侯成智;王乙;梁前垒;张淑艳
目的:观察支气管肺泡灌洗联合局部注射抗生素治疗支气管扩张伴感染患者的疗效.方法:选取支气管扩张伴感染患者96例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各48例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受支气管肺泡灌洗联合局部注射抗生素治疗.对比两组疗效、炎性因子水平(IL-8、hs-CRP、TNF-α)及临床症状缓解时间(发热、咳嗽咳痰、肺部湿啰音).结果:观察组治疗总有效率为87.50%,明显高于对照组的70.83%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清IL-8、hs-CRP、TNF-α水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发热、咳嗽咳痰、肺部湿啰音等症状缓解时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,采用支气管肺泡灌洗联合局部注射抗生素治疗支气管扩张伴感染患者的疗效优于单纯常规治疗疗效.
作者:景森 刊期: 2018年第16期
目的:观察孕期孕妇情绪、行为对妊娠剧吐及分娩结局的影响.方法:选取50例妊娠早期剧吐初产妇作为观察组,选取同期收治的50例妊娠早期非剧吐初产妇作为对照组.观察并比较两组SAS评分、SDS评分、行为方式评分及不良妊娠结局情况.结果:观察组SAS、SDS评分及消极应对评分均明显高于对照组,积极应对评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访至分娩结束时,观察组总不良妊娠结局发生率为46%(23/50),明显高于对照组的6%(3/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论:孕期孕妇焦虑、抑郁情绪及不良行为均是影响剧吐的重要因素,且会增加不良妊娠结局发生风险,需引起高度关注.
作者:白春晓 刊期: 2018年第16期
目的:探究微种植支抗钉远中移动上颌全牙列矫正治疗II类前牙前突患者的临床疗效.方法:选取60例II类前牙前突患者为研究对象,按照随机数表法将患者均分为对照组和观察组各30例,对照组行常规治疗,观察组运用微种植支抗钉远中移动上颌全牙列技术治疗,比较两组临床治疗效果.结果:治疗前,两组患者上齿槽座角、下齿槽座角、ANB角、U6-X、U6-Y、U6-X角、U1-X、U1-Y、U1-SN角、NLA角比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者U1-X、Ul-Y、U6-Y明显小于治疗前(P<0.05),且明显小于对照组(P<0.05).结论:微种植支抗钉远中移动上颌全牙列技术是一种新型有效的治疗方式,具有支抗较为稳定,不良反应较小的优点,能够给II类前牙前突患者带来较好的治疗效果.
作者:张春利;王丽卫 刊期: 2018年第16期
目的:观察经颅磁刺激(TMS)联合早期康复训练治疗脑性瘫痪合并语言发育障碍患儿的效果.方法:选取120例脑性瘫痪合并语言发育障碍患儿作为观察对象,采用随机数字表法将患儿分为研究组与对照组各60例.对照组给予早期康复训练,研究组在对照组基础上联合TMS治疗.采用语言发育评定法(S-S法)、格塞尔婴幼儿发展量表(Gesell发育量表)和Peabody运动发育量表(PDMS-2)分别比较两组治疗前后的语言、发育和运动情况.结果:治疗后研究组语言理解商、语言表达商、发育商(DQ)和总体运动发育商(TMQ)评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:TMS治疗联合早期康复训练可有效改善脑性瘫痪合并语言发育障碍患儿的语言、运动和智力功能,效果优于单纯早期康复训练效果.
作者:张岩 刊期: 2018年第16期
目的:探讨精神分裂症患者认知功能损害的影响因素.方法:选取81例精神分裂症患者(为观察组)及40名健康人(为对照组),比较两组重复性成套神经心理状态测验量表(RBANS)评分,分析其影响因素,对各影响因素进行Pearson相关性分析.结果:观察组RBANS量表总分及即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延时记忆得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不同性别、婚姻、临床分型、病程,有无职业、家族史的精神分裂症患者RBANS总分及5个因子分差异无统计学意义;不同年龄患者仅视觉广度评分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同学历患者RBANS量表总分及言语功能、注意、即刻记忆、延时记忆因子分比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同住院次数患者言语功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,年龄与视觉广度呈负相关(P<0.05),学历与即刻记忆、注意、延时记忆及RBANS总分均呈正相关(P<0.01),住院次数与言语功能、注意均呈负相关(P<0.05).结论:年龄、住院次数、学历是精神分裂症患者认知功能损害的影响因素.
