目的:对比分析髋关节置换手术与动力髋螺钉内固定治疗移位型股骨颈骨折的临床效果.方法:选取100例移位型股骨颈骨折患者为研究对象,利用随机数表法将其分为对照组和观察组各50例.采取动力髋螺钉内固定治疗为对照组,采取髋关节置换手术治疗为观察组.比较两组患者围术期相关指标、术后并发症及术后1年改良Aubigné-Postel评分.结果:观察组住院时间、切口长度、下地时间、手术时间、输血量、术中出血量等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1个月,观察组并发症发生率为10.0％(5/50),明显低于对照组的26.0％(13/50),差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,两组髋关节功能改良Aubigné-Postel评分均较术前有所改善,且观察组改善幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:髋关节置换手术治疗移位型股骨颈骨折患者的临床疗效优于动力髋螺钉内固定治疗疗效,可有效减少患者各种术后并发症,显著改善患者髋关节功能,从而达到理想的远期疗效.
作者：余东杰 刊期： 2018年第16期
目的:观察盐酸纳洛酮在脑外伤治疗中的应用效果.方法:选取脑外伤患者100例,采用双盲法将其随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取盐酸纳洛酮治疗,比较两组患者治疗1 d、4 d、7 d后的颅内压(ICP)和治疗1 d、4 d、7 d、10 d、14 d后的格拉斯哥昏迷(GCS)评分情况,以及两组临床治疗效果.结果:治疗1 d后,两组ICP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗4 d、7 d后,观察组ICP水平明显低于对照组(P<0.05);治疗1 d、4 d后,两组GCS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d、10 d、14 d后,观察组GCS评分明显优于对照组(P<0.05);观察组临床有效率为94.0％(47/50),明显高于对照组的76.0％(38/50)(P<0.05).结论:盐酸纳洛酮治疗脑外伤,能有效降低颅内压,保护中枢神经元,减少神经损伤.
作者：侯成智；王乙；梁前垒；张淑艳 刊期： 2018年第16期
目的:分析常用超声切面检查在96例胎儿畸形产前筛查中的应用价值.方法:回顾性分析96例行产前超声检查的孕妇临床资料.以产后超声检查结果或引产后解剖结果为对照标准,计算各标准超声切面下胎儿畸形的检出率,分析典型畸形病例的影像学特征.结果:脊柱纵横切面、腹围切面、脐轮切面、双肾切面和四肢长骨切面下相应畸形的检出率均为100％,头颅双顶径及小脑切面下神经系统畸形的检出率为93.94％(31/33),面部鼻唇部切面下唇腭裂的检出率为80.00％(4/5),胸部四腔心切面、腹围切面下胸肺畸形的检出率为75.00％(3/4),胸部四腔心切面下心脏畸形的检出率低,为57.89％(11/19),产前超声检查对胎儿畸形的总检出率为87.50％(84/96).影像学特征分析:唇腭裂畸形可见上唇连续性中断,回声消失.脊柱裂畸形可见脊柱部位存在局部液性暗区,可探及囊性包块.室间隔缺损畸形可见室间隔回声连续中断.结论:对于绝大部分胎儿畸形,在常用超声切面下均可发现异常声像图改变,产前超声诊断的应用价值较高.
作者：刘惠聪 刊期： 2018年第16期
目的:观察支气管肺泡灌洗联合局部注射抗生素治疗支气管扩张伴感染患者的疗效.方法:选取支气管扩张伴感染患者96例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各48例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受支气管肺泡灌洗联合局部注射抗生素治疗.对比两组疗效、炎性因子水平(IL-8、hs-CRP、TNF-α)及临床症状缓解时间(发热、咳嗽咳痰、肺部湿啰音).结果:观察组治疗总有效率为87.50％,明显高于对照组的70.83％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清IL-8、hs-CRP、TNF-α水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发热、咳嗽咳痰、肺部湿啰音等症状缓解时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,采用支气管肺泡灌洗联合局部注射抗生素治疗支气管扩张伴感染患者的疗效优于单纯常规治疗疗效.
作者：景森 刊期： 2018年第16期
目的:研究连续性肾脏替代治疗和间歇性血液透析治疗在重症急性肾衰中的应用价值.方法:选取重症急性肾衰患者78例,以抽签法分为观察组和对照组,每组39例,对照组实行间歇性血液透析治疗,观察组实行连续性肾脏替代治疗.比较两组血尿素氮等指标,生存质量的改善情况及临床效果.结果:治疗后,两组血清肌酐和尿素氮水平均有所下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组的临床总有效率为97.44％(38/39),明显高于对照组的79.49％(31/39)(P<0.05);治疗后,观察组的生活质量评分为(90.27±5.84)分,明显高于对照组的(78.61±8.24)分(P<0.05).结论:积极采取连续性肾脏替代疗法对重症急性肾衰患者进行施治,可取得比间歇性血液透析治疗更显著的成效,不仅有助于促进患者相关指标的改善,还能显著提高临床疗效,减少患者死亡的风险.
