韦国雨
目的:观察加用蛭龙醒脑胶囊对脑出血后脑水肿患者的临床疗效.方法:选择60例急性脑出血后脑水肿患者随机分为2组各30例,对照组予甘露醇注射液静脉滴注控制脑水肿,另予调整血压、控制血糖、脑保护等对症支持治疗;治疗组在对照组基础上加服蛭龙醒脑胶囊.两组均治疗14 d.结果:治疗组治疗后神经功能缺损评分、CT平扫脑出血量体积、脑水肿体积与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加用蛭龙醒脑胶囊能降低脑出血患者的神经功能缺损程度,促进血肿吸收,减轻脑组织水肿.
作者：陈建强；张红 刊期： 2016年第05期
扩张型心肌病,简称扩心病,是一类弥散性心肌损害所致心脏扩大、泵功能进行性减退的心脏病.本病的主要特征为单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退.其病因尚不明确,但其继发神经-内分泌系统异常兴奋损伤心肌细胞和心血管内皮细胞导致的心肌间质纤维化、心室肥厚扩大、重构等病理改变是造成充血性心力衰竭、左心室射血分数下降的主要因素[1],可导致心力衰竭、致命性心律失常而危及患者生命.本病目前临床上缺乏有效而特异的治疗手段.我国扩张型心肌病发病率有逐年增高的趋势,且预后差,五年死亡率为15％～50％[2].中医学无扩心病名称,本病属中医“胸痹”“喘证”“心悸”“怔忡”等范畴,病位在心,病机本虚标实,虚实错杂,虽可波及五脏,但与肝肾密切相关.
作者：梁永忠 刊期： 2016年第05期
目的:观察艾灸结合体外冲击波治疗跟痛症的疗效.方法:将60例跟痛症患者随机分为2组各30例,治疗组采用艾灸结合体外冲击波治疗,对照组采用曲安奈德注射液+2％利多卡因注射液进行局部封闭治疗,两组治疗观察3周.结果:治疗组近期疗效与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05);远期疗效优于对照组(P＜0.01).结论:采用艾灸结合体外冲击波治疗跟痛症疗效显著.
作者：杨旭东；李江；朱菊清；莫想有 刊期： 2016年第05期
目的:观察胎儿安颗粒对抗心磷脂抗体(ACA)阳性孕鼠胎盘形态学及血浆中一氧化氮(NO)含量的影响,探究胎儿安颗粒治疗ACA阳性所致免疫性流产的作用机理.方法:动物适应性喂养3天后,随机分为空白组、模型组、阿司匹林组、胎儿安低剂量组、胎儿安中剂量组、胎儿安高剂量组,每组10只.每日晨8:00行阴道脱落细胞检查,建立大鼠动情周期档案;于喂养8d、12 d,除空白组外,其他各组雌鼠均注射ACA蛋白液建立ACA阳性孕鼠模型;于第2次注射ACA蛋白液24h后,用EHSA法检测抗体滴度;将雌雄大鼠2:1合笼,发现阴栓或者阴道涂片中可见大量精虫标记为妊娠第1天,从妊娠第1天开始给药,1次/天,共14 d.结果:光镜下胎盘组织形态学检查发现,模型组胎盘存在不同程度滋养细胞变性,甚至坏死,可见胎盘免疫复合物沉积及大量炎性细胞浸润,胎盘血管扩张;治疗各组孕鼠的胎盘组织免疫复合物沉积均有不同程度的减少,胎盘血管扩张及静脉瘀血现象减少.NO含量测定结果显示,与空白组比较,模型组NO含量明显降低(P＜0.05);与模型组比较,其他治疗各组NO含量均升高(P＜0.05或P＜0.01);与阿司匹林组比较,胎儿安中、高剂量组NO含量明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与胎儿安低剂量组比较,胎儿安中、高剂量组的NO含量明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);而胎儿安中、高剂量组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:胎儿安颗粒能增加血浆中NO含量,减少胎盘免疫复合物的沉积和胎盘血栓的形成,增强胎盘血流灌注,提示此为其治疗ACA阳性所致免疫性流产的作用机理之一.
