李大鹏;杨旭
为比较外剥内扎加注射术与单纯采用外剥内扎术治疗重度环状混合痔的疗效,将900例重度环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组450例.治疗组采用外剥内扎加注射术治疗,对照组采用单纯外剥内扎术治疗,对两组术后总体疗效、创口愈合时间、创口疼痛、术后出血、创缘水肿、肛门狭窄、尿潴留进行比较.结果显示,两组术后总体疗效、创口愈合时间、肛门狭窄无显著性差异(P>0.05);治疗组在术后创口疼痛、创缘水肿、术后出血、尿潴留等方面优于对照组(P<0.05).结果表明,外剥内扎加注射术治疗重度环状混合痔比单纯采用外剥内扎术治疗并发症少,且手术方法操作简单.
作者:何智勇;尹剑;郭三仁;海燕 刊期: 2013年第01期
为观察人性化护理对改善阑尾炎手术患者生命体征各项指标,缓解其紧张、焦虑心理的效果,将172例阑尾炎围手术期患者随机分为观察组和对照组,每组86例.对照组采取常规护理措施,观察组给予术前访视、术中舒适护理、术后细致护理等人性化护理措施.手术后对两组患者的心率、呼吸、血压等生命体征进行对比分析.结果显示,手术后观察组的心率、呼吸、血压等指标均显著低于对照组(P<0.05);术后观察组与对照组SAS评分分别为(47.28±5.63)分和(53.69±8.17)分(P<0.05).结果表明,人性化护理可明显改善手术患者生理指标和心理状态,有利于手术的顺利进行与术后康复.
作者:吴亚林 刊期: 2013年第01期
近年来,笔者采用自拟中药方剂熏洗坐浴治疗急慢性肛门湿疹90例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男42例,女48例;年龄20~50岁;病程1周至3年.
作者:赵曼 刊期: 2013年第01期
为提高治疗重度混合痔的疗效,使之便于操作,对常规PPH进行改良,通过对320例重度混合痔的治疗及1~5年的随访,结果表明,改良PPH治疗重度混合痔操作方便、快捷,术后恢复快,并发症少,远期疗效肯定.
作者:王筑;梁健涛;林立峰 刊期: 2013年第01期
为探讨腰麻联合复方亚甲蓝局部注射对肛肠病手术镇痛的效果,对248例肛肠病手术患者在0.375%罗哌卡因2ml腰麻下手术,术后创缘皮下及创面基底部点状注射复方亚甲蓝注射液镇痛.结果显示,完全无痛89例(35.9%),Ⅰ度疼痛135例(54.4%),Ⅱ度疼痛24例(9.7%).结果表明,腰麻联合复方亚甲蓝局部注射为肛肠病手术理想的镇痛方案,达到了肛肠外科术中、术后无痛的目的,故可作为肛肠病手术首选的麻醉镇痛方案.
作者:杨冬青;任黎栋;李琴;徐国荣 刊期: 2013年第01期
我们采用芍倍注射液注射加切扎治疗混合痔516例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:混合痔516例,男297例,女219例;年龄15~76岁;病程6个月至30年,1年以内54例,1年以上至5年211例,6~10年128例,10年以上123例.其中合并肛瘘14例,肛裂69例.
作者:常亮;常燕;肖伊娜;常青 刊期: 2013年第01期
为观察以补开塞法治疗老年性便秘的疗效,将58例老年便秘患者分为两组,治疗组32例采用以补开塞法治疗;对照组26例采用口服通便灵胶囊治疗.两组疗程均为50d.结果显示,治疗组临床治愈率65.6%,有效率100%;对照组临床治愈率34.4%,有效率84.6%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结果表明,以补开塞法治疗老年性便秘疗效显著.
作者:邓泽潭 刊期: 2013年第01期
为观察选择性痔上黏膜切除术(TST)治疗混合痔的疗效,将60例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用TST治疗,对照组采用PPH治疗,对两组的疗效进行对比观察.结果显示,治疗组在术后出血、肿物脱出、排尿及排便方面与对照组无明显差异(P>0.05).治疗组在术后疼痛、水肿、平均手术时间、平均住院时间方面优于对照组(P<0.05,P<0.01).结果表明,TST治疗混合痔疗效与PPH相似,但在平均手术时间、平均住院时间、疼痛等方面有明显优势.
作者:于登峰;董毅;张文俊;程卫东 刊期: 2013年第01期
为观察中西药配合治疗肛窦炎的临床疗效,对肛窦炎86例采用自制中药制剂熏洗,西药保留灌肠、肛内纳药,同时配合局部理疗及心理疏导治疗.结果显示,本组经治疗全部获效,其中治愈65例,好转21例,总有效率100%.结果表明,自制中药制剂熏洗,西药保留灌肠,肛内纳药,同时配合局部理疗及心理疏导治疗,可以有效治疗肛窦炎,改善症状.
作者:董亚琳;张跃 刊期: 2013年第01期
尿潴留是指膀胱内充满大量尿液而无法自行排出的症状,是痔瘘手术后常见的并发症,其发生率高达20%左右,而导致其发生的原因较多,防治及护理方法也多种多样.现将我院痔瘘术后发生尿潴留的原因及采用的针对性防治和护理措施报告如下.
作者:吕光霞 刊期: 2013年第01期
从1998年1月至今,我科采用综合疗法治疗肛裂287例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男204例,女83例;年龄16~44岁;病程2个月至12年.其中陈旧性肛裂188例,合并哨兵痔42例,合并肛乳头肥大39例,合并便秘83例,合并肛瘘8例,合并肛窦炎11例,合并腹泻2例,部分患者同时合并两种或两种以上疾病,肛裂多分布于截石位6点和12点.