作者：赵亮；侯超；胡少华 刊期： 2018年第16期
目的:探究微种植支抗钉远中移动上颌全牙列矫正治疗II类前牙前突患者的临床疗效.方法:选取60例II类前牙前突患者为研究对象,按照随机数表法将患者均分为对照组和观察组各30例,对照组行常规治疗,观察组运用微种植支抗钉远中移动上颌全牙列技术治疗,比较两组临床治疗效果.结果:治疗前,两组患者上齿槽座角、下齿槽座角、ANB角、U6-X、U6-Y、U6-X角、U1-X、U1-Y、U1-SN角、NLA角比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者U1-X、Ul-Y、U6-Y明显小于治疗前(P<0.05),且明显小于对照组(P<0.05).结论:微种植支抗钉远中移动上颌全牙列技术是一种新型有效的治疗方式,具有支抗较为稳定,不良反应较小的优点,能够给II类前牙前突患者带来较好的治疗效果.
作者：张春利；王丽卫 刊期： 2018年第16期
目的:观察硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗真菌性阴道炎的效果.方法:选取90例真菌性阴道炎患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.对照组给予三维制霉素栓治疗,观察组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,比较两组临床疗效、临床症状评分、念珠菌清除时间及不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率为95.56％(43/45),明显高于对照组的82.22％(37/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组外阴瘙痒、异常白带及阴道炎症评分均明显低于对照组,念珠菌清除时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗真菌性阴道炎,可明显改善真菌性阴道炎患者的临床症状,促进病原菌转阴,且安全有效.
作者：许亚坤 刊期： 2018年第16期
目的:研究Mtwo机用镍钛器械在老年人根管治疗术中的临床应用效果.方法:选取160例择期接受根管治疗术的老年患者,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,每组80例,对照组采用G钻改良步退技术介入手术,观察组采用Mtwo机用镍钛器械介入手术,比较两组治疗成功率、阵痛发生率、根管平均预备时间及治疗前后患者焦虑、抑郁、疼痛评分和睡眠质量、生活质量评分.结果:观察组治疗成功率为97.50％(78/80),明显高于对照组的83.75％(67/80)(P<0.05);观察组阵痛发生率为3.75％(3/80),明显低于对照组的16.25％(13/80)(P<0.05);根管平均预备时间为(6.14±0.76)min,明显短于对照组的(13.50±1.05)min(P<0.05);治疗后,观察组焦虑、抑郁、疼痛评分和睡眠质量、生活质量评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:Mtwo机用镍钛器械在老年人根管治疗术中的临床应用显著,可有效提高治疗成功率,减少镇痛及治疗时间,改善患者预后,使其尽快恢复正常生活.
作者：孙万春 刊期： 2018年第16期
目的:对牵引联合关节松动术治疗神经根型颈椎病的临床效果作探讨.方法:根据随机数字表法将神经根型颈椎病患者74例分为对照组和观察组,每组37例.对照组单用牵引治疗,观察组用牵引+关节松动术治疗;将两组患者临床治疗效果作对比分析.结果:观察组患者颈肩痛并向上肢放射、手指麻木、局部僵硬、活动受限、颈棘突旁压痛症状积分降低程度明显优于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率(94.6％)明显高于对照组(73.0％),(P<0.05).结论:神经根型颈椎病患者接受牵引与关节松动术联合治疗的效果更佳.
作者：王元新 刊期： 2018年第16期
目的:分析血清Gal-3、NT-pro-BNP在慢性心力衰竭(CHF)中的表达及临床意义.方法:选取108例慢性心力衰竭患者作为观察对象,采用电化学发光法检测血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)和氨基末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平,采用超声心动图检测左室射血分数(LVEF),比较不同心功能分级和是否发生不良心血管事件(MACE)患者的血清Gal-3、NT-pro-BNP水平及LVEF,分析CHF患者中血清Gal-3、NT-pro-BNP水平与LVEF的相关性.结果:CHF患者血清Gal-3、NT-pro-BNP水平均随心功能分级的增加而明显升高,LVEF随心功能分级的增加而明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);MACE发生者血清Gal-3、NT-pro-BNP水平均明显高于未发生者,LVEF明显低于未发生者,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson直线回归分析,CHF患者血清Gal-3与LVEF呈负相关(r=-0.653,P<0.05),血清NT-pro-BNP与LVEF呈负相关(r=-0.721,P<0.05).结论:血清Gal-3、NT-pro-BNP水平与心力衰竭的发生发展有密切联系,可以反映CHF的严重程度,可将这两个指标应用于临床早期对CHF的诊断和治疗中.
