苏志钊；程卫东；孙哲
我科采用自拟苦参汤保留灌肠配合地奥司明片口服治疗溃疡性结肠炎200例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男108例,女92例;年龄26～72岁;病程2个月至15年.全部病例均经结肠镜检查确诊.结肠镜检查见:肠黏膜充血、水肿、点状出血、糜烂、肥厚、点状溃疡等.
作者：康萍 刊期： 2013年第01期
为探讨改良骶管麻醉与局部麻醉两种麻醉方式在肛门病手术中的应用效果,将80例手术患者随机分为第一组和第二组各40例,第一组采用改良骶管麻醉,第二组采用局部麻醉.将两组术中疼痛程度、肛门括约肌松弛度、麻醉持续时间、术后尿潴留情况进行比较.结果显示,第一组在术中疼痛程度、肛门括约肌松弛度、麻醉持续时间上优于第二组,第二组在尿潴留发生率上低于第一组.结果表明,改良骶管麻醉与局部麻醉相比,在止痛效果,肛门括约肌松弛度,止痛时间上具有优越性,但尿潴留发生率高,适合肛门部疾病复杂且操作时间长的手术.局部麻醉简便易行,尿潴留发生率低,适合肛门部疾病简单,操作时间短的手术.
作者：黄洋峰；李超群；张树巍 刊期： 2013年第01期
为观察中药熏洗治疗痔术后肛缘水肿的疗效,将痔术后患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用中药熏洗坐浴治疗,对照组采用1:5000PP液熏洗坐浴治疗.结果显示,观察组显效25例,有效5例；对照组显效10例,有效20例；观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结果表明,痔术后肛缘水肿患者采用中药熏洗能明显缓解或消除水肿症状,促进创口肉芽组织生长,缩短创口愈合时间.
作者：俞杭叶 刊期： 2013年第01期
我们采用一期根治术加中药坐浴治疗肛周脓肿128例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男76例,女52例;年龄15～69岁;病程3d至1个月.肛周皮下脓肿75例,坐骨直肠窝脓肿31例,骨盆直肠间隙脓肿18例,蹄铁型脓肿4例.
作者：窦红云；窦安宁；窦修奎 刊期： 2013年第01期
为观察以补开塞法治疗老年性便秘的疗效,将58例老年便秘患者分为两组,治疗组32例采用以补开塞法治疗；对照组26例采用口服通便灵胶囊治疗.两组疗程均为50d.结果显示,治疗组临床治愈率65.6％,有效率100％;对照组临床治愈率34.4％,有效率84.6％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结果表明,以补开塞法治疗老年性便秘疗效显著.
作者：邓泽潭 刊期： 2013年第01期
为观察金玄痔科熏洗散、地奥司明片联合应用对痔与肛裂术后创缘水肿、疼痛、渗出、坠胀等症状的治疗效果,将300例痔、肛裂术后患者随机分为治疗组和对照组,每组150例.治疗组采用金玄痔科熏洗散熏洗坐浴,外涂马应龙麝香痔疮膏,口服地奥司明片；对照组采用1:5000PP液熏洗坐浴,外涂马应龙麝香痔疮膏.结果表明,金玄痔科熏洗散、地奥司明片联合应用对痔与肛裂术后创缘水肿、疼痛、渗出、坠胀等症状有明显缓解作用.
作者：杨士磊；王峰；余传学；陈勇；高亮；刘亮；韦俊武 刊期： 2013年第01期
腹膜透析患者由于肠壁的长期压迫,活动量少及控制饮水量,容易发生便秘,使粪便在肠内长时间堆积而发生肠梗阻.此类患者手术风险大,并发症多,我科采用多途径中医给药技术治疗4例,取得满意效果,现报告如下.
作者：姜赞英 刊期： 2013年第01期
为探讨PPH结合悬吊术治疗环状混合痔的临床疗效,将60例环状混合痔患者随机分为PPH悬吊组、外剥内扎(MMH)悬吊组和MMH组,每组20例,观察术后各组系列评价指标的情况.结果显示,在手术时间、住院时间、疼痛指数、残余外痔、肛门渗液、治疗效果方面,PPH悬吊组优于MMH悬吊组及MMH组.结果表明,PPH结合悬吊术能大限度地保留齿状线,维持肛垫正常位置,具有手术时间短、一次性治愈率高、术后恢复快、痛苦小且并发症少等优点.
