姜赞英
为观察选择性痔上黏膜切除术(TST)治疗混合痔的疗效,将60例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用TST治疗,对照组采用PPH治疗,对两组的疗效进行对比观察.结果显示,治疗组在术后出血、肿物脱出、排尿及排便方面与对照组无明显差异(P>0.05).治疗组在术后疼痛、水肿、平均手术时间、平均住院时间方面优于对照组(P<0.05,P<0.01).结果表明,TST治疗混合痔疗效与PPH相似,但在平均手术时间、平均住院时间、疼痛等方面有明显优势.
作者:于登峰;董毅;张文俊;程卫东 刊期: 2013年第01期
为观察中药熏洗治疗痔术后肛缘水肿的疗效,将痔术后患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用中药熏洗坐浴治疗,对照组采用1:5000PP液熏洗坐浴治疗.结果显示,观察组显效25例,有效5例;对照组显效10例,有效20例;观察组疗效优于对照组(P<0.05).结果表明,痔术后肛缘水肿患者采用中药熏洗能明显缓解或消除水肿症状,促进创口肉芽组织生长,缩短创口愈合时间.
作者:俞杭叶 刊期: 2013年第01期
阿米巴痢疾(amebic dysentery)是由溶组织内阿米巴原虫寄生于结肠引起的疾病,主要病变部位在近端结肠和盲肠,典型的临床表现有果酱样大便等痢疾样症状.本病易复发,易转为慢性.
作者:张威;宋敬锋;汪志伟;于少华;宋太平 刊期: 2013年第01期
为探讨痔上黏膜环切术(PPH)并发出血的原因及对策,回顾性分析138例行PPH患者的临床资料.结果显示,术中荷包缝合时出现血肿14例(10.1%),吻合口渗血99例(71.7%),其中活动性出血84例(60.9%),吻合后吻合口裂开1例(0.7%),术中需要缝合者90例(65.2%);大出血5例(3.6%).结果表明,PPH虽然是痔病治疗的常规手段,但必须注意防范其并发出血的发生,应积极探寻其对策,减少手术风险.
作者:仲超祥;胡玉超;江飞 刊期: 2013年第01期
为观察围手术期双侧承山穴埋针治疗混合痔术后疼痛的临床疗效,将120例混合痔患者随机分为干预组和对照组,每组60例,两组术后常规抗感染、止血治疗,均接受温水坐浴、红外线照射、换药等辅助治疗.在此基础上,干预组实施双侧承山穴埋针超前镇痛干预.结果显示,干预组患者术后疼痛首次出现平均时间明显迟于对照组(P<0.01),且术后12h、术后第2、3天和第6天肛周皮肤水肿和疼痛程度明显减轻(P<0.01).结果表明,围手术期双侧承山穴埋针可以有效缓解混合痔术后肛门疼痛和创面水肿情况,是一种疗效持续时间长,且安全有效、经济实惠的镇痛方法.
作者:钱弘泉 刊期: 2013年第01期
通过对小鼠腹腔内注射一定剂量消痔灵注射液,探讨消痔灵注射液对动物腹腔内脏器粘连的影响,寻求腹腔内脏器粘连动物模型造模方法.将40只昆明小鼠随机分为对照组、低浓度组、中浓度组和高浓度组(每组10只),对照组小鼠腹腔内注射生理盐水,低浓度组、中浓度组和高浓度组分别注射不同浓度的消痔灵注射液.给药后常规饲养,7d后处死所有动物,观察腹腔内脏器粘连情况,以及粘连程度,并取粘连肠管组织做病理切片观察.结果显示,给药后7d,对照组小鼠腹腔内脏器无粘连出现,低浓度组、中浓度组和高浓度组小鼠腹腔内脏器均不同程度发生了粘连,粘连程度评分与对照组有显著性差异(P<0.01).结果表明,消痔灵注射液动物腹腔内注射能导致腹腔内脏器粘连,随着用药剂量的增加,其粘连程度愈重.消痔灵注射液动物腹腔内注射能够制作动物腹腔内脏器粘连模型.
