张枢
我们采用自拟中药灌肠结合穴位埋线治疗溃疡性结肠炎60例,效果理想,现报告如下.临床资料:溃疡性结肠炎湿热内蕴型60例,男36例,女24例;年龄20~70岁;病程3个月至20年.治疗方法:中药灌肠.方用大黄30g,白头翁20g,地榆30g,白及20g,乌梅20g,诃子20g,五倍子30g,白芍30g,黄芪30g,甘草15g等.腹胀者加川朴;发热者加公英、金银花;粘液多者加败酱草、炒苡仁.上药兑水1 500ml,浸泡30min,文火煎取汁400ml,再兑水1 000ml,文火煎取汁400ml;二煎混合,文火煎取汁500ml,放置沉淀虹吸清液400ml,装瓶消毒备用,每次取药液100ml灌肠,早晚各1次,15d为1疗程,每疗程间隔3d.
作者:黄君敖;赵晓勤 刊期: 2004年第06期
选择128例Ⅲ~Ⅳ期混合痔,采用改良式痔环切术,术前及术后运用直肠多普勒超声检测痔核的血流情况,观察大峰值流速(PSV)、舒张期小峰值流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)4项指标在治疗前后的变化来确定痔疗效.结果表明,该手术方法能够充分简化手术步骤,缩短手术时间,疗效较好.
作者:耿志强;丁春华;徐国荣 刊期: 2004年第06期
测定正常青年学生肛管直肠压力参数,研究肛门直肠生理功能,为一些病理状态下肛门直肠疾病的诊断和治疗提供参考.使用BioLAB消化道压力检测系统及8通道水灌注式导管,测量21名正常青年大学生肛管及直肠静息压、肛管长度、大收缩压、直肠肛门抑制反射(RAIR)、模拟排便时直肠收缩压、肛管松弛压以及直肠容量感觉阈值.肛管静息压高于直肠静息压,在距肛缘1.7cm处压力高;肛管长度(2.95±0.83)cm;用力收缩肛门和咳嗽时肛管压力分别提高(3.4±2.1)倍和70.3%±20.9%;模拟排便时直肠压力升高(2.24±1.47)倍,肛门括约肌松弛率49.1%±7.8%;男性大收缩压高于女性(P<0.05);引起RAIR的小松弛容量(MRV)(26.0± 5.0)ml;身高与体重对大收缩压有影响(r=0.8,P<0.05).肛门直肠测压,对肛管直肠的病理生理研究有重要意义.
作者:刘东林;郑雪华;郭晓白;喻德暄 刊期: 2004年第06期
习惯性便秘是一种常见病、多发病,笔者运用四逆散合增液汤治疗后获得满意效果,现报告如下.临床资料:本组276例,男183例,女93例;年龄38~67岁;病程8个月至18年,治疗期间停服其他药物.药物组成及用法:柴胡10g,枳实10g,白芍10g,生甘草10g,麦冬15g,生地15g,火麻仁30g,玄参15g,腹胀者加木香6g,水煎服,每日1剂,分2次服,7d为1疗程,一般需2~3个疗程.
作者:李殿环 刊期: 2004年第06期
我们采用甲硝唑液、米雅、锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC),取得了良好效果,现报告如下.临床资料:UC52例,男41例,女11例.病变位于左侧结肠14例,全结肠3例,仅累及直肠35例.轻度24例,中度26例,重度2例.无其他合并症.
作者:葛建胜 刊期: 2004年第06期
采用安肠胶囊、叶酸片内服,中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)43例,疗效满意,现报告如下.临床资料:参照1993年全国非感染肠道疾病学术研讨会制定标准确诊UC 43例,男23例,女20例;年龄20~66例;病程3~10年.
作者:梁碧莲 刊期: 2004年第06期
我们采用改良的剥扎注射术治疗环状痔108例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男80例,女28例;年龄32~90岁;病程6~50年.其中伴内痔脱出嵌顿10例,伴血栓性外痔8例,伴前列腺增生18例,高血压6例,糖尿病1例,重度贫血1例,中度贫血2例.
作者:吕小平 刊期: 2004年第06期
我院采用切开挂线加肛周皮下洞式引流术治疗复杂性肛瘘82例,取得满意效果.现报告如下.临床资料:本组男58例,女24例;年龄15~65岁;病程30d至25年.高位复杂性肛瘘29例,低位复杂性肛瘘53例.外口2~8个.
作者:吉善诗 刊期: 2004年第06期
通过对大肠癌患者血糖及糖耐量试验的测定,指导大肠癌患者围手术期治疗,降低手术并发症.大肠癌患者入院后均查空腹血糖,对于空腹血糖正常者进行糖耐量试验.大肠癌43例,空腹血糖>7.2mmol/L9例,占20.9%,其中有糖尿病病史者6例,占14.0%;空腹血糖<7.2mmol/L,但糖耐量试验阳性患者8例,占23.5%.糖尿病总发生率39.5%,其中>70岁13例,检出糖尿病6例,糖尿病发生率46.2%.研究结果表明:大肠癌患者中糖尿病发生率明显增高,糖耐量试验降低.在血糖正常的大肠癌患者中进行糖耐量试验,早期发现隐性糖尿病,对指导大肠癌患者围手术期治疗具有重要意义.
