王文贵
2002～2008年,笔者对280例各期肛裂患者在长效麻醉下使用一次性扩肛器扩肛治疗,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男112例,女168例;年龄16～60岁;病程0.5～3年.Ⅰ期肛裂93例,Ⅱ期肛裂116例,Ⅲ期肛裂71例.
作者：郑晓燕 刊期： 2013年第01期
为探讨经腹会阴联合术式治疗成人完全性直肠脱垂的疗效,回顾性分析12例Ⅲ度成人完全性直肠脱垂经腹会阴联合手术治疗的临床资料.结果显示,本组12例全部治愈.手术时间约1.5h,术后无并发症和后遗症.随访6个月至10年无复发.结果表明,经腹会阴联合术式,手术视野宽敞,暴露充分,无游离创面,无出血,创伤小,手术简单易操作,疗效确切,无副损伤,无复发和并发症,安全可靠.
作者：赵彬；安海伟；刘文泉；孙美玲；刘娜；张殿林 刊期： 2013年第01期
2002～2012年,笔者采用分段外剥内扎术治疗重度环状混合痔156例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组156例中,男83例,女73例;年龄23～75岁.均诊断为重度环状混合痔.
作者：宫慧；张静 刊期： 2013年第01期
腹膜透析患者由于肠壁的长期压迫,活动量少及控制饮水量,容易发生便秘,使粪便在肠内长时间堆积而发生肠梗阻.此类患者手术风险大,并发症多,我科采用多途径中医给药技术治疗4例,取得满意效果,现报告如下.
作者：姜赞英 刊期： 2013年第01期
为探讨结直肠癌腹腔镜手术适应症、安全性及可行性,回顾性分析81例结直肠癌患者实行腹腔镜手术的临床资料.结果显示,79例均成功完成腹腔镜手术,2例中转开腹.手术时间135～240min,术中出血量50～200ml,首次进食时间为术后2～5d,平均住院时间9～15d.术后无严重并发症,近期无腹壁小切口、Trocar孔处肿瘤种植.无死亡病例.结果表明,腹腔镜手术治疗结直肠癌是安全、可行的,可以与开腹手术取得相同的根治效果.
作者：孙勇；王德岷；马绍勇；史景轶 刊期： 2013年第01期
为观察中药熏洗治疗痔术后肛缘水肿的疗效,将痔术后患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用中药熏洗坐浴治疗,对照组采用1:5000PP液熏洗坐浴治疗.结果显示,观察组显效25例,有效5例；对照组显效10例,有效20例；观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结果表明,痔术后肛缘水肿患者采用中药熏洗能明显缓解或消除水肿症状,促进创口肉芽组织生长,缩短创口愈合时间.
作者：俞杭叶 刊期： 2013年第01期
近年来,笔者采用长效止痛剂注射加吲哚美辛栓纳肛防治肛周疾病术后疼痛65例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组65例,男37例,女28例;年龄17～60岁;病程2～30年.治疗方法:术中采用利多卡因骶管麻醉或局部麻醉,于手术结束前,用长效止痛剂亚甲蓝2ml加0.75％布比卡因5ml加2％利多卡因5ml沿切口边缘及基底部行点状皮内注射,每注射点注药0.5ml,总量5～6ml,并用吲哚美辛栓1枚纳肛.以后每日排便后早晚各用吲哚美辛栓纳肛1次.
作者：尹汾喜 刊期： 2013年第01期
为观察选择性痔上黏膜切除术(TST)联合生物反馈治疗中重度直肠前突合并盆底肌痉挛的疗效,对23例女性直肠前突合并盆底肌痉挛患者采用TST联合生物反馈治疗.结果显示,TST术后采用生物反馈治疗,患者排便次数及伴随症状明显改善,总有效率78.3％,肛管直肠角也有明显变化.结果表明,TST联合应用生物反馈治疗直肠前突合并盆底肌痉挛是一种微创、简单有效的方法.