作者:赵军超;欧春;周金凤;葛琼翔 刊期: 2013年第01期
为提高环状混合痔的手术疗效,将120例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组采用外剥内扎结合肛垫双向固定外痔弧形切缝术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,观察两组术后恢复情况及并发症.结果显示,治疗组在术后疼痛、肛缘水肿、术后出血、肛门狭窄、创面愈合时间、治愈率方面均优于对照组(P<0.05).结果表明,外剥内扎结合肛垫双向固定外痔弧形切缝术治疗环状混合痔疗效优于传统外剥内扎疗法.
作者:王文贵 刊期: 2013年第01期
为观察并评价复方嗜酸乳杆菌片灌肠对轻-中度活动期溃疡性结肠炎患者的临床疗效,将符合纳入标准的轻-中度活动期溃疡性结肠炎患者48例分为试验组22例和对照组26例.试验组采用复方嗜酸乳杆菌片2g,研末加入生理盐水80ml,常规灌肠,每天1次;对照组采用柳氮磺吡啶片2g,研末加入生理盐水80ml,常规灌肠,每天1次.30d为1个疗程,分别记录并比较两组的临床症状、疾病活动指数(DAI)评分、结肠镜检查及不良反应等指标.结果显示,完成试验者45例(试验组22例,对照组23例),试验组未见不良反应,对照组不良反应发生率为11.54%(3/26),试验组与对照组在结肠镜下表现、DAI评分及临床疗效等方面差异无统计学意义(P>0.05).结果表明,复方嗜酸乳杆菌片灌肠治疗轻-中度活动期溃疡性结肠炎具有疗效确切、不良反应少等优点.
作者:李大鹏;杨旭 刊期: 2013年第01期
我们采用一期根治术加中药坐浴治疗肛周脓肿128例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男76例,女52例;年龄15~69岁;病程3d至1个月.肛周皮下脓肿75例,坐骨直肠窝脓肿31例,骨盆直肠间隙脓肿18例,蹄铁型脓肿4例.
作者:窦红云;窦安宁;窦修奎 刊期: 2013年第01期
为观察以补开塞法治疗老年性便秘的疗效,将58例老年便秘患者分为两组,治疗组32例采用以补开塞法治疗;对照组26例采用口服通便灵胶囊治疗.两组疗程均为50d.结果显示,治疗组临床治愈率65.6%,有效率100%;对照组临床治愈率34.4%,有效率84.6%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结果表明,以补开塞法治疗老年性便秘疗效显著.
作者:邓泽潭 刊期: 2013年第01期
腹膜透析患者由于肠壁的长期压迫,活动量少及控制饮水量,容易发生便秘,使粪便在肠内长时间堆积而发生肠梗阻.此类患者手术风险大,并发症多,我科采用多途径中医给药技术治疗4例,取得满意效果,现报告如下.
作者:姜赞英 刊期: 2013年第01期
为探讨中药保留灌肠联合抗生素静脉滴注治疗急性阑尾炎的临床疗效,将64例不能采取手术治疗的急性阑尾炎患者随机分成两组,每组32例,对照组联合应用2~3种有效抗生素静脉滴注,治疗组在上述治疗基础上加用中药保留灌肠治疗.结果显示,治疗组治愈率为68.7%,有效率为90.6%,优于对照组(治愈率31.3%,有效率59.3%)(P<0.05).结果表明,中药保留灌肠联合抗生素静脉滴注治疗急性阑尾炎是一种有效的方法,特别适用于急性单纯性阑尾炎和轻微化脓性阑尾炎不愿采取手术治疗或者因其他原因不能采取手术的患者.
作者:钱灵岚;吕美英 刊期: 2013年第01期
近年来,笔者采用长效止痛剂注射加吲哚美辛栓纳肛防治肛周疾病术后疼痛65例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组65例,男37例,女28例;年龄17~60岁;病程2~30年.治疗方法:术中采用利多卡因骶管麻醉或局部麻醉,于手术结束前,用长效止痛剂亚甲蓝2ml加0.75%布比卡因5ml加2%利多卡因5ml沿切口边缘及基底部行点状皮内注射,每注射点注药0.5ml,总量5~6ml,并用吲哚美辛栓1枚纳肛.以后每日排便后早晚各用吲哚美辛栓纳肛1次.
作者:尹汾喜 刊期: 2013年第01期
从1998年1月至今,我科采用综合疗法治疗肛裂287例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男204例,女83例;年龄16~44岁;病程2个月至12年.其中陈旧性肛裂188例,合并哨兵痔42例,合并肛乳头肥大39例,合并便秘83例,合并肛瘘8例,合并肛窦炎11例,合并腹泻2例,部分患者同时合并两种或两种以上疾病,肛裂多分布于截石位6点和12点.
