、四届政协委员,第五届政协常委,受到党和国家的重视,人民的好评. 陆老在发扬传统医学和中西医结合对肛肠疾病的研究方面,取得了显著的成绩,其与全国各地的专业工作者合作开展学术交流.1980年在卫生部崔月犁部长主持下,召开了全国肛肠病学术交流大会,与此同时成立了中国中医药学会肛肠分会,其当选为副主任委员并负责创办<中国肛肠病杂志>,担任编委会主任委员兼主编.

作者：陆传贤刊期： 2001年第05期
瘘管内灌注三氯醋酸治疗高位肛瘘30例

1993年以来,我们采用18%三氯醋酸(我院制剂室配制)瘘管内灌注治疗高位肛瘘30例,远期疗效满意,现介绍如下.

作者：尚致富刊期： 2001年第05期
肛痈汤治疗肛痈51例

采用自拟肛痈汤内服治疗早中期肛痈51例,男42例,女9例;年龄11～70岁;病程2～15天.早期未成脓41例,有少许脓液8例,脓液较多者2例.

作者：徐本健刊期： 2001年第05期
切开挂线瘘管旷置治疗马蹄型肛瘘30例

马蹄型肛瘘30例中,男18例,女12例;年龄22～61岁.其中肛周后位两侧均有外口者22例,一侧有外口一侧有脓腔者8例.

作者：高宝良；陈子胜；周秀扣刊期： 2001年第05期
镇痛新骶管用药对肛门部手术镇痛效果观察

镇痛新一次性骶管内注射用于肛门部手术后镇痛效果满意,现报告如下.临床资料:354例中男210例,女144例;年龄13～66岁.其中混合痔245例,肛瘘及肛裂63例,肛周脓肿41例,直肠脱垂4例,均在骶管麻醉下施术.

作者：李同绪；晁民刊期： 2001年第05期
巨大肛门直肠横襞1例

患者女,26岁.大便时滴鲜血4天,量约50ml,无疼痛,无肿物脱出,诊断为“内痔”给予对症处理,未见好转,每次小便时均有鲜血从肛门内滴下.专科检查:肛门内约7cm处右侧壁可触及一3cm×2cm肿物,表面光滑,质软,无压痛,基底部活动度差,指套退出染少许鲜血.乙状结肠镜检查:距肛门7cm处,肠腔右前壁可见一3.5cm×2.2cm×1.5cm肿物,呈淡红色,表面可见血管充血,有多个点状出血灶,基底广泛.病理报告:纤维素炎症.诊断:直肠横襞出血.服致康胶囊.2天后大便时血止.

作者：赵江涛刊期： 2001年第05期
巨大肛周脓肿合并腹会阴坏死性筋膜炎1例

患者男,36岁.右侧肛旁轻度红肿10天,后病情逐渐加重,疼痛剧烈,并出现畏寒、发热.入院检查:体温39.2 C,腹股沟淋巴结肿大,心、肺、腹部未发现明显异常.局部检查:膝胸位肛旁1～6点15cm×10cm及阴囊根部大面积红肿,压痛,有波动感,局部皮温增高.诊断:肛周脓肿.急诊行脓肿切开引流术,切开脓腔,引流出暗红色、恶臭味脓液约200ml.清除坏死组织,1～5点作对口引流.术后以菌必治、灭滴灵静脉点滴,局部换药治疗.术后第1天体温降至38℃以下,第2天体温39.6℃,阴囊至右中腹红肿明显,有波动感.

作者：汪郑芳；刘长；俞立民；刘敏刊期： 2001年第05期
一期手术治疗肛门直肠周围急性脓肿

肛门直肠周围急性脓肿129例,男115例,女14例;年龄18～58岁.肛周皮下脓肿102例,坐骨直肠窝脓肿21例,骨盆直肠间隙脓肿6例.

作者：刘国华刊期： 2001年第05期
外用黑倍膏治疗肛瘘术后瘢痕

自1991年至今,笔者用黑倍膏治疗肛瘘术后瘢痕20例,效果好,现介绍如下.方药组成与制法:老黑醋1 250ml,五倍子420g,蜈蚣5条,冰片3g,蜂蜜90g.先将蜈蚣、五倍子烘干研极细末,并过80目筛,把老黑醋放入锅内烧沸,加入蜈蚣、五倍子粉,待熬成浓汁时加入冰片充分搅拌均匀,离火冷却,待其自然成膏.

作者：张复堂刊期： 2001年第05期
肛周脓肿100例临床治疗分析

我科治疗肛周脓肿100例,男70例,年龄13～58岁,其中13～20岁45例,21～58岁25例,平均年龄35.5岁;女30例,年龄19～50岁,平均年龄34.5岁;病史7天至13年.以上病人单用抗生素治疗49例,中西医保守治疗28例,单用中药治疗23例.治疗中自行破溃疼痛减轻38例.抗生素治疗效果不佳,切开引流27例,用药后疼痛消失35例.所有病人治疗后虽然暂时疼痛减轻或消失,但均反复发作1～5次不等,来我院就诊后均给予手术根治.切开后发现脓腔病灶范围都较大.

作者：曹广斌；朱英；徐新玉；梁凯勃；何惠刊期： 2001年第05期
西瓜霜粉剂用于肛瘘术后换药的疗效观察

我科将西瓜霜粉剂用于肛瘘术后换药,并与常规换药做比较观察,发现西瓜霜粉剂能够促进伤口愈合,缩短疗程,现报告如下.

作者：陈学玲刊期： 2001年第05期