作者：邓威 刊期： 2018年第16期
目的:比较开颅夹闭与血管栓塞治疗脑动脉瘤患者的效果与安全性.方法:选择脑动脉瘤患者88例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组各44例.对照组采用传统开颅夹闭手术治疗,研究组采用血管栓塞术治疗.比较两组临床疗效、术后并发症发生情况及住院时间.结果:研究组治疗总有效率为93.18％,明显高于对照组的75.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率为4.55％,明显低于对照组的20.45％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组住院时间为(8.65±1.05)d,明显短于对照组的(12.30±1.52)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血管栓塞治疗脑动脉瘤患者的效果与安全性优于开颅夹闭治疗.
作者：罗绍杰；张巧燕 刊期： 2018年第16期
目的:观察生物瓣膜置换术治疗老年心瓣膜病的临床疗效.方法:选取40例老年心瓣膜病患者作为研究对象.采取随机数字表法将其分为观察组21例和对照组19例.对照组行机械瓣膜置换术,观察组行生物瓣膜置换术.比较两组左室射血分数(LVEF)、左室短轴舒张末内径(LVEDD)、治疗效果及并发症情况.结果:观察组救治成功率为95.24％(20/21),明显高于对照组的68.42％(13/19),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.52％,明显低于对照组的36.84％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:生物瓣膜置换术治疗老年心瓣膜病的临床疗效优于机械瓣膜置换术治疗效果.
作者：刘罡 刊期： 2018年第16期
目的:观察微波消融(MWA)联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗晚期肝癌患者的临床效果.方法:选取106例晚期肝癌患者作为研究对象,通过随机数表法将其分为观察组和对照组各53例.对照组实施TACE治疗,观察组在对照组的基础上加用MWA治疗.比较两组临床近期疗效、治疗前后CD8+、CD4+水平、复发及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为77.36％(41/53),明显高于对照组的56.60％(30/53),复发率为1.89％(1/53),明显低于对照组的15.09％(8/53),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD4+水平明显高于对照组,CD8+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:微波消融联合经肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肝癌患者的临床效果优于单纯经肝动脉化疗栓塞术治疗效果.
作者：刘彦立 刊期： 2018年第16期
目的:观察恩替卡韦分散片治疗慢性乙肝肝硬化的效果.方法:选取80例慢性乙肝肝硬化患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规保肝及对症治疗,观察组在对照组基础上给予恩替卡韦分散片治疗.比较两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)水平及血清HBV-DNA定量.结果:治疗后3、6、12个月,观察组HBV-DNA定量均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6、12个月后,观察组血清ALT、ALB、TBIL水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规保肝及对症治疗基础上,采用恩替卡韦分散片治疗可明显降低慢性乙肝肝硬化患者的HBV-DNA定量,改善ALT、ALB、TBIL肝功指标.
作者：姚克飞 刊期： 2018年第16期
目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)与择期PCI治疗急性心肌梗死患者的临床应用效果.方法:选取急性心肌梗死患者98例,根据PCI的开展时间先后将其分为对照组48例和观察组50例,对照组行择期PCI治疗,观察组行急诊PCI治疗,比较两组患者治疗效果、心电图检查结果、心脏不良事件发生率及住院时间等指标.结果:观察组和对照组治疗总有效率分别为98.00％和95.83％,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组左心室射血分数明显高于对照组,左心室收缩末期容积和左心室舒张末期容积明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月内,观察组心脏不良事件发生率为6.00％(3/50),明显低于对照组的37.50％(18/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊PCI与择期PCI治疗急性心肌梗死患者的总有效率相当,但急诊PCI手术在缩短患者住院时间、改善心脏功能和降低心脏不良事件发生率方面优于择期PCI治疗.
作者：刘翔飞 刊期： 2018年第16期
目的:观察经阴道子宫切口瘢痕子宫妊娠病灶清除术治疗瘢痕子宫妊娠的效果.方法:选取剖宫产瘢痕妊娠患者80例为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例.对照组接受甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上接受经阴道子宫切口瘢痕病灶清除术.观察两组瘢痕病灶包块消失时间、月经恢复时间和β-hCG降至正常值所需要的时间,以及两组不良反应发生情况.结果:观察组瘢痕病灶包块消失时间、月经恢复时间和β-hCG降至正常值所需时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组不良反应发生率分别为34.0％和32.0％,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在甲氨蝶呤治疗基础上,经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗瘢痕子宫妊娠的效果优于单纯甲氨蝶呤治疗效果.
作者：李春梅；胡慧娟；黄艳 刊期： 2018年第16期
目的:观察股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取66例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象.采用随机数字表法将其分为观察组及对照组各33例.观察组行股骨近端防旋髓内钉治疗,对照组行动力髋螺钉治疗.比较两组手术时间、术后引流量、术中出血量、骨折愈合时间、住院天数、治疗前后的Harris评分及并发症发生情况.结果:观察组手术时间、骨折愈合时间、住院天数均明显短于对照组,术后引流量、术中出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组Harris评分均较术前明显升高,且观察组Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.09％(3/33),明显低于对照组的39.39％(16/33),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与动力髋螺钉固定治疗比较,股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果更好,有助于降低术后并发症发生率,加快患者髋关节恢复速度.