作者：王传思；谢贻祥；郑学海；黄鸿武；吴永军；姚磊 刊期： 2013年第01期
阿米巴痢疾(amebic dysentery)是由溶组织内阿米巴原虫寄生于结肠引起的疾病,主要病变部位在近端结肠和盲肠,典型的临床表现有果酱样大便等痢疾样症状.本病易复发,易转为慢性.
作者：张威；宋敬锋；汪志伟；于少华；宋太平 刊期： 2013年第01期
为探讨经腹会阴联合术式治疗成人完全性直肠脱垂的疗效,回顾性分析12例Ⅲ度成人完全性直肠脱垂经腹会阴联合手术治疗的临床资料.结果显示,本组12例全部治愈.手术时间约1.5h,术后无并发症和后遗症.随访6个月至10年无复发.结果表明,经腹会阴联合术式,手术视野宽敞,暴露充分,无游离创面,无出血,创伤小,手术简单易操作,疗效确切,无副损伤,无复发和并发症,安全可靠.
作者：赵彬；安海伟；刘文泉；孙美玲；刘娜；张殿林 刊期： 2013年第01期
为提高环状混合痔的手术疗效,将120例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组采用外剥内扎结合肛垫双向固定外痔弧形切缝术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,观察两组术后恢复情况及并发症.结果显示,治疗组在术后疼痛、肛缘水肿、术后出血、肛门狭窄、创面愈合时间、治愈率方面均优于对照组(P＜0.05).结果表明,外剥内扎结合肛垫双向固定外痔弧形切缝术治疗环状混合痔疗效优于传统外剥内扎疗法.
作者：王文贵 刊期： 2013年第01期
为探讨C反应蛋白对结直肠癌术后感染性并发症早期诊断的价值,对80例结直肠癌手术患者,术后连续5d检测C反应蛋白水平,对每例患者基本临床数据进行记录,对术后出现感染性并发症的患者与无并发症患者进行相关数据的比较.80例中,11例(13.8％)术后出现不同类型的感染.术后第3天C反应蛋白在两组中呈现明显差异(P＜0.05),术后第4天更为显著(P ＜0.001).C反应蛋白在术后第4天的曲线下面积达到0.951,明显高于其他时间段,同时理想的诊断阈值为124mg/L,灵敏度为91％,特异度为91％,阳性预测值为63％,阴性预测值为98％.结果表明,结直肠癌术后第4天C反应蛋白水平≥124mg/L,对早期诊断感染性并发症具有较高的灵敏度和特异度.
作者：张荣耀；张利红 刊期： 2013年第01期
为观察手术与中药内服外用治疗高位后蹄铁型肛周脓肿的临床效果,对96例高位后蹄铁型肛周脓肿患者均采用低切高挂虚线对口引流与中药内服外用方法治疗.观察其疗效及有无并发症和后遗症等.结果显示,96例患者均一次性治愈,随访0.5～3年,全部病例无肛门变形、移位、狭窄、失禁、漏气漏液等并发症和后遗症.结果表明,该方法具有治愈率高,疗程短,无复发,无并发症和后遗症等优点.
作者：孟德霞 刊期： 2013年第01期
为观察止痛如神汤口服配合保留灌肠治疗湿热夹瘀型慢性溃疡性结肠炎的临床疗效,将62例慢性溃疡性结肠炎患者分为两组,对照组30例采用柳氮磺吡啶口服配合甲硝唑、庆大霉素灌肠治疗,治疗组32例采用止痛如神汤口服配合保留灌肠治疗.结果显示,治疗组总有效率为96.9％,对照组总有效率为83.3％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结果表明,止痛如神汤口服配合保留灌肠治疗湿热夹瘀型慢性溃疡性结肠炎疗效显著.