作者:葛传惠;宋红涛;曹迎春;赵婷婷;李淑彦;窦丽丽;翟长平 刊期: 2018年第16期
目的:观察运动康复在老年慢性心衰患者护理中的应用效果.方法:选取87例老年慢性心衰患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组43例和研究组44例,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予运动康复护理.比较护理前后两组6 min步行距离、心功能指标改善情况及随访6个月后的生活质量及再次住院情况.结果:护理后研究组6 min步行距离明显大于对照组,各项心功能指标改善程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组护理3个月及随访6个月时的明尼苏达心力衰竭患者生活质量(ML-HFQ)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月内,研究组再次住院率为6.82%(3/44),明显低于对照组的23.26%(10/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论:运动康复在老年慢性心衰患者护理中的应用效果显著,有助于改善患者心功能,增强其运动耐量,减少再次住院次数,并提高其生活质量.
作者:祖晓堋 刊期: 2018年第16期
目的:比较文拉法辛缓释剂或多塞平治疗广泛性焦虑症的临床效果.方法:选取广泛性焦虑症患者108例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各54例.对照组给予多塞平治疗,研究组给予文拉法辛缓释剂治疗.比较两组治疗前后HAMA量表评分和不良反应发生情况.结果:治疗后2、4周,研究组HAMA量表评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为7.41%(4/54),明显低于对照组的33.33%(18/54),差异有统计学意义(P<0.05).结论:文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症的临床效果优于多塞平.
作者:王道杰 刊期: 2018年第16期
目的:观察小剂量他巴唑治疗甲亢患者的效果.方法:选取甲亢患者164例作为研究对象.按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各82例.对照组采用常规剂量他巴唑治疗,观察组采用小剂量他巴唑治疗.比较两组临床治疗效果、治疗前后血清TSH、FT4、FT3水平变化及不良反应发生情况.结果:对照组的治疗总有效率为92.7%(76/82),高于观察组的91.5%(75/82),差异无统计学意义(P>0.05),治疗2个月后,两组FT4、FT3均较治疗前明显降低,TSH明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为7.3%(6/82),明显低于对照组的19.5%(16/82),差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量和常规剂量他巴唑治疗甲亢的疗效相当,小剂量的安全性优于常规剂量.
作者:李云 刊期: 2018年第16期
目的:探讨闭合复位与切开复位3枚空心钉治疗股骨颈骨折的临床效果.方法:选取120例股骨颈骨折患者,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组60例,观察组采用闭合复位3枚空心针内固定治疗,对照组采用切开复位3枚空心针治疗,比较两组治疗效果及并发症发生情况.结果:观察组术后住院时间、术中出血量、治疗费用均明显优于对照组(P<0.05);观察组骨折愈合率为90.00%(54/60),显著高于对照组的66.67%(40/60)(P<0.01);观察组并发症发生率为8.33%(5/60),显著低于对照组的26.67%(16/60)(P<0.01);患者髋关节功能Harris评分为(90.32±4.44)分,显著优于对照组的(81.15±3.68)分(P<0.01).结论:股骨胫骨折患者采用闭合复位3枚空心钉内固定治疗效果确切,术后并发症发生率低,可作为首选内固定方法之一.
作者:马伟民 刊期: 2018年第16期
目的:比较开颅夹闭与血管栓塞治疗脑动脉瘤患者的效果与安全性.方法:选择脑动脉瘤患者88例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组各44例.对照组采用传统开颅夹闭手术治疗,研究组采用血管栓塞术治疗.比较两组临床疗效、术后并发症发生情况及住院时间.结果:研究组治疗总有效率为93.18%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率为4.55%,明显低于对照组的20.45%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组住院时间为(8.65±1.05)d,明显短于对照组的(12.30±1.52)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血管栓塞治疗脑动脉瘤患者的效果与安全性优于开颅夹闭治疗.
