李昆
腹膜透析患者由于肠壁的长期压迫,活动量少及控制饮水量,容易发生便秘,使粪便在肠内长时间堆积而发生肠梗阻.此类患者手术风险大,并发症多,我科采用多途径中医给药技术治疗4例,取得满意效果,现报告如下.
作者:姜赞英 刊期: 2013年第01期
为观察中西药配合治疗肛窦炎的临床疗效,对肛窦炎86例采用自制中药制剂熏洗,西药保留灌肠、肛内纳药,同时配合局部理疗及心理疏导治疗.结果显示,本组经治疗全部获效,其中治愈65例,好转21例,总有效率100%.结果表明,自制中药制剂熏洗,西药保留灌肠,肛内纳药,同时配合局部理疗及心理疏导治疗,可以有效治疗肛窦炎,改善症状.
作者:董亚琳;张跃 刊期: 2013年第01期
近年来,我们采用改良经肛门吻合器直肠部分切除术(stapled transanal rectal resection,STARR)并联合消痔灵直肠周围间隙注射治疗直肠黏膜内脱垂18例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组18例中,男3例,女15例;年龄43~67岁,平均52岁;病程5~27年,平均12年.脱垂程度:Ⅱ度5例,Ⅲ度13例.合并直肠前突3例,混合痔7例.
作者:张志强;刘国伟 刊期: 2013年第01期
为提高环状混合痔的手术疗效,将120例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组采用外剥内扎结合肛垫双向固定外痔弧形切缝术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,观察两组术后恢复情况及并发症.结果显示,治疗组在术后疼痛、肛缘水肿、术后出血、肛门狭窄、创面愈合时间、治愈率方面均优于对照组(P<0.05).结果表明,外剥内扎结合肛垫双向固定外痔弧形切缝术治疗环状混合痔疗效优于传统外剥内扎疗法.
作者:王文贵 刊期: 2013年第01期
为观察愈痔洗剂熏洗治疗混合痔术后肛门肿痛的临床疗效,将132例混合痔术后患者分为两组,治疗组86例采用愈痔洗剂熏洗坐浴治疗,对照组46例采用1:5000PP液熏洗坐浴治疗.两组均以7d为1个疗程,治疗过程中以肛门疼痛、肛缘水肿作为观察指标.结果显示,治疗组在减轻肛门疼痛、改善肛缘水肿方面明显优于对照组(P<0.05).结果表明愈痔洗剂熏洗治疗混合痔术后肛门肿痛疗效确切,具有临床实用价值.
作者:韩吉华;牛新玲 刊期: 2013年第01期
为探讨PPH结合悬吊术治疗环状混合痔的临床疗效,将60例环状混合痔患者随机分为PPH悬吊组、外剥内扎(MMH)悬吊组和MMH组,每组20例,观察术后各组系列评价指标的情况.结果显示,在手术时间、住院时间、疼痛指数、残余外痔、肛门渗液、治疗效果方面,PPH悬吊组优于MMH悬吊组及MMH组.结果表明,PPH结合悬吊术能大限度地保留齿状线,维持肛垫正常位置,具有手术时间短、一次性治愈率高、术后恢复快、痛苦小且并发症少等优点.
作者:王传思;谢贻祥;郑学海;黄鸿武;吴永军;姚磊 刊期: 2013年第01期
从1998年1月至今,我科采用综合疗法治疗肛裂287例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男204例,女83例;年龄16~44岁;病程2个月至12年.其中陈旧性肛裂188例,合并哨兵痔42例,合并肛乳头肥大39例,合并便秘83例,合并肛瘘8例,合并肛窦炎11例,合并腹泻2例,部分患者同时合并两种或两种以上疾病,肛裂多分布于截石位6点和12点.
作者:余云平 刊期: 2013年第01期
为探讨结直肠癌腹腔镜手术适应症、安全性及可行性,回顾性分析81例结直肠癌患者实行腹腔镜手术的临床资料.结果显示,79例均成功完成腹腔镜手术,2例中转开腹.手术时间135~240min,术中出血量50~200ml,首次进食时间为术后2~5d,平均住院时间9~15d.术后无严重并发症,近期无腹壁小切口、Trocar孔处肿瘤种植.无死亡病例.结果表明,腹腔镜手术治疗结直肠癌是安全、可行的,可以与开腹手术取得相同的根治效果.
作者:孙勇;王德岷;马绍勇;史景轶 刊期: 2013年第01期
为观察选择性痔上黏膜切除术(TST)联合生物反馈治疗中重度直肠前突合并盆底肌痉挛的疗效,对23例女性直肠前突合并盆底肌痉挛患者采用TST联合生物反馈治疗.结果显示,TST术后采用生物反馈治疗,患者排便次数及伴随症状明显改善,总有效率78.3%,肛管直肠角也有明显变化.结果表明,TST联合应用生物反馈治疗直肠前突合并盆底肌痉挛是一种微创、简单有效的方法.
作者:苏志钊;程卫东;孙哲 刊期: 2013年第01期
为观察中药熏洗治疗痔术后肛缘水肿的疗效,将痔术后患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用中药熏洗坐浴治疗,对照组采用1:5000PP液熏洗坐浴治疗.结果显示,观察组显效25例,有效5例;对照组显效10例,有效20例;观察组疗效优于对照组(P<0.05).结果表明,痔术后肛缘水肿患者采用中药熏洗能明显缓解或消除水肿症状,促进创口肉芽组织生长,缩短创口愈合时间.