作者：敬娟；肖新春 刊期： 2016年第05期
目的:观察内服龙胆泻肝汤结合外敷双柏散治疗急性附睾炎(子痈)的临床疗效.方法:选取符合标准的病例87例,随机分为两组,对照组43例,予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液150 ml,静脉滴注,每天1次;治疗组44例,在对照组治疗的基础上内服龙胆泻肝汤结合外敷双柏散治疗,两组均治疗10天.结果:治疗组总有效率为90.9％,对照组为79.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:内服龙胆泻肝汤联合外敷双柏散治疗能提高急性附睾炎(子痈)的治疗效果.
作者：潘杰；梁健峰；范郁涛；陈举；陈振寰 刊期： 2016年第05期
目的:系统评价逍遥散(丸)治疗乳腺增生病的有效性.方法:检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数字化期刊群等数据库,搜集逍遥散(丸)治疗乳腺增生的随机对照试验,进行资料提取和质量评价,运用RevMan 5.3软件进行数据分析,并采用GRADE系统对证据质量和等级推荐进行分级.结果:共纳入11项研究,1 644名试验者.Meta分析结果显示,逍遥散(丸)与常规西药治疗相比有一定的疗效优势(0R=4.30,95％ CI[2.83,6.52]).基于GRADE系统,总有效率结局指标的证据质量为“极低质量”,推荐等级为弱推荐.结论:逍遥散(丸)治疗乳腺增生病是一种有效的疗法,但由于纳入研究质量偏低,今后仍需要高质量的随机对照临床试验加以验证.
作者：董焱；李艳；董红晓 刊期： 2016年第05期
目的:观察贝母瓜蒌散治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:40例符合诊断标准的咳嗽变异型哮喘患者,服用贝母瓜蒌散加减治疗.结果:痊愈30例,好转8例,无效2例,总有效率为95％.结论:贝母瓜蒌散治疗咳嗽变异型哮喘有效.
作者：王诗蕴 刊期： 2016年第05期
目的:观察加用扶芳藤益心汤对慢性心力衰竭(CHF)气虚阳衰、瘀阻水停证患者生存质量和左室射血分数(LVEF)及脑钠尿肽(BNP)的影响.方法:将110例慢性心力衰竭气虚阳衰、瘀阻水停证患者随机分为2组,对照组55例给予利尿剂、地高辛、β-受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮拮抗剂等西药治疗;观察组55例在对照组用药基础上加服扶芳藤益心汤;两组疗程均为14天.结果:观察组对患者生存质量的改善作用明显优于对照组(P＜0.05),观察组对患者左室射血分数的提高作用优于对照组(P＜0.05),观察组对患者脑钠尿肽的降低作用明显优于对照组(P＜0.05).结论:加用扶芳藤益心汤对改善慢性心力衰竭气虚阳衰、瘀阻水停证患者生存质量、提高患者左室射血分数、降低脑钠尿肽有良好效果.
作者：雷贻禄；李成林；韩景波；罗锦伟；苏博慧；李竹苑；陀鹏；叶仕晟 刊期： 2016年第05期
中医五行学说来源于《黄帝内经》,经各朝各代医家继承与扩展,形成了中医的特色理论基础.阮教授现为福建省卫计委副主任、福建省人民医院肾内科主任、博士生导师,根据五行相生相克规律,辨证选用玉屏风合六味地黄汤、益肾清浊汤、升阳益胃汤、清心莲子饮等运用于临床治疗肾脏病取得良效,笔者有幸成为其门生,现将吾师经验作介绍如下,以供同道参考.
作者：谢灯飘 刊期： 2016年第05期
目的:观察温针灸联合穴位注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:120例膝骨性关节炎患者随机分为2组,观察组采用温针灸联合穴位注射治疗,对照组予口服盐酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊治疗,两组治疗10天为1个疗程,疗程间休息2天,共治疗2个疗程.结果:观察组显效35例,有效22例,无效3例,总有效率为95.00％;对照组显效23例,有效20例,无效17例,总有效率为71.67％;观察组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组相关疼痛评分、行走功能评分及疼痛发作频率明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用温针灸联合穴位注射治疗膝骨性关节炎疗效良好.
