罗东林；刘宝华；陈金萍；陆坷；张连阳；王守军
我院2000～2003年收治直肠前突患者102例,均为女性,年龄40～74岁,平均56岁,入院后行直肠前突修补术,现将手术前后护理情况报告如下.
作者：王美娣 刊期： 2006年第01期
为寻求一种简单、方便、便于临床推广应用的诊断功能性出口梗阻型便秘的方法,在常规球囊逼出试验基础上,对测试阳性者,加用拉力将球囊拉出,记录拉出力量.结果50例中耻骨直肠肌综合征患者32例,其中球囊逼出试验阳性者27例,占84.4%,阳性者大多需加200～500g拉力拉出球囊.结果表明,球囊逼出试验对功能性出口梗阻型便秘有辅助诊断价值,并对耻骨直肠肌综合征的诊断有重要意义,加拉力的测试方法可判断病变程度,指导临床治疗.
作者：秦兵芬；汤献忠；陈俊 刊期： 2006年第01期
我们采用补气通便丸治疗功能性便秘46例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男11例,女35例;年龄7～58岁;病程1～7年,排便间隔2～5d.弛缓型(即习惯性便秘)30例,痉挛型(即运动失调性便秘)16例.
作者：宋其友 刊期： 2006年第01期
经肛门做直肠黏膜支持固定术、肛门环缩术以及直肠周围消痔灵注射的综合手术疗法已成为目前治疗Ⅰ,Ⅱ度及部分Ⅲ度直肠脱垂的标准术式之一.手术操作得当,才能取得稳定疗效,降低复发率.研究该手术的治疗机制,对掌握手术的要领极为重要.
作者：董平；于洪顺 刊期： 2006年第01期
我科采用经直肠、阴道双向修补加内括约肌部分离断术(三明治式)治疗直肠前突,取得满意疗效,现报告如下.
作者：姜桥；侯再义；徐茂春 刊期： 2006年第01期
为了改善直肠前突的疗效,减少复发率,寻找治疗直肠前突的合理方法,将传统的Block术式改良,对直肠前突囊袋分区,通过分区进行闭合式修补,使直肠前壁形成3个平行排列柱状结构.结果:痊愈18例,显效3例,有效率100%.随访2～4年,无复发.结果表明,经直肠排列柱状闭合式修补对女性直肠前突疗效确切,无并发症.
作者：徐永强；吴庆平；孟惠芳 刊期： 2006年第01期
采用耻骨直肠肌断离加直肠黏膜、部分直肠肌缝合治疗直肠前突38例,疗效满意,现报告如下.临床资料:38例均系非经期经产妇;年龄29～61岁;病史1～27年.生育1～4胎,均系自然分娩.部分患者合并混合痔、直肠黏膜内脱垂或套叠等.直肠指诊在肛管上方的直肠前壁可扪及突入阴道的薄弱区,个别严重者将阴道后壁推至阴道外口.
作者：任天华；丁少奎 刊期： 2006年第01期
探讨一种可行的治疗结肠瘫痪症(重度结肠慢传输型便秘)的外科手术方式.有选择性地保留近端适当结肠肠段,将远端结肠之口侧封闭后旷置,用保留的肠段行结-乙/结-直吻合术.28例中痊愈25例(89.3%),显效2例(7.1%),好转1例(3.6%),总有效率100%.结果表明,选择性结肠切断旷置术治疗结肠瘫痪症术式简单,疗程缩短,安全有效,有较大临床应用价值.
作者：杨向东；曹暂剑；张琦；安辉；顾尽晖 刊期： 2006年第01期
我科采用经直肠入路,以四边法(边牵、边切、边缝、边扎)治疗直肠前突23例,效果满意,现报告如下.临床资料:本组均为女性,年龄31～67岁,病程0.5～20年.主要临床症状为排便困难,每次排便时间平均约30min,有手助排便史者6例.直肠指诊:于直肠前壁齿状线上触及一圆形或卵圆形凹陷的薄弱区.直肠排粪造影:中度前突10例,重度前突13例.23例均于排粪终末有钡剂滞留.
作者：张志强；孙广亮；刘国伟 刊期： 2006年第01期
我们采用注射方法治疗直肠脱垂150例,效果满意,现报告如下.临床资料:本组男72例,女78例;年龄18～75岁,其中18～20岁5例,21～30岁15例,31～40岁25例,41～50岁50例,51～60岁45例,61～70岁7例,71～75岁3例.其中直肠内脱垂110例,Ⅰ度脱垂25例,Ⅱ度脱垂13例,Ⅲ度脱垂2例;病程1～10年125例,11～20年14例,21～30年9例,31～40年2例.
作者：王朝友；李洪奎 刊期： 2006年第01期
为研究结肠钡气双重造影时,黏膜层的均匀涂布以及提高钡剂附着结肠壁的灌肠技巧,对616例采用钡剂-气体综合灌肠法,并与传统法2 388例比较.结果显示,钡剂-气体综合灌肠法较传统法影像的清晰度和对比度提高,不良反应减少,每人次所需时间从原来的50～60min缩短至13～14min.结果表明,采用钡剂一气体综合灌肠法造影效果明显优于传统法灌肠.
