王筑；梁健涛；林立峰
为观察中药熏洗治疗痔术后肛缘水肿的疗效,将痔术后患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用中药熏洗坐浴治疗,对照组采用1:5000PP液熏洗坐浴治疗.结果显示,观察组显效25例,有效5例；对照组显效10例,有效20例；观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结果表明,痔术后肛缘水肿患者采用中药熏洗能明显缓解或消除水肿症状,促进创口肉芽组织生长,缩短创口愈合时间.
作者：俞杭叶 刊期： 2013年第01期
笔者采用原位创口部分内括约肌切断术与侧切术治疗肛裂60例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男17例,女43例;年龄20岁以下5例,21～40岁47例,40岁以上8例;病程3个月至15年.肛裂部位:后正中位37例,前正中位23例,前后正中位均有13例.并发结缔组织性外痔25例,肛乳头肥大52例.
作者：李昆 刊期： 2013年第01期
近年来,笔者采用长效止痛剂注射加吲哚美辛栓纳肛防治肛周疾病术后疼痛65例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组65例,男37例,女28例;年龄17～60岁;病程2～30年.治疗方法:术中采用利多卡因骶管麻醉或局部麻醉,于手术结束前,用长效止痛剂亚甲蓝2ml加0.75％布比卡因5ml加2％利多卡因5ml沿切口边缘及基底部行点状皮内注射,每注射点注药0.5ml,总量5～6ml,并用吲哚美辛栓1枚纳肛.以后每日排便后早晚各用吲哚美辛栓纳肛1次.
作者：尹汾喜 刊期： 2013年第01期
我们采用芍倍注射液注射加切扎治疗混合痔516例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:混合痔516例,男297例,女219例;年龄15～76岁;病程6个月至30年,1年以内54例,1年以上至5年211例,6～10年128例,10年以上123例.其中合并肛瘘14例,肛裂69例.
作者：常亮；常燕；肖伊娜；常青 刊期： 2013年第01期
为观察中西药配合治疗肛窦炎的临床疗效,对肛窦炎86例采用自制中药制剂熏洗,西药保留灌肠、肛内纳药,同时配合局部理疗及心理疏导治疗.结果显示,本组经治疗全部获效,其中治愈65例,好转21例,总有效率100％.结果表明,自制中药制剂熏洗,西药保留灌肠,肛内纳药,同时配合局部理疗及心理疏导治疗,可以有效治疗肛窦炎,改善症状.
作者：董亚琳；张跃 刊期： 2013年第01期
为观察人性化护理对改善阑尾炎手术患者生命体征各项指标,缓解其紧张、焦虑心理的效果,将172例阑尾炎围手术期患者随机分为观察组和对照组,每组86例.对照组采取常规护理措施,观察组给予术前访视、术中舒适护理、术后细致护理等人性化护理措施.手术后对两组患者的心率、呼吸、血压等生命体征进行对比分析.结果显示,手术后观察组的心率、呼吸、血压等指标均显著低于对照组(P＜0.05)；术后观察组与对照组SAS评分分别为(47.28±5.63)分和(53.69±8.17)分(P＜0.05).结果表明,人性化护理可明显改善手术患者生理指标和心理状态,有利于手术的顺利进行与术后康复.
作者：吴亚林 刊期： 2013年第01期
为观察选择性痔上黏膜切除术(TST)联合生物反馈治疗中重度直肠前突合并盆底肌痉挛的疗效,对23例女性直肠前突合并盆底肌痉挛患者采用TST联合生物反馈治疗.结果显示,TST术后采用生物反馈治疗,患者排便次数及伴随症状明显改善,总有效率78.3％,肛管直肠角也有明显变化.结果表明,TST联合应用生物反馈治疗直肠前突合并盆底肌痉挛是一种微创、简单有效的方法.
