徐祝红；杨小成；文金明；陈红梅
为了探索一种对肛肠病手术麻醉效果好、副作用小的麻醉方法,将110例肛肠病手术患者,随机分为两组各55例.A组采用骶管麻醉,B组采用丙泊酚、芬太尼及氯胺酮静脉复合麻醉.结果显示,两组麻醉前与术中心率、收缩压、氧饱和度、呼吸率无明显变化,术中出血量、麻醉优良率、麻醉起效时间与恢复时间B组均优于A组.结果表明,丙泊酚、芬太尼及氯胺酮静脉复合麻醉较单纯骶管麻醉更适合肛肠病手术需要,且操作简单,麻醉效果确切.
作者：徐祝红；杨小成；文金明；陈红梅 刊期： 2006年第11期
自2003年我院收治结核杆菌感染性肛瘘17例,采用瘘管切开,配合内服外用抗结核药,取得满意疗效,现报告如下.
作者：南文仕；南星星 刊期： 2006年第11期
为了观察浅插管滴注保留灌肠治疗溃疡性结肠炎合并痔的临床疗效,将142例患者分为两组,治疗组80例,对照组62例,治疗组采用浅插管,对照组采用传统插管.结果治疗组有效率93.8%,对照组75.8%,两组有非常显著性差异(P＜0.01).结果表明,浅插管滴注保留灌肠,减轻了溃疡性结肠炎合并痔患者对痔的刺激,提高了疗效.
作者：李铭德 刊期： 2006年第11期
为了评价吻合器痔上黏膜钉合术治疗环状脱垂痔的疗效,回顾性分析使用吻合器痔上黏膜钉合术治疗70例环状脱垂痔的临床资料及随访记录.70例中,切除标本均完整,吻合口位于齿状线上1.5～2cm.手术中吻合口搏动性出血31例(44.2%),51例(72.9%)术后无明显疼痛或不需要使用镇痛药,26例(37.1%)出现尿潴留,尿潴留与选择的麻醉方式有一定的关系.59例(84.3%)获得随访,平均随访时间8.3(6～18)个月,完全满意51例(86.4%).结果表明,吻合器痔上黏膜钉合术治疗Ⅲ,Ⅳ期痔安全有效,术后疼痛轻、恢复快,但同样存在术后并发症,远期疗效尚需进一步观察.
作者：杨柏林；邵万金；钱海华；陈邑歧；孙桂东；蒋进广；谷云飞 刊期： 2006年第11期
为了探讨肛管直肠测压技术的临床应用和意义,应用美国Medtronic公司生产的polygram 98多道胃肠压力测定系统对200例肛肠科术前患者进行肛肠压力测定.结果肛裂组肛管缩榨压比正常组明显降低(P ＜0.01),排便困难组直肠肛管静息压比正常组明显降低(P＜0.05).其余痔、肛裂、肛瘘、排便困难组的各项检测指标与正常组无统计学差异,其各组间相比也无统计学差异.结果表明,直肠肛管测压检查,直肠静息压、肛管静息压、缩榨压、压榨压这4种指标对痔、瘘、裂的诊断不敏感.直肠肛管测压结果受多方面因素的影响.
作者：李峨；李国栋；何颖华 刊期： 2006年第11期
为探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂的可行性,采用国产吻合器治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂32例,治愈31例,症状减轻1例.术后肛门轻度疼痛3例,下腹部疼痛2例,尿潴留3例,出血1例.平均住院4d.无肛门失禁、吻合口狭窄,排粪造影未见直肠黏膜脱垂.随访0.6～3年,无复发.结果表明,PPH治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂具有操作简单,安全有效,痛苦小,并发症少及恢复快等优点.
作者：郑芳 刊期： 2006年第11期
我院外科肛肠组于2004年9月至2005年3月采用铜离子电化学治疗仪治疗各种类型的痔共40例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：韩铁强；何海燕 刊期： 2006年第11期
我科将自制止痛生肌膏用于肛肠疾病术后创面换药60例(治疗组),并与湿润烧伤膏换药30例(对照1组),红霉素软膏换药30例(对照2组)对照观察,现将结果报告如下.
作者：李昆；徐光华 刊期： 2006年第11期
作者：董菲菲 刊期： 2006年第11期
为了探讨硬膜外缓释镇痛联合局部应用长效止痛剂用于痔病术后镇痛的效果、安全性和可行性,将100例痔病患者随机分成3组:A组(联合方法镇痛组33例)术后采用硬膜外缓释镇痛泵(PCEA泵)联合术后局部应用复方亚甲蓝液镇痛;B组(硬膜外缓释镇痛组32例)术后应用PCEA泵镇痛;C组(局部长效麻醉镇痛组35例)手术后局部应用复方亚甲蓝液镇痛.观察指标包括:生理指标,疼痛,镇痛治疗的满意度,术后不良反应和并发症.各时点疼痛评分结果,说明手术后早期(24h内)应用镇痛泵镇痛效果明显.术后24～72h联合方法镇痛效果明显,而单纯应用硬膜外镇痛泵镇痛效果差,局部应用长效镇痛剂镇痛效果尚可.结果表明,联合方法镇痛用于肛门病术后镇痛效果显著,优于单模式的镇痛方法,且具有安全性.实施镇痛时应注意加强护理监测,重视术后的疼痛评估,预防和及时处理不良反应及并发症,进一步提高镇痛治疗效果和安全性.