作者：王禹 刊期： 2018年第16期
目的:探讨多奈哌齐联合高压氧治疗脑损伤患者失语的临床效果.方法:按照随机数字表法将108例脑损伤失语患者分为对照组和观察组,每组54例.对照组给予常规治疗,观察组采用多奈哌齐联合高压氧治疗,对比两组疗效.结果:治疗前,两组患者在西方失语症成套测验(WAB)自发言语、听理解、复述、命名等方面评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个疗程后,观察组各指标均明显优于对照组(P<0.05);且治疗前组间在失语指数(AQ)方面比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:对脑损伤失语患者开展多奈哌齐联合高压氧治疗可有效改善患者语言功能.
作者：王红艳 刊期： 2018年第16期
目的:比较晚期非小细胞肺癌和食管癌患者采用奈达铂或顺铂联合紫杉醇治疗的临床疗效.方法:选取60例晚期非小细胞肺癌和食管癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为两组,对照组(n=30例)采用顺铂联合紫杉醇治疗,观察组(n=30例)采用奈达铂联合紫杉醇治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及生存质量.结果:对照组患者进展15例(50％)、总有效50例(50.00％),观察组进展16例(53.33％)、总有效14例(46.67％),组间差异无统计学意义(P>0.05);对照组不良反应发生率为40.00％,高于观察组的13.33％(P<0.05);观察组治疗后总体生存质量评分高于对照组(P<0.05).结论:奈达铂或顺铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌和食管癌患者的临床疗效相当,但奈达铂联合紫杉醇治疗的不良反应发生率较低.
作者：巩天晓；王海莉；王豪勋；韩娜；张中冕 刊期： 2018年第16期
目的:探讨闭合复位与切开复位3枚空心钉治疗股骨颈骨折的临床效果.方法:选取120例股骨颈骨折患者,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组60例,观察组采用闭合复位3枚空心针内固定治疗,对照组采用切开复位3枚空心针治疗,比较两组治疗效果及并发症发生情况.结果:观察组术后住院时间、术中出血量、治疗费用均明显优于对照组(P<0.05);观察组骨折愈合率为90.00％(54/60),显著高于对照组的66.67％(40/60)(P<0.01);观察组并发症发生率为8.33％(5/60),显著低于对照组的26.67％(16/60)(P<0.01);患者髋关节功能Harris评分为(90.32±4.44)分,显著优于对照组的(81.15±3.68)分(P<0.01).结论:股骨胫骨折患者采用闭合复位3枚空心钉内固定治疗效果确切,术后并发症发生率低,可作为首选内固定方法之一.
作者：马伟民 刊期： 2018年第16期
目的:比较文拉法辛缓释剂或多塞平治疗广泛性焦虑症的临床效果.方法:选取广泛性焦虑症患者108例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各54例.对照组给予多塞平治疗,研究组给予文拉法辛缓释剂治疗.比较两组治疗前后HAMA量表评分和不良反应发生情况.结果:治疗后2、4周,研究组HAMA量表评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为7.41％(4/54),明显低于对照组的33.33％(18/54),差异有统计学意义(P<0.05).结论:文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症的临床效果优于多塞平.
作者：王道杰 刊期： 2018年第16期
目的:探讨精神分裂症患者认知功能损害的影响因素.方法:选取81例精神分裂症患者(为观察组)及40名健康人(为对照组),比较两组重复性成套神经心理状态测验量表(RBANS)评分,分析其影响因素,对各影响因素进行Pearson相关性分析.结果:观察组RBANS量表总分及即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延时记忆得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不同性别、婚姻、临床分型、病程,有无职业、家族史的精神分裂症患者RBANS总分及5个因子分差异无统计学意义;不同年龄患者仅视觉广度评分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同学历患者RBANS量表总分及言语功能、注意、即刻记忆、延时记忆因子分比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同住院次数患者言语功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,年龄与视觉广度呈负相关(P<0.05),学历与即刻记忆、注意、延时记忆及RBANS总分均呈正相关(P<0.01),住院次数与言语功能、注意均呈负相关(P<0.05).结论:年龄、住院次数、学历是精神分裂症患者认知功能损害的影响因素.
作者：葛传惠；宋红涛；曹迎春；赵婷婷；李淑彦；窦丽丽；翟长平 刊期： 2018年第16期
目的:观察孕期孕妇情绪、行为对妊娠剧吐及分娩结局的影响.方法:选取50例妊娠早期剧吐初产妇作为观察组,选取同期收治的50例妊娠早期非剧吐初产妇作为对照组.观察并比较两组SAS评分、SDS评分、行为方式评分及不良妊娠结局情况.结果:观察组SAS、SDS评分及消极应对评分均明显高于对照组,积极应对评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访至分娩结束时,观察组总不良妊娠结局发生率为46％(23/50),明显高于对照组的6％(3/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论:孕期孕妇焦虑、抑郁情绪及不良行为均是影响剧吐的重要因素,且会增加不良妊娠结局发生风险,需引起高度关注.