作者：苏志钊；程卫东；孙哲 刊期： 2013年第01期
为提高治疗重度混合痔的疗效,使之便于操作,对常规PPH进行改良,通过对320例重度混合痔的治疗及1～5年的随访,结果表明,改良PPH治疗重度混合痔操作方便、快捷,术后恢复快,并发症少,远期疗效肯定.
作者：王筑；梁健涛；林立峰 刊期： 2013年第01期
为观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀电切和亚甲蓝注射对Ⅲ、Ⅳ期脱垂性环状混合痔的疗效,将70例患者随机分为治疗组与对照组,每组35例.治疗组采用PPH联合超声刀电切和亚甲蓝注射治疗,对照组采用PPH联合普通电刀治疗,观察两种手术方法治疗结果.结果显示,治疗组在创口愈合时间、手术时间、术中出血、止痛药使用例数、术后肛门坠胀、肛缘水肿方面优于对照组(P ＜0.01,P＜0.05).结果表明,PPH联合超声刀电切和亚甲蓝注射治疗重度环状混合痔临床疗效好、创伤小、术后疼痛轻、愈合快、并发症少,患者满意度高.
作者：宋猛 刊期： 2013年第01期
完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)作为结肠癌规范化手术的理念,它遵循胚胎发育解剖层面,理论依据充分可行,试图将全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)在直肠癌治疗的优势继承下来.
作者：许智荣；吴晓丽 刊期： 2013年第01期
腹膜透析患者由于肠壁的长期压迫,活动量少及控制饮水量,容易发生便秘,使粪便在肠内长时间堆积而发生肠梗阻.此类患者手术风险大,并发症多,我科采用多途径中医给药技术治疗4例,取得满意效果,现报告如下.
作者：姜赞英 刊期： 2013年第01期
为提高环状混合痔的手术疗效,将120例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组采用外剥内扎结合肛垫双向固定外痔弧形切缝术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,观察两组术后恢复情况及并发症.结果显示,治疗组在术后疼痛、肛缘水肿、术后出血、肛门狭窄、创面愈合时间、治愈率方面均优于对照组(P＜0.05).结果表明,外剥内扎结合肛垫双向固定外痔弧形切缝术治疗环状混合痔疗效优于传统外剥内扎疗法.
作者：王文贵 刊期： 2013年第01期
龙胆泻肝汤出自《医方集解》,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、木通、当归、生地、柴胡、甘草组成.具有清肝胆实火、泻下焦湿热的功效,主治肝胆实火上炎证及肝经湿热下注证.祖国医学认为,多数肛肠疾病是因饮食不节,过食醇酒厚味和辛辣等刺激性食品而致,或因泄泻痢疾等湿热之邪下注肛门,或因肠燥便秘、虫积骚扰所致.故湿热下注肛门是导致多种肛肠疾病发生的病因,清利湿热是治疗该病的主要方法.因此,大凡是湿热证型的肛肠疾病,皆可用龙胆泻肝汤化裁取之,临床随证加减,疗效较满意.现择例介绍如下.
作者：彭位俊；朱琼；唐学贵 刊期： 2013年第01期
通过对小鼠腹腔内注射一定剂量消痔灵注射液,探讨消痔灵注射液对动物腹腔内脏器粘连的影响,寻求腹腔内脏器粘连动物模型造模方法.将40只昆明小鼠随机分为对照组、低浓度组、中浓度组和高浓度组(每组10只),对照组小鼠腹腔内注射生理盐水,低浓度组、中浓度组和高浓度组分别注射不同浓度的消痔灵注射液.给药后常规饲养,7d后处死所有动物,观察腹腔内脏器粘连情况,以及粘连程度,并取粘连肠管组织做病理切片观察.结果显示,给药后7d,对照组小鼠腹腔内脏器无粘连出现,低浓度组、中浓度组和高浓度组小鼠腹腔内脏器均不同程度发生了粘连,粘连程度评分与对照组有显著性差异(P＜0.01).结果表明,消痔灵注射液动物腹腔内注射能导致腹腔内脏器粘连,随着用药剂量的增加,其粘连程度愈重.消痔灵注射液动物腹腔内注射能够制作动物腹腔内脏器粘连模型.