作者：苏志钊；程卫东；孙哲 刊期： 2013年第01期
为探讨PPH结合悬吊术治疗环状混合痔的临床疗效,将60例环状混合痔患者随机分为PPH悬吊组、外剥内扎(MMH)悬吊组和MMH组,每组20例,观察术后各组系列评价指标的情况.结果显示,在手术时间、住院时间、疼痛指数、残余外痔、肛门渗液、治疗效果方面,PPH悬吊组优于MMH悬吊组及MMH组.结果表明,PPH结合悬吊术能大限度地保留齿状线,维持肛垫正常位置,具有手术时间短、一次性治愈率高、术后恢复快、痛苦小且并发症少等优点.
作者：王传思；谢贻祥；郑学海；黄鸿武；吴永军；姚磊 刊期： 2013年第01期
为探讨C反应蛋白对结直肠癌术后感染性并发症早期诊断的价值,对80例结直肠癌手术患者,术后连续5d检测C反应蛋白水平,对每例患者基本临床数据进行记录,对术后出现感染性并发症的患者与无并发症患者进行相关数据的比较.80例中,11例(13.8％)术后出现不同类型的感染.术后第3天C反应蛋白在两组中呈现明显差异(P＜0.05),术后第4天更为显著(P ＜0.001).C反应蛋白在术后第4天的曲线下面积达到0.951,明显高于其他时间段,同时理想的诊断阈值为124mg/L,灵敏度为91％,特异度为91％,阳性预测值为63％,阴性预测值为98％.结果表明,结直肠癌术后第4天C反应蛋白水平≥124mg/L,对早期诊断感染性并发症具有较高的灵敏度和特异度.
作者：张荣耀；张利红 刊期： 2013年第01期
为观察止痛如神汤口服配合保留灌肠治疗湿热夹瘀型慢性溃疡性结肠炎的临床疗效,将62例慢性溃疡性结肠炎患者分为两组,对照组30例采用柳氮磺吡啶口服配合甲硝唑、庆大霉素灌肠治疗,治疗组32例采用止痛如神汤口服配合保留灌肠治疗.结果显示,治疗组总有效率为96.9％,对照组总有效率为83.3％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结果表明,止痛如神汤口服配合保留灌肠治疗湿热夹瘀型慢性溃疡性结肠炎疗效显著.
作者：刘峰；高勇 刊期： 2013年第01期
通过对小鼠腹腔内注射一定剂量消痔灵注射液,探讨消痔灵注射液对动物腹腔内脏器粘连的影响,寻求腹腔内脏器粘连动物模型造模方法.将40只昆明小鼠随机分为对照组、低浓度组、中浓度组和高浓度组(每组10只),对照组小鼠腹腔内注射生理盐水,低浓度组、中浓度组和高浓度组分别注射不同浓度的消痔灵注射液.给药后常规饲养,7d后处死所有动物,观察腹腔内脏器粘连情况,以及粘连程度,并取粘连肠管组织做病理切片观察.结果显示,给药后7d,对照组小鼠腹腔内脏器无粘连出现,低浓度组、中浓度组和高浓度组小鼠腹腔内脏器均不同程度发生了粘连,粘连程度评分与对照组有显著性差异(P＜0.01).结果表明,消痔灵注射液动物腹腔内注射能导致腹腔内脏器粘连,随着用药剂量的增加,其粘连程度愈重.消痔灵注射液动物腹腔内注射能够制作动物腹腔内脏器粘连模型.
作者：赵军超；欧春；周金凤；葛琼翔 刊期： 2013年第01期
为观察人性化护理对改善阑尾炎手术患者生命体征各项指标,缓解其紧张、焦虑心理的效果,将172例阑尾炎围手术期患者随机分为观察组和对照组,每组86例.对照组采取常规护理措施,观察组给予术前访视、术中舒适护理、术后细致护理等人性化护理措施.手术后对两组患者的心率、呼吸、血压等生命体征进行对比分析.结果显示,手术后观察组的心率、呼吸、血压等指标均显著低于对照组(P＜0.05)；术后观察组与对照组SAS评分分别为(47.28±5.63)分和(53.69±8.17)分(P＜0.05).结果表明,人性化护理可明显改善手术患者生理指标和心理状态,有利于手术的顺利进行与术后康复.
