王正亮；朱钢；苗春红
为探讨中药熏洗对环状混合痔外剥内扎术后创面愈合的影响,将180例环状混合痔外剥内扎术后的患者随机分为治疗组和对照组各90例,紫草油纱条换药前,两组分别采用中药和PP液熏洗坐浴,治疗组在术后疼痛指数、肛缘水肿、创面愈合时间方面均优于对照组.结果表明,中药熏洗可加速痔术后创面愈合,减轻患者痛苦和减少并发症.
作者：李昆鹰 刊期： 2010年第03期
为探讨在肠镜检查中安全有效的麻醉方法,将120例行肠镜检查的患者随机分为3组,每组40例.A组单纯给予丙泊酚静脉注射,B组先静脉注射芬太尼后静脉注射丙泊酚,C组先静脉注射布托啡诺后静脉注射丙泊酚,对MAP、HR、SpO2变化,术后清醒时间,丙泊酚的用药总量及术后不良反应进行对比观察.结果显示,C组明显优于A、B两组.结果表明,小剂量布托啡诺复合丙泊酚用于肠镜检查,镇痛效果确切,不良反应率较低,在临床上应用是安全可行的.
作者：胡丽梅；章玲宾 刊期： 2010年第03期
为探讨血栓痔发病与T淋巴细胞活化及释放的Th1/Th2细胞因子失衡状态的关系,对32例血栓痔(实验组)和30例健康人(对照组)的外周血单个核细胞(PBMC),经PMA诱导培养后,用流式细胞术测定CD3+标记T细胞内白细胞介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)含量和CD8 标记T细胞内IL-4和IFN-γ的含量,进行比较分析.从而估计Th1/Th2细胞的漂移状态.结果显示,实验组的IL-4和IFN-γ含量均显著高于对照组(P＜0.001);且实验组IL-4+含量高于IFN-γ含量(P＜0.05).结果表明,血栓痔病人发病时,体内的T淋巴细胞免疫系统被激活,且以Th2细胞为主,这种Th1/Th2细胞因子失衡可能在血栓痔发病过程中起到重要作用.
作者：赵义瑞；李伟；李敬华 刊期： 2010年第03期
近年来,我们治疗复发性肛瘘50例,现将其治疗报告分析如下.临床资料:本组男43例,女7例;年龄18～71岁,平均(39±11)岁;病程1个月至20年.低位单纯性肛瘘3例(6%),高位复杂性肛瘘47例(94%),其中合并肛周脓肿5例.外院手术复发者46例,本院手术复发者4例.
作者：王正亮；朱钢；苗春红 刊期： 2010年第03期
我科采用低位切开高位挂线的手术方法治疗复杂性肛瘘46例,取得满意疗效.现报告如下.临床资料:本组男38例,女8例;低位复杂性肛瘘34例,高位复杂性肛瘘12例.外口少2个,多6个.
作者：冯敏 刊期： 2010年第03期
病人手术前后的心理安慰问题,在医学界特别是在心理学界历来是被高度重视的.本文就肛肠疾病患者手术前后的心理安慰浅析如下.
作者：李明；范继河；辛显印 刊期： 2010年第03期
为探讨盐酸罗哌卡因腰麻加硬膜外阻滞在肛周手术中的麻醉效果,将80例肛周手术患者随机分为两组,分别采用0.5%布比卡因(B组)和0.5%罗哌卡因(L组),施行腰麻加硬膜外阻滞用于肛周手术,观察两组患者感觉阻滞维持时间和麻醉效果.结果显示,两组患者麻醉效果满意率无明显差异,感觉阻滞时间L组明显长于B组.结果表明,0.5%罗哌卡因腰麻加硬膜外阻滞用于肛周手术具有良好的麻醉效果和安全性.
作者：伍玉哲 刊期： 2010年第03期
为探讨综合应用切扎注射术,即外切内扎前位U形皮瓣缝合内扎内切悬吊加消痔灵注射术治疗女性环状混合痔的疗效,以此术式治疗女性环状混合痔70例(治疗组),与外切内扎术治疗70例(对照组)进行对比分析.结果显示,两组均近期治愈,均未发生肛门狭窄.治疗组无术后脱线期大出血,术后肛缘水肿1例(1.4%),随访2～3年无再发;对照组术后脱线期大出血6例(8.6%),术后肛缘水肿23例(32.9%),再发9例(12.9%).结果表明,此术式治疗女性环状混合痔.并发症少,远期疗效佳.
作者：高有峰 刊期： 2010年第03期
为探讨大肠问质瘤的临床表现、组织学、免疫组化特点,对15例大肠间质瘤患者的临床与组织学资料进行回顾性分析,通过免疫组化的方法分析C-kit、CD84、SMA和S-100的表达情况.结果显示,大肠间质瘤发生在结肠2例(13.3%).直肠10例(66.7%),肛管3例(20.0%).良性2例.潜在恶性3例,恶性10例.C-kit(86.7%,13/15)、CD34(80.0%.12/15)阳性表达率较高.15例大肠间质瘤全部行手术切除.结果表明,C-kit和CD34标记物阳性是大肠间质瘤诊断的主要依据;手术是治疗大肠间质瘤的有效手段,术中具体情况的判断及术式的选择至关重要.
