刘士英；刘林媛
黄乃健名老中医现任山东中医药大学附属医院主任医师、教授、北京中医药大学和山东中医药大学博士生导师,兼任世界中医药联合会肛肠专业委员会副会长,中国肛肠病杂志编委会主任委员、<中国肛肠病杂志>主编,山东中医药学会肛肠分会主任委员等职.其五十余年来致力于中医学的继承和发扬,在肛肠病的中西医结合方面做出显著成绩,造诣颇深.多年来在肛肠病的研究中总结、改进和创用了一些治疗方法,提出了一些新的论点,逐渐形成了自己独特的学术思想体系,并取得了突出成就,今试总结如下.
作者：邱丽娟；耿学斯 刊期： 2008年第08期
笔者以消风散为基础方加减,内服加坐浴治疗肛周湿疹38例,取得良好效果,现报告如下.临床资料:本组男20例,女18例;年龄16～72岁;病程1个月至2年8例,2年以上至5年19例,5年以上11例.
作者：马爱文；王坤 刊期： 2008年第08期
[例1]女,46岁.因便鲜血,肛管有刺痒感2个月就诊.专科检查见肛周皮肤正常,增加腹压见在3,7,11点处肛内分别有一约花生米大小暗红色黏膜隆起脱出肛外,齿状线清晰,表面有针尖样出血点,并可见多个散在大小如米粒状,呈棘刺样淡红色疣状物.
作者：张宽立；张玉恒；侯晓凯；李东安 刊期： 2008年第08期
目前在肛肠病手术后,需要对手术的部位进行包扎,常使用的包扎方法是用一种丁字带.将肛门全部兜住,并用带子系在腰上,每天都需要换药.这种包扎方式所用的包扎材料也较多,易感染,给包扎和换药带来了诸多的不便.
作者：朱宝山；陈强；戴春红；于海滨；于德香 刊期： 2008年第08期
笔者近年来采用一次性切开挂线或挂线术对30例肛周脓肿进行治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：闫明生；张红艳 刊期： 2008年第08期
为探讨急诊行痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗急性嵌顿痔的疗效和安全性.利用吻合器对48例急性嵌顿痔患者急诊行PPH治疗,分析术后效果及并发症情况.结果显示,48例平均手术时间为21min;术后即见脱出肛门外的痔核全部回缩;平均住院时间5.5d;随访3～24个月无痔核脱垂、出血症状.结果表明,急诊行PPH治疗急性嵌顿痔.手术方法简便安全,术后痛苦小,并发症少.效果可靠.
作者：刘旭 刊期： 2008年第08期
为探讨直肠腺瘤的诊断及外科处理方法,对1995～2007年外科治疗的176例直肠腺瘤患者临床资料进行总结分析.结果显示,单发腺瘤141例(80.1%).多发腺瘤35例(19.9%),其中腺瘤恶变24例(13.6Voo).在直肠镜下经肛局部切除88例(50.0%),经肛TME 1例(0.6%),经腹局部切除11例(6.3%).经腹肠段切除47例(26.7%).经腹扩大切除16例(9.1%),经骶尾部局部或肠段切除7例(4.0%),经肛门内外括约肌间切除直肠6例(3.4%),术后复发3例(1.7%).结果表明,术前及时、准确的诊断,术中选择正确的手术入路方式,术后严密随访是治疗直肠腺瘤的关键.
作者：郭志义；庞明辉；胡康；李平 刊期： 2008年第08期
我院2007年手术治疗大肠癌98例,术后发生肠道霉菌感染21例,占20%,大大高于同期普外科其他手术霉菌性肠炎发生率.现对其发病原因、预防和护理对策进行探讨.
作者：文学芬 刊期： 2008年第08期
我科对70例环状混合痔患者,在外剥内扎术后选择后正中位进行切扩,从而有效地避免了术后并发症的出现,效果良好,现报告如下.临床资料:本组70例,男45例,女25例;年龄17～62岁.伴内痔脱出嵌顿,外痔部分合并大量血栓14例;伴随肛裂、乳头状瘤、直肠黏膜Ⅰ度脱垂3例.
作者：李浩 刊期： 2008年第08期
为探讨直肠癌Miles术后腹部肠造口病人,行会阴移植的重建术疗效.采用腹会阴联合切除的方法.将腹部肠造口经盆腔隧道移出.与肛门吻合.4例进行了股薄肌移植肛门成形术.经2～21年的观察,重建的肛门具有一定的控便能力.10例中,优良为6例.可与差各2例.
作者：张作兴 刊期： 2008年第08期
我院对118例慢性肛裂患者采用内外括约肌闭式离断纵缝术治疗,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男68例,女50例;年龄18～60岁;病程1年内28例,1～3年62例,3年以上28例.肛裂在后位56例,前位48例,其它部位14例.合并前哨痔65例,外痔78例,肛乳头肥大32例,内痔65例,便秘98例,出血105例.
