韩铁强；何海燕
采用内注外切皮肤留桥术治疗环状混合痔40例,治愈率97.5%,随访1～2年未见复发.该手术方法既能切除所有混合痔之静脉曲张组织,又能保留正常肛管皮肤黏膜组织,且对肛垫的完整性无较大损害,达到环状混合痔手术一次性成功,无肛缘水肿及肛门狭窄等并发症.
作者：吕灵仪 刊期： 2006年第11期
患者女,40岁.因反复便时肛门肿物脱出、便血半年,以混合痔收入院.入院后检查:体温36.3℃,心率74次/min,呼吸20次/min,血压16.0/8.7kPa,体重55kg.自述既往有普鲁卡因过敏史.入院后当日上午11时行外剥内扎硬化剂注射术.考虑患者有普鲁卡因过敏史,先用1.33%盐酸利多卡因3ml于肛缘外1.5cm 6点位处回抽无血后做局部浸润麻醉.观察3min患者无特殊不适后,遂在3,6,9,12点位作扇形注射1.33%利多卡因20ml(均在回抽无血后缓推药液),深至肛管直肠环,5min后患者出现头晕、心慌、呼吸困难、张口呼吸、双上肢强直、四肢厥冷、呼之不应.检查:心率147次/min,呼吸75次/min,血压19.6/13.1kPa.急予吸氧(8L/min),舌下含化消心痛10mg,静推地塞米松10mg、咪达唑仑5mg,静脉补液.10min后患者恢复意识,呼吸平稳、双手仍强直,感全身无力.检查:心率90次/min,呼吸24次/min,血压15.7/11.2kPa.20min后患者生命体征平稳.30min后,患者再次出现心慌、呼吸急促、双上肢强直、呼之不应,给予吸氧(8L/min),再次静脉推注咪达唑仑5mg后,患者上述症状消失.
作者：黄德铨；葛琼翔；杨明；王聪；黄军华；杨凯 刊期： 2006年第11期
为探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂的可行性,采用国产吻合器治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂32例,治愈31例,症状减轻1例.术后肛门轻度疼痛3例,下腹部疼痛2例,尿潴留3例,出血1例.平均住院4d.无肛门失禁、吻合口狭窄,排粪造影未见直肠黏膜脱垂.随访0.6～3年,无复发.结果表明,PPH治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂具有操作简单,安全有效,痛苦小,并发症少及恢复快等优点.
作者：郑芳 刊期： 2006年第11期
为了观察克痔栓治疗痔的疗效,将181例痔患者分为两组,治疗组125例,采用克痔栓,连用7d;对照组56例,采用1:5000PP液坐浴,连用7d,保持排便通畅.结果治疗组症状减轻程度在3d和7d后明显优于对照组.结果表明,克痔栓治疗痔疗效明显,无毒副作用.
作者：周启昌；王玉华 刊期： 2006年第11期
我们采用肛裂切除加侧方部分内括约肌切断治疗陈旧性肛裂142例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张志群；吴秀生；徐利远 刊期： 2006年第11期
为了观察浅插管滴注保留灌肠治疗溃疡性结肠炎合并痔的临床疗效,将142例患者分为两组,治疗组80例,对照组62例,治疗组采用浅插管,对照组采用传统插管.结果治疗组有效率93.8%,对照组75.8%,两组有非常显著性差异(P＜0.01).结果表明,浅插管滴注保留灌肠,减轻了溃疡性结肠炎合并痔患者对痔的刺激,提高了疗效.
作者：李铭德 刊期： 2006年第11期
我们观察不同浓度的亚甲蓝混合液用于缓解痔术后疼痛,其效果存在一定差异,现报告如下.临床资料:亚甲蓝混合液低浓度组52例,男25例,女27例;年龄15～76岁.Ⅲ期内痔7例,Ⅳ期内痔16例,静脉曲张性混合痔9例,结缔组织性混合痔11例,环状混合痔9例.亚甲蓝混合液高浓度组49例,男23例,女26例;年龄16～74岁.Ⅲ期内痔6例,Ⅳ期内痔12例,静脉曲张性混合痔9例,结缔组织性混合痔4例,环状混合痔18例.
作者：高春波；张俊萍；樊红兵 刊期： 2006年第11期
为了研究肛肠病术后镇痛效果及术后并发症的影响,运用超前镇痛与平衡镇痛新概念,对肛肠病术后患者7l例采用中药超前平衡镇痛法达到了理想的止痛效果,与对照组71例对比观察,疗效相当,并能减轻并发症.
