赵玉钰
传统中药房管理模式下,中药处方调剂误差发生率较高.中药房信息化管理是构建中药查询系统,定期需对中药材库存信息进行实时监控,规范处方书写,制定处方管理措施;并注重调剂人员素质管理,加强对调剂人员的培养力度;还应秉持合理用药、安全用药的原则加强对中药的管理力度.实施现代化管理可降低中药房处方调剂差错率,提高调剂人员工作效率.
作者：冯彦 刊期： 2019年第02期
目的:探讨基于Orem自护理论的护理模式对老年精神分裂症患者的影响.方法:选取老年精神分裂症患者40例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各20例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于Orem自护理论的护理模式.比较两组患者跌倒、噎食发生率、NOISE评分及日常生活能力水平.结果:观察组跌倒发生率为5.00％,噎食发生率为0,对照组跌倒发生率为35.00％,噎食发生率为30.00％,观察组跌倒、噎食发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理后NOISE量表各维度评分及ADL评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:基于Orem自护理论的护理模式有助于减少老年精神分裂症患者跌倒、噎食发生率,改善患者精神症状,提高患者的日常生活能力.
作者：张莹 刊期： 2019年第02期
目的:观察甲泼尼龙冲击治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)的临床效果.方法:选取89例ESES患儿为研究对象,采用简单随机化法将其分为观察组45例和对照组44例.对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上行甲泼尼龙冲击治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生率及治疗前后智力发育情况.结果:观察组治疗总有效率为93.3％(42/45),明显高于对照组的77.3％(34/44),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33％(6/45),略高于对照组的2.27％(1/44),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组韦氏智力量表评分均明显升高,且观察组评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在临床常规治疗基础上,甲泼尼龙冲击治疗可有效改善ESES患儿的临床症状,提高患儿智力,且安全性好.
作者：赵红艳 刊期： 2019年第02期
目的:观察甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:选取96例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,以随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组各48例.对照组给予甲钴胺治疗,研究组给予甲钴胺联合依帕司他治疗.比较两组临床治疗效果,治疗前后胫神经、正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度.结果:研究组临床治疗总有效率为97.92％(47/48),明显高于对照组的81.25％(39/48),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的胫神经、正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果显著,可有效改善患者的神经传导速度.
作者：唐颖超 刊期： 2019年第02期
目的:比较白蛋白结合型紫杉醇与紫杉醇脂质体联合奈达铂化疗对复发性卵巢癌的效果.方法:选取82例复发性卵巢癌患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分成观察组及对照组各41例.观察组给予白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗,对照组给予紫杉醇脂质体与奈达铂治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组完全缓解率43.9％,高于对照组的17.1％;观察组生命质量(KPS)评分为(75.48±2.13)分,高于对照组的(68.46±2.21)分;观察组不良反应发生率为26.84％(11/41),低于对照组的56.09％(23/41);组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗复发性卵巢癌的效果优于紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗.
作者：陈杰 刊期： 2019年第02期
目的:探究针对性康复护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者的康复效果.方法:选择90例COPD呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以针对性康复护理.比较两组治疗有效率、肺功能指标及并发症发生率.结果:观察组患者总有效率和并发症发生率分别为95.56％(43/45)和4.44％(2/45),均显著优于对照组的71.11％(32/45)和20.00％(9/45),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组FEV1、FVC及FEV1/FVC等各项肺功能指标水平均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对性康复护理对COPD呼吸衰竭患者的康复效果显著,可有效改善患者呼吸功能,降低并发症发生率.
作者：赵学云 刊期： 2019年第02期
目的:观察下斜肌前转位术治疗分离性垂直斜视的效果.方法:选取81例(81眼)分离性垂直斜视患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组40例和观察组41例.对照组采用上直肌后徙术,观察组采用下斜肌前转位术治疗.比较两组临床治疗效果、手术前后的眼表症状[泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度及干眼症状(OSDI量表)]及并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率为90.24％(37/41),高于对照组的72.50％(29/40),差异具有统计学意义(P<0.05);术后1、2周,观察组BUT明显长于对照组,OSDI得分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.88％(2/41),明显低于对照组的22.50％(9/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:下斜肌前转位术治疗小儿分离性垂直斜视的效果优于上直肌后徙术治疗效果.
