朱宝山；陈强；戴春红；于海滨；于德香
[例1]男,54岁.因肛门潮湿异味1个月就诊.肛门检查:臀间裂距肛缘8cm处见一外溃口,局部压迫有少量脓性分泌物流出,同时发现有一黑头位于外溃口中央,血管钳夹出一根长3.2cm螺旋状毛发,确诊骶尾部藏毛窦.予以局部冲洗消毒抗感染处理,7d创口完全愈合,周围无硬结,随访至今无复发.
作者：高有峰；汤小秋 刊期： 2008年第08期
患者男,30岁,因反复骶尾部分泌物溢出1年入院.1年前出现肛门后感骶尾部肿胀疼痛,后自行破溃溢脓,反复发作,分泌物旱淡黄色或深黄色,偶有带血,污染内裤.入院查体:膝胸位见骶尾部后正中线上12点位距肛缘约4.5cm处有一窦口,直径约0.5cm,周围轻度潮湿;同时8.5cm处可见3个呈线状排列的皮肤隐凹,各相距0.5cm,周围体毛浓密.
作者：杨向东；屈景辉；谢敏江 刊期： 2008年第08期
为更准确寻找肛瘘内口,避免探针探查时造成假道,同时彻底清除瘘道管壁硬变及腐败组织,试验组采用自制探针配合骨科丝锯锯刮后,按瘘管走行于肛管直肠环上下的不同分别行切开挂线和挂线引流治疗高位肛瘘40例,并与对照组采用低切高挂术治疗40例高位肛瘘进行对照观察.两组间疼痛持续时间、创口愈合时间及瘢痕面积均有显著差异(P<0.05).结果表明,试验组各临床疗效指标明显优于对照组,并保证了术后肛门外观和括约肌功能正常.
作者：夏玉存 刊期： 2008年第08期
患者男,32岁.大便时肛门疼痛、带血来院就诊,门诊以肛裂、混合痔于2008年3月15日收入院.人院查体:无药物过敏史,各种辅助榆查均正常,于16日上午.在腰麻下行肛裂松解、混合痔切扎术.
作者：刘士英；刘林媛 刊期： 2008年第08期
临床上对术后局部复发的直肠癌患者进行单纯的化疗或放疗均不理想.笔者1999～2003年共收治直肠癌根治术后局部复发无法再次手术者25例.均采用大剂量近距离铱192后装放疗,同时与草酸铂加CF,5-FU方案化疗,疗效较好,现报告如下.
作者：马秀华；李爱荣 刊期： 2008年第08期
对52例行PPH的Ⅲ、Ⅳ度混合痔病例并发症及治疗效果进行探讨.结果显示,PPH术后出血和痔块萎缩可能与荷包缝线结扎的血管部位、深度、数量有关;部分患者术后肛门失禁可能与32mm扩肛器直径仍然过大有关.结果表明,对于单发的Ⅲ度内痔可以选用痔或痔上黏膜套扎术,Ⅲ度的混合痔可以选用DG-HAL;Ⅲ、Ⅳ度单纯的内痔宜选用PPH;Ⅲ、Ⅳ度肛垫增大、下移、脱垂较明显的宜选用痔切闭术.各种术式佳效果的部位似乎都是在齿状线上2cm处.
作者：陈雅文；韦智经 刊期： 2008年第08期
笔者采用指尖穴位按摩治疗肛门疾病术后尿潴留90例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组尿潴留患者男58例,女32例;年龄20～68岁,平均45岁.其中混合痔手术40例,肛瘘根治手术30例,肛周脓肿切开排脓11例,肛裂手术7例,其他手术方法2例.
作者：王可美；王孝莲；杨永丽；刘统国 刊期： 2008年第08期
采用以人为本的人文关怀理念护理166例肛门疾病患者(关怀组),为临床医疗工作提供优质服务;同时以传统护理方法护理169例肛门疾病患者(对照组).采用自行设计问卷对两组患者进行治疗效果和满意度凋查.结果显示,关怀组治疗效果及满意率均高于对照组(P<0.05).结果表明,采用以人为本的人文关怀理念护理肛门疾病患者,可缓解紧张焦虑、恐惧羞怯心理.减轻术后肛门疼痛、排尿、排便困难等并发症,增强自我调护能力,促进康复.提高医疗质量及患者的满意度.
作者：吕烟韶；张加英 刊期： 2008年第08期
2005年全年我科对小儿肛瘘56例实施术后护理方案,效果良好,现报道如下.临床资料:全部为男性,年龄46d至5岁.均行肛瘘切除术.患儿平均住院18d,均痊愈出院,无并发症发生.
作者：林林 刊期： 2008年第08期
为探讨PPH术后肛乳头增生肥大的病理机制及相应的预防和治疗措施,回顾分析行PPH 1 287例术后发生58例肛乳头肥大患者的临床资料.所有患者均于术后3个月复查时发现,经通便、指法扩肛或理疗等手段治疗后于术后3～6个月痊愈,其中15例行肥大肛乳头切除术.经分析认为,术前、术中及术后采取相应的预防措施,可减轻患者的痛苦与经济负担.同时,术者的经验积累对PPH术后肛乳头肥大并发症的发生也有一定影响.
