何成全；田井琦
近年来我们使用美国强生公司生产普路善美吻合器与直线型缝合器开展低位直肠癌前切除的保肛手术-双吻合法,取得良好效果.现报告如下.
作者：朱德清；刘胜利 刊期： 2005年第06期
为探讨大肠癌误诊原因及减少误诊的措施,回顾性总结10年大肠癌患者388例,其中误诊156例(40%),误诊年龄22～87岁,平均51岁,误诊时间15天至3年.误诊为慢性结肠炎,痔疮,胆囊炎,阑尾炎、粘连性肠梗阻,妇科盆腔肿瘤等占98%以上.减少误诊措施:(1)提高对大肠癌警惕性;(2)按医疗操作规范行直肠指检;(3)多次粪便隐血试验检查;(4)结合气钡结肠造影及结肠镜检;(5)提高对高危人群随防监控;(6)在外周血中检测CK19、CK20提高对大肠癌早期诊断减少误诊.
作者：何成全；田井琦 刊期： 2005年第06期
探讨伴有肠梗阻大肠癌术前肠道准备的安全有效新方法.对伴肠梗阻47例大肠癌病人术前采用自拟通腑洁肠汤口服导泻清洁肠道,术中观察肠道清洁效果.肠道清洁程度达到优(Ⅰ级)39例,良(Ⅱ级)6例,一般(Ⅲ级)1例,差(Ⅳ级)1例,优良率95.7%.结果表明,中药通腑洁肠汤对伴有肠梗阻的大肠癌有较好的导泻和肠道清洁作用.
作者：王崇树；魏寿江；王倩；赵国刚；石刚；王攀；杜江；何一 刊期： 2005年第06期
为提高直肠癌术后生存率而扩大淋巴结清扫的手术方式得到推广和深入研究.我们近几年施行扩大根治术治疗低位直肠癌57例,报道如下.
作者：匡毅 刊期： 2005年第06期
探讨结肠水疗在肛肠外科手术前清洁肠道的效果.应用KYD-238D型结肠水疗机对200例肛肠外科手术前的患者行肠道准备,根据结肠镜检所见评价肠道的清洁程度.结肠水疗用于肛肠外科手术前肠道准备的清洁程度可达100%.结果表明,结肠水疗用于肛肠外科手术前肠道准备是安全可靠的.
作者：盛光；郑凯；徐敏；陈晓岚；刘民生；张玛丽；林希 刊期： 2005年第06期
笔者将马应龙麝香痔疮膏用于肛门病手术后换药,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男156例,女142例;年龄1d至80岁.痔104例,肛裂82例,肛瘘92例,直肠息肉4例,肛门完全及不全闭锁5例,肛乳头状瘤6例,肛门尖锐湿疣5例.
作者：何喜定 刊期： 2005年第06期
采取锯齿形外切内扎术治疗环状混合痔269例,获得满意疗效,报告如下.临床资料:本组男113例,女156例;＜40岁78例,＞40岁191例;病程2～35年.合并肛乳头肥大40例,混合痔嵌顿18例.
作者：李森娟；张九皋；吴丽英 刊期： 2005年第06期
观察血管抑素基因对手术后氟尿嘧啶腹腔化疗后肠黏连预防的影响.RT-PCR克隆血管抑素基因,建立重组腺病毒载体.SD大鼠分为5组,每组12只,观察血管抑素基因对大鼠手术后氟尿嘧啶腹腔化疗后肠黏连的影响.血管抑素基因治疗组的肠黏连程度明显低于其他各组,盲肠壁羟脯氨酸水平明显低于其他各组,微血管密度明显低于其他各组(P＜0.05).结果表明,血管抑素基因治疗可减轻大鼠手术和氟尿嘧啶腹腔化疗后肠黏连的程度,对预防手术和腹腔化疗后肠黏连的并发症有一定的作用.
作者：杜卫东；乔伟伟；沈达明；袁祖荣；黄春锦；唐健雄；程爱群；张赣生；王一倩；于晓峰；竺越 刊期： 2005年第06期
diaocha shiyan yanjiu调查实验研究杨旭峰等.不同年龄结肠癌患者癌胚抗原水平的比较研究.中国综合临床,2005,21(1):11.刘玉林等.多层面螺旋CT结肠仿直内镜的实验研究.中国医学影像技术,2005,21(1):29.李学锋等.出口梗阻性便秘患者的肛门直肠动力学与精神心理因素研究.世界华人消化杂志,2005,13(1):128.
作者：董菲菲 刊期： 2005年第06期
为探讨高龄大肠癌的手术问题,对42例70岁以上大肠癌患者的临床资料进行回顾性分析.阐述手术原则和手术方法,其中Miles术11例,Hartmann术9例,经骶尾入路局部切除吻合术5例,Dixon术4例,结肠区段切除3例,左半结肠切除3例,右半结肠切除4例,经肛门切除1例,姑息性横结肠造口2例.术后死亡1例,其余均好转出院.结果表明,高龄患者的年龄因素不是手术的绝对禁忌症,灵活选择手术方式,加强围手术期处理可提高手术切除率、降低手术病死率.
