龙友明；Cui Shulan；谢文瑞
为探讨中西药直肠滴注配合SASP栓治疗溃疡性结肠炎的效果,将52例确诊为溃疡性结肠炎的患者采用0.2%甲硝唑100ml、氢化考的松100mg、庆大霉素16万U、盐酸山莨菪碱10mg、锡类散1.0g、冰硼散0.3g混合液直肠滴注;SASP栓纳肛治疗.结果显示,治愈36例,有效14例,无效2例,治愈率69.2%,总有效率96.2%.结果表明,中西药直肠滴注配合SASP栓治疗溃疡性结肠炎痛苦小,副作用少,疗效显著.
作者：李忠阳 刊期： 2008年第07期
为探讨核转录因子-Kappa B(NF-κB)DNA结合活性在Crohn病模型的结肠组织中不同时间点的变化,以及其对细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的调控作用,将36只SD大鼠平均分为6组,生理盐水对照组和5个模型组.大鼠结肠内灌注5%三硝基苯磺酸(TNBS)与无水乙醇混合液建立动物模型,于灌注后1、3、7、14,21d检测结肠病理变化;采用凝胶迁移滞留试验(EMSA)的方法测定病变结肠组织中NF-κB DNA结合活性在模型组不同时间点的变化;原位杂交及免疫组化法测定ICAM-1在上述时间点的表达.结果显示,模型组致炎后动物肠炎表现3～5d达高峰,病理组织学出现肠炎表现逐日加重,21d溃疡开始愈合,炎症慢性化,腺体增生.生理盐水组基本上无炎症性反应.肠内灌注TNBS无水乙醇后1d,结肠NF-κB明显活化,14d达到高峰,ICAM-1 mRNA与蛋白表达在ld开始有所增加,21d达高峰.NF-κB DNA结合活性ICAM-1表达呈高度正相关.结果表明,5%TNBS加无水乙醇灌肠制作的模型与人类Crohn病相似,模型的病变结肠组织NF-κB DNA结合活性异常并持续升高,NF-κB参与TNBS无水乙醇诱导的结肠炎症的发生和发展;ICAM-1在模型的不同时问点表达增加,并受到NF-κB调控.
作者：龙友明；Cui Shulan；谢文瑞 刊期： 2008年第07期
为提高对肛周会阴部坏死性筋膜炎的认识,回顾分析肛周会阴部坏死性筋膜炎25例临床资料,以配对方法选肛周脓肿病例25例.观察两组病史、合并症情况、感染范围、病情轻重、体温、白细胞、尿常规、血生化检查(尤其是血糖)、麻醉方式、手术次数、手术时间、细菌培养、药敏试验、药物治疗、转归、住院时间等项目和指标.结果显示,两组早期均肛周肿痛但不明显,直肠腔内彩超检查可辅助明确诊断.坏死性筋膜炎手术或外伤史者多,早期抗生素治疗无效者多;既往合并症尤其糖尿病者多;病情重,感染范围较大,高热,白细胞明显增高,各项化验检查异常指标多;麻醉方式复杂,手术1～6次,细菌培养大肠菌株较多,药物敏感试验头孢类抗炎药敏感性较强,青霉素耐药较多;庆大霉素、喹诺酮类药物敏感与耐药比例相当,临床常配伍抗厌氧菌药物甲硝唑类效果较好,平均用药时间14d,平均住院40d.1例患者死亡.结果表明,坏死性筋膜炎属于肛肠疾病中较危重的一种,早期诊断和处理至关重要.由于肛门直肠的特殊解剖组织结构和生理功能,应加强早期危险因素的防控.
作者：Zhu Gang；孙冰 刊期： 2008年第07期
为总结收敛化瘀法治疗内痔混合痔的经验,采用芍倍注射液对119例内痔混合痔患者进行注射治疗并进行分析及随访.结果显示,治愈111例,占93.3%;有效7例,占5.9%;显效1例;总有效率100%.均获随访,随访2周至11个月,平均8.3个月,除1例出现便血外,余均无便血、脱出或疼痛.结果表明,芍倍注射液是治疗内痔混合痔效果好、疗程短的有效药物.
