学术投稿

老年慢性心力衰竭患者健康结局与其照顾者疾病管理行为的相关性研究

潘泳娟

关键词:老年慢性心力衰竭, 家庭照顾者, 健康结局
摘要:目的:分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者健康结局与其照顾者疾病管理行为的相关性.方法:选取300例老年CHF患者及其300例照料者作为观察对象,随访1年,采用CHF PRO量表评估患者的健康结局,采用家庭照顾者疾病管理行为问卷对患者的家庭照顾者进行调查,分析家庭照顾者疾病管理行为与老年CHF患者健康结局之间的相关性.结果:患者PRO总分为(160.49±27.33)分,家庭照顾者疾病管理行为问卷总分为(56.30±7.35)分,患者年龄、性别、婚姻状况、文化程度、经济状况均是CHF患者健康结局的影响因素.Pearson相关分析显示,照顾者疾病管理行为与患者健康结局呈高度正相关(r=0.568,P<0.01),回归分析显示,照顾者疾病管理行为对患者健康结局具有较强的预测作用(β=0.611,P<0.01),照顾者疾病管理行为可单独解释患者健康结局30.3%的变异量.结论:家庭照顾者疾病管理行为是老年CHF患者健康结局的预测因素.
中国民康医学杂志相关文献
  • 血清降钙素原、高敏C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A检测在感染性疾病诊断中的应用价值

    目的:探讨感染性疾病诊断中血清降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)检测的应用价值.方法:选取40例病毒感染患者为A组;纳入同期40例细菌感染患者为B组;以及同期40名健康体检者为C组.所有研究对象均检测PCT、hs-CRP及SAA水平,对比三组之间PCT、hs-CRP及SAA水平差异.结果:A组、B组的PCT、hs-CRP、SAA水平均明显高于C组;且B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PCT、hs-CRP及SAA水平检测在感染性疾病诊断或细菌感染与病毒感染诊断鉴别中具有较高的应用价值.

    作者:黄晋;禚娅;宋晓光 刊期: 2018年第16期

  • 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗真菌性阴道炎的效果观察

    目的:观察硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗真菌性阴道炎的效果.方法:选取90例真菌性阴道炎患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.对照组给予三维制霉素栓治疗,观察组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,比较两组临床疗效、临床症状评分、念珠菌清除时间及不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率为95.56%(43/45),明显高于对照组的82.22%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组外阴瘙痒、异常白带及阴道炎症评分均明显低于对照组,念珠菌清除时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗真菌性阴道炎,可明显改善真菌性阴道炎患者的临床症状,促进病原菌转阴,且安全有效.

    作者:许亚坤 刊期: 2018年第16期

  • 孕期孕妇情绪、行为对妊娠剧吐及分娩结局的影响

    目的:观察孕期孕妇情绪、行为对妊娠剧吐及分娩结局的影响.方法:选取50例妊娠早期剧吐初产妇作为观察组,选取同期收治的50例妊娠早期非剧吐初产妇作为对照组.观察并比较两组SAS评分、SDS评分、行为方式评分及不良妊娠结局情况.结果:观察组SAS、SDS评分及消极应对评分均明显高于对照组,积极应对评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访至分娩结束时,观察组总不良妊娠结局发生率为46%(23/50),明显高于对照组的6%(3/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论:孕期孕妇焦虑、抑郁情绪及不良行为均是影响剧吐的重要因素,且会增加不良妊娠结局发生风险,需引起高度关注.

    作者:白春晓 刊期: 2018年第16期

  • 髋关节置换手术与动力髋螺钉内固定治疗移位型股骨颈骨折的疗效比较

    目的:对比分析髋关节置换手术与动力髋螺钉内固定治疗移位型股骨颈骨折的临床效果.方法:选取100例移位型股骨颈骨折患者为研究对象,利用随机数表法将其分为对照组和观察组各50例.采取动力髋螺钉内固定治疗为对照组,采取髋关节置换手术治疗为观察组.比较两组患者围术期相关指标、术后并发症及术后1年改良Aubigné-Postel评分.结果:观察组住院时间、切口长度、下地时间、手术时间、输血量、术中出血量等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1个月,观察组并发症发生率为10.0%(5/50),明显低于对照组的26.0%(13/50),差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,两组髋关节功能改良Aubigné-Postel评分均较术前有所改善,且观察组改善幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:髋关节置换手术治疗移位型股骨颈骨折患者的临床疗效优于动力髋螺钉内固定治疗疗效,可有效减少患者各种术后并发症,显著改善患者髋关节功能,从而达到理想的远期疗效.