作者：蒋素珍 刊期： 2016年第05期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是指一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和(或)大便性状异常的功能性肠病,该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常[1].根据罗马Ⅲ标准可以将IBS分为腹泻型、便秘型、混合型及不定型四型,临床上以腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,D-IBS)为常见.导师李学军教授系安徽中医药大学第二附属医院脾胃科主任,江淮名医,从事脾胃病临床工作二十余年,治疗该病经验丰富.笔者有幸师从李学军教授,受益匪浅,兹总结其予健脾培元方治疗腹泻型肠易激综合征的临床经验,以供读者参考.
作者：孙琴 刊期： 2016年第05期
目的:建立桑椹药材的质量分析方法.方法:采用高效液相色谱法同时测定桑椹药材中的白藜芦醇和芦丁含量;采用改良后pH示差分光光度法测定桑椹花色苷的含量;采用薄层色谱法对桑椹进行理化鉴别.结果:10批白藜芦醇含量为0～0.0143 mg/g,芦丁含量为0.2922～2.3680 mg/g,花色苷含量为0～21.11 mg/g;薄层色谱供试品色谱中,在与对照药材色谱及对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点,专属性良好.结论:本研究建立的质量分析方法专属性强、重复性好,可为桑椹的质量评价提供科学依据.
作者：陈诚；王柳萍；辛华 刊期： 2016年第05期
目的:观察加用化痰通络法治疗甲状腺相关性眼病的疗效.方法:34例甲状腺相关性眼病随机分为两组各17例,对照组给予一般治疗和对症处理,同时予口服强的松;中药组在对照组基础上予化痰通络法治疗.结果:治疗后两组突眼度、临床活动度评分下降明显,且中药组优于对照组(P＜0.01).两组治疗后在临床症状(眼部胀痛、流泪、复视、异物感)上有明显改善.结论:加用化痰通络中药治疗甲状腺相关性眼病临床疗效显著.
作者：于建忠；瞿联霞 刊期： 2016年第05期
目的:观察三字经流派小儿推拿配合中药敷贴治疗小儿伤食泻的疗效.方法:将100例伤食泻患儿随机分为2组,观察组50例运用三字经流派小儿推拿配合中药敷贴治疗,对照组50例口服保和丸治疗,两组疗程均为3天.结果:观察组显效29例,有效17例,无效4例,总有效率为92.00％;对照组显效24例,有效15例,无效11例,总有效率为78.00％,两组疗效比较具有显著性差异(P＜0.05);治疗过程中,两组患儿均未出现不良反应.结论:三字经流派小儿推拿配合中药敷贴治疗小儿伤食泻临床疗效好,值得临床推广应用.
作者：李燕燕；梁海燕；苏惠萍；裴伟芳；曾倩 刊期： 2016年第05期
目的:观察穴位埋线配合中药封包外敷治疗消化性溃疡(脾胃虚寒型)临床疗效.方法:将86例消化性溃疡患者随机分为2组,对照组41例采用常规西医治疗,治疗组45例采用穴位埋线配合中药封包外敷治疗.结果:治疗组痊愈26例,显效11例,有效5例,无效3例,总有效率为93.33％;对照组痊愈18例,显效10例,有效4例,无效9例,总有效率为78.05％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).随访6个月,治疗组复发率为7.6％,对照组为38.8％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:穴位埋线配合中药封包外敷治疗消化性溃疡有明显疗效,值得临床推广.
作者：韦兰岚 刊期： 2016年第05期
退行性腰椎滑脱症(degenera tive lumbar spondy lolisthesis,DLS),又称假性腰椎滑脱症,是指因腰椎退行性变,局部关节紊乱,腰椎失稳而引起病变节段的上位椎体向前或向后滑动,继而出现神经受压迫症状如腰痛、下肢神经根痛、间歇性跛行等临床表现的一种临床常见病.此病好发于50岁以上人群,女性多于男性,病变节段以于L4/L5、L5/S1多见,大部分患者轻度滑脱,以1度为主.非手术治疗是DLS患者选择的主要手段,大部分腰椎滑脱患者,无论其是否出现因神经压迫引起的疼痛症状,都首先选择非手术治疗[1].有研究显示[2-3],只有10％～15％的DLS患者终采取手术治疗,可见非手术治疗在DLS治疗中的作用是极为重要的.