作者：李贵信；辛学知；夏建光 刊期： 2006年第11期
自拟组方制作枯痔钉治疗血管肿型内痔、混合痔内痔部分40例,疗效满意,现报告如下.
作者：孙成安 刊期： 2006年第11期
为了观察血凝酶在肛肠外科手术中及术后的止血效果,将240例肛肠外科手术病人随机分为两组,血凝酶组120例,术前、术中、术后应用血凝酶;对照组120例,术后应用氨基苯酸(止血芳酸)和酚磺乙酸(止血敏).定时记录两组凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、部分凝血活酶时间(APTT)等凝血指标以及术后原发性出血和继发性出血病人例数.结果显示,术前、术后3h和术后1d,血凝酶组PT、FIB、APTT无显著变化,对照组PT、APTT高于术前(P＜0.05).血凝酶组术后原发性出血和继发性出血病人数较对照组明显减少(P＜0.05).结果表明,在肛肠外科术前、术中、术后使用血凝酶对于肛肠病手术有较好的预防出血及止血作用.
作者：韩旭；李霜；方岩 刊期： 2006年第11期
采用小针刀闭合性切断闭孔内肌治疗闭孔内肌肥厚致肛门抽动痛4例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：田淇第；孙新明；石岩 刊期： 2006年第11期
自1998年以来,我们采用改良分段结扎术治疗环状混合痔58例,疗效满意,现报告如下.
作者：唐加龙；常黎萍 刊期： 2006年第11期
我院2003～2004年对Ⅱ,Ⅲ期内痔、混合痔采用痔上黏膜及黏膜下组织分点位结扎,结扎点下注射1:1消痔灵液,现将术后疗效、疗程及并发症观察结果报告如下.
作者：闫树勋；王艳梅 刊期： 2006年第11期
为了观察克痔栓治疗痔的疗效,将181例痔患者分为两组,治疗组125例,采用克痔栓,连用7d;对照组56例,采用1:5000PP液坐浴,连用7d,保持排便通畅.结果治疗组症状减轻程度在3d和7d后明显优于对照组.结果表明,克痔栓治疗痔疗效明显,无毒副作用.
作者：周启昌；王玉华 刊期： 2006年第11期
为探讨重度混合痔一期手术治疗的可行性及效果,对治疗组360例和对照组350例重度混合痔分别进行了注射、结扎、电容场、侧切术和外剥内扎术治疗,随访5年.结果两组一次性治愈率分别为100%和68.6%;5年复发率分别为3.1%和33.4%;5年肛裂发生率分别为2.5%和12.0%;术后大出血分别为1.1%和4.9%;肛门狭窄分别为0和9.1%;口服止痛药分别为3.3%和47.4%.结果表明,重度混合痔采用注射、结扎、电容场、侧切一期综合手术治疗是可行的,远期效果满意.
作者：付彦春；刘克辉 刊期： 2006年第11期
通过对患者主诉症状的频率(简称诉率)探讨肛管常见良性疾病症状与临床诊断的意义.对500例患者病史、主诉详细记录,仔细肛镜检查或指检,治疗前后观察进行对比统计分析.结果显示,肛门不适、大便带血是肛管疾病共有症状;排便不尽感在肛窦炎诉率近90%;肛门肿物限于内痔、外痔、混合痔;肛门坠胀感在混合痔、肛窦炎诉率较高,在65%以上;疼痛在肛裂、混合痔诉率分别在95%和67%.经过治疗后,症状复诉率少于10%.结果表明,症状对肛管疾病诊断有一定指导意义.
作者：于锋；王玺坤；夏建成 刊期： 2006年第11期
为了提高治疗混合痔的临床疗效,减少术后并发症及后遗症,采用中医辨证分型后口服中药加痔核内扎外剥术治疗混合痔865例,均一次性手术治愈,有效率100%.无肛门失禁、肛门畸形、黏膜外翻及肛门狭窄等后遗症.
作者：雷雨；周忆；李凌琳；王才刚；李海 刊期： 2006年第11期
1997～2005年我科采用手术治疗尾部藏毛窦12例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组12例均为男性,年龄18～33岁,平均22.5岁.其中汉族9例,维族2例,回族1例.临床表现:骶尾部反复肿痛流脓,病史2个月至3年.其中1例窦道长达15cm(自尾骨尖至腰骶关节处).12例均经临床及术后病理检查确诊为尾部藏毛窦.
作者：单卫 刊期： 2006年第11期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