作者：李运福；Deng Donghai；李辉 刊期： 2008年第07期
患者因肛门疼痛不适2d,间断异物脱出3年入院.患者自述3年前,因过食辛辣刺激之品,便时有异物脱出肛外,便后能自行回纳,但无便血、疼痛等其它不适,故未作任何处理,上述症状反复间断出现.
作者：周静国；赵向东 刊期： 2008年第07期
笔者2004～2005年对31例肛周疾病术后患者行亚甲蓝局部注射,预防术后尿潴留取得较好的效果,现介绍如下.
作者：左仲许 刊期： 2008年第07期
2001～2007年笔者自行方研制健脾愈丸内服治疗溃疡性结肠炎76例,收到较为满意的疗效,现报告如下.临床资料:76例均为门诊患者.
作者：徐红；王洁 刊期： 2008年第07期
观察双白健脾止泻胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.将溃疡性结肠炎患者分为治疗组168例,对照组160倒.治疗组给予双白健脾止泻胶囊口服,对照组给予补脾益肠丸口服.20d为1疗程,3个疗程后判定临床疗效.结果显示,治疗组与对照组总有效率分别为98.8%和83.8%,免疫改善总有效率分别为97.0%和82.5%.治疗后乙状结肠镜检查总有效率分别为98.8%和83.8%,两组对比差别有统计学意义(P<0.01).对脾虚型中的脾胃虚弱型和脾肾阳虚型治疗组治愈率达87.9%和73.2%,明显优于对照组53.2%和16.7%.结果表明,双白健脾止泻胶囊对溃疡性结肠炎,特别是对脾虚型有确切疗效.
作者：Gong Yuesheng；宋太平；Liu Yingna；魏淑娥 刊期： 2008年第07期
对比观察中药口服配合灌肠(治疗组)与柳氮磺吡啶口服、甲硝唑液灌肠(对照组)治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效.结果显示,治疗组有效率为96.7%,对照组为74.2%(P<0.05),治疗组腹痛、腹泻、脓血便等主症及局部充血、水肿、溃疡的改善均优于对照组(P<0.01).结果表明,中药口服配合灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎具有良好的疗效.
作者：赵春芝 刊期： 2008年第07期
为探讨电脑肛肠综合治疗仪配合注射疗法治疗混合痔的疗效,采用电脑肛肠综合治疗仪配合注射疗法治疗混合痔86例.结果显示,治愈率90.7%,有效率100%,疗程12～31d,平均17.3d.平均手术时间17.6min.结果表明,电脑肛肠综合治疗仪配合注射疗法治疗混合痔创伤小、出血少、痛苦小,且操作简单快捷、安全可靠.
作者：杨三平；Wang Jun；胡尚贤 刊期： 2008年第07期
笔者2005～2007年运用白头翁汤加减治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎100例,并与柳氮磺吡啶治疗50例进行对照观察,现报告如下.
作者：张增强 刊期： 2008年第07期
为探索治疗溃疡性结肠炎有效的方法,将156例溃疡性结肠炎患者随机分为两组各78例,治疗组以复方肠乐片治疗,对照组以柳氮磺吡啶(SASP)治疗.结果显示,治疗90d后,临床证候疗效总显效率治疗组为87.2%,对照组为39.7%(P<0.01),总有效率治疗组为93.6%,对照组为60.3%(P<0.01).两组肠黏膜的总显效率治疗组为70.5%.对照组为17.9%(P<0.01);总有效率治疗组为88.5%,对照组为60.3%(P<0.01).结果表明,无论轻型、中型、重型的溃疡性结肠炎患者,复方肠乐片的疗效均优于SASP.