    作者:余东杰 刊期: 2018年第16期

  • 精细化护理在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果观察

    目的:观察精细化护理在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果.方法:选择98例行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者作为观察对象.按入院顺序分为对照组与观察组,每组各49例.对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上采取精细化护理.对比两组术后恢复情况(术后下床活动时间、住院时间)、术后并发症发生率、护理满意度及护理前后抑郁评分(SDS)、焦虑(SAS)程度评分.结果:观察组术后下床活动时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.16%(4/49),明显低于对照组的24.49%(12/49),(P<0.05);观察组护理满意度为93.88%(46/49),明显高于对照组的75.51%(37/49),(P<0.05);护理后两组SDS及SAS评分均明显降低,且观察组SDS及SAS评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者采取精细化护理可缓解患者负性情绪,促进患者术后恢复,减少并发症,提高护理满意度.

    作者:李维静 刊期: 2018年第16期

  • 丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜合并血小板无效输注的临床效果观察

    目的:观察丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜合并血小板无效输注的临床效果.方法:将60例特发性血小板减少性紫癜合并血小板无效输注患者按入院先后顺序分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采取常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上注射丙种球蛋白,对比两组患者的治疗效果及相关指标.结果:观察组总有效率为100.0%(30/30),明显高于对照组的73.3%(22/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组输注前、输注1 h血小板数值接近,差异无统计学意义(P>0.05),输注24 h时观察组血小板数值明显大于对照组(P<0.05);CCI(1 h)≥7.5×109/L的患者占比为100%(30/30),明显大于对照组的80.0%(24/30);观察组CCI(24 h)≥4.5×109/L的占比为93.33%(28/30),明显大于对照组的16.67%(5/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上,采用丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜合并血小板无效输注的临床效果优于单纯常规治疗效果.

    作者:王文英 刊期: 2018年第16期

  • 连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的临床效果评价

    目的:研究连续性肾脏替代治疗和间歇性血液透析治疗在重症急性肾衰中的应用价值.方法:选取重症急性肾衰患者78例,以抽签法分为观察组和对照组,每组39例,对照组实行间歇性血液透析治疗,观察组实行连续性肾脏替代治疗.比较两组血尿素氮等指标,生存质量的改善情况及临床效果.结果:治疗后,两组血清肌酐和尿素氮水平均有所下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组的临床总有效率为97.44%(38/39),明显高于对照组的79.49%(31/39)(P<0.05);治疗后,观察组的生活质量评分为(90.27±5.84)分,明显高于对照组的(78.61±8.24)分(P<0.05).结论:积极采取连续性肾脏替代疗法对重症急性肾衰患者进行施治,可取得比间歇性血液透析治疗更显著的成效,不仅有助于促进患者相关指标的改善,还能显著提高临床疗效,减少患者死亡的风险.

    作者:赵亮;侯超;胡少华 刊期: 2018年第16期

  • 牵引联合关节松动术治疗神经根型颈椎病的疗效观察

    目的:对牵引联合关节松动术治疗神经根型颈椎病的临床效果作探讨.方法:根据随机数字表法将神经根型颈椎病患者74例分为对照组和观察组,每组37例.对照组单用牵引治疗,观察组用牵引+关节松动术治疗;将两组患者临床治疗效果作对比分析.结果:观察组患者颈肩痛并向上肢放射、手指麻木、局部僵硬、活动受限、颈棘突旁压痛症状积分降低程度明显优于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率(94.6%)明显高于对照组(73.0%),(P<0.05).结论:神经根型颈椎病患者接受牵引与关节松动术联合治疗的效果更佳.

    作者:王元新 刊期: 2018年第16期

  • 精神分裂症患者认知功能损害的影响因素

    目的:探讨精神分裂症患者认知功能损害的影响因素.方法:选取81例精神分裂症患者(为观察组)及40名健康人(为对照组),比较两组重复性成套神经心理状态测验量表(RBANS)评分,分析其影响因素,对各影响因素进行Pearson相关性分析.结果:观察组RBANS量表总分及即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延时记忆得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不同性别、婚姻、临床分型、病程,有无职业、家族史的精神分裂症患者RBANS总分及5个因子分差异无统计学意义;不同年龄患者仅视觉广度评分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同学历患者RBANS量表总分及言语功能、注意、即刻记忆、延时记忆因子分比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同住院次数患者言语功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,年龄与视觉广度呈负相关(P<0.05),学历与即刻记忆、注意、延时记忆及RBANS总分均呈正相关(P<0.01),住院次数与言语功能、注意均呈负相关(P<0.05).结论:年龄、住院次数、学历是精神分裂症患者认知功能损害的影响因素.

    作者:葛传惠;宋红涛;曹迎春;赵婷婷;李淑彦;窦丽丽;翟长平 刊期: 2018年第16期

  • 经阴道子宫切口瘢痕子宫妊娠病灶清除术治疗瘢痕子宫妊娠的效果观察

    目的:观察经阴道子宫切口瘢痕子宫妊娠病灶清除术治疗瘢痕子宫妊娠的效果.方法:选取剖宫产瘢痕妊娠患者80例为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例.对照组接受甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上接受经阴道子宫切口瘢痕病灶清除术.观察两组瘢痕病灶包块消失时间、月经恢复时间和β-hCG降至正常值所需要的时间,以及两组不良反应发生情况.结果:观察组瘢痕病灶包块消失时间、月经恢复时间和β-hCG降至正常值所需时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组不良反应发生率分别为34.0%和32.0%,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在甲氨蝶呤治疗基础上,经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗瘢痕子宫妊娠的效果优于单纯甲氨蝶呤治疗效果.