作者：吴亚林 刊期： 2013年第01期
为观察选择性痔上黏膜切除术(TST)治疗混合痔的疗效,将60例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用TST治疗,对照组采用PPH治疗,对两组的疗效进行对比观察.结果显示,治疗组在术后出血、肿物脱出、排尿及排便方面与对照组无明显差异(P＞0.05).治疗组在术后疼痛、水肿、平均手术时间、平均住院时间方面优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结果表明,TST治疗混合痔疗效与PPH相似,但在平均手术时间、平均住院时间、疼痛等方面有明显优势.
作者：于登峰；董毅；张文俊；程卫东 刊期： 2013年第01期
为提高环状混合痔的手术疗效,将120例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组采用外剥内扎结合肛垫双向固定外痔弧形切缝术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,观察两组术后恢复情况及并发症.结果显示,治疗组在术后疼痛、肛缘水肿、术后出血、肛门狭窄、创面愈合时间、治愈率方面均优于对照组(P＜0.05).结果表明,外剥内扎结合肛垫双向固定外痔弧形切缝术治疗环状混合痔疗效优于传统外剥内扎疗法.
作者：王文贵 刊期： 2013年第01期
为观察以补开塞法治疗老年性便秘的疗效,将58例老年便秘患者分为两组,治疗组32例采用以补开塞法治疗；对照组26例采用口服通便灵胶囊治疗.两组疗程均为50d.结果显示,治疗组临床治愈率65.6％,有效率100％;对照组临床治愈率34.4％,有效率84.6％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结果表明,以补开塞法治疗老年性便秘疗效显著.
作者：邓泽潭 刊期： 2013年第01期
为观察直肠黏膜柱状结扎加直肠黏膜下注射治疗直肠脱垂的疗效,采用直肠黏膜柱状结扎加直肠黏膜下消痔灵注射治疗直肠脱垂58例,观察治疗后主要症状的改善情况.结果显示,总有效率为100％,无出血、感染、直肠阴道瘘等并发症和后遗症.随访1年,未见复发.结果表明,直肠黏膜柱状结扎加直肠黏膜下注射治疗直肠脱垂疗效可靠,具有操作简单、安全、痛苦小、恢复快等优点.
作者：杨永泉；谭杏珍；陶菊花 刊期： 2013年第01期
尿潴留是指膀胱内充满大量尿液而无法自行排出的症状,是痔瘘手术后常见的并发症,其发生率高达20％左右,而导致其发生的原因较多,防治及护理方法也多种多样.现将我院痔瘘术后发生尿潴留的原因及采用的针对性防治和护理措施报告如下.
作者：吕光霞 刊期： 2013年第01期
我们采用外剥内注缝合术治疗环状混合痔350例,取得良好效果,现报告如下.临床资料:本组男135例,女215例;年龄22～65岁;病程3～15年.其中环状混合痔嵌顿水肿60例,环状混合痔并血栓性外痔70例,不包括同时患有肛裂、肛乳头瘤等其他疾病患者.
作者：贺新政；余东瑜 刊期： 2013年第01期
为观察中西药配合治疗肛窦炎的临床疗效,对肛窦炎86例采用自制中药制剂熏洗,西药保留灌肠、肛内纳药,同时配合局部理疗及心理疏导治疗.结果显示,本组经治疗全部获效,其中治愈65例,好转21例,总有效率100％.结果表明,自制中药制剂熏洗,西药保留灌肠,肛内纳药,同时配合局部理疗及心理疏导治疗,可以有效治疗肛窦炎,改善症状.
作者：董亚琳；张跃 刊期： 2013年第01期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
