大肠癌检测手段评价

大肠癌的基因诊断

随着肿瘤分子生物学的研究进展,已发现多种基因及染色体异常(突变、扩增、过度表达及缺失等)与大肠癌的发生、发展密切相关,通过对这些异常基因或染色体的检测,可以帮助早期诊断大肠癌并尽早进行治疗.

作者：王金华；毛忠琦；徐乃元 刊期： 2001年第04期

局部清创双引流术在预防Miles术会阴感染中的应用

低位直肠癌行Miles手术,会阴切口感染发生率高达26%～35%.我科采用局部清创双引流加适当延长胶管放置时间治疗68例,感染率下降至6%,现介绍如下.

作者：张长其 刊期： 2001年第04期

直肠癌术后生活质量研究现状和进展

直肠癌本身及手术引起的生理、病理变化,必然导致患者的躯体功能、生理机能、精神状态等改变,从而影响患者生活质量(QOL).因此,直肠癌根治术后结果与患者QOL有重要关系.对QOL定义有不同的观点[1,2].通过特定设计的调查问卷可对生活质量进行评估,测定其生理、社会和心理上的健康状况[1-3].

作者：高友福；沈浩 刊期： 2001年第04期

大肠癌患者外周血淋巴细胞Mg2+-ATP酶和G-6-P酶活性研究

应用电镜酶细胞化学方法研究了42例大肠癌患者外周血淋巴细胞Mg2+-ATP酶与G-6-P酶活性与大肠癌生物学行为的关系.结果发现:(1)Mg2+-ATP酶主要在淋巴细胞膜下方,在内质网及线粒体等膜相结构也见到此酶的分布,G-6-P酶主要在内质网、线粒体等膜相结构;(2)大肠癌患者外周血淋巴细胞Mg2+-ATP酶与G-6-P酶活性下降,下降程度与肿瘤侵犯组织深度、病理分化、生长方式及淋巴转移等有相关性.结果提示,外周血淋巴细胞Mg2+-ATP酶与G-6-P酶活性下降可能是大肠癌患者免疫功能逐渐下降的主要原因之一,检测其酶活性可作为大肠癌的生物学行为标志之一,对判定肿瘤预后及指导临床治疗有一定意义.

作者：蔡玉文；姜锡然；李宁；蔡朔；刘冬娟；郭玉坤 刊期： 2001年第04期

中医药现代化研究学术会议征文通知

作者： 刊期： 2001年第04期

大肠癌标本三种取材方向的体视学研究

外科手术切除的大肠腺癌30例、腺瘤11例、正常大肠粘膜16例,以大肠肠管长轴为纵轴在横、纵、水平三个相互垂直的方向上对以上三种组织取材和切片,随机确定视野,按照体视学原理随机测试以上三种组织,根据有关体视学公式计算出体视学参数(Vvg,Svg,Rsvg,g,Vvn,Svn,Rsvn,Rnp,λ,v,Nv,Kv,k,s),比较这些参数在不同组织间的差异.参数Vvn,Svn,Rnp,v,s,Vvg的大小是依大肠正常组织、腺瘤、腺癌的排序而递增,Rsvn,λ,Nv,k,Rsvg的参数大小则依正常粘膜、腺瘤及癌排序方向而递减,且三种组织间上述参数的比较差异均有显著性,表明三方向全取的取材方法在描述组织间的差异方面优于单方向取材方法.对大肠癌组织和细胞体视学参数的定量分析结果,进一步支持大肠癌发生、发展学说中的“腺瘤→癌”模式理论;三方向取材方法可进一步提高诊断效果.

作者：丁晓平；申洪 刊期： 2001年第04期

喻德洪教授荣获2000年国际造口协会职业奉献奖

作者： 刊期： 2001年第04期

2000～2001年全国主要医学期刊肛肠文献题录

作者：董菲菲 刊期： 2001年第04期

以贫血为主要症状的右半结肠癌12例分析

我院1990～1998年共收治右半结肠癌54例,其中以贫血为主要症状者12例,现分析如下.临床资料:本组男10例,女2例;年龄42～73岁.肿瘤部位:

作者：宋金仁；高天恩；戴志 刊期： 2001年第04期

胆石症与大肠癌关系的研究

为探讨胆石症与大肠癌的关系,对15例胆石症行纤维结肠镜检查,钳取病变或可疑病变组织作P53(5.6)(7.8)抑癌基因(PCR)检查.发现3例结肠息肉直径分别为0.2,0.3,0.5 cm,病理示炎症改变2例,炎性息肉1例.p53抑癌基因阳性2例.组织基因检测可作为胆石症与大肠癌相关性研究的手段,但其实用性有待进一步论证.

作者：蔡元坤；岳正学；彭名淑；陈寅清；顾宏伟 刊期： 2001年第04期

家族性癌肿综合征一家系报告

[病例1]男,50岁(先证者).因便血3个月入院.曾在外院诊断为“内痔”行药物治疗,效果不佳.纤维结肠镜检查以及局部活组织检查示,直肠下段高分化腺癌.直肠指诊肛管直肠末端未触及明显肿物,无染指及血性分泌物外溢.临床诊断:直肠癌.