作者：刘峰；高勇 刊期： 2013年第01期
为观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀电切和亚甲蓝注射对Ⅲ、Ⅳ期脱垂性环状混合痔的疗效,将70例患者随机分为治疗组与对照组,每组35例.治疗组采用PPH联合超声刀电切和亚甲蓝注射治疗,对照组采用PPH联合普通电刀治疗,观察两种手术方法治疗结果.结果显示,治疗组在创口愈合时间、手术时间、术中出血、止痛药使用例数、术后肛门坠胀、肛缘水肿方面优于对照组(P ＜0.01,P＜0.05).结果表明,PPH联合超声刀电切和亚甲蓝注射治疗重度环状混合痔临床疗效好、创伤小、术后疼痛轻、愈合快、并发症少,患者满意度高.
作者：宋猛 刊期： 2013年第01期
近年来,我们采用改良经肛门吻合器直肠部分切除术(stapled transanal rectal resection,STARR)并联合消痔灵直肠周围间隙注射治疗直肠黏膜内脱垂18例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组18例中,男3例,女15例;年龄43～67岁,平均52岁;病程5～27年,平均12年.脱垂程度:Ⅱ度5例,Ⅲ度13例.合并直肠前突3例,混合痔7例.
作者：张志强；刘国伟 刊期： 2013年第01期
2002～2012年,笔者采用分段外剥内扎术治疗重度环状混合痔156例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组156例中,男83例,女73例;年龄23～75岁.均诊断为重度环状混合痔.
作者：宫慧；张静 刊期： 2013年第01期
为探讨腰麻联合复方亚甲蓝局部注射对肛肠病手术镇痛的效果,对248例肛肠病手术患者在0.375％罗哌卡因2ml腰麻下手术,术后创缘皮下及创面基底部点状注射复方亚甲蓝注射液镇痛.结果显示,完全无痛89例(35.9％),Ⅰ度疼痛135例(54.4％),Ⅱ度疼痛24例(9.7％).结果表明,腰麻联合复方亚甲蓝局部注射为肛肠病手术理想的镇痛方案,达到了肛肠外科术中、术后无痛的目的,故可作为肛肠病手术首选的麻醉镇痛方案.
作者：杨冬青；任黎栋；李琴；徐国荣 刊期： 2013年第01期
通过对小鼠腹腔内注射一定剂量消痔灵注射液,探讨消痔灵注射液对动物腹腔内脏器粘连的影响,寻求腹腔内脏器粘连动物模型造模方法.将40只昆明小鼠随机分为对照组、低浓度组、中浓度组和高浓度组(每组10只),对照组小鼠腹腔内注射生理盐水,低浓度组、中浓度组和高浓度组分别注射不同浓度的消痔灵注射液.给药后常规饲养,7d后处死所有动物,观察腹腔内脏器粘连情况,以及粘连程度,并取粘连肠管组织做病理切片观察.结果显示,给药后7d,对照组小鼠腹腔内脏器无粘连出现,低浓度组、中浓度组和高浓度组小鼠腹腔内脏器均不同程度发生了粘连,粘连程度评分与对照组有显著性差异(P＜0.01).结果表明,消痔灵注射液动物腹腔内注射能导致腹腔内脏器粘连,随着用药剂量的增加,其粘连程度愈重.消痔灵注射液动物腹腔内注射能够制作动物腹腔内脏器粘连模型.
作者：赵军超；欧春；周金凤；葛琼翔 刊期： 2013年第01期
为观察愈痔洗剂熏洗治疗混合痔术后肛门肿痛的临床疗效,将132例混合痔术后患者分为两组,治疗组86例采用愈痔洗剂熏洗坐浴治疗,对照组46例采用1:5000PP液熏洗坐浴治疗.两组均以7d为1个疗程,治疗过程中以肛门疼痛、肛缘水肿作为观察指标.结果显示,治疗组在减轻肛门疼痛、改善肛缘水肿方面明显优于对照组(P＜0.05).结果表明愈痔洗剂熏洗治疗混合痔术后肛门肿痛疗效确切,具有临床实用价值.
作者：韩吉华；牛新玲 刊期： 2013年第01期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