作者：赵军超；欧春；周金凤；葛琼翔 刊期： 2013年第01期
2002～2008年,笔者对280例各期肛裂患者在长效麻醉下使用一次性扩肛器扩肛治疗,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男112例,女168例;年龄16～60岁;病程0.5～3年.Ⅰ期肛裂93例,Ⅱ期肛裂116例,Ⅲ期肛裂71例.
作者：郑晓燕 刊期： 2013年第01期
从1998年1月至今,我科采用综合疗法治疗肛裂287例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男204例,女83例;年龄16～44岁;病程2个月至12年.其中陈旧性肛裂188例,合并哨兵痔42例,合并肛乳头肥大39例,合并便秘83例,合并肛瘘8例,合并肛窦炎11例,合并腹泻2例,部分患者同时合并两种或两种以上疾病,肛裂多分布于截石位6点和12点.
作者：余云平 刊期： 2013年第01期
为观察止痛如神汤口服配合保留灌肠治疗湿热夹瘀型慢性溃疡性结肠炎的临床疗效,将62例慢性溃疡性结肠炎患者分为两组,对照组30例采用柳氮磺吡啶口服配合甲硝唑、庆大霉素灌肠治疗,治疗组32例采用止痛如神汤口服配合保留灌肠治疗.结果显示,治疗组总有效率为96.9％,对照组总有效率为83.3％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结果表明,止痛如神汤口服配合保留灌肠治疗湿热夹瘀型慢性溃疡性结肠炎疗效显著.
作者：刘峰；高勇 刊期： 2013年第01期
为探讨改良骶管麻醉与局部麻醉两种麻醉方式在肛门病手术中的应用效果,将80例手术患者随机分为第一组和第二组各40例,第一组采用改良骶管麻醉,第二组采用局部麻醉.将两组术中疼痛程度、肛门括约肌松弛度、麻醉持续时间、术后尿潴留情况进行比较.结果显示,第一组在术中疼痛程度、肛门括约肌松弛度、麻醉持续时间上优于第二组,第二组在尿潴留发生率上低于第一组.结果表明,改良骶管麻醉与局部麻醉相比,在止痛效果,肛门括约肌松弛度,止痛时间上具有优越性,但尿潴留发生率高,适合肛门部疾病复杂且操作时间长的手术.局部麻醉简便易行,尿潴留发生率低,适合肛门部疾病简单,操作时间短的手术.
作者：黄洋峰；李超群；张树巍 刊期： 2013年第01期
为观察分段分级引流术在治疗高位肛瘘中的临床效果,采用分段分级引流术治疗高位肛瘘63例,与传统挂线术治疗的63例进行疗效比较.结果显示,分段分级引流术在创口愈合时间、治愈率、复发率及术后肛门功能方面均优于传统挂线术.结果表明,分段分级引流术在高位肛瘘治疗中,疗效确切,术后肛门功能恢复较好.
作者：卫建强；宁桂兰；闫卫军 刊期： 2013年第01期
为探讨腰麻联合复方亚甲蓝局部注射对肛肠病手术镇痛的效果,对248例肛肠病手术患者在0.375％罗哌卡因2ml腰麻下手术,术后创缘皮下及创面基底部点状注射复方亚甲蓝注射液镇痛.结果显示,完全无痛89例(35.9％),Ⅰ度疼痛135例(54.4％),Ⅱ度疼痛24例(9.7％).结果表明,腰麻联合复方亚甲蓝局部注射为肛肠病手术理想的镇痛方案,达到了肛肠外科术中、术后无痛的目的,故可作为肛肠病手术首选的麻醉镇痛方案.
作者：杨冬青；任黎栋；李琴；徐国荣 刊期： 2013年第01期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
