薛满;金正明
目的:观察活血化瘀药辅助治疗小儿迁延性肺炎的临床疗效.方法:收集就诊于儿科门诊诊断为迁延性肺炎的50例患儿,随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组单予加味麻杏石甘汤治疗,观察组在其基础上加用活血化瘀药,7天为1个疗程,治疗2个疗程后,对比、分析两组临床疗效.结果:观察组发热、咳嗽、咳痰减轻和消退时间均短于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗2个疗程后,观察组肺部湿啰音积分明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.01).观察组临床总有效率为96.0%,对照组总有效率为88.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在运用中医药治疗小儿迁延性肺炎时加用活血化瘀药能明显提高疗效,值得临床推广运用.
作者:许文婷;王雪峰 刊期: 2017年第05期
目的:观察安神解郁汤治疗中风后抑郁的临床疗效.方法:将42例中风后抑郁患者随机分为对照组和治疗组各21例,两组均予控制血压、血糖治疗,其中脑出血患者予降颅压、脱水治疗,脑梗死患者予抗血小板聚集、调脂稳斑、营养脑细胞及康复训练等治疗;对照组在常规治疗基础上予盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组在常规治疗基础上予安神解郁汤治疗,两组均治疗2个月;比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及疗效.结果:两组治疗后HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组较对照组改善明显(P<0.05);治疗组总有效率为90.48%,对照组为76.19%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论:安神解郁汤治疗中风后抑郁疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:张美军 刊期: 2017年第05期
目的:观察中医辨证治疗偏头痛的临床疗效.方法:将64例偏头痛患者随机分成2组各32例,对照组予常规西药(盐酸氟桂利嗪胶囊,尼美舒利分散片)治疗,观察组予中医辨证治疗,两组疗程均为2个月.结果:观察组总有效率为93.75%,高于对照组(68.75%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间及疼痛消失时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛视觉模拟评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证治疗偏头痛的效果良好,能有效改善患者临床症状,延长镇痛有效时间,缩短疼痛消失时间.
作者:宋述强 刊期: 2017年第05期
壮药葫芦茶为豆科葫芦茶属植物葫芦茶、蔓茎葫芦茶Tadehagi triquetrum (L.)Ohashi[Desmodium triquetrum(L.)DC.;Desmodium pseudotriquetrum DC.]的枝叶,又名鳖颈草、田刀柄、钊板茶、鲮鲤舌、金腰带.本品味苦、涩,性凉,具有清热解毒、利水消积的功效[1].葫芦茶为壮族常用草药,曾收载于《中华人民共和国药典》(1977年版),主治中暑烦渴、感冒发热、咽喉肿痛、肺病咳血、肾炎、黄疸、泄泻、痢疾、风湿关节痛、小儿疳积、钩虫病、疥疮等.早在上世纪六十年代,葫芦茶的药用价值就引起了研发人员的关注,随着科技的进步和研究的深入,对葫芦茶的研究取得了较大的进展.本文就其化学成分、药理作用和临床应用等方面的研究情况做一综述,为壮药葫芦茶的研究开发提供参考.
作者:薛薇;零伟德;毛菊华 刊期: 2017年第05期
研究表明,己糖醇类抗肿瘤药物对多种肿瘤细胞以及实体瘤有效,特别对慢性粒细胞白血病尤其有效[1].匈牙利Vargha等[2]在1955年首次以糖为烷化剂的载体,合成了甘露醇芥盐酸(Mannomustine,BCM),BCM对淋巴瘤与淋巴细胞白血病有效,由此便开始了烷化剂多元醇的研究,通过将甘露醇芥的氮芥基以其他基团取代可得到二溴甘露醇(Dibro-momannitol,DBM),于1959年成功合成DBM.
作者:吴余燕;邓超澄;林坤河;汤婷婷 刊期: 2017年第05期
由于地域与传统习惯的限制,中药尤其是民族药存在着同物异名和同名异物的现象.同名异物是导致品种混乱的主要因素,容易引起临床混淆和误用.壮药白花九里明是壮族民间常用药材,但现在的文献书籍出现了两种植物来源,并且都是同科属近缘种,非常容易混淆.本文根据文献记载对白花九里明的植物来源进行考究,为甄别白花九里明真伪、避免临床及生产用药的谬误提供参考.
作者:宁小清;谈远锋;蒋祖玲;黄薏霏;韦威;张文涛;那袭雪;周蓓 刊期: 2017年第05期
目的:观察中药内外合治膝关节骨性关节炎的疗效.方法:将86例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组与对照组各43例,对照组给予给予美洛昔康胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊及功能训练联合治疗,在此基础上,观察组给予内服方药(淫羊藿、枸杞子、肉苁蓉、菟丝子、独活各9 g,杜仲、续断、骨碎补各15 g)和外洗方药(三叉苦、海风藤、穿破石、宽筋藤、白背风、香茅各50 g)治疗,连续治疗4周后,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率为95.3%,对照组总有效率为72.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分、疼痛评分均比治疗前改善(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05).结论:补肾、祛风湿除痹类中药配伍内外合治膝关节骨性关节炎患者疗效显著.