作者：徐飞；邱刚林；刘国保；雷波 刊期： 2008年第08期
为了探讨结直肠癌及癌前病变组织中S期激酶相关蛋白2(Skp2)和Cullin-1的表达及意义,应用免疫组织化学SP法检测53例结直肠癌和32例结直肠黏膜异型增生组织中Skp2、Cullin-1的表达.结果显示,Skp2蛋Lq在正常结直肠黏膜、轻度异型增生及中重度异型增生结直肠黏膜、早期结直肠癌、进展期结直肠癌组织中的阳性表达率分别为0、5.3%、30.8%、58.3%、61.0%;Skp2蛋白在轻度异型增生结直肠黏膜的表达率明显低于早期结直肠癌及进展期结直肠癌(P<0.05).Cul-lin-1 蛋白在正常结直肠黏膜、轻度异型增生及中重度异型增生结直肠黏膜、早期结直肠癌、进展期结直肠癌组织中的阳性表达率分别为5.0%、15.8%、53.8%、41.7%、70.7%.结直肠黏膜组织中重度异型增生组中Cullin-1的阳性表达率明显高于轻度异型增生组(P<0.05).结直肠癌中Cullin-1表达与浸润深度相关(P<0.05).结直肠癌中Skp2的表达与Cullin-1的表达呈现明显正相关(P<0.05).结果表明,Skp2、Cullin-1可能在结直肠癌发生中起重要作用,有可能成为监测癌前病变进展及结直肠黏膜早期癌变的有用指标.
作者：徐继业；米建强；杨海霞 刊期： 2008年第08期
我科对70例环状混合痔患者,在外剥内扎术后选择后正中位进行切扩,从而有效地避免了术后并发症的出现,效果良好,现报告如下.临床资料:本组70例,男45例,女25例;年龄17～62岁.伴内痔脱出嵌顿,外痔部分合并大量血栓14例;伴随肛裂、乳头状瘤、直肠黏膜Ⅰ度脱垂3例.
作者：李浩 刊期： 2008年第08期
笔者近年来采用一次性切开挂线或挂线术对30例肛周脓肿进行治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：闫明生；张红艳 刊期： 2008年第08期
笔者以消风散为基础方加减,内服加坐浴治疗肛周湿疹38例,取得良好效果,现报告如下.临床资料:本组男20例,女18例;年龄16～72岁;病程1个月至2年8例,2年以上至5年19例,5年以上11例.
作者：马爱文；王坤 刊期： 2008年第08期
目前在肛肠病手术后,需要对手术的部位进行包扎,常使用的包扎方法是用一种丁字带.将肛门全部兜住,并用带子系在腰上,每天都需要换药.这种包扎方式所用的包扎材料也较多,易感染,给包扎和换药带来了诸多的不便.
作者：朱宝山；陈强；戴春红；于海滨；于德香 刊期： 2008年第08期
为探讨急诊行痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗急性嵌顿痔的疗效和安全性.利用吻合器对48例急性嵌顿痔患者急诊行PPH治疗,分析术后效果及并发症情况.结果显示,48例平均手术时间为21min;术后即见脱出肛门外的痔核全部回缩;平均住院时间5.5d;随访3～24个月无痔核脱垂、出血症状.结果表明,急诊行PPH治疗急性嵌顿痔.手术方法简便安全,术后痛苦小,并发症少.效果可靠.
作者：刘旭 刊期： 2008年第08期
我院2007年手术治疗大肠癌98例,术后发生肠道霉菌感染21例,占20%,大大高于同期普外科其他手术霉菌性肠炎发生率.现对其发病原因、预防和护理对策进行探讨.
作者：文学芬 刊期： 2008年第08期
为观察不同剂量白芍对慢性功能性便秘的治疗作用.将50例慢性功能性便秘患者分为中等剂量组、大剂量组和常规剂量组,在辨证论治的基础上,白芍应用量分别为20～30g.35～60g和10～15g.结果显示.常规剂量无明显通便作用(通便有效率5.0%).中等剂量有通便作用(通便有效率46.2%).大剂量有非常显著通便作用(通便有效率88.2%).结果表明,白芍通便疗效明显,但作用缓和,无副作用.
作者：陶黎敏；祝明珠；陈火根；陈尔东 刊期： 2008年第08期
探讨糖尿病合并肛肠感染性疾病的治疗措施.90例糖尿病合并肛肠感染患者,均行手术治疗.结合抗感染及胰岛素应用,均获痊愈,无并发症.结果表明.糖尿病合并肛肠感染疾病一旦确诊,应尽早手术治疗,清除坏死病灶,充分引流,严格控制血糖.合理应用抗生素,均可达到理想的治疗效果.
作者：张学莉；林赛刚 刊期： 2008年第08期
肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿,是指肛门直肠周围间隙软组织因发生急、慢性化脓性感染而形成的脓肿,属中医学肛门痈疽范畴.其临床表现局部特征为肛门会阴部红、肿、热、痛及坠胀不适,并伴有不同程度的全身症状如恶寒、发热、食欲不振等.常因脓肿破溃或切开引流后形成肛瘘[1].本病任何年龄均可发生,但以20～40岁中青年人发病较多见,婴幼儿也时有发生;男性多于女性,2～8:1.
作者：郭玉琨；程跃；王晓林 刊期： 2008年第08期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
