倪慧
作者： 刊期： 2004年第06期
肛管部解剖学是肛管部疾患诊断与治疗的理论基础,一直受到人们的重视.半个世纪以来我国学者介绍了许多国外在这方面的研究成果,有力地促进了我国肛肠外科的发展.近年来在期刊上和几部权威性著作中有关这一部分的论述中有些问题引人注意,值得重新认识.现列举如下.
作者：王玉成 刊期： 2004年第06期
对6例肛周脓肿所致直肠穿孔,均采用碱性成纤维细胞生长因子(简称细胞生长肽,bFGF)治疗获愈,现报告如下.临床资料:6例均为男性,年龄27～48岁.5例为双侧坐骨直肠窝脓肿合并骨盆直肠间隙脓肿,1例为单侧坐骨直肠窝脓肿合并直肠后脓肿.4例直肠穿孔2例位于在直肠左后侧方,1例位于右后侧方,1例位于正后方近肛管直肠环处.3例穿孔部可通过小指尖,余3例粗探针可自由通过.
作者：郭桂玲；李永辉；孙新刚；孙寿昌；杨东升 刊期： 2004年第06期
为观察经阴道后壁多重修补加肛门内括约肌部分切断治疗单纯直肠前突的效果,对31例单纯直肠前突病人行经阴道后壁多重修补加肛门内括约肌部分切断术,观察其对便秘的治疗效果.结果显示,治疗后31例患者的便秘症状均得到缓解,无切口感染、直肠瘘及肛门失禁.随访2～12个月,未见复发者.复查直肠排粪造影显示前突得到明显纠正或完全消失.结果表明,经阴道后壁多重修补加肛门内括约肌部分切断治疗直肠前突疗效可靠.
作者：刘勇敢 刊期： 2004年第06期
我们采用自拟白及黄芪汤加锡类散保留灌肠,治疗放射性直肠炎36例,效果满意,报告如下.临床资料:本组均为女性;年龄38～64岁;病程1～6个月.发病于放疗后3个月至2年.临床表现均有排便次数增多,肛门下坠,血便,黏液样便,部分患者消瘦,腹痛.方药组成及用法:白及20g,黄芪40g,苦参10g,丹参10g,炒蒲黄10g,水煎至120ml,加三七粉2g,锡类散1g.于每晚睡前保留灌肠,1次/d,10d为1个疗程,治疗期间停用其它药物.
作者：张枢 刊期： 2004年第06期
我院在电子结肠镜检查术中,应用丙泊酚与芬太尼配伍进行镇静镇痛106例,效果满意,现报告如下.临床资料:106例中,男59例,女47例;年龄34～66岁;体重38～74kg.肠镜检查指征:腹痛56例,腹泻35例,排便习惯改变40例,黏液及脓血便28例.合并高血压13例,冠心病9例,糖尿病7例,慢性支气管炎肺气肿6例.
作者：陆卫升；杨维健；张发宏 刊期： 2004年第06期
采用光镜酶细胞化学方法,探讨39例大肠癌患者外周血淋巴细胞Mg2+-ATP酶与G-6-P酶活性变化与肿瘤生物学行为关系.结果表明:(1)Mg2+-ATP酶定位在淋巴细胞膜下方,G-6-P酶定位在细胞质内,定位准确;(2)两种酶阳性率在大肠癌患者组明显低于正常对照组(P＜0.01);(3)两种酶阳性率在低分化癌组低于高分化癌组(P＜0.01);(4)两种酶阳性率在无淋巴结转移组高于有转移组(P＜0.01,P＜0.05).结果提示:大肠癌患者外周血淋巴细胞Mg2+-ATP酶与G-6-P酶活性下降可能是大肠癌患者免疫功能逐渐下降的主要原因之一,应用光镜酶细胞化学方法检测大肠癌患者外周血淋巴细胞酶活性变化可作为判定肿瘤生物学行为及预后的重要指标.
作者：蔡玉文；梁栋洋；蔡朔；刘海兴；李宁 刊期： 2004年第06期
自1995年以来,我科采用三黄金牛止痛膏外敷治疗肛门疾病285例,取得良好效果,现报告如下.临床资料:本组男164例,女121例;年龄15～82岁;病程12d至6年.混合痔并内痔嵌顿52例,外痔炎症水肿92例;血栓外痔45例,混合痔术后84例,肛周脓肿12例.
作者：刘敏 刊期： 2004年第06期
慢性溃疡性结肠炎病程较长,反复发作,治疗颇为棘手.笔者根据本病发病机制及病理生理特点,通过乙状结肠镜将复方大黄胶囊置入结肠黏膜病变部位治疗190例,收到较好疗效,现报告如下.临床资料:190例中,男130例,女60例;年龄18～70岁;病程4个月至30年.
作者：郭金生；李忠海 刊期： 2004年第06期
采用安肠胶囊、叶酸片内服,中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)43例,疗效满意,现报告如下.临床资料:参照1993年全国非感染肠道疾病学术研讨会制定标准确诊UC 43例,男23例,女20例;年龄20～66例;病程3～10年.
