改良Block术式治疗直肠前突

徐永强；吴庆平；孟惠芳

关键词：直肠前突, 改良Block术式, 疗效观察

摘要：为了改善直肠前突的疗效,减少复发率,寻找治疗直肠前突的合理方法,将传统的Block术式改良,对直肠前突囊袋分区,通过分区进行闭合式修补,使直肠前壁形成3个平行排列柱状结构.结果:痊愈18例,显效3例,有效率100%.随访2～4年,无复发.结果表明,经直肠排列柱状闭合式修补对女性直肠前突疗效确切,无并发症.

中国肛肠病杂志相关文献

直肠脱垂动物标本的采集和动物模型的建立--探索发病机理和佳治疗方法

为探索直肠脱垂的发病原因、发病机理,以选择佳治疗方法,通过大量样本的调查,采集了动物直肠脱垂的自然标本和人工建立了兔、犬直肠脱垂的模型.动物自然标本的采集,获得了幼兔直肠脱垂标本1例;犬直肠脱垂标本21例,其中幼犬19例,成年犬2例;幼猪直肠脱垂标本1例;鸡直肠脱垂标本3例;鸭直肠脱垂标本10例;豚鼠1例.人工直肠脱垂模型的建立,兔25例,犬1例.通过深入研究,揭示了直肠脱垂的发病原因和机理,提出了佳治疗方法.

作者：黄乃健；李殿伟；王立柱；史学文；贝绍生；孙洪生；栾耀芳；贾小强；梁新成；李金顺刊期： 2006年第01期
直肠脱垂经肛门综合手术治疗机制

经肛门做直肠黏膜支持固定术、肛门环缩术以及直肠周围消痔灵注射的综合手术疗法已成为目前治疗Ⅰ,Ⅱ度及部分Ⅲ度直肠脱垂的标准术式之一.手术操作得当,才能取得稳定疗效,降低复发率.研究该手术的治疗机制,对掌握手术的要领极为重要.

作者：董平；于洪顺刊期： 2006年第01期
保留直肠肌鞘的肛管吻合术后控便功能观察

探讨保留直肠肌鞘的低位肛管结肠/回肠吻合术后控制排便功能的影响.对13例直肠、结肠病变患者行上段直肠切除,距齿状线上1cm剥除下段直肠黏膜及黏膜下层,保留直肠肌鞘及肛管,行结肠/回肠与肛管吻合.13例患者近期内控制排便功能欠佳,但随着结直肠代偿功能的恢复,远期效果较满意.结果表明,该方法术后效果满意,患者术后生存质量较高,易于接受.

作者：郑新；张志云；戴宗晴刊期： 2006年第01期
注射疗法治疗直肠脱垂26例疗效观察

采用1:1消痔灵液对直肠黏膜脱垂者行黏膜下点状注射,对完全性直肠脱垂行直肠周围注射.结果:儿童7例均一次治愈,成人19例中,一次治愈12例,二次治愈4例,3例明显好转.有效率100%,治愈率88.5%.随访2年,未见复发.结果表明,注射疗法具有操作简便、并发症少、费用低以及安全可靠等特点,是治疗直肠脱垂的有效方法.

作者：邢涛刊期： 2006年第01期
耻骨直肠肌断离黏膜缝合治疗直肠前突38例

采用耻骨直肠肌断离加直肠黏膜、部分直肠肌缝合治疗直肠前突38例,疗效满意,现报告如下.临床资料:38例均系非经期经产妇;年龄29～61岁;病史1～27年.生育1～4胎,均系自然分娩.部分患者合并混合痔、直肠黏膜内脱垂或套叠等.直肠指诊在肛管上方的直肠前壁可扪及突入阴道的薄弱区,个别严重者将阴道后壁推至阴道外口.

作者：任天华；丁少奎刊期： 2006年第01期
莫沙必利加麻仁滋脾丸治疗老年功能性便秘60例

我们采用莫沙必利加麻仁滋脾丸治疗老年功能性便秘60例,取得满意效果,现介绍如下.临床资料:本组男46例,女14例;年龄60～80岁;病程1～10年.治疗方法及疗效:口服莫沙必利(山东鲁南制药厂生产)5mg,每日3次,加服麻仁滋脾丸,每次1丸,每日2次.1周疗效不明显,2周有效,4周疗效显著,8周与4周相似.总有效率98.3%.

作者：白士丁；吴晓农刊期： 2006年第01期
结肠钡气双重造影法的临床观察

为研究结肠钡气双重造影时,黏膜层的均匀涂布以及提高钡剂附着结肠壁的灌肠技巧,对616例采用钡剂-气体综合灌肠法,并与传统法2 388例比较.结果显示,钡剂-气体综合灌肠法较传统法影像的清晰度和对比度提高,不良反应减少,每人次所需时间从原来的50～60min缩短至13～14min.结果表明,采用钡剂一气体综合灌肠法造影效果明显优于传统法灌肠.

作者：朱平均刊期： 2006年第01期
改良荷包式缩肛术在直肠脱垂治疗中的应用(附6例报告)

为观察改良荷包式缩肛术治疗直肠脱垂的疗效,选用可吸收合成缝合线,进行皮下潜行波纹状环肛缝合,并行肛尾缝的强固缝合,达到缩肛固脱直肠的目的.该法施治6例,全部治愈,住院6～14d,平均8.7d.结果表明,该术式环肛荷包式潜行缝合,皮面无切口,无外露线段,创伤小,术后不需拆线,操作简便,效果可靠.