作者:罗绍杰;张巧燕 刊期: 2018年第16期
目的:比较晚期非小细胞肺癌和食管癌患者采用奈达铂或顺铂联合紫杉醇治疗的临床疗效.方法:选取60例晚期非小细胞肺癌和食管癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为两组,对照组(n=30例)采用顺铂联合紫杉醇治疗,观察组(n=30例)采用奈达铂联合紫杉醇治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及生存质量.结果:对照组患者进展15例(50%)、总有效50例(50.00%),观察组进展16例(53.33%)、总有效14例(46.67%),组间差异无统计学意义(P>0.05);对照组不良反应发生率为40.00%,高于观察组的13.33%(P<0.05);观察组治疗后总体生存质量评分高于对照组(P<0.05).结论:奈达铂或顺铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌和食管癌患者的临床疗效相当,但奈达铂联合紫杉醇治疗的不良反应发生率较低.
作者:巩天晓;王海莉;王豪勋;韩娜;张中冕 刊期: 2018年第16期
目的:探讨多奈哌齐联合高压氧治疗脑损伤患者失语的临床效果.方法:按照随机数字表法将108例脑损伤失语患者分为对照组和观察组,每组54例.对照组给予常规治疗,观察组采用多奈哌齐联合高压氧治疗,对比两组疗效.结果:治疗前,两组患者在西方失语症成套测验(WAB)自发言语、听理解、复述、命名等方面评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个疗程后,观察组各指标均明显优于对照组(P<0.05);且治疗前组间在失语指数(AQ)方面比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:对脑损伤失语患者开展多奈哌齐联合高压氧治疗可有效改善患者语言功能.
作者:王红艳 刊期: 2018年第16期
目的:观察恩替卡韦分散片治疗慢性乙肝肝硬化的效果.方法:选取80例慢性乙肝肝硬化患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规保肝及对症治疗,观察组在对照组基础上给予恩替卡韦分散片治疗.比较两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)水平及血清HBV-DNA定量.结果:治疗后3、6、12个月,观察组HBV-DNA定量均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6、12个月后,观察组血清ALT、ALB、TBIL水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规保肝及对症治疗基础上,采用恩替卡韦分散片治疗可明显降低慢性乙肝肝硬化患者的HBV-DNA定量,改善ALT、ALB、TBIL肝功指标.
作者:姚克飞 刊期: 2018年第16期
目的:观察硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗真菌性阴道炎的效果.方法:选取90例真菌性阴道炎患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.对照组给予三维制霉素栓治疗,观察组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,比较两组临床疗效、临床症状评分、念珠菌清除时间及不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率为95.56%(43/45),明显高于对照组的82.22%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组外阴瘙痒、异常白带及阴道炎症评分均明显低于对照组,念珠菌清除时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗真菌性阴道炎,可明显改善真菌性阴道炎患者的临床症状,促进病原菌转阴,且安全有效.
作者:许亚坤 刊期: 2018年第16期
目的:探讨多层螺旋CT检查在早期肺癌诊断中的应用价值.方法:选择可疑肺癌患者64例,所有患者均进行多层螺旋CT检查,以病理检查结果为金标准.计算多层螺旋CT检查的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值;比较早期肺癌患者和良性病变患者的CT征象;比较早期肺癌患者中腺癌和鳞癌患者的CT征象;比较不同腺癌类型患者的CT征象.结果:以病理检验结果为金标准,多层螺旋CT检查的准确率为95.31%(61/64),灵敏度为95.74%(45/47),特异度为94.12%(16/17),阳性预测值为97.83%(45/46),阴性预测值为88.89%(16/18);早期肺癌患者边缘毛刺征、分叶征及血管集束征的发生率明显高于肺部良性疾病患者,差异有统计学意义(P<0.05);腺癌患者的磨玻璃影发生率明显高于鳞癌患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同亚型腺癌患者的肿瘤大小、磨玻璃影类型及边缘征象比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:多层螺旋CT检查在早期肺癌诊断中具有较高的应用价值.