作者:刘宇河 刊期: 2017年第05期
目的:观察臭灵丹黄酮(CLD)对脂多糖(LPS)引起的小鼠急性肺损伤(ALI)的保护作用.方法:昆明种小鼠随机分为空白对照组、模型组、地塞米松组和臭灵丹黄酮低、中、高剂量组.臭灵丹黄酮各剂量组于造模前连续7d灌胃给予CLD,于后一次给药后2h,通过滴鼻LPS建立小鼠ALI模型,造模6h及24 h后分别处死动物,测定肺湿/干重比值(W/D)、肺泡灌洗液(BALF)中NO和总蛋白的含量、肺组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)及髓过氧化物酶(MPO)的水平,观察肺部组织学的病理变化.结果:臭灵丹黄酮可以显著降低LPS引起的急性肺损伤小鼠的肺组织W/D,降低BALF中NO和总蛋白的含量,降低肺组织中MPO的水平,升高肺组织中SOD的含量,减轻肺组织中炎性细胞的浸润及支气管腔炎性细胞和渗出物.结论:臭灵丹黄酮对LPS所致ALI具有保护作用,其作用机制可能与抑制肺组织中炎症介质和减轻肺组织脂质过氧化损伤有关.
作者:薛满;金正明 刊期: 2017年第05期
目的:探讨针药结合治疗脑外伤后综合征的临床疗效.方法:将84例脑外伤后综合征患者采用随机数字表法分为2组各42例,治疗组采用针刺结合中药(通窍活血汤合柴胡疏肝散加减)口服治疗,对照组42例予口服尼莫地平和谷维素治疗,两组均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组总有效率为88.1%,优于对照组的69.0%,两者间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者RPQ评分均较治疗前好转(P<0.05),且治疗后治疗组评分低于对照组(P<0.05).结论:针药结合治疗脑外伤综合征疗效确切.
作者:黄春荣;赵嫦莹;朱彬彬 刊期: 2017年第05期
目的:考略广西著名壮医覃保霖所著医书《陶针疗法》.方法:对现存版本和相关文献进行研究考证,对作者及学术内容进行讨论.结果:该书对壮医陶针的源流、治疗原理和原则、刺激手法、常用的治疗部位和常见病多发病的治疗进行了总结归纳,简要实用,取穴独特.结论:该书突出壮医针灸用穴和针刺手法特点,是壮医针灸学的重要著作.
作者:莫清莲;戴铭 刊期: 2017年第05期
目的:观察加服益气行血络通汤治疗缺血性中风病恢复期气虚血瘀型患者的疗效.方法:将60例缺血性中风病恢复期患者随机分为2组各30例,对照组予常规控制血压、血糖、抗血小板聚集(阿司匹林肠溶片)等治疗,治疗组在对照组基础上加服益气活血络通汤,中药处方:生黄芪30 g,当归15 g,川芎10 g,三七粉2 g(冲服)、鸡血藤15 g,僵蚕10 g,地龙10 g,路路通20 g,赤芍12 g,生地黄12 g,炒白术12 g,炙甘草6 g.每日1剂,水煎温服,每日2次.两组3周为1个疗程.结果:治疗组基本治愈9例,显效15例,有效4例,无效2例,总有效率为93.33%;对照组基本治愈3例,显效10例,有效8例,无效9例,总有效率为70.00%.结论:加服益气行血络通汤治疗缺血性中风病恢复期气虚血瘀型疗效肯定.
作者:王冬 刊期: 2017年第05期
目的:观察毫火针结合经筋理论治疗肩周炎的临床疗效.方法:将肩周炎患者62例按不同的治疗方法分为三组.其中治疗组21例结合经筋理论采用毫火针治疗,对照1组21例采用普通针刺治疗,对照2组20例采用西药治疗.比较三组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动范围(ROM)、日常生活活动能力(ADL).结果:3组患者视觉模拟评分、肩关节活动范围、日常生活活动能力评定比较均有显著差异(均P<0.05),治疗组优于对照1组、对照2组.结论:毫火针结合经筋理论治疗肩周炎优于普通针刺和西药治疗,疗效确切,操作简便,值得临床推广应用.
作者:罗岚;曾文璧 刊期: 2017年第05期
目的:观察艾灸百会穴治疗抑郁症的临床疗效.方法:将81例抑郁症患者按就诊顺序采取开放式随机分组,其中观察组42例予基础心理治疗+艾灸百会穴,对照组39例予基础心理治疗+口服百忧解,两组均治疗8周,于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17版)、抑郁自评量表(SDS)、自拟中医证候等级评分量表等评定临床疗效,并同时观察不良反应,随访1年.结果:两组临床疗效比较无显著性差异(P>0.05);两组治疗后HAMD及SDS积分均明显低于治疗前(P<0.01),但两组间比较无显著性差异(P>0.05);在改善中医证候方面,观察组治疗后情绪抑郁、内疚自责、心悸胆怯、不思饮食症状评分与对照组无显著性差异(P>0.05);而多思善虑、失眠健忘、神疲懒言症状评分与对照组相比有显著性差异(P<0.05或P<0.01).观察组不良反应低于对照组,且依从性优于对照组.结论:艾灸百会穴治疗抑郁症的临床疗效与百忧解相当,在改善失眠相关的症状方面明显优于百忧解,且不良反应少,患者依从性佳.