作者:余云平 刊期: 2013年第01期
完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)作为结肠癌规范化手术的理念,它遵循胚胎发育解剖层面,理论依据充分可行,试图将全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)在直肠癌治疗的优势继承下来.
作者:许智荣;吴晓丽 刊期: 2013年第01期
2002~2012年,笔者采用分段外剥内扎术治疗重度环状混合痔156例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组156例中,男83例,女73例;年龄23~75岁.均诊断为重度环状混合痔.
作者:宫慧;张静 刊期: 2013年第01期
为观察金玄痔科熏洗散、地奥司明片联合应用对痔与肛裂术后创缘水肿、疼痛、渗出、坠胀等症状的治疗效果,将300例痔、肛裂术后患者随机分为治疗组和对照组,每组150例.治疗组采用金玄痔科熏洗散熏洗坐浴,外涂马应龙麝香痔疮膏,口服地奥司明片;对照组采用1:5000PP液熏洗坐浴,外涂马应龙麝香痔疮膏.结果表明,金玄痔科熏洗散、地奥司明片联合应用对痔与肛裂术后创缘水肿、疼痛、渗出、坠胀等症状有明显缓解作用.
作者:杨士磊;王峰;余传学;陈勇;高亮;刘亮;韦俊武 刊期: 2013年第01期
龙胆泻肝汤出自《医方集解》,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、木通、当归、生地、柴胡、甘草组成.具有清肝胆实火、泻下焦湿热的功效,主治肝胆实火上炎证及肝经湿热下注证.祖国医学认为,多数肛肠疾病是因饮食不节,过食醇酒厚味和辛辣等刺激性食品而致,或因泄泻痢疾等湿热之邪下注肛门,或因肠燥便秘、虫积骚扰所致.故湿热下注肛门是导致多种肛肠疾病发生的病因,清利湿热是治疗该病的主要方法.因此,大凡是湿热证型的肛肠疾病,皆可用龙胆泻肝汤化裁取之,临床随证加减,疗效较满意.现择例介绍如下.
作者:彭位俊;朱琼;唐学贵 刊期: 2013年第01期
为探讨改良骶管麻醉与局部麻醉两种麻醉方式在肛门病手术中的应用效果,将80例手术患者随机分为第一组和第二组各40例,第一组采用改良骶管麻醉,第二组采用局部麻醉.将两组术中疼痛程度、肛门括约肌松弛度、麻醉持续时间、术后尿潴留情况进行比较.结果显示,第一组在术中疼痛程度、肛门括约肌松弛度、麻醉持续时间上优于第二组,第二组在尿潴留发生率上低于第一组.结果表明,改良骶管麻醉与局部麻醉相比,在止痛效果,肛门括约肌松弛度,止痛时间上具有优越性,但尿潴留发生率高,适合肛门部疾病复杂且操作时间长的手术.局部麻醉简便易行,尿潴留发生率低,适合肛门部疾病简单,操作时间短的手术.
作者:黄洋峰;李超群;张树巍 刊期: 2013年第01期
为观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀电切和亚甲蓝注射对Ⅲ、Ⅳ期脱垂性环状混合痔的疗效,将70例患者随机分为治疗组与对照组,每组35例.治疗组采用PPH联合超声刀电切和亚甲蓝注射治疗,对照组采用PPH联合普通电刀治疗,观察两种手术方法治疗结果.结果显示,治疗组在创口愈合时间、手术时间、术中出血、止痛药使用例数、术后肛门坠胀、肛缘水肿方面优于对照组(P <0.01,P<0.05).结果表明,PPH联合超声刀电切和亚甲蓝注射治疗重度环状混合痔临床疗效好、创伤小、术后疼痛轻、愈合快、并发症少,患者满意度高.
作者:宋猛 刊期: 2013年第01期
为探讨结直肠癌腹腔镜手术适应症、安全性及可行性,回顾性分析81例结直肠癌患者实行腹腔镜手术的临床资料.结果显示,79例均成功完成腹腔镜手术,2例中转开腹.手术时间135~240min,术中出血量50~200ml,首次进食时间为术后2~5d,平均住院时间9~15d.术后无严重并发症,近期无腹壁小切口、Trocar孔处肿瘤种植.无死亡病例.结果表明,腹腔镜手术治疗结直肠癌是安全、可行的,可以与开腹手术取得相同的根治效果.
作者:孙勇;王德岷;马绍勇;史景轶 刊期: 2013年第01期
为提高环状混合痔的手术疗效,将120例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组采用外剥内扎结合肛垫双向固定外痔弧形切缝术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,观察两组术后恢复情况及并发症.结果显示,治疗组在术后疼痛、肛缘水肿、术后出血、肛门狭窄、创面愈合时间、治愈率方面均优于对照组(P<0.05).结果表明,外剥内扎结合肛垫双向固定外痔弧形切缝术治疗环状混合痔疗效优于传统外剥内扎疗法.
作者:王文贵 刊期: 2013年第01期
我科采用自拟苦参汤保留灌肠配合地奥司明片口服治疗溃疡性结肠炎200例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男108例,女92例;年龄26~72岁;病程2个月至15年.全部病例均经结肠镜检查确诊.结肠镜检查见:肠黏膜充血、水肿、点状出血、糜烂、肥厚、点状溃疡等.
作者:康萍 刊期: 2013年第01期