作者：白春晓 刊期： 2018年第16期
目的:探究Roy适应模式护理对胃癌术后化疗患者依从性及自护能力的影响.方法:选取137例胃癌术后化疗患者为观察对象,根据患者入院先后顺序分为对照组68例和研究组69例,对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上予以Roy适应模式护理,分析对比两组护理前后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)、自护能力(ESCA)评分,比较两组依从性及并发症发生率.结果:护理后,研究组ESCA评分高于对照组,SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率为5.80％(4/69),明显低于对照组的19.12％(13/68),差异有统计学意义(P<0.05);研究组总依从率为97.10％(67/69),明显高于对照组的79.41％(54/68),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用Roy适应模式护理可显著改善胃癌术后化疗患者负面情绪,提升其依从性及自护能力,降低并发症发生率.
作者：宋桢存 刊期： 2018年第16期
目的:观察康复护理在胸腰椎骨折患者围手术期护理中的应用效果.方法:选取胸腰椎骨折患者68例作为观察对象.采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各34例.对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行康复护理,比较两组护理前后的心理状态(SAS和SDS量表)、并发症发生率及护理满意度.结果:研究组护理满意度明显高于对照组,护理后研究组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对围手术期胸腰椎骨折患者实施康复护理的效果优于单纯常规护理效果.
作者：田娟 刊期： 2018年第16期
目的:探讨音乐疗法对支气管哮喘患儿雾化吸入依从性的影响.方法:选取行雾化吸入治疗的支气管哮喘患儿104例为研究对象,按入院先后顺序分为观察组和对照组各52例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予音乐疗法.比较两组患儿的依从性、治疗效果及家长满意度.结果:观察组患儿的依从率、肺功能指标水平及家长满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的喘息、气促、咳嗽等临床症状消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理的基础上,采用音乐疗法能增强支气管哮喘患儿雾化吸入的依从性、改善肺功能指标水平、提高治疗效果和家长满意度.
作者：董百灵；石彩霞 刊期： 2018年第16期
目的:观察精细化护理在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果.方法:选择98例行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者作为观察对象.按入院顺序分为对照组与观察组,每组各49例.对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上采取精细化护理.对比两组术后恢复情况(术后下床活动时间、住院时间)、术后并发症发生率、护理满意度及护理前后抑郁评分(SDS)、焦虑(SAS)程度评分.结果:观察组术后下床活动时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.16％(4/49),明显低于对照组的24.49％(12/49),(P<0.05);观察组护理满意度为93.88％(46/49),明显高于对照组的75.51％(37/49),(P<0.05);护理后两组SDS及SAS评分均明显降低,且观察组SDS及SAS评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者采取精细化护理可缓解患者负性情绪,促进患者术后恢复,减少并发症,提高护理满意度.
作者：李维静 刊期： 2018年第16期
目的:探讨细节化优质护理对急性脑梗死患者神经功能缺损(NIHSS)评分及治疗依从性的影响.方法:选取我院79例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分组,对照组39例给予常规护理,观察组40例于对照组基础上实施细节化优质护理,观察比较两组NIHSS评分和治疗依从性,以及护理前后日常生活能力(ADL)评分.结果:护理后观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总依从率为95.00％(38/40),高于对照组的69.23％(27/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,实施细节化优质护理有助于急性脑梗死患者神经功能恢复、提高治疗依从性和改善日常生活能力.
作者：张世卿 刊期： 2018年第16期
目的:观察运动康复在老年慢性心衰患者护理中的应用效果.方法:选取87例老年慢性心衰患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组43例和研究组44例,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予运动康复护理.比较护理前后两组6 min步行距离、心功能指标改善情况及随访6个月后的生活质量及再次住院情况.结果:护理后研究组6 min步行距离明显大于对照组,各项心功能指标改善程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组护理3个月及随访6个月时的明尼苏达心力衰竭患者生活质量(ML-HFQ)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月内,研究组再次住院率为6.82％(3/44),明显低于对照组的23.26％(10/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论:运动康复在老年慢性心衰患者护理中的应用效果显著,有助于改善患者心功能,增强其运动耐量,减少再次住院次数,并提高其生活质量.