作者：包龙；武小宪；吴宁 刊期： 2001年第04期

23例直肠癌误诊原因分析

我院从1992～1998年收治直肠癌病人233例,其中误诊23例,现分析如下.临床资料:23例中男14例,女9例;病程1个月至2年;年龄24～70岁.

作者：艾竹林；潘舸；张强 刊期： 2001年第04期

激光诱导自体荧光技术与大肠癌的早期诊断

1984年Alfano等[1]发现利用低功率激光可诱导乳腺、肺组织的自体荧光以及Richards等[2]用290～600nm波长的激光诱发结肠粘膜组织产生自体荧光以来,很多学者开始研究利用激光诱导荧光(laser induced fluorescence,LIF)技术进行光谱分析来早期诊断大肠恶性肿瘤.LIF技术与大肠癌早期诊断的结合,创造性地提出了一种全新的有效诊断途径和方法.

作者：王渊；张阳德；任力峰；李世珍 刊期： 2001年第04期

连续监测大肠癌术后腹腔灌洗液CEA的研究

为探讨大肠癌根治术后化疗时腹腔灌洗液中癌胚抗原(CEA)浓度变化的临床意义,对78例大肠癌行根治性手术的病人,术后常规行腹腔化疗,均采用FDM方案,腹腔灌洗液按20ml/kgg蒸馏水提供,每次化疗前测量血清CEA和腹腔灌洗液CEA的浓度.结果:术后早期局部复发及腹膜复发血清CEA检出阳性率为6%,腹腔灌洗液CEA检出阳性率为98%.提示腹腔灌洗液CEA检测比血清CEA检测更准确、敏感.腹腔灌洗液CEA＞9.40ng/ml则可能表明早期局部或腹膜有复发.

作者：王正选；喻国平；郑自强；苏健；董贵珉 刊期： 2001年第04期

乙状结肠癌伴脐孔硬结1例

患者男,68岁.2月前无意中触及脐孔硬结约1cm×1cm大小,时有瘙痒及流水,伴有大便习惯改变,每日4～5次,时干时稀,便中夹血,里急后重.体检:右下腹肿块5cm×6cm.

作者：谢坚凤 刊期： 2001年第04期

冷冻及中药治疗肛管直肠癌106例

我们采用液氮冷冻及口服中药治疗肛管直肠癌106例,收到较好效果.临床资料:本组106例,男59例,女47例;年龄30～80岁.肛管鳞癌21例,直肠腺癌74例,粘液癌¨例.距肛缘1～3cm10例,3～7cm 54例,5～13cm 42例.

作者：沈红；沈长兴 刊期： 2001年第04期

大便隐血试验对判断大肠癌的评价

大便隐血试验(FOBT)已被广泛用来发现早期大肠癌,本文就14年来FOBT假阴性的大肠癌跟踪研究结果作一报道.方法与结果:病人进食5天纤维食物(包括小麦、麸、水果、蔬菜)后3天将少许大便置于玻璃片上,进行FOBT,结果分阴性和阳性2种.

作者：郑宁；高传江 刊期： 2001年第04期

P53和CD44V6在大肠癌中的表达及其生物学意义

为探讨P53和CD44V6在大肠癌组织中的表达及与淋巴转移的关系,应用免疫组织化学的SABC法测定151例大肠癌组织中的p53和CD44V6的表达.大肠癌组织中p53和CD44V6的阳性率分别为55.6%和59.6%.p53阳性表达在低分化腺癌中较高,CD44V6的阳性表达与大肠癌的Dukes分期有关.P53和CD44V6的表达与大肠癌的淋巴转移有关.结果提示:p 53和CD44V6在大肠癌中的阳性表达与淋巴结转移有关,两者在肿瘤的发展中起协同作用.

作者：王培戈；牛兆健；孙显路；李玉军；战玉竹 刊期： 2001年第04期

直肠癌组织端粒酶活性的测定及其临床意义

为了测定直肠组织中端粒酶的活性,了解端粒酶同直肠癌之间的关系,取35例直肠癌患者的肿瘤组织及正常直肠组织,通过端粒酶PCR,ELISA法进行测定,结果:直肠癌组织中端粒酶活性的阳性率(74.3%)明显高于正常组织(2.9%)(P＜0.01).直肠癌组织中端粒酶活性同患者的性别、年龄、肿瘤的形态学、组织学特点、恶性程度、浸润深度、有无淋巴转移及临床分期无明显关系.端粒酶有可能成为直肠癌早期诊断的指标之一.端粒酶抑制剂有可能成为治疗直肠癌的有效武器.

作者：周保军；谢瑞芹；杜权；郭贵军；齐向红；孟会彦 刊期： 2001年第04期

直肠指诊细胞学检查在直肠癌诊断中的应用

为减少直肠癌的漏诊、误诊,提高早期诊断率,开展直肠癌直肠指诊细胞学研究,经225例检查,不同类型的直肠癌与病理检查对照诊断符合率为75%～100%,其中以盘状型诊断符合率低(75%),溃疡型高(100%).不同病变位置直肠癌诊断符合率为83.3%～92.2%,其中高位为83.3%,低位为92.2%.直肠指诊细胞学检查是早期确诊直肠癌的可靠方法,应列为直肠指诊常规.

作者：郭作文；郭涛；马虹飞 刊期： 2001年第04期