作者:俞杭叶 刊期: 2013年第01期
为比较外剥内扎加注射术与单纯采用外剥内扎术治疗重度环状混合痔的疗效,将900例重度环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组450例.治疗组采用外剥内扎加注射术治疗,对照组采用单纯外剥内扎术治疗,对两组术后总体疗效、创口愈合时间、创口疼痛、术后出血、创缘水肿、肛门狭窄、尿潴留进行比较.结果显示,两组术后总体疗效、创口愈合时间、肛门狭窄无显著性差异(P>0.05);治疗组在术后创口疼痛、创缘水肿、术后出血、尿潴留等方面优于对照组(P<0.05).结果表明,外剥内扎加注射术治疗重度环状混合痔比单纯采用外剥内扎术治疗并发症少,且手术方法操作简单.
作者:何智勇;尹剑;郭三仁;海燕 刊期: 2013年第01期
笔者采用原位创口部分内括约肌切断术与侧切术治疗肛裂60例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男17例,女43例;年龄20岁以下5例,21~40岁47例,40岁以上8例;病程3个月至15年.肛裂部位:后正中位37例,前正中位23例,前后正中位均有13例.并发结缔组织性外痔25例,肛乳头肥大52例.
作者:李昆 刊期: 2013年第01期
2002~2012年,笔者采用分段外剥内扎术治疗重度环状混合痔156例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组156例中,男83例,女73例;年龄23~75岁.均诊断为重度环状混合痔.
作者:宫慧;张静 刊期: 2013年第01期
为观察并评价复方嗜酸乳杆菌片灌肠对轻-中度活动期溃疡性结肠炎患者的临床疗效,将符合纳入标准的轻-中度活动期溃疡性结肠炎患者48例分为试验组22例和对照组26例.试验组采用复方嗜酸乳杆菌片2g,研末加入生理盐水80ml,常规灌肠,每天1次;对照组采用柳氮磺吡啶片2g,研末加入生理盐水80ml,常规灌肠,每天1次.30d为1个疗程,分别记录并比较两组的临床症状、疾病活动指数(DAI)评分、结肠镜检查及不良反应等指标.结果显示,完成试验者45例(试验组22例,对照组23例),试验组未见不良反应,对照组不良反应发生率为11.54%(3/26),试验组与对照组在结肠镜下表现、DAI评分及临床疗效等方面差异无统计学意义(P>0.05).结果表明,复方嗜酸乳杆菌片灌肠治疗轻-中度活动期溃疡性结肠炎具有疗效确切、不良反应少等优点.
作者:李大鹏;杨旭 刊期: 2013年第01期
我们采用芍倍注射液注射加切扎治疗混合痔516例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:混合痔516例,男297例,女219例;年龄15~76岁;病程6个月至30年,1年以内54例,1年以上至5年211例,6~10年128例,10年以上123例.其中合并肛瘘14例,肛裂69例.
作者:常亮;常燕;肖伊娜;常青 刊期: 2013年第01期
为探讨经腹会阴联合术式治疗成人完全性直肠脱垂的疗效,回顾性分析12例Ⅲ度成人完全性直肠脱垂经腹会阴联合手术治疗的临床资料.结果显示,本组12例全部治愈.手术时间约1.5h,术后无并发症和后遗症.随访6个月至10年无复发.结果表明,经腹会阴联合术式,手术视野宽敞,暴露充分,无游离创面,无出血,创伤小,手术简单易操作,疗效确切,无副损伤,无复发和并发症,安全可靠.
作者:赵彬;安海伟;刘文泉;孙美玲;刘娜;张殿林 刊期: 2013年第01期
为观察以补开塞法治疗老年性便秘的疗效,将58例老年便秘患者分为两组,治疗组32例采用以补开塞法治疗;对照组26例采用口服通便灵胶囊治疗.两组疗程均为50d.结果显示,治疗组临床治愈率65.6%,有效率100%;对照组临床治愈率34.4%,有效率84.6%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结果表明,以补开塞法治疗老年性便秘疗效显著.
作者:邓泽潭 刊期: 2013年第01期
为提高治疗重度混合痔的疗效,使之便于操作,对常规PPH进行改良,通过对320例重度混合痔的治疗及1~5年的随访,结果表明,改良PPH治疗重度混合痔操作方便、快捷,术后恢复快,并发症少,远期疗效肯定.
作者:王筑;梁健涛;林立峰 刊期: 2013年第01期
阿米巴痢疾(amebic dysentery)是由溶组织内阿米巴原虫寄生于结肠引起的疾病,主要病变部位在近端结肠和盲肠,典型的临床表现有果酱样大便等痢疾样症状.本病易复发,易转为慢性.
作者:张威;宋敬锋;汪志伟;于少华;宋太平 刊期: 2013年第01期
为观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀电切和亚甲蓝注射对Ⅲ、Ⅳ期脱垂性环状混合痔的疗效,将70例患者随机分为治疗组与对照组,每组35例.治疗组采用PPH联合超声刀电切和亚甲蓝注射治疗,对照组采用PPH联合普通电刀治疗,观察两种手术方法治疗结果.结果显示,治疗组在创口愈合时间、手术时间、术中出血、止痛药使用例数、术后肛门坠胀、肛缘水肿方面优于对照组(P <0.01,P<0.05).结果表明,PPH联合超声刀电切和亚甲蓝注射治疗重度环状混合痔临床疗效好、创伤小、术后疼痛轻、愈合快、并发症少,患者满意度高.
作者:宋猛 刊期: 2013年第01期