杨爱龙；崔雅飞；阚成国
[例1]男,52岁.排便时及便后肛门刺痛、坠胀,坐位及活动时加剧,伴便后出血5d.直肠指诊:肛周无异常,左侧齿状线处内纵插一坚硬异物,异物尖端碍指,触痛明显,肛门镜下见患侧黏膜红肿.局麻下扩肛,用双叶肛门镜暴露异物末端,以中弯止血钳取出一2.7cm×0.9cm×0.12cm黄白色篾片.
作者：廖映铃 刊期： 2010年第03期
回顾分析痔瘘术后继发性出血病例129例.结果显示,术前伴有基础疾病、排便不畅,术中局部应用硬化剂,术后饮食不当、过度活动、不良排便习惯与痔瘘术后继发性出血密切相关.提出术前应完善各项检查,治疗基础疾病,完善肠道准备;术后注意休息,指导合理的饮食与排便.加强坐浴与换药,警惕出血先兆症状等护理对策.采用新的护理对策后,痔瘘术后继发性出血发生率明显下降,Ⅰ度出血由19.6%降至5.7%.Ⅲ度出血由0.8%降至0.
作者：叶赞 刊期： 2010年第03期
为了提高环状混合痔的手术疗效.随机将120例环状混合痔分为治疗组(60例)和对照组(60例).治疗组行保留肛垫悬吊结扎外剥加后位切开扩肛术,对照组行内扎外剥加后位切开扩肛术,观察术后恢复情况及并发症.结果显示,治疗组在术后疼痛.肛缘水肿,肛门漏液、漏气、狭窄,创口愈合时间,治愈率方面均优于对照组.结果表明,保留肛垫悬吊结扎外剥加后位切开扩肛术治疗环状混合痔疗效优于传统手术方法.
作者：袁坤 刊期： 2010年第03期
近年来,笔者采用多切口浮线引流术治疗肛周多间隙瘘管性脓肿36例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男14例,女22例;年龄16～73岁,平均42岁;病程5d至2个月,平均13d.后蹄铁型脓肿21例,前蹄铁型脓肿8例,皮下脓肿合并黏膜下脓肿4例,皮下脓肿3例.
作者：赵改枝 刊期： 2010年第03期
为观察复方大承气汤对腹部手术术后早期炎性肠梗阻的疗效,将24例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为两组,治疗组12例在传统治疗方法上加用复方大承气汤,并与用传统方法治疗的对照组12例进行对比观察.结果显示,治疗组肠梗阻缓解所需时间15～25d,平均10d;对照组7～34d.平均14d.治疗组肠梗阻缓解时间明显短于对照组(P＜0.05).结果表明.复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻是有效的.可促进胃肠功能恢复,增加胃肠蠕动,明显缩短术后早期炎性肠梗阻的恢复时间.
作者：徐宇；吴德乐 刊期： 2010年第03期
为探讨大肠问质瘤的临床表现、组织学、免疫组化特点,对15例大肠间质瘤患者的临床与组织学资料进行回顾性分析,通过免疫组化的方法分析C-kit、CD84、SMA和S-100的表达情况.结果显示,大肠间质瘤发生在结肠2例(13.3%).直肠10例(66.7%),肛管3例(20.0%).良性2例.潜在恶性3例,恶性10例.C-kit(86.7%,13/15)、CD34(80.0%.12/15)阳性表达率较高.15例大肠间质瘤全部行手术切除.结果表明,C-kit和CD34标记物阳性是大肠间质瘤诊断的主要依据;手术是治疗大肠间质瘤的有效手段,术中具体情况的判断及术式的选择至关重要.
作者：李建胜；莫善兢 刊期： 2010年第03期
采用中药去毒汤熏洗治疗孕妇痔306例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组孕妇痔306例;年龄25～35岁.
作者：于爱芳；卢冰；辛显印 刊期： 2010年第03期
我科采用低位切开高位挂线的手术方法治疗复杂性肛瘘46例,取得满意疗效.现报告如下.临床资料:本组男38例,女8例;低位复杂性肛瘘34例,高位复杂性肛瘘12例.外口少2个,多6个.
作者：冯敏 刊期： 2010年第03期
我科采用复方苦参洗剂外敷治疗肛门湿疹49例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男25例,女24例;年龄17～69岁.急性肛门湿疹41例,亚急性肛门湿疹6例,慢性肛门湿疹2例.
作者：尹春方 刊期： 2010年第03期
疼痛和尿潴留是痔手术后常见的并发症,2006～2007年,笔者对痔术后患者给予心理行为干预,效果显著,现报告如下.临床资料:手术治疗混合痔100例,男68例,女32例;年龄19～70岁,平均47.4岁.将其随机分为干预组和对照组各50例,两组年龄、职业、受教育程度、经济状况及居住等因素差异均无统计学意义.