作者：祖晓堋 刊期： 2018年第16期
目的:观察品管圈活动在儿童中心静脉置管护理质量中的应用效果.方法:选取100例中心静脉置管(Central venous cathe-ters,CVC)患儿为研究对象,按入院先后顺序分为活动前组和活动后组各50例,活动前组给予常规护理,活动后组在活动前组的基础上实施品管圈活动,比较两组患儿在儿童中心静脉置管中的敷贴非计划性更换率、导管移位率、导管感染率家长的满意度.结果:品管圈活动后组敷贴计划外更换率为16.0％,明显低于活动前组的44.0％,差异有统计学意义(P<0.05);活动后组的导管感染率(0.0)明显低于活动前组的10.0％;活动后组的导管移位率6.0％明显低于活动前组的20.0％(P<0.05);活动后组患儿家长满意率为96.0％(48/50),明显高于活动前组的78.0％(39/50)(P<0.05).结论:儿童中心静脉置管实施品管圈活动后的护理质量优于实施品管圈活动前.
作者：陈黎静；张立；孙玮宗；陆群峰 刊期： 2018年第16期
目的:观察集束化护理预防开胸术后患者发生下肢深静脉血栓(DVT)的效果.方法:选取120例开胸手术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予集束化护理.比较两组DVT发生率及护理满意度.结果:观察组DVT发生率3.33％(2/60),明显低于对照组的13.33％(8/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.33％(59/60),明显高于对照组的88.33％(52/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用集束化护理可有效降低开胸手术术后患者DVT发生率,提高患者的护理满意度.
作者：郭俊宇；朱丽 刊期： 2018年第16期
目的:探讨多层螺旋CT检查在早期肺癌诊断中的应用价值.方法:选择可疑肺癌患者64例,所有患者均进行多层螺旋CT检查,以病理检查结果为金标准.计算多层螺旋CT检查的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值;比较早期肺癌患者和良性病变患者的CT征象;比较早期肺癌患者中腺癌和鳞癌患者的CT征象;比较不同腺癌类型患者的CT征象.结果:以病理检验结果为金标准,多层螺旋CT检查的准确率为95.31％(61/64),灵敏度为95.74％(45/47),特异度为94.12％(16/17),阳性预测值为97.83％(45/46),阴性预测值为88.89％(16/18);早期肺癌患者边缘毛刺征、分叶征及血管集束征的发生率明显高于肺部良性疾病患者,差异有统计学意义(P<0.05);腺癌患者的磨玻璃影发生率明显高于鳞癌患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同亚型腺癌患者的肿瘤大小、磨玻璃影类型及边缘征象比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:多层螺旋CT检查在早期肺癌诊断中具有较高的应用价值.
作者：顾爱玲 刊期： 2018年第16期
目的:探讨视频脑电图在儿童颞叶结构性损伤合并颞叶癫痫患儿中的影像学特征.方法:回顾性分析颞叶结构性损伤合并颞叶癫痫患儿29例的临床资料,患儿均行VEEG检查.分析患儿VEEG影像学特征.结果:颞叶结构性损伤合并颞叶癫痫的患儿的VEEG临床特点主要为局部痫样放电及非特异性慢波,发作时呈现出多种表现形式,且发作过程通常较为复杂,存在先兆表现的患儿较少.结论:视频脑电图在儿童颞叶结构性损伤合并颞叶癫痫患儿中具有局部痫样放电、非特异性慢波、发作过程复杂的多种影像学特征.
作者：申法政；赵新利；王伟；赵树鹏；马继伟；梁书锋；孟磊 刊期： 2018年第16期
目的:观察丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜合并血小板无效输注的临床效果.方法:将60例特发性血小板减少性紫癜合并血小板无效输注患者按入院先后顺序分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采取常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上注射丙种球蛋白,对比两组患者的治疗效果及相关指标.结果:观察组总有效率为100.0％(30/30),明显高于对照组的73.3％(22/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组输注前、输注1 h血小板数值接近,差异无统计学意义(P>0.05),输注24 h时观察组血小板数值明显大于对照组(P<0.05);CCI(1 h)≥7.5×109/L的患者占比为100％(30/30),明显大于对照组的80.0％(24/30);观察组CCI(24 h)≥4.5×109/L的占比为93.33％(28/30),明显大于对照组的16.67％(5/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上,采用丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜合并血小板无效输注的临床效果优于单纯常规治疗效果.
作者：王文英 刊期： 2018年第16期
目的:观察小剂量他巴唑治疗甲亢患者的效果.方法:选取甲亢患者164例作为研究对象.按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各82例.对照组采用常规剂量他巴唑治疗,观察组采用小剂量他巴唑治疗.比较两组临床治疗效果、治疗前后血清TSH、FT4、FT3水平变化及不良反应发生情况.结果:对照组的治疗总有效率为92.7％(76/82),高于观察组的91.5％(75/82),差异无统计学意义(P>0.05),治疗2个月后,两组FT4、FT3均较治疗前明显降低,TSH明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为7.3％(6/82),明显低于对照组的19.5％(16/82),差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量和常规剂量他巴唑治疗甲亢的疗效相当,小剂量的安全性优于常规剂量.