作者：曹天顺 刊期： 2006年第11期
作者：董菲菲 刊期： 2006年第11期
我院外科肛肠组于2004年9月至2005年3月采用铜离子电化学治疗仪治疗各种类型的痔共40例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：韩铁强；何海燕 刊期： 2006年第11期
采用分段U形外剥切加齿形内扎术治疗环状混合痔153例,85例行外剥内扎术作为对照组.两组均全部治愈,但治疗组术后疗程、疼痛程度均优于对照组(P＜0.01),且无肛门狭窄、失禁及黏膜外翻等后遗症,应成为治疗环状混合痔的主要方法.
作者：付红燕；胡早英 刊期： 2006年第11期
为了探讨硬膜外缓释镇痛联合局部应用长效止痛剂用于痔病术后镇痛的效果、安全性和可行性,将100例痔病患者随机分成3组:A组(联合方法镇痛组33例)术后采用硬膜外缓释镇痛泵(PCEA泵)联合术后局部应用复方亚甲蓝液镇痛;B组(硬膜外缓释镇痛组32例)术后应用PCEA泵镇痛;C组(局部长效麻醉镇痛组35例)手术后局部应用复方亚甲蓝液镇痛.观察指标包括:生理指标,疼痛,镇痛治疗的满意度,术后不良反应和并发症.各时点疼痛评分结果,说明手术后早期(24h内)应用镇痛泵镇痛效果明显.术后24～72h联合方法镇痛效果明显,而单纯应用硬膜外镇痛泵镇痛效果差,局部应用长效镇痛剂镇痛效果尚可.结果表明,联合方法镇痛用于肛门病术后镇痛效果显著,优于单模式的镇痛方法,且具有安全性.实施镇痛时应注意加强护理监测,重视术后的疼痛评估,预防和及时处理不良反应及并发症,进一步提高镇痛治疗效果和安全性.
作者：李贵信；辛学知；夏建光 刊期： 2006年第11期
肛肠病过度治疗,不仅增加患者痛苦和经济负担,而且常致并发症,现就这一问题与同道们商榷.常见肛肠病-痔、肛瘘、肛裂、肛周尖锐湿疣等的过度治疗包括矫枉过正的治疗、重复治疗、繁琐治疗,现将有关问题分析如下.
作者：高彦明；张庆儒 刊期： 2006年第11期
为探讨重度混合痔一期手术治疗的可行性及效果,对治疗组360例和对照组350例重度混合痔分别进行了注射、结扎、电容场、侧切术和外剥内扎术治疗,随访5年.结果两组一次性治愈率分别为100%和68.6%;5年复发率分别为3.1%和33.4%;5年肛裂发生率分别为2.5%和12.0%;术后大出血分别为1.1%和4.9%;肛门狭窄分别为0和9.1%;口服止痛药分别为3.3%和47.4%.结果表明,重度混合痔采用注射、结扎、电容场、侧切一期综合手术治疗是可行的,远期效果满意.
作者：付彦春；刘克辉 刊期： 2006年第11期
为了提高治疗混合痔的临床疗效,减少术后并发症及后遗症,采用中医辨证分型后口服中药加痔核内扎外剥术治疗混合痔865例,均一次性手术治愈,有效率100%.无肛门失禁、肛门畸形、黏膜外翻及肛门狭窄等后遗症.
作者：雷雨；周忆；李凌琳；王才刚；李海 刊期： 2006年第11期
自拟组方制作枯痔钉治疗血管肿型内痔、混合痔内痔部分40例,疗效满意,现报告如下.
作者：孙成安 刊期： 2006年第11期
我科采用单纯主管切开一次性治愈肛周多间隙脓肿53例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男28例,女25例;年龄20～56岁;病程5d至半年.肛门后深间隙脓肿并一侧坐骨直肠窝脓肿33例,并直肠后间隙脓肿及直肠黏膜下脓肿10例,并双侧坐骨直肠窝脓肿8例,肛门前浅间隙脓肿并一侧坐骨直肠窝脓肿1例,并黏膜下脓肿1例.本组51例内口均在肛门后位肛窦附近.
作者：缪红卫 刊期： 2006年第11期
自1999年以来,我们采用荆防洗剂加LC型电脑肛肠治疗仪治疗混合痔130例,效果满意,现报告如下.
作者：殷其恒；张淑珍 刊期： 2006年第11期
我科将自制止痛生肌膏用于肛肠疾病术后创面换药60例(治疗组),并与湿润烧伤膏换药30例(对照1组),红霉素软膏换药30例(对照2组)对照观察,现将结果报告如下.
作者：李昆；徐光华 刊期： 2006年第11期
自1998年以来,我们采用改良分段结扎术治疗环状混合痔58例,疗效满意,现报告如下.
作者：唐加龙；常黎萍 刊期： 2006年第11期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