作者：肖国山 刊期： 2008年第07期
我科近年在局麻下采用切开引流加挂线术治疗肛周脓肿78例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：萧湘 刊期： 2008年第07期
我科自2004年采用部分瘘管切除或旷置挂线术治疗高位复杂性肛瘘120例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：王世文；张颖 刊期： 2008年第07期
对32例(治疗组)秋冬季腹泻患儿采用中药与西药联合服用治疗,并与单用西药治疗作对照(对照组).结果显示,两组患儿均痊愈,未见不良反应.治疗组3d内止泻,总有效率为87.5%,优于对照组53.3%.结果表明,运用综合疗法治疗要幼儿秋冬季腹泻临床疗效显著,不良反应少.
作者：张莹；Zhao Meng 刊期： 2008年第07期
为观察穴位注射对溃疡性结肠炎的治疗作用,治疗组100例选取天枢、关元、脾俞、大肠俞、足三里穴行药物注射治疗,每周1次,8周为1疗程;对照组100例,柳氮磺吡啶口服治疗,8周为1疗程.结果显示,治疗组、对照组总有效率分别为92.0%、62.0%(P<0.05).结果表明,穴位注射治疗溃疡性结肠炎有显著疗效.
作者：陈彬；Gan Anjian 刊期： 2008年第07期
为研究红花注射液对大鼠溃疡性结肠炎组织损伤的治疗作用及其机制,选取40只SD大鼠随机分为4组:正常组、模型组、红花注射液组和地塞米松组.用三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠建立溃疡性结肠炎SD大鼠动物模型.腹腔注射用药2周后,评价大鼠疾病活动指数(DAI)及组织学损伤评分,检测结肠组织中过氧化物酶(MPO)活性和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)的表达.结果显示,与模型组相比,红花注射液腹腔注射给药能降低模型大鼠DAft(2.62±0.47)vs(3.15±0.39),P<0.1]、组织学评分[(3.32±0.78)vs(5.26±0.73),P<0.01]和MPO活性[(0.78±0.07)U/g vs(1.41±0.09)U/g,P<0.01],抑制TNF-α[(30.16±7.78)vs(54.12±9.23),P<0.013、IL-8[(35.46±7.67)vs(59.44±8.64),P<0.01]的表达.结果表明,红花注射液可以改善模型大鼠DAI及组织学评分,降低MPO活性,从而对大鼠溃疡性结肠炎起到治疗作用.抑制TNF-α、IL-8的表达可能是其治疗机制之一.
作者：Yuan Hao；吴克香；Feng Yuguang；张小茜；季万胜 刊期： 2008年第07期
为了探索治疗重度肛管狭窄的手术方法,观察弧形皮瓣肛管成形术对重度肛管狭窄的治疗效果·对5例重度肛管狭窄采用旋转弧形皮瓣肛管成形术,均获治愈.2个月复查,肛管能顺利通过2食指.结果表明,旋转弧形皮瓣肛管成形术是治疗重度肛管狭窄的良好术式选择.
作者：邓德昌；Tang Haibing；方晓明；居海红；沈文晓；叶海飞 刊期： 2008年第07期
为观察采用辨证分型治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,将38例诊断为溃疡性结肠炎患者辨证分为大肠湿热、肝脾不和、脾肾阳虚3型.分别以清热利湿、舒肝健脾、温补脾肾中药内服,并以中药煎剂保留灌肠.结果显示,总有效率达91.6%.结果表明,针对辨证分型采用相应中药治疗UC,可获得较好疗效.中药具有增强机体免疫能力和修复肠道损伤黏膜的作用.中药内服加灌肠同时进行是提高治疗效果的有效途径.
作者： 刊期： 2008年第07期
笔者近年来共收治肛周多发性汗腺炎4例,由于诊断明确,治疗方法得当,收到良好的效果.
作者：李西军 刊期： 2008年第07期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