作者：李云 刊期： 2018年第16期
目的:探讨感染性疾病诊断中血清降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)检测的应用价值.方法:选取40例病毒感染患者为A组;纳入同期40例细菌感染患者为B组;以及同期40名健康体检者为C组.所有研究对象均检测PCT、hs-CRP及SAA水平,对比三组之间PCT、hs-CRP及SAA水平差异.结果:A组、B组的PCT、hs-CRP、SAA水平均明显高于C组;且B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PCT、hs-CRP及SAA水平检测在感染性疾病诊断或细菌感染与病毒感染诊断鉴别中具有较高的应用价值.
作者：黄晋；禚娅；宋晓光 刊期： 2018年第16期
目的:观察关节镜微骨折术治疗老年膝关节软骨损伤的临床效果.方法:选取老年膝关节软骨损伤患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各50例.对照组给予关节清理术治疗,研究组给予关节镜微骨折术治疗.比较两组治疗效果、膝关节功能(膝关节HSS评分)和住院时间.结果:①研究组治疗总有效率为96.0％,明显高于对照组的82.0％,差异有统计学意义(P<0.05);②研究组治疗后的膝关节功能优良率是98.0％,明显高于对照组的86.0％,差异有统计学意义(P<0.05);③研究组住院时间是(9.4±1.5)d,明显短于对照组的(13.3±1.4)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节镜微骨折术治疗老年膝关节软骨损伤的临床效果优于关节清理术治疗效果.
作者：尚延春 刊期： 2018年第16期
总结1例线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征(MELAS)合并高钾血症患者的护理经验.护理要点:分析引起高钾血症的原因,启动高钾血症护理,同时给予饮食管理、视力下降护理、癫痫护理、活动训练及出院指导.患者血钾很快恢复正常,临床症状减轻,终好转出院.
作者：张天愉；蒋紫娟；曹峰；朱慧敏；管丽；李媛媛；周倩；高洁；赵莹莹 刊期： 2018年第16期
目的:分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者健康结局与其照顾者疾病管理行为的相关性.方法:选取300例老年CHF患者及其300例照料者作为观察对象,随访1年,采用CHF PRO量表评估患者的健康结局,采用家庭照顾者疾病管理行为问卷对患者的家庭照顾者进行调查,分析家庭照顾者疾病管理行为与老年CHF患者健康结局之间的相关性.结果:患者PRO总分为(160.49±27.33)分,家庭照顾者疾病管理行为问卷总分为(56.30±7.35)分,患者年龄、性别、婚姻状况、文化程度、经济状况均是CHF患者健康结局的影响因素.Pearson相关分析显示,照顾者疾病管理行为与患者健康结局呈高度正相关(r=0.568,P<0.01),回归分析显示,照顾者疾病管理行为对患者健康结局具有较强的预测作用(β=0.611,P<0.01),照顾者疾病管理行为可单独解释患者健康结局30.3％的变异量.结论:家庭照顾者疾病管理行为是老年CHF患者健康结局的预测因素.
作者：潘泳娟 刊期： 2018年第16期
目的:调查社区居民对家庭医生签约服务的知行度.方法:选取在德胜社区卫生服务中心就诊的社区居民550例作为调查对象.采用自行设计的调查问卷统计社区居民对家庭医生签约服务的知行度.结果:社区就诊患者中知道家庭医生签约服务的532例(96.7％),不知道的12例(2.2％);已经与家庭医生服务团队签约者482例(87.6％);近一年利用社区卫生服务就诊的(89.1％)、建立健康档案的(88.0％)、仅开药的(85.5％)排在社区卫生服务项目前三位.结论:德胜社区居民对家庭医生签约服务的知行度总体较高,但公共卫生服务的利用度有待提高,应加强公共卫生服务工作.
作者：王友青；张金声；刘菊红 刊期： 2018年第16期
目的:分析心胸外科中心静脉导管感染相关危险因素.方法:选取240例留置中心静脉导管心脏手术患者,对中心静脉导管感染情况进行统计,分析相关危险因素,进而制定针对性的解决对策.结果:240例心脏手术患者中,中心静脉导管感染率为8.33％(20/240),且感染率随中心静脉导管留置时间延长而明显升高(P<0.05);颈内静脉导管感染率为10.71％(15/140),明显高于锁骨下静脉的5.00％(5/100)(P<0.05);三腔导管感染率为15.56％(14/90),明显高于双腔导管的4.00％(6/150)(P<0.05).结论:置管时间、置管部位与导管种类均是心胸外科中心静脉导管感染的危险因素,临床上应积极寻找针对性措施以降低感染发生率,确保患者生命安全.