作者：李加国；王丹 刊期： 2008年第08期
患者男,32岁.大便时肛门疼痛、带血来院就诊,门诊以肛裂、混合痔于2008年3月15日收入院.人院查体:无药物过敏史,各种辅助榆查均正常,于16日上午.在腰麻下行肛裂松解、混合痔切扎术.
作者：刘士英；刘林媛 刊期： 2008年第08期
临床上对术后局部复发的直肠癌患者进行单纯的化疗或放疗均不理想.笔者1999～2003年共收治直肠癌根治术后局部复发无法再次手术者25例.均采用大剂量近距离铱192后装放疗,同时与草酸铂加CF,5-FU方案化疗,疗效较好,现报告如下.
作者：马秀华；李爱荣 刊期： 2008年第08期
[例1]男,54岁.因肛门潮湿异味1个月就诊.肛门检查:臀间裂距肛缘8cm处见一外溃口,局部压迫有少量脓性分泌物流出,同时发现有一黑头位于外溃口中央,血管钳夹出一根长3.2cm螺旋状毛发,确诊骶尾部藏毛窦.予以局部冲洗消毒抗感染处理,7d创口完全愈合,周围无硬结,随访至今无复发.
作者：高有峰；汤小秋 刊期： 2008年第08期
肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿,是指肛门直肠周围间隙软组织因发生急、慢性化脓性感染而形成的脓肿,属中医学肛门痈疽范畴.其临床表现局部特征为肛门会阴部红、肿、热、痛及坠胀不适,并伴有不同程度的全身症状如恶寒、发热、食欲不振等.常因脓肿破溃或切开引流后形成肛瘘[1].本病任何年龄均可发生,但以20～40岁中青年人发病较多见,婴幼儿也时有发生;男性多于女性,2～8:1.
作者：郭玉琨；程跃；王晓林 刊期： 2008年第08期
笔者近年采用改良纵切横缝并扩肛术治疗陈旧性肛裂156例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男61例,女95例;年龄18～59岁,平均36.7岁;病程3个月至30年,平均6.9年.肛裂在后位103例,前位37例,前后位皆有16例.伴有哨兵痔121例,肛乳头肥大76例,混合痔72例,反复便秘133例,潜行瘘管46例.
作者：郭淳 刊期： 2008年第08期
为克服传统手术方法治疗成人直肠脱垂的缺点.提高治愈率,减少复发,采用直肠黏膜排列结扎术、肛门环缩术、消痔灵局部注射三联疗法治疗成人直肠脱垂10例,治愈率90%.无复发和后遗症.结果表明,三联手术治疗成人直肠脱垂,克服单一手术的缺点.疗效高.无复发.患者痛苦少.
作者：徐洋；刘希家 刊期： 2008年第08期
探讨糖尿病合并肛肠感染性疾病的治疗措施.90例糖尿病合并肛肠感染患者,均行手术治疗.结合抗感染及胰岛素应用,均获痊愈,无并发症.结果表明.糖尿病合并肛肠感染疾病一旦确诊,应尽早手术治疗,清除坏死病灶,充分引流,严格控制血糖.合理应用抗生素,均可达到理想的治疗效果.
作者：张学莉；林赛刚 刊期： 2008年第08期
为更准确寻找肛瘘内口,避免探针探查时造成假道,同时彻底清除瘘道管壁硬变及腐败组织,试验组采用自制探针配合骨科丝锯锯刮后,按瘘管走行于肛管直肠环上下的不同分别行切开挂线和挂线引流治疗高位肛瘘40例,并与对照组采用低切高挂术治疗40例高位肛瘘进行对照观察.两组间疼痛持续时间、创口愈合时间及瘢痕面积均有显著差异(P<0.05).结果表明,试验组各临床疗效指标明显优于对照组,并保证了术后肛门外观和括约肌功能正常.
作者：夏玉存 刊期： 2008年第08期
采用以人为本的人文关怀理念护理166例肛门疾病患者(关怀组),为临床医疗工作提供优质服务;同时以传统护理方法护理169例肛门疾病患者(对照组).采用自行设计问卷对两组患者进行治疗效果和满意度凋查.结果显示,关怀组治疗效果及满意率均高于对照组(P<0.05).结果表明,采用以人为本的人文关怀理念护理肛门疾病患者,可缓解紧张焦虑、恐惧羞怯心理.减轻术后肛门疼痛、排尿、排便困难等并发症,增强自我调护能力,促进康复.提高医疗质量及患者的满意度.
作者：吕烟韶；张加英 刊期： 2008年第08期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