作者：黄鸿飞 刊期： 2010年第03期
为探讨血栓痔发病与T淋巴细胞活化及释放的Th1/Th2细胞因子失衡状态的关系,对32例血栓痔(实验组)和30例健康人(对照组)的外周血单个核细胞(PBMC),经PMA诱导培养后,用流式细胞术测定CD3+标记T细胞内白细胞介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)含量和CD8 标记T细胞内IL-4和IFN-γ的含量,进行比较分析.从而估计Th1/Th2细胞的漂移状态.结果显示,实验组的IL-4和IFN-γ含量均显著高于对照组(P＜0.001);且实验组IL-4+含量高于IFN-γ含量(P＜0.05).结果表明,血栓痔病人发病时,体内的T淋巴细胞免疫系统被激活,且以Th2细胞为主,这种Th1/Th2细胞因子失衡可能在血栓痔发病过程中起到重要作用.
作者：赵义瑞；李伟；李敬华 刊期： 2010年第03期
我科采用LG-2000肛肠治疗仪加弧形切除缝合术治疗环状混合痔54例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男35例,女19例;年龄25～63岁;病程2～23年.
作者：王晓舫 刊期： 2010年第03期
光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是指光敏剂在氧分子参与下被可见光激发,使氧分子激活成为活性氧自由基,选择性破坏靶组织,是近年来研究和发展的一种无创治疗新技术,用于治疗尖锐湿疣具有有效、安全、复发率低的特点.现就.PDT在治疗尖锐湿疣中的应用作以下综述.
作者：王松挺 刊期： 2010年第03期
为探讨中药熏洗对环状混合痔外剥内扎术后创面愈合的影响,将180例环状混合痔外剥内扎术后的患者随机分为治疗组和对照组各90例,紫草油纱条换药前,两组分别采用中药和PP液熏洗坐浴,治疗组在术后疼痛指数、肛缘水肿、创面愈合时间方面均优于对照组.结果表明,中药熏洗可加速痔术后创面愈合,减轻患者痛苦和减少并发症.
作者：李昆鹰 刊期： 2010年第03期
为探讨盐酸罗哌卡因腰麻加硬膜外阻滞在肛周手术中的麻醉效果,将80例肛周手术患者随机分为两组,分别采用0.5%布比卡因(B组)和0.5%罗哌卡因(L组),施行腰麻加硬膜外阻滞用于肛周手术,观察两组患者感觉阻滞维持时间和麻醉效果.结果显示,两组患者麻醉效果满意率无明显差异,感觉阻滞时间L组明显长于B组.结果表明,0.5%罗哌卡因腰麻加硬膜外阻滞用于肛周手术具有良好的麻醉效果和安全性.
作者：伍玉哲 刊期： 2010年第03期
我们采用中药祛毒洗剂熏洗治疗痔病245例,取得良好效果,现报告如下.临床资料:本组男192例,女53例;年龄男17～76岁,平均32.4岁;女16～65岁,平均40.9岁;病程1d至30年.
作者：姜华；张莉 刊期： 2010年第03期
患看男,59岁.因便意频繁,脓血便1周于当地医院按结肠炎治疗,予四味锡类散、云南白药、庆大霉素等保留灌肠;菌必治、氢化可的松等药物静脉滴注,病情未见加重.治疗后5d突发腹痛加剧,频便鲜血,便后血不止,以急性结肠炎加重转入我院.
作者：杨爱龙；崔雅飞；阚成国 刊期： 2010年第03期
分析结直肠癌患者手术切除标本淋巴结检出情况,探讨其与TNM分期、预后的关系.回顾性分析362例结直肠癌患者的临床资料和统计病理对淋巴结转移情况、随访资料.结果显示,有淋巴结转移(LNM)病例中.切除淋巴结数＞12枚者阳性率为73.1%,切除淋巴结数≤12枚者阳性率为58.0%(P ＜0.05).淋巴结转移率(rN)分期rNo、rN1、rN25年生存率分别为100%、84.4%和56.3%(P＜0.05).结果表明,淋巴结切除数目影响LNM阳性率、rN和结直肠癌患者的预后判断.
作者：梁斌；朱雄文；马学强 刊期： 2010年第03期
为观察半缝合法在肛周脓肿一期根治术中的应用效果,将60例肛周脓肿患者分为治疗组31例,对照组29例,治疗组行肛周脓肿一期根治术后,采用半缝合法,对照组仅行肛周脓肿一期根治术.结果显示.治疗组在减轻术后疼痛、缩短疗程、缩小瘢痕方面优于对照组.结果表明,肛周脓肿一期根治术后采用半缝合法较开放术式为佳.
作者：沈云天；张波；贾瑞刚；毛宽荣 刊期： 2010年第03期
我们将地塞米松、利多卡因、布比卡因、亚甲蓝混合液(简称地利布蓝长效镇痛剂)用于痔瘘术后镇痛100例,取得满意疗效,现撤告如下.临床资料:本组男60例,女40例;年龄21～73岁;病程1个月至30年.其中痔术后58例,肛瘘术后23例,肛裂术后12例,肛周脓肿术后7例.
作者：何智斌；申岳林；苟印尧；肖志刚 刊期： 2010年第03期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