作者：徐黎青 刊期： 2018年第16期
目的:探讨早期脑瘫患儿家庭康复与第一照料者社会支持度的相关性.方法:将110例0～3岁脑瘫患儿及其第一照料者作为研究对象,调查患儿家庭康复完成情况及第一照料者社会支持度情况.结果:①家庭康复的完成情况与第一照料者在社会支持、客观支持上差异存在统计学意义(P<0.05),在社会支持的利用度上差异存在显著统计学意义(P<0.01),在主观支持上差异无统计学意义(P>0.05);②家庭康复完成情况与所有社会支持维度和支持总分呈正相关(P<0.05),其中社会支持利用度正相关更显著(P<0.01);第一照料者为患儿父母时,家庭康复完成情况与所有社会支持维度和支持总分呈正相关(P<0.05),与社会支持利用度呈显著相关(P<0.01);第一照料者为患儿祖辈时,家庭康复完成情况与主观社会支持、客观社会支持和支持总分无相关性(P>0.05),与社会支持利用度呈正相关(P<0.05).结论:早期脑瘫患儿家庭康复的开展与第一照料者社会支持程度存在相关性.
作者：顾丽慧；沈敏；徐纯鑫；陈秀华；戴燕琼；牛秀莲；严隽陶 刊期： 2018年第16期
目的:分析中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将70例冠心病心绞痛患者按照区组随机化法分为对照组和观察组,每组35例,对照组给予常规西医治疗,观察组行中西医结合治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后观察组心绞痛发作次数、心绞痛发作时间均明显少于对照组,左室射血分数、心输出量明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率91.43％,明显高于对照组的71.43％(P<0.05).对照组与观察组不良反应发生率分别为11.43％、14.29％,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:为冠心病心绞痛患者实施中西医结合治疗,能有效减少心绞痛发作次数,缩短每次心绞痛发作持续时间,且可有效改善患者心功能.与单独应用西医治疗比,中西医结合疗法不良反应风险并未增加,安全性较高.
作者：王继华 刊期： 2018年第16期
目的:观察舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁患者的临床疗效及其安全性.方法:选择精神分裂症后抑郁患者158例作为本次观察对象,将入选患者随机编号并以交替方式分为对照组和研究组,每组79例.对照组使用艾司西酞普兰治疗,研究组在对照组用药基础上加用舒肝解郁胶囊治疗,两组均连续治疗6周.比较两组临床疗效及药物不良反应发生情况.结果:研究组临床治疗总有效率(97.47％)明显高于对照组(86.08％),差异有统计学意义(P<0.05),研究组不良反应发生率(5.06％)明显低于对照组(16.46％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在艾司西酞普兰治疗基础上,采用舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁患者的疗效及安全性优于单纯艾司西酞普兰治疗.
作者：蔺振林；王都 刊期： 2018年第16期
目的:观察温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压患者的疗效.方法:择取高血压患者90例,通过随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组接受常规西药治疗,观察组在此基础上加用温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗,比较两组疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗前血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组血压改善幅度较对照组更明显(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规西药治疗基础上,采用温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压患者可有效提升临床疗效.
作者：朱兆武 刊期： 2018年第16期
目的:探讨丹红注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法:选取110例急性非ST段抬高型心肌梗死患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例,对照组采用常规方式治疗,观察组在对照组的基础上行丹红注射液治疗,对比两组的临床疗效、心肌酶水平变化情况、并发症发生情况.结果:观察组患者的临床总有效率为92.7％,对照组患者的临床总有效率为76.4％,观察组患者的临床疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率为10.9％,对照组患者并发症发生率为29.1％,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗前,组间在cTnl、CK及CK-MB等心肌酶水平各指标对比均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组均明显低于对照组(P<0.05).结论:采用丹红注射液对急性非ST段抬高型心肌梗死患者实施治疗,有利于改善患者心肌酶水平,且安全性较高.
作者：张海波；艾景雪；高瑞；李运丽；朱豪；郑先杰 刊期： 2018年第16期
目的:观察经颅磁刺激(TMS)联合早期康复训练治疗脑性瘫痪合并语言发育障碍患儿的效果.方法:选取120例脑性瘫痪合并语言发育障碍患儿作为观察对象,采用随机数字表法将患儿分为研究组与对照组各60例.对照组给予早期康复训练,研究组在对照组基础上联合TMS治疗.采用语言发育评定法(S-S法)、格塞尔婴幼儿发展量表(Gesell发育量表)和Peabody运动发育量表(PDMS-2)分别比较两组治疗前后的语言、发育和运动情况.结果:治疗后研究组语言理解商、语言表达商、发育商(DQ)和总体运动发育商(TMQ)评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:TMS治疗联合早期康复训练可有效改善脑性瘫痪合并语言发育障碍患儿的语言、运动和智力功能,效果优于单纯早期康复训练效果.
作者：张岩 刊期： 2018年第16期
创新能力培养是高等医学院校研究生教育的主题,也是衡量医学研究生教育教学质量的重要标准.针对当前医学研究生培养中创新意识和创新能力不足的现状,本文围绕科研思维、导师队伍和创新环境等方面,对改进和提升硕士研究生创新能力的培养模式进行初步探讨.
作者：宋芳；苏燕；霍东升；杨美霞；张学明；蔡志平；石瑞丽 刊期： 2018年第16期