作者：梁碧莲 刊期： 2004年第06期
目前,学术界公认的痔病因有肛垫下移学说及循环障碍学说.循环障碍首先出现,因循环障碍导致Treitz肌变性,继而发生肛垫下移出现痔脱垂.因而研究肛垫微循环及其调节机制,有十分重要的意义.
作者：张东铭 刊期： 2004年第06期
笔者采用惠迪、固肠止泻丸联合治疗溃疡性结肠炎68例取得较好疗效,报告如下.临床资料:68例均为门诊病人,诊断符合1987年全国中医药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎学术研讨会制定的诊断标准.男33例,女35例;年龄21～72岁;病程3个月至29年.临床表现以左下腹隐痛及脓血便为主,纤维结肠镜检查见,溃疡呈多发性散在分布者26例,溃疡较少局部有黏液或脓性渗出者37例,黏膜弥漫性充血、水肿,无明显溃疡者5例.3次以上粪便培养均为阴性.
作者：王国川 刊期： 2004年第06期
通过对大肠癌患者血糖及糖耐量试验的测定,指导大肠癌患者围手术期治疗,降低手术并发症.大肠癌患者入院后均查空腹血糖,对于空腹血糖正常者进行糖耐量试验.大肠癌43例,空腹血糖＞7.2mmol/L9例,占20.9%,其中有糖尿病病史者6例,占14.0%;空腹血糖＜7.2mmol/L,但糖耐量试验阳性患者8例,占23.5%.糖尿病总发生率39.5%,其中＞70岁13例,检出糖尿病6例,糖尿病发生率46.2%.研究结果表明:大肠癌患者中糖尿病发生率明显增高,糖耐量试验降低.在血糖正常的大肠癌患者中进行糖耐量试验,早期发现隐性糖尿病,对指导大肠癌患者围手术期治疗具有重要意义.
作者：杨中祥；王勋；朱江；杨建芳 刊期： 2004年第06期
笔者应用切开挂线术治疗肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛管直肠狭窄1 609例,取得良好效果,现报告如下.切开挂线术治疗肛裂临床资料:本组352例,男185例,女167例;年龄16～72岁;病史1周至40年.Ⅰ期肛裂63例,Ⅱ期肛裂161例,Ⅲ期肛裂128例.
作者：李师；陈静新；温镜民 刊期： 2004年第06期
采用整体加局部辨证相结合治疗慢性溃疡性结肠炎84例,取得了满意的临床疗效,现报告如下.临床资料:慢性溃疡性结肠炎84例,男40例,女44例;年龄18～48岁;病程2.5～18年.
作者：李建平；成玉明；胡连军 刊期： 2004年第06期
我科采用小切口直切法治疗肛瘘57例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男35例,女22例;年龄15～72岁.病程1年内37例,1年以上至5年16例,5年以上4例.单纯性肛瘘43例,复杂性肛瘘14例.
作者：李启权 刊期： 2004年第06期
我们采用改良的剥扎注射术治疗环状痔108例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男80例,女28例;年龄32～90岁;病程6～50年.其中伴内痔脱出嵌顿10例,伴血栓性外痔8例,伴前列腺增生18例,高血压6例,糖尿病1例,重度贫血1例,中度贫血2例.
作者：吕小平 刊期： 2004年第06期
采用耳穴压丸加芦荟胶创面外敷治疗肛门病术后疼痛56例,疗效显著,现报告如下.临床资料:本组男35例,女21例;年龄20～63岁;病程1～20年43例,20年以上13例.痔31例,肛瘘9例,肛裂11例,肛周脓肿5例.均于术前1d行耳穴压丸,手术结束时行芦荟胶涂于创面.
作者：丁炳文 刊期： 2004年第06期
便秘刘传祥.润肠导秘汤直肠滴注法治疗食管贲门癌便秘42例.河南中医,2004,24(1):40.
作者：董菲菲 刊期： 2004年第06期
患者男,39岁,患溃疡性结肠炎(UC)10年,合并脑部神经胶质瘤.1997年于北京某院行脑瘤切除后,额部骨缺损残留额鼻瘘,经多家医院治疗包括局部植骨均无效,后在哈尔滨医科大学第二附院耳鼻喉科住院治疗,笔者建议加用碱性成纤维细胞生长因子(细胞生长肽,bFGF),200～400U加生理盐水30ml,从额部骨缺损处滴注,冲洗额鼻瘘;以参苓白术散加减,煎液口服并加bFGF300～500U早晚保留灌肠.额鼻瘘13d治愈,UC15d后症状消失.停中药保留灌肠及bFGF滴注,参苓白术散加减续服1周后,治愈出院.追访至今,额鼻瘘、UC均未复发.
作者：孙寿昌；郭桂玲；李永辉；孙新刚；王久莉 刊期： 2004年第06期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