作者：胡志海刊期： 2006年第01期
直肠前切除术治疗成人完全性直肠脱垂7例报告

为探讨直肠前切除术治疗成人完全性直肠脱垂的疗效,对7例成人完全性直肠脱垂患者采用直肠前切除术.7例随访3个月至4年,无复发、便秘,无术后近期死亡、并发症.结果表明,直肠前切除术治疗成人完全性直肠脱垂安全、可靠、疗效确切.

作者：卢庆华；蒋干超刊期： 2006年第01期
微创法治疗出口梗阻型便秘的临床应用研究

为研究微创法在治疗出口梗阻型便秘的临床应用,采用微创术治疗耻骨直肠肌肥厚症便秘患者40例,并与同期采用常规术式40例进行对比观察.结果两组间疼痛程度及复发率无显著性差异(P＞0.05),但两组间疼痛时间、创口愈合时间及平均瘢痕面积均有显著性差异(P＜0.05).结果表明,微创法治疗出口梗阻型便秘疗效优于传统术式.

作者：韩玉娟；王明明；柳晓东；藏金林；杜爱华；祝迎宪刊期： 2006年第01期
球囊逼出试验对功能性出口梗阻型便秘的诊断价值

为寻求一种简单、方便、便于临床推广应用的诊断功能性出口梗阻型便秘的方法,在常规球囊逼出试验基础上,对测试阳性者,加用拉力将球囊拉出,记录拉出力量.结果50例中耻骨直肠肌综合征患者32例,其中球囊逼出试验阳性者27例,占84.4%,阳性者大多需加200～500g拉力拉出球囊.结果表明,球囊逼出试验对功能性出口梗阻型便秘有辅助诊断价值,并对耻骨直肠肌综合征的诊断有重要意义,加拉力的测试方法可判断病变程度,指导临床治疗.

作者：秦兵芬；汤献忠；陈俊刊期： 2006年第01期
直肠前突修补术手术前后护理

我院2000～2003年收治直肠前突患者102例,均为女性,年龄40～74岁,平均56岁,入院后行直肠前突修补术,现将手术前后护理情况报告如下.

作者：王美娣刊期： 2006年第01期
润肠通便汤配合西药治疗慢传输型便秘临床观察

为探讨提高治疗慢传输型便秘的疗效,将120例随机分为两组,治疗组60例采用自拟中药方润肠通便汤,辅以肠动力药及植物神经调节剂;对照组60例服用麻仁丸治疗.疗程7d,2疗程后统计疗效.治疗组治愈50例,治愈率83%,好转10例,好转率17%,总有效率100%.对照组治愈13例,治愈率22%,好转33例,好转率55%,总有效率77%.两组治愈率及总有效率差异均有统计学意义(P＜0.01).结果表明,以润肠通便汤为主配合西药治疗慢传输型便秘,取得良好效果.

作者：卢红明；孙福堂刊期： 2006年第01期
升提汤治疗盆底松弛综合征35例

应用自拟升提汤治疗35例盆底松弛综合征,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组均为女性,年龄平均59.5岁,病程0.5～11个月.药物组成及用法:炙黄芪30g,升麻5g,炒白术30g,肉苁蓉30g,生首乌20g,桑椹子20g,杜仲15g,桃仁10g.水煎服,每日1剂.15d为1疗程.

作者：于海英刊期： 2006年第01期
便秘治疗误区分析

便秘是常见的症状,老年人、孕妇、儿童发生率很高.笔者发现在便秘的防治过程中存在许多误区,现分析如下.

作者：刘佃温；徐志伟刊期： 2006年第01期
补气通便丸治疗功能性便秘46例

我们采用补气通便丸治疗功能性便秘46例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男11例,女35例;年龄7～58岁;病程1～7年,排便间隔2～5d.弛缓型(即习惯性便秘)30例,痉挛型(即运动失调性便秘)16例.

作者：宋其友刊期： 2006年第01期
穴位埋线加后位扩肛治疗顽固性便秘52例

采用穴位埋线加后位扩肛法治疗习惯性便秘52例,疗效显著,现报告如下.临床资料:本组男13例,女39例;年龄18～70岁;病程2～3年.10d以上排便1次5例,3～5d排便1次40例,隔天或每日排便1次7例.伴有肛裂24例,痔22例.全部患者都有长期依赖泻药史.

作者：周文华；王立平刊期： 2006年第01期
经阴道直肠双向修补加内括约肌部分离断术治疗直肠前突

我科采用经直肠、阴道双向修补加内括约肌部分离断术(三明治式)治疗直肠前突,取得满意疗效,现报告如下.

作者：姜桥；侯再义；徐茂春刊期： 2006年第01期
大黄金银花泡服治疗肛肠病术后便秘200例

采用大黄和金银花二味中药泡服治疗肛肠病术后便秘200例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男120例,女80例;年龄18～50岁125例,50岁以上75例.内痔15例,外痔20例,混合痔80例,肛裂50例,肛周脓肿15例,肛瘘20例,均伴术后便秘.

作者：王美平刊期： 2006年第01期
吻合器直肠黏膜环切术治疗直肠中下段黏膜内脱垂202例

为探讨吻合器环形切除直肠黏膜治疗直肠中下段黏膜内脱垂的可行性,采用吻合器直肠黏膜环形切除钉合术治疗直肠中下段黏膜内脱垂202例,治愈172例,治愈率85.1%,有效30例,有效率14.9%.术后下腹部不适10例,尿潴留6例,出血4例,术后平均住院4d.无肛门疼痛、肛周感染、吻合口狭窄等并发症.结果表明,直肠中下段黏膜内脱垂可采用吻合器直肠黏膜环形切除钉合术治疗,此法安全有效.

作者：宋保学；范运金；陈鲜华；王秀成；黄勇刊期： 2006年第01期