作者：朱平均 刊期： 2006年第01期
患者女,40岁.排便困难2年,5～7d排便1次,为干硬粪块,每天需服果导3～8片.粪嵌顿前2d行排粪造影检查,经肛门灌入钡剂.临床诊断为:(1)直肠前突;(2)耻骨直肠肌痉挛;(3)陈旧性肛裂.来院就诊前肛门憋胀伴下坠感,多次排便未能排出粪便及钡剂,局部使用通便栓、开塞露无效,腰背部、双胯疼痛,坐立不安,来院就诊.直肠指诊:肛管内有一约4.0cm×4.5cm大小之硬块堵塞肛门.
作者：海燕；郑嘉荣；魏卿；谢继庆；李华贵 刊期： 2006年第01期
为探讨吻合器环形切除直肠黏膜治疗直肠中下段黏膜内脱垂的可行性,采用吻合器直肠黏膜环形切除钉合术治疗直肠中下段黏膜内脱垂202例,治愈172例,治愈率85.1%,有效30例,有效率14.9%.术后下腹部不适10例,尿潴留6例,出血4例,术后平均住院4d.无肛门疼痛、肛周感染、吻合口狭窄等并发症.结果表明,直肠中下段黏膜内脱垂可采用吻合器直肠黏膜环形切除钉合术治疗,此法安全有效.
作者：宋保学；范运金；陈鲜华；王秀成；黄勇 刊期： 2006年第01期
采用自拟润通汤治疗老年性便秘112例,取得良好效果,现介绍如下.临床资料:本组男51例,女61例;年龄60～87岁,其中60～70岁69例,71～80岁31例,81岁以上者12例;病程4个月至20年.所有病例均排除肠道和肛门器质性病变.
作者：谷名成 刊期： 2006年第01期
为探讨提高治疗慢传输型便秘的疗效,将120例随机分为两组,治疗组60例采用自拟中药方润肠通便汤,辅以肠动力药及植物神经调节剂;对照组60例服用麻仁丸治疗.疗程7d,2疗程后统计疗效.治疗组治愈50例,治愈率83%,好转10例,好转率17%,总有效率100%.对照组治愈13例,治愈率22%,好转33例,好转率55%,总有效率77%.两组治愈率及总有效率差异均有统计学意义(P＜0.01).结果表明,以润肠通便汤为主配合西药治疗慢传输型便秘,取得良好效果.
作者：卢红明；孙福堂 刊期： 2006年第01期
为探索直肠脱垂的发病原因、发病机理,以选择佳治疗方法,通过大量样本的调查,采集了动物直肠脱垂的自然标本和人工建立了兔、犬直肠脱垂的模型.动物自然标本的采集,获得了幼兔直肠脱垂标本1例;犬直肠脱垂标本21例,其中幼犬19例,成年犬2例;幼猪直肠脱垂标本1例;鸡直肠脱垂标本3例;鸭直肠脱垂标本10例;豚鼠1例.人工直肠脱垂模型的建立,兔25例,犬1例.通过深入研究,揭示了直肠脱垂的发病原因和机理,提出了佳治疗方法.
作者：黄乃健；李殿伟；王立柱；史学文；贝绍生；孙洪生；栾耀芳；贾小强；梁新成；李金顺 刊期： 2006年第01期
便秘是常见的症状,老年人、孕妇、儿童发生率很高.笔者发现在便秘的防治过程中存在许多误区,现分析如下.
作者：刘佃温；徐志伟 刊期： 2006年第01期
为探讨直肠黏膜内脱垂的治疗方法,在乙状结肠镜下采用套扎术治疗直肠黏膜内脱垂128例.手术时间15～25min,术后3～5d出院,临床症状消失或缓解,无1例出现并发症.结果表明,乙状结肠镜下套扎治疗直肠黏膜内脱垂,是一种简便、安全、有效、可靠的治疗方法,且操作易于掌握,适合基层医院推广.
作者：邵飚；于艳云 刊期： 2006年第01期
为探讨有效的直肠脱垂的手术方法,并防治术后便秘,对20例病人采用改良盆腔紧固术.术后随访1～6年无复发,无便秘.结果表明,改良盆腔紧固术能很好地解决直肠脱垂和便秘两大问题.
作者：孙军席；郭澎；王海霞；杨建秀 刊期： 2006年第01期
探讨保留直肠肌鞘的低位肛管结肠/回肠吻合术后控制排便功能的影响.对13例直肠、结肠病变患者行上段直肠切除,距齿状线上1cm剥除下段直肠黏膜及黏膜下层,保留直肠肌鞘及肛管,行结肠/回肠与肛管吻合.13例患者近期内控制排便功能欠佳,但随着结直肠代偿功能的恢复,远期效果较满意.结果表明,该方法术后效果满意,患者术后生存质量较高,易于接受.
作者：郑新；张志云；戴宗晴 刊期： 2006年第01期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