作者：付亚平；尹伯约；党德胜；马元忠；尹振琳；李旭龙 刊期： 2005年第06期
患者男,69岁.30年前因口腔、会阴溃疡在当地医院诊断为白塞氏病,经内科治疗后临床痊愈出院.以后长期服用甲基强的松龙,并因白塞氏病反复发作而多次住院治疗.
作者：宋平亮；周志伟 刊期： 2005年第06期
探讨大肠癌组织中CD44v6和nm23-H1的蛋白表达与大肠癌发生、发展、转移的关系.应用免疫组织化学技术检测CD44v6和nm23-H1在76例大肠癌组织和43例正常大肠黏膜组织中的蛋白表达水平,并观察它们与临床病理特征的关系,以及三者在大肠癌组织中表达的相关性.结果显示,大肠癌组织中CD44v6蛋白的阳性表达、nm23-H1蛋白低表达与淋巴结转移、Dukes分期和恶性程度相关,联合测定CD44v6,nm23-H1蛋白的表达可明显提高检测大肠癌转移的敏感性和特异性(P＜0.05).大肠癌组织中CD44v6蛋白表达与nm23-H1蛋白表达无关(P＞0.05).结果表明,CD44v6可能与大肠癌的发生有关.大肠癌组织中CD44v6阳性表达、nm23-H1低表达与大肠癌的浸润和转移相关,综合分析2个指标,能更准确地判断大肠癌的转移状况.CD44v6和nm23-H1可能通过不同机制影响大肠癌的转移.
作者：崔焌辉；杨振宇 刊期： 2005年第06期
采用后正中纵切横缝加皮桥切断剥除桥下静脉团,横行切断多系皮桥行对端缝合的方法治疗环状混合痔65例,疗效满意,现报告如下.
作者：彭玉章 刊期： 2005年第06期
应用激光治疗、痔核切除、保留齿状线及肛管皮肤的手术方法治疗混合痔316例,疗效满意,现报告如下.
作者：刘建宁 刊期： 2005年第06期
采用外剥内扎、线形切除、V形外切内扎法治疗环状混合痔42例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男21例,女21例;年龄20～70岁;病程3～40年.其中伴血栓外痔16例,内痔脱出27例.
作者：陈龙 刊期： 2005年第06期
患者女,65岁.间歇性便血、便后滴血6年,行内痔注射治疗11d,阴道流大便3d.患者因6年来间断便血,间断服用消炎药物治疗,症状时好时坏,在当地医院诊断为内痔,11d前行消痔灵内痔局部注射治疗,8d后出现阴道不能控制的排便、排气,肛门排便困难疼痛,同时尿频尿痛.既往有便秘病史.查体见阴道有少许大便溢出,阴道后壁距会阴部约2.0cm处有0.5cm×0.5cm大小的溃烂漏口,周围红肿压痛.肛内探查见直肠前壁距肛缘约3.0cm处有溃烂可通入阴道,有脓性分泌物.入院后行阴道内碘伏换药,抗炎,肛内灌肠冲洗,治疗期间进食流质等治疗,住院15d痊愈出院.
作者：张兴文 刊期： 2005年第06期
探讨结直肠癌并急性结肠梗阻病例的外科处理原则和方法.回顾性分析75例结直肠癌并急性梗阻的病例,除1例合并肠穿孔行二期手术外,74例均行一期切除吻合术.无手术死亡,出现并发症13例,均痊愈出院.结直肠癌并急性梗阻的处理要根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况进行综合分析判断,做出个性化的治疗方案,适当掌握适应证,采取有效的围手术期处理,一期切除肿瘤和吻合是安全可行的.
作者：李相阳；孙永信；张彤；吴凌云；李元龙；王一祺；孟涛；徐后程 刊期： 2005年第06期
为了探讨辨证配膳对直肠癌病人食欲恢复、生活质量的影响,将60例直肠癌病人随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用个体化辨证配膳,对照组按病人口味、嗜好指导采用清淡、易消化、刺激性小的饮食.结果显示,治疗组食欲恢复明显优于对照组(P＜0.01),生活质量高于对照组(P＜0.05).结果表明,辨证配膳能够改善直肠癌病人食欲,提高其生活质量.
作者：李爱芝 刊期： 2005年第06期
痔瘘熏洗剂是我科研制的经验方,用于治疗内痔脱出、炎性外痔、肛裂、肛门肿痛、便血、肛门瘙痒等,经多年临床应用,疗效满意,现介绍如下.
作者：姜冰；刘瑞香 刊期： 2005年第06期
研究大肠水疗对降低大肠癌变及复发的影响.将60例大肠癌及60例大肠癌前病变随机分为研究组与对照组各30例,观察大肠水疗前后血清TSGF、T抗原试验、便潜血试验及CEA测定等4项指标的变化.大肠水疗前后,患者血清TS-GF、T抗原试验、便潜血试验及CEA测定等4项指标均有明显的好转,其差异具有统计学意义.结果表明,大肠水疗,通过减低肠内致癌物质水平,有可能降低大肠癌发病及其复发.
作者：刘秋江；孙伟芬；林晓红；林康泉；刘薇文 刊期： 2005年第06期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