作者:潘洪峰;梁仕武;许爱;雷灵;曾强;梁佳 刊期: 2017年第05期
目的:观察封髓丹合导赤散加味治疗湿热积滞型复发性口疮的临床疗效.方法:40例湿热积滞型复发性口疮患者予封髓丹合导赤散加味(砂仁6 g、黄柏10 g、甘草6 g、生地黄20 g、木通5 g、竹叶8 g、绵茵陈15 g、薏苡仁20 g、蒲公英10 g、紫花地丁10 g、乳香15 g、没药15 g、诃子10 g、五味子5 g、白芍15 g)治疗,中药每日l剂,水煎服,疗程为7天.结果:显效率为87.5%,总有效率为97.5%,显效患者随访6个月,复发率为5.7%.结论:封髓丹合导赤散加味治疗湿热积滞型复发性口疮疗效显著,且复发率低,值得临床推广.
作者:劳锦波 刊期: 2017年第05期
目的:观察天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型偏头痛的临床效果.方法:将60例肝阳上亢型偏头痛患者随机分为两组各30例.治疗组应用天麻钩藤饮(天麻10 g,钩藤15 g,石决明30 g,炒山栀子10 g,桑寄生12 g,杜仲12 g,川牛膝12 g,黄芩10 g,茯神10 g,益母草10 g,夜交藤30 g)加味治疗,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗.2组均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型偏头痛疗效较好.
作者:申俊杰;梁红 刊期: 2017年第05期
东贵荣教授为博士研究生导师、主任医师、上海市名中医、全国名老中医药专家学术经验继承人导师.东教授在四十余年的临床工作中,积累了丰富的中医经络辨证理论及针灸治疗经验,并形成了独特的学术思想.笔者有幸随师侍诊,受益匪浅,现采撷东教授对腧穴的一些认识,以供同道参考.
作者:石程;周亮;鲍春龄 刊期: 2017年第05期
目的:观察壮医药线点灸辨证治疗湿疹的疗效.方法:选取湿热证、脾虚证和血虚证湿疹患者各30例,每种证候患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各15例,终整合病例为药线组45例和西药对照组45例.观察组采用壮医药线点灸辨证治疗,对照组用派瑞松乳膏治疗,两组疗程均为4周,观察比较疗效及治疗前后血清IL-4水平.结果:药线组总有效率为84.44%,对照组总有效率为64.44%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后药线组、西药对照组血清IL-4水平均较同组治疗前降低(P<0.01),但药线组较西药对照组改善明显,两组治疗前后差值比较差异具有显著性意义(P<0.01).结论:壮医药线点灸辨证治疗湿疹具有较好疗效,其作用机制可能与降低患者血清IL-4水平相关.
作者:吴椋冰;梁毅;刘东华 刊期: 2017年第05期
连建伟教授行医四十余载,博古通今,医术精湛,学验俱丰.笔者有幸跟随连老学习,受益匪浅.笔者侍诊时观察到确诊为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎,或伴糜烂或伴肠化生等患者,辨证为脾胃虚弱兼有郁证者居多,连老多采用培元解郁法治疗此类病证,屡获良效.现将连老应用培元解郁法治疗慢性胃炎的经验介绍如下,以供同道参考.
作者:漏佳丽 刊期: 2017年第05期
目的:观察自拟芍药草乌茯苓汤治疗湿热蕴结型痛风的临床疗效.方法:对辨证为湿热蕴结型痛风的70例患者,予自拟芍药草乌茯苓汤(白芍50 g,炙甘草10~20 g,制草乌10~20 g,土茯苓30 g,茯苓20 g,车前草30 g,绵萆薜30 g,白术10 g,红花10 g,牛膝10~20 g,桃仁10 g,泽兰10 g,威灵仙10 g)治疗,采用中药配方颗粒中服,1周为1个疗程,一般用药2~6个疗程.结果:显效48例(68.57%),有效22例(31.43%),总有效率为100%.结论:自拟芍药草乌茯苓汤治疗湿热蕴结型痛风具有较好疗效.
作者:姚廷周 刊期: 2017年第05期
肺与大肠不仅在生理、经络上存在着密切的联系,而且在病理方面也存在着密不可分的关系.《灵枢·本输》云“肺合大肠,大肠者,传道之府”,早阐述肺与大肠在生理上相表里的关系.《灵枢·经脉》曰“手太阴肺经,起于中焦,下络大肠,还循胃口(下口幽门,上口贲门),通过膈肌,属肺”,更是详细地描写了肺与大肠在经络上的联系,两者一阴一阳,表里相应,互相之间起着沟通联系、运输渗灌的作用.
作者:缪江;颜延凤;杨旭 刊期: 2017年第05期