作者：王飞 刊期： 2019年第02期
目的:探讨256排螺旋CT血管造影检测在烟雾病诊断中的应用效果.方法:选取36例疑似烟雾病患者作为研究对象,给予CT平扫、CT血管造影(MSCTA)、DSA检查,比较CT平扫、MSCTA、DSA结果,以DSA检查结果作为金标准,分析CT平扫及MSCTA对烟雾病的诊断效能.结果:(1)DSA结果:造影结果显示,36例患者70条狭窄或闭塞血管,其中颈内动脉37条,大脑中动脉20条,大脑前动脉9条,颈总动脉4条;重度狭窄45条,闭塞25条,其中5例合并有动脉瘤;CT平扫显示,脑梗死19例(52.78％),脑出血11例(30.56％),脑实质未显示异常6例(16.67％),与DSA检查结果符合率为83.33％.MSCTA显示36例患者共检出70条狭窄或闭塞血管,显示颈动脉重度狭窄45条(64.29％),闭塞25条(35.71％);颈内动脉37条(52.86％),大脑中动脉20条(28.57％),大脑前动脉9条(12.86％),颈总动脉4条(5.71％),与DSA检查结果的符合率为100％;MSCTA对烟雾病诊断的敏感度及准确度均明显高于CT平扫,漏诊率明显低于CT平扫,差异均有统计学意义(P<0.05);两种检查方式诊断烟雾病的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用256排螺旋CT血管造影检测在烟雾病诊断中的应用效果优于CT平扫检测效果.
作者：金柯 刊期： 2019年第02期
目的:观察快速康复外科护理对甲状腺癌手术患者术后疼痛及并发症的影响.方法:选取甲状腺癌患者86例,按入院先后顺序,将2016年4月至2017年3月收治的43例患者设为对照组,采用常规护理,将2017年4月至2018年3月收治的43例患者设为观察组,采用快速康复外科护理.对比两组患者术后疼痛、术后相关指标及并发症发生情况.结果:与对照组相比,观察组VAS评分较低,下床活动时间较早,住院时间较短,住院费用较少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为4.65％(2/43),明显低于对照组的18.60％(8/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科护理有效缓解甲状腺癌手术患者术后疼痛和减少并发症发生率,效果优于常规护理的效果.
作者：李娟 刊期： 2019年第02期
目的:观察盐酸羟考酮与芬太尼在肝癌射频治疗全身麻醉中的麻醉效果.方法:选取80例肝癌射频治疗的患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例;对照组给予芬太尼麻醉,观察组给予盐酸羟考酮麻醉,比较不同时间点两组平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及手术中不良反应的发生情况.结果:T1、T4时两组MAP和SpO2比较,差异无统计学意义(P<0.05);T2时观察组MAP、SpO2明显高于对照组,T3时MAP明显低于对照组,SpO2明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在手术过程中,对照组各项不良反应的发生率均高于观察组,组间数据检验结果均有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸羟考酮应用于门诊日间手术室肝癌射频治疗全身麻醉中有较高的安全性,且麻醉效果较好.
作者：范明威 刊期： 2019年第02期
目的:观察痰热清注射液联合哌拉西林/他唑巴坦治疗重型颅脑损伤合并肺部感染的临床效果.方法:选取重型颅脑损伤合并肺部感染患者60例,应用随机数字表法将其分为对照组及观察组各30例.对照组给予哌拉西林/他唑巴坦治疗,观察组在对照组基础上给予痰热清注射液治疗.比较两组疗效及安全性,观察两组治疗前后的肺损伤评分(LIS)及炎症因子(PCT、CRP)水平.结果:观察组治疗总有效率为83.33％,明显高于对照组的60.00％,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后LIS、PCT、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:痰热清注射液联合哌拉西林/他唑巴坦治疗重型颅脑损伤合并肺部感染的临床效果优于哌拉西林/他唑巴坦单独治疗,可有效改善患者肺功能及炎症水平,安全性高.