作者：李建胜；莫善兢 刊期： 2010年第03期
光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是指光敏剂在氧分子参与下被可见光激发,使氧分子激活成为活性氧自由基,选择性破坏靶组织,是近年来研究和发展的一种无创治疗新技术,用于治疗尖锐湿疣具有有效、安全、复发率低的特点.现就.PDT在治疗尖锐湿疣中的应用作以下综述.
作者：王松挺 刊期： 2010年第03期
为了提高环状混合痔的疗效,减少术后并发症.治疗组60例采用外剥内扎术加内痔柱状缝扎悬吊术治疗,对照组60例行M-M术.治疗组在术中术后出血、疼痛、水肿、肛门溢液及愈合时间方面有显著疗效.均明显优于对照组.该术式可致肛管腔内呈现点与稍宽平面的比邻结合,有效缓解肛管的松弛程度.同时也缓解了肛门的下坠感及排便困难等问题.需要切除的肛管皮肤少,大限度地保留了肛管皮肤,有较好的临床应用价值.
作者：陈战斌；马辉；李昆仑 刊期： 2010年第03期
近年来,笔者采用多切口浮线引流术治疗肛周多间隙瘘管性脓肿36例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男14例,女22例;年龄16～73岁,平均42岁;病程5d至2个月,平均13d.后蹄铁型脓肿21例,前蹄铁型脓肿8例,皮下脓肿合并黏膜下脓肿4例,皮下脓肿3例.
作者：赵改枝 刊期： 2010年第03期
回顾分析痔瘘术后继发性出血病例129例.结果显示,术前伴有基础疾病、排便不畅,术中局部应用硬化剂,术后饮食不当、过度活动、不良排便习惯与痔瘘术后继发性出血密切相关.提出术前应完善各项检查,治疗基础疾病,完善肠道准备;术后注意休息,指导合理的饮食与排便.加强坐浴与换药,警惕出血先兆症状等护理对策.采用新的护理对策后,痔瘘术后继发性出血发生率明显下降,Ⅰ度出血由19.6%降至5.7%.Ⅲ度出血由0.8%降至0.
作者：叶赞 刊期： 2010年第03期
疼痛和尿潴留是痔手术后常见的并发症,2006～2007年,笔者对痔术后患者给予心理行为干预,效果显著,现报告如下.临床资料:手术治疗混合痔100例,男68例,女32例;年龄19～70岁,平均47.4岁.将其随机分为干预组和对照组各50例,两组年龄、职业、受教育程度、经济状况及居住等因素差异均无统计学意义.
作者：黄鸿飞 刊期： 2010年第03期
为观察手术结合中药内服、外用治疗内痔的临床效果,对148例内痔采用痔上动脉高位结扎固定术、内痔结扎辅以中药内服、外洗坐浴和速效消炎生肌膏外敷.结果显示,148例患者一次性治愈,术后无出血、疼痛、感染,肛门功能正常.结果表明,痔上动脉高位结扎固定术配合中药内服、外用治疗内痔效果明显,疗程短.无并发症.
作者：杨全义 刊期： 2010年第03期
我科采用LG-2000肛肠治疗仪加弧形切除缝合术治疗环状混合痔54例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男35例,女19例;年龄25～63岁;病程2～23年.
作者：王晓舫 刊期： 2010年第03期
为观察国产重复使用吻合器行PPH与强生吻合器行PPH治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床疗效,将60例混合痔患者应用国产重复使用吻合器行PPH为治疗组.以2003年田素礼等[1]发表的使用强生吻合器行PPH(64例)与外剥内扎术(60例)的疗效对比组分别为对照A、B组,将其疗效进行对比分析研究.结果显示,治疗组与对照A组在手术时间、住院时间、疼痛持续时间、恢复正常工作生活时间、肛门失禁、并发症、术后复发等方面均无显著性差异(P＞0.05);治疗组在上述几方面均优于对照B组(P＜0.01,P＜0.05).结果表明,国产重复使用吻合器行PPH与强生吻合器行PPH同样较之传统手术均有明显优势,且安全、有效,较之使用强生吻合器节省费用.
作者：郑德三；支毅德 刊期： 2010年第03期
2000～2007年,我们采用一期根治术治疗婴幼儿低位肛周脓肿39例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男31例,女8例;平均月龄1.5个月;发病时间1～8d.治疗方法:患儿取截石位或侧卧位,常规消毒铺巾,局部麻醉.
作者：林炳良；边屯；钱伟 刊期： 2010年第03期
笔者采用针刺配合中药四逆散合增液汤治疗慢传输型便秘(STC)112例,疗效显著.现报告如下.临床资料:本组男37例,女75例;年龄27～81岁,平均53.4岁;病程1个月至10年,平均5年.合并肠梗阻便秘8例,合并溃疡性结肠炎5例.主要症状及体征:每周大便少于.2次,无便意.部分病例可见消瘦、腹胀甚至贫血等症状,结肠运输试验示72h内排出标志物少于80%.
作者：李殿环 刊期： 2010年第03期
我们采用主灶切开外口扩创置管引流治疗复杂性肛瘘136例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男85例,女51例;年龄15～72岁,平均32岁;病程1个月至13年.低位复杂性肛瘘98例,高位复杂性肛瘘38例.
作者：柳著；刘丽娟；尹俊 刊期： 2010年第03期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