作者:余云平 刊期: 2013年第01期
为比较外剥内扎加注射术与单纯采用外剥内扎术治疗重度环状混合痔的疗效,将900例重度环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组450例.治疗组采用外剥内扎加注射术治疗,对照组采用单纯外剥内扎术治疗,对两组术后总体疗效、创口愈合时间、创口疼痛、术后出血、创缘水肿、肛门狭窄、尿潴留进行比较.结果显示,两组术后总体疗效、创口愈合时间、肛门狭窄无显著性差异(P>0.05);治疗组在术后创口疼痛、创缘水肿、术后出血、尿潴留等方面优于对照组(P<0.05).结果表明,外剥内扎加注射术治疗重度环状混合痔比单纯采用外剥内扎术治疗并发症少,且手术方法操作简单.
作者:何智勇;尹剑;郭三仁;海燕 刊期: 2013年第01期
为观察愈痔洗剂熏洗治疗混合痔术后肛门肿痛的临床疗效,将132例混合痔术后患者分为两组,治疗组86例采用愈痔洗剂熏洗坐浴治疗,对照组46例采用1:5000PP液熏洗坐浴治疗.两组均以7d为1个疗程,治疗过程中以肛门疼痛、肛缘水肿作为观察指标.结果显示,治疗组在减轻肛门疼痛、改善肛缘水肿方面明显优于对照组(P<0.05).结果表明愈痔洗剂熏洗治疗混合痔术后肛门肿痛疗效确切,具有临床实用价值.
作者:韩吉华;牛新玲 刊期: 2013年第01期
尿潴留是指膀胱内充满大量尿液而无法自行排出的症状,是痔瘘手术后常见的并发症,其发生率高达20%左右,而导致其发生的原因较多,防治及护理方法也多种多样.现将我院痔瘘术后发生尿潴留的原因及采用的针对性防治和护理措施报告如下.
作者:吕光霞 刊期: 2013年第01期
为观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀电切和亚甲蓝注射对Ⅲ、Ⅳ期脱垂性环状混合痔的疗效,将70例患者随机分为治疗组与对照组,每组35例.治疗组采用PPH联合超声刀电切和亚甲蓝注射治疗,对照组采用PPH联合普通电刀治疗,观察两种手术方法治疗结果.结果显示,治疗组在创口愈合时间、手术时间、术中出血、止痛药使用例数、术后肛门坠胀、肛缘水肿方面优于对照组(P <0.01,P<0.05).结果表明,PPH联合超声刀电切和亚甲蓝注射治疗重度环状混合痔临床疗效好、创伤小、术后疼痛轻、愈合快、并发症少,患者满意度高.
作者:宋猛 刊期: 2013年第01期
为探讨C反应蛋白对结直肠癌术后感染性并发症早期诊断的价值,对80例结直肠癌手术患者,术后连续5d检测C反应蛋白水平,对每例患者基本临床数据进行记录,对术后出现感染性并发症的患者与无并发症患者进行相关数据的比较.80例中,11例(13.8%)术后出现不同类型的感染.术后第3天C反应蛋白在两组中呈现明显差异(P<0.05),术后第4天更为显著(P <0.001).C反应蛋白在术后第4天的曲线下面积达到0.951,明显高于其他时间段,同时理想的诊断阈值为124mg/L,灵敏度为91%,特异度为91%,阳性预测值为63%,阴性预测值为98%.结果表明,结直肠癌术后第4天C反应蛋白水平≥124mg/L,对早期诊断感染性并发症具有较高的灵敏度和特异度.
作者:张荣耀;张利红 刊期: 2013年第01期
为观察手术与中药内服外用治疗高位后蹄铁型肛周脓肿的临床效果,对96例高位后蹄铁型肛周脓肿患者均采用低切高挂虚线对口引流与中药内服外用方法治疗.观察其疗效及有无并发症和后遗症等.结果显示,96例患者均一次性治愈,随访0.5~3年,全部病例无肛门变形、移位、狭窄、失禁、漏气漏液等并发症和后遗症.结果表明,该方法具有治愈率高,疗程短,无复发,无并发症和后遗症等优点.
作者:孟德霞 刊期: 2013年第01期