作者:顾爱玲 刊期: 2018年第16期
目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)与择期PCI治疗急性心肌梗死患者的临床应用效果.方法:选取急性心肌梗死患者98例,根据PCI的开展时间先后将其分为对照组48例和观察组50例,对照组行择期PCI治疗,观察组行急诊PCI治疗,比较两组患者治疗效果、心电图检查结果、心脏不良事件发生率及住院时间等指标.结果:观察组和对照组治疗总有效率分别为98.00%和95.83%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组左心室射血分数明显高于对照组,左心室收缩末期容积和左心室舒张末期容积明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月内,观察组心脏不良事件发生率为6.00%(3/50),明显低于对照组的37.50%(18/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊PCI与择期PCI治疗急性心肌梗死患者的总有效率相当,但急诊PCI手术在缩短患者住院时间、改善心脏功能和降低心脏不良事件发生率方面优于择期PCI治疗.
作者:刘翔飞 刊期: 2018年第16期
目的:观察盐酸纳洛酮在脑外伤治疗中的应用效果.方法:选取脑外伤患者100例,采用双盲法将其随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取盐酸纳洛酮治疗,比较两组患者治疗1 d、4 d、7 d后的颅内压(ICP)和治疗1 d、4 d、7 d、10 d、14 d后的格拉斯哥昏迷(GCS)评分情况,以及两组临床治疗效果.结果:治疗1 d后,两组ICP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗4 d、7 d后,观察组ICP水平明显低于对照组(P<0.05);治疗1 d、4 d后,两组GCS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d、10 d、14 d后,观察组GCS评分明显优于对照组(P<0.05);观察组临床有效率为94.0%(47/50),明显高于对照组的76.0%(38/50)(P<0.05).结论:盐酸纳洛酮治疗脑外伤,能有效降低颅内压,保护中枢神经元,减少神经损伤.
作者:侯成智;王乙;梁前垒;张淑艳 刊期: 2018年第16期
目的:分析血清Gal-3、NT-pro-BNP在慢性心力衰竭(CHF)中的表达及临床意义.方法:选取108例慢性心力衰竭患者作为观察对象,采用电化学发光法检测血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)和氨基末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平,采用超声心动图检测左室射血分数(LVEF),比较不同心功能分级和是否发生不良心血管事件(MACE)患者的血清Gal-3、NT-pro-BNP水平及LVEF,分析CHF患者中血清Gal-3、NT-pro-BNP水平与LVEF的相关性.结果:CHF患者血清Gal-3、NT-pro-BNP水平均随心功能分级的增加而明显升高,LVEF随心功能分级的增加而明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);MACE发生者血清Gal-3、NT-pro-BNP水平均明显高于未发生者,LVEF明显低于未发生者,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson直线回归分析,CHF患者血清Gal-3与LVEF呈负相关(r=-0.653,P<0.05),血清NT-pro-BNP与LVEF呈负相关(r=-0.721,P<0.05).结论:血清Gal-3、NT-pro-BNP水平与心力衰竭的发生发展有密切联系,可以反映CHF的严重程度,可将这两个指标应用于临床早期对CHF的诊断和治疗中.
作者:邓威 刊期: 2018年第16期
目的:探讨音乐疗法对支气管哮喘患儿雾化吸入依从性的影响.方法:选取行雾化吸入治疗的支气管哮喘患儿104例为研究对象,按入院先后顺序分为观察组和对照组各52例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予音乐疗法.比较两组患儿的依从性、治疗效果及家长满意度.结果:观察组患儿的依从率、肺功能指标水平及家长满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的喘息、气促、咳嗽等临床症状消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理的基础上,采用音乐疗法能增强支气管哮喘患儿雾化吸入的依从性、改善肺功能指标水平、提高治疗效果和家长满意度.
作者:董百灵;石彩霞 刊期: 2018年第16期
目的:观察股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取66例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象.采用随机数字表法将其分为观察组及对照组各33例.观察组行股骨近端防旋髓内钉治疗,对照组行动力髋螺钉治疗.比较两组手术时间、术后引流量、术中出血量、骨折愈合时间、住院天数、治疗前后的Harris评分及并发症发生情况.结果:观察组手术时间、骨折愈合时间、住院天数均明显短于对照组,术后引流量、术中出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组Harris评分均较术前明显升高,且观察组Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.09%(3/33),明显低于对照组的39.39%(16/33),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与动力髋螺钉固定治疗比较,股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果更好,有助于降低术后并发症发生率,加快患者髋关节恢复速度.
作者:王禹 刊期: 2018年第16期