作者：王继霞 刊期： 2019年第02期
目的:观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合美罗培南持续微量泵入治疗脓毒血症的效果.方法:选取84例脓毒血症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各42例.对照组给予CVVH联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注治疗,观察组给予CVVH联合注射用美罗培南持续微量泵入治疗.对比两组临床疗效、治疗前后的体温、白细胞计数、细菌清除率、住ICU时间.结果:观察组治疗总有效率为95.24％(40/42),明显高于对照组的80.95％(34/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组体温、白细胞计数均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组细菌清除率为85.71％(36/42),明显高于对照组的66.67％(28/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组住ICU时间为(9.14±2.21)d,明显短于对照组的(11.42±3.01)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CVVH联合美罗培南持续微量泵入治疗脓毒血症的效果优于CVVH联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗.
作者：周红超 刊期： 2019年第02期
目的:分析维持性血液透析(MHD)患者心血管疾病(CVD)死亡的危险因素.方法:回顾性分析2015年6月至2017年5月的400例MHD合并CVD患者的临床资料,根据患者是否死亡将其分为观察组22例和未死亡组378例,检测透析前两组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apo A1)、血肌酐(Scr.PHD)、载脂蛋白B(apo B)、同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、白蛋白(ALB)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平,并分析上述指标与MHD患者CVD死亡的关系.结果:观察组TC、hs-CRP、NT-proBNP水平均明显高于未死亡组,LDL-C水平明显低于未死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HDL-C、apo A1、apo B、ALB、ScrPHD、Hcy及CTnI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,NT-proBNP及hs-CRP水平升高是MHD患者CVD死亡的危险因素.结论:NT-proBNP及hs-CRP水平升高是MHD患者发生CVD死亡的独立危险因素.
作者：赵玉钰 刊期： 2019年第02期
目的:分析CD133在皮肤鳞状细胞癌中的表达及其临床意义.方法:回顾性分析2015年1月至2017年1月156例皮肤鳞状细胞癌患者的临床资料,同时取患者正常皮肤组织标本32例作为对照.采用免疫组化法检测CD133的表达水平,比较癌组织和正常组织的CD133表达水平;分析CD133表达水平与患者生存时间的影响因素.结果:皮肤鳞状细胞癌的CD133强阳性表达率明显高于正常皮肤组织;分化程度、肿瘤大小和临床分期与CD133表达水平有关;临床分期Ⅲ～Ⅳ和CD133高表达是皮肤鳞状细胞癌患者生存时间>80个月的独立危险因素(P<0.05).结论:皮肤鳞状细胞癌组织的CD133表达水平较高,其高表达与组织分化程度、肿瘤大小和临床分期有关,且CD133是患者生存时间的独立危险因素.
作者：张莉 刊期： 2019年第02期
目的:观察瘢痕子宫对中央性前置胎盘(CPP)产妇围手术期并发症及妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2015年1月至2017年6月154例CPP产妇的临床资料,根据是否存在瘢痕子宫分为观察组(合并瘢痕子宫)51例和对照组(无瘢痕子宫)103例.比较两组产后2 h、24 h出血量、并发症发生率、子宫切除率、剖宫产率、死亡率和围产儿临床结局.结果:观察组产后2 h、24 h出血量均明显高于对照组,胎盘植入、胎盘黏连、产后出血、先兆子宫破裂发生率、子宫切除率、剖宫产率、围产儿胎儿窘迫、早产和新生儿窒息发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:瘢痕子宫可增加中央性前置胎盘产妇围手术期并发症发生率,并严重威胁妊娠结局.