作者：韦国雨 刊期： 2016年第05期
目的:评价加味柴芍六君颗粒治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:将60例UC患者分为两组,治疗组30例予加味柴芍六君颗粒(柴胡12 g,白芍20 g,陈皮6 g,半夏12g,太子参10 g,茯苓20 g,炒白术20 g,甘草6 g,白花蛇舌草20 g,三七9 g,凤尾草30 g)治疗,对照组予美沙拉嗪口服,两组疗程均为治疗12周.结果:两组肠镜疗效、便血疗效比较,治疗组均优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者NF-kBp50及CRP水平均较治疗前低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味柴芍六君颗粒可以降低UC患者NF-kBp50、血清C反应蛋白水平,减轻病变结肠的炎症程度,改善便血等临床症状,其临床疗效与美沙拉嗪肠溶片相当.
作者：梁尧；李桂贤；王伟；郑超伟；李生发 刊期： 2016年第05期
目的:观察加用调节冲任法治疗女性再发性尿路感染的疗效.方法:108例患者随机分为治疗组和对照组,各54例,对照组选用敏感抗生素,治疗组在敏感抗生素基础上加用“女淋汤”治疗,均以2周为1个疗程,连用3个疗程,随访5年.结果:治疗组和对照组痊愈率分别为83.3％、31.5％,两组比较有显著性差异(P＜0.01);治疗后血清雌二醇增加值分别为10.8±9.9 pg/ml、-0.3±0.27 pg/ml,组间比较差异显著(P＜0.01);对痊愈患者随访5年两组复发率分别为20.0％和64.7％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:加用调节冲任法治疗女性再发性尿路感染痊愈率高,疗效持久,可能与雌二醇水平升高有关.
作者：要全保；朱艳；包兴峰 刊期： 2016年第05期
目的:通过观察靳三针疗法干预2型糖尿病(T2DM)大鼠模型,探讨靳三针疗法对T2DM大鼠IR的影响机制.方法:Wistar大鼠随机分为靳三针疗法组(A组)、模型对照组(B组)、健康对照组(C组)三组,观察各组大鼠治疗干预前后血FPG、2hPG、HbA1c、FINS、TNF-α、ADPN,HOMA-IR及HOMA-β等指标变化.结果:A组的针灸干预对降低FPG、2hPG、HbA1c、TNF-α、HOMA-IR及改善FINS、ADPN、HOMA-β均有效(均P＜0.05).干预前A组、B组与C组比较,血清FPG、2hPG、HbA1c、TNF-α、HOMA-IR水平较高,而ADPN、HOMA-β水平较低(均P＜0.05).结论:实验证明糖尿病模型组大鼠出现胰岛素抵抗;细胞因子TNF-α、ADPN与T2DM大鼠的胰岛素抵抗密切相关,胰岛素抵抗程度与TNF-α水平呈正相关,与ADPN水平呈负相关;靳三针疗法对改善T2DM大鼠模型IR具有较好的疗效.
作者：翁瑜君；唐梁；何海明 刊期： 2016年第05期
目的:观察黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效.方法:将60例患者随机分为两组,对照组30例予以雷尼替丁、多潘立酮口服治疗,观察组30例予以黄芪建中汤口服联合中药穴位贴敷治疗.内服方药组成:黄芪、白芍各15 g,生姜、桂枝、大枣各10 g,炙甘草6 g,饴糖50 g,穴位选取:脾俞、胃俞、肾俞、足三里、中脘等.两组疗程均为2周.结果:观察组治疗总有效率为96.7％,对照组为66.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎疗效满意,可在临床推广应用.
作者：韦斯总 刊期： 2016年第05期
广西中医药杂志
主管:广西中医学院
主办：广西中医学院 中国中医药学会广西分会