作者:杨中祥;王勋;朱江;杨建芳 刊期: 2004年第06期
为探讨蹲位与坐位两种排便姿势对排粪造影结果的影响,给临床诊断提供可靠的依据,对130例长期取蹲位排便有不同程度排便障碍者,同时进行坐位与蹲位排粪造影检查.两种排便姿势检查结果:长期取蹲位排便的病人取蹲位检查较坐位检查会阴下降、直肠前突、内套叠发生率差异均有统计学意义(P<0.05);静坐、提肛力排时,两种排便姿势肛直角差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);静坐、力排时耻尾线肛上距差异均有统计学意义(P<0.01);对直肠前突、内套叠、耻骨直肠肌压迹所测数据差异也均有统计学意义(P<0.05).结果表明:对长期取蹲位排便习惯的病人在进行该项检查时应取蹲位.
作者:于书增;隋振忠;李学章;盛延兴;郑芳霞 刊期: 2004年第06期
我院采用挂线、留桥、切开术治疗后位蹄铁型肛瘘158例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男97例,女61例;年龄19~71岁;病程3~30年.2次以上手术者未愈65例.
作者:申月霞;常洪山 刊期: 2004年第06期
为观察益气宣肺通便法治疗老年肺肾气虚型便秘的疗效,将60例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用益气宣肺通便汤治疗,对照组用麻仁丸治疗,疗程均为1周,随访3个月评定疗效.治疗组总有效率达96.7%,优于对照组(P<0.05).结果表明:益气宣肺通便汤治疗老年便秘(气虚型)是较好方剂.
作者:韩文康;黄梅;张琼容 刊期: 2004年第06期
以民间治痔良药无花果、明矾为主药制成的果矾洗剂熏洗治疗肛肠疾病,具有清热祛湿、收敛止血、消肿固脱、缩痔止痛之功效.对1 544例内痔、肛裂、直肠粘膜脱垂患者临床观察,总有效率为96.7%,经二十余年临床应用,无毒副作用.
作者:李树正;王卫平;侯玉华;鞠传兰 刊期: 2004年第06期
经内镜高频电切结直肠息肉32例,取得了良好的效果,报告如下.临床资料:本组32例,男22例,女10例;年龄6~57岁.腺瘤12例,多发性息肉病6例,单纯性息肉14例.有蒂14例,无蒂或亚有蒂18例.息肉直径0.2~3.0cm,距肛门15cm以下者21例,15cm以上者11例.伴贫血13例,肠炎12例,痔16例,结核性盆腔炎1例,肛门直肠鳞腺癌1例.
作者:闫斌 刊期: 2004年第06期
自拟仙鹤败酱汤口服及保留灌肠治疗慢性结肠炎28例,疗效较好,现报告如下.临床资料:本组男9例,女19例;年龄24~50岁,病程6个月至11年.病变位于直肠15例,乙状结肠8例,左半结肠3例,右半结肠2例.治疗方法:仙鹤草20g、败酱草20g、土茯苓20g、重楼20g、木香10g、黄连10g、白花蛇舌草20g、地榆20g、秦皮20g、葛根30g、苍术20g、白芍20g、槐花20g、白头翁20g、黄芩20g.每日1剂,水煎3次,分早、中、晚3次服用,并留100ml保留灌肠,每日1次,30d为1疗程,服药期间,停用其他药物,以便观察.
作者:张天洪 刊期: 2004年第06期
采用整体加局部辨证相结合治疗慢性溃疡性结肠炎84例,取得了满意的临床疗效,现报告如下.临床资料:慢性溃疡性结肠炎84例,男40例,女44例;年龄18~48岁;病程2.5~18年.
作者:李建平;成玉明;胡连军 刊期: 2004年第06期
采用光镜酶细胞化学方法,探讨39例大肠癌患者外周血淋巴细胞Mg2+-ATP酶与G-6-P酶活性变化与肿瘤生物学行为关系.结果表明:(1)Mg2+-ATP酶定位在淋巴细胞膜下方,G-6-P酶定位在细胞质内,定位准确;(2)两种酶阳性率在大肠癌患者组明显低于正常对照组(P<0.01);(3)两种酶阳性率在低分化癌组低于高分化癌组(P<0.01);(4)两种酶阳性率在无淋巴结转移组高于有转移组(P<0.01,P<0.05).结果提示:大肠癌患者外周血淋巴细胞Mg2+-ATP酶与G-6-P酶活性下降可能是大肠癌患者免疫功能逐渐下降的主要原因之一,应用光镜酶细胞化学方法检测大肠癌患者外周血淋巴细胞酶活性变化可作为判定肿瘤生物学行为及预后的重要指标.
作者:蔡玉文;梁栋洋;蔡朔;刘海兴;李宁 刊期: 2004年第06期
我科近3年来收治痔患者736例,其中并发腹泻症状者276例,现分析报告如下.临床资料:痔性腹泻276例,占736例痔病的37.5%.其中男168例,女108例;年龄17~68岁,平均28.9岁;病史0.5~20年.
作者:胡志海 刊期: 2004年第06期
采用耳穴压丸加芦荟胶创面外敷治疗肛门病术后疼痛56例,疗效显著,现报告如下.临床资料:本组男35例,女21例;年龄20~63岁;病程1~20年43例,20年以上13例.痔31例,肛瘘9例,肛裂11例,肛周脓肿5例.均于术前1d行耳穴压丸,手术结束时行芦荟胶涂于创面.
作者:丁炳文 刊期: 2004年第06期
采用内括约肌切断术治疗内括约肌失弛缓性便秘20例,报告如下.临床资料:本组20例,男8例,女12例;年龄42~65岁.内括约肌肌电图放电频率均超过9.4周/min,肛管压力测定静息压和直肠大耐受量MTV均高于正常.患者无痛性粪便困难,排大便淡漠或无便意.排便多次仍感排出困难,有一半患者大便干结.
作者:田淇第;石岩 刊期: 2004年第06期