作者：张堃 刊期： 2019年第02期
目的:探讨帕罗西汀联合甜梦口服液治疗围绝经期抑郁症的临床效果.方法:选择100例围绝经期抑郁症患者,按入组先后分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组患者给予盐酸帕罗西汀片口服;观察组患者在对照组基础上每日早晚各口服甜梦口服液10 mL,两组均治疗2个月.观察两组患者治疗前后围绝经期综合量表(Kupperman)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及脑源性神经营养因子(BDNF)水平,记录治疗期间两组患者的不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组Kupperman及HAMD评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者BDNF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组与对照组的不良反应发生率分别是6.0％、8.0％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:帕罗西汀联合甜梦口服液可以有效改善围绝经期抑郁症患者的症状,提高BDNF水平,用药安全可靠.
作者：苏玉晨；韩焕 刊期： 2019年第02期
目的:观察临床路径护理对冠心病支架介入术后患者心理状态及并发症发生率的影响.方法:选取行冠状动脉支架介入术后患者94例为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各47例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予临床路径护理.比较两组护理前后的心理状态(SAS和SDS量表)、并发症发生率、护理满意度、住院时间、住院费用.结果:护理后,观察组SAS、SDS评分、住院费用均明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血肿、心律失常、桡动脉痉挛及迷走神经反射发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床路径护理可缓解冠心病支架介入术后患者的负性情绪,并能降低并发症发生率、提高护理满意度.
作者：王珊 刊期： 2019年第02期
目的:比较三维斑点追踪超声心动图与二维斑点追踪技术检测冠心病患者左心室舒张功能的应用效果.方法:选取120例冠心病患者,并将其作为观察组,依据心功能分级再将其分为观察A亚组(心功能Ⅰ级)56例、观察B亚组(心功能Ⅱ级)32例、观察C亚组(心功能Ⅲ级)20例、观察D亚组(心功能Ⅳ级)12例,另选取同期100例健康体检者作为对照组,两组均接受二维斑点追踪技术、三维斑点追踪超声心动图检测,将两组相关数据进行比较.结果:(1)二维斑点追踪技术检测结果:观察A、B、C、D各亚组心肌圆周应变(CS)、舒张期峰值纵向应变(LS)、心肌舒张期峰值径向应变(RS)水平均持续下降,但均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)三维斑点追踪超声心动图检测结果:观察A、B、C、D各亚组左室舒张末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVESD)均持续增加,且均明显高于对照组,射血分数(LVEF)水平均持续下降,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)二维斑点追踪成像期间观察组8例追踪失败,对照组9例追踪失败(9.00％),差异无统计学意义(P>0.05).结论:三维斑点追踪超声心动图检测冠心病患者左心室舒张功能的效果优于二维斑点追踪技术检测效果.
作者：王凤双 刊期： 2019年第02期
目的:分析中医综合疗法治疗秋季小儿消化不良性腹泻的效果.方法:选取102例秋季消化不良性腹泻患儿,使用随机数字表法分为对照组和观察组各51例.对照组予以西医治疗,观察组予以中医综合疗法治疗,观察两组疗效、治疗前后指标变化、治疗后症状变化、不良反应发生率.结果:观察组总有效率为94.12％,显著高于对照组的80.39％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项症状恢复正常时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后,观察组腹胀、腹痛、腹泻、大便性状积分变化显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未发生严重不良反应.结论:使用中医综合疗法治疗秋季小儿消化不良性腹泻效疗效显著,可缩短腹泻时间和住院时间.
作者：田燕 刊期： 2019年第02期
目的:分析儿科护理过程中无效沟通的原因.方法:选取20例儿科护士及20例患儿的家属作为观察对象,采取调查方式进行,包括:患儿家属无法沟通原因及护士无法沟通原因,分析护理过程中无效沟通的原因,针对无效沟通原因提出相应的解决对策.结果:患儿家属无效沟通原因中排在前三位的分别是:住院患者及其家属情绪焦虑,家属对患儿疾病不了解,护士言语失度、解释不到位,分别占82.50％(33/40)、80.00％(32/40)和60.00％(24/40).结论:住院患儿及其家属情绪焦虑、家属对患儿疾病不了解、护士言语失度是造成儿科护理中无效沟通的主要原因,因此临床护理工作应加强对这三个方面的重视,提高儿科护理中的沟通有效率.
作者：李肖肖；王文华 刊期： 2019年第02期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