    作者:李春梅;胡慧娟;黄艳 刊期: 2018年第16期

  • 康复护理在胸腰椎骨折患者围手术期护理中的应用效果观察

    目的:观察康复护理在胸腰椎骨折患者围手术期护理中的应用效果.方法:选取胸腰椎骨折患者68例作为观察对象.采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各34例.对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行康复护理,比较两组护理前后的心理状态(SAS和SDS量表)、并发症发生率及护理满意度.结果:研究组护理满意度明显高于对照组,护理后研究组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对围手术期胸腰椎骨折患者实施康复护理的效果优于单纯常规护理效果.

    作者:田娟 刊期: 2018年第16期

  • 集束化护理预防开胸手术术后患者发生下肢深静脉血栓的效果观察

    目的:观察集束化护理预防开胸术后患者发生下肢深静脉血栓(DVT)的效果.方法:选取120例开胸手术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予集束化护理.比较两组DVT发生率及护理满意度.结果:观察组DVT发生率3.33%(2/60),明显低于对照组的13.33%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.33%(59/60),明显高于对照组的88.33%(52/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用集束化护理可有效降低开胸手术术后患者DVT发生率,提高患者的护理满意度.

    作者:郭俊宇;朱丽 刊期: 2018年第16期

  • 急诊PCI与择期PCI治疗急性心肌梗死的临床应用效果比较

    目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)与择期PCI治疗急性心肌梗死患者的临床应用效果.方法:选取急性心肌梗死患者98例,根据PCI的开展时间先后将其分为对照组48例和观察组50例,对照组行择期PCI治疗,观察组行急诊PCI治疗,比较两组患者治疗效果、心电图检查结果、心脏不良事件发生率及住院时间等指标.结果:观察组和对照组治疗总有效率分别为98.00%和95.83%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组左心室射血分数明显高于对照组,左心室收缩末期容积和左心室舒张末期容积明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月内,观察组心脏不良事件发生率为6.00%(3/50),明显低于对照组的37.50%(18/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊PCI与择期PCI治疗急性心肌梗死患者的总有效率相当,但急诊PCI手术在缩短患者住院时间、改善心脏功能和降低心脏不良事件发生率方面优于择期PCI治疗.

    作者:刘翔飞 刊期: 2018年第16期

  • 开颅夹闭与血管栓塞治疗脑动脉瘤患者的效果与安全性比较

    目的:比较开颅夹闭与血管栓塞治疗脑动脉瘤患者的效果与安全性.方法:选择脑动脉瘤患者88例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组各44例.对照组采用传统开颅夹闭手术治疗,研究组采用血管栓塞术治疗.比较两组临床疗效、术后并发症发生情况及住院时间.结果:研究组治疗总有效率为93.18%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率为4.55%,明显低于对照组的20.45%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组住院时间为(8.65±1.05)d,明显短于对照组的(12.30±1.52)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血管栓塞治疗脑动脉瘤患者的效果与安全性优于开颅夹闭治疗.

    作者:罗绍杰;张巧燕 刊期: 2018年第16期

  • 丹红注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效分析

    目的:探讨丹红注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法:选取110例急性非ST段抬高型心肌梗死患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例,对照组采用常规方式治疗,观察组在对照组的基础上行丹红注射液治疗,对比两组的临床疗效、心肌酶水平变化情况、并发症发生情况.结果:观察组患者的临床总有效率为92.7%,对照组患者的临床总有效率为76.4%,观察组患者的临床疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率为10.9%,对照组患者并发症发生率为29.1%,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗前,组间在cTnl、CK及CK-MB等心肌酶水平各指标对比均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组均明显低于对照组(P<0.05).结论:采用丹红注射液对急性非ST段抬高型心肌梗死患者实施治疗,有利于改善患者心肌酶水平,且安全性较高.

    作者:张海波;艾景雪;高瑞;李运丽;朱豪;郑先杰 刊期: 2018年第16期

  • 奈达铂或顺铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌和食管癌患者的临床疗效比较

    目的:比较晚期非小细胞肺癌和食管癌患者采用奈达铂或顺铂联合紫杉醇治疗的临床疗效.方法:选取60例晚期非小细胞肺癌和食管癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为两组,对照组(n=30例)采用顺铂联合紫杉醇治疗,观察组(n=30例)采用奈达铂联合紫杉醇治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及生存质量.结果:对照组患者进展15例(50%)、总有效50例(50.00%),观察组进展16例(53.33%)、总有效14例(46.67%),组间差异无统计学意义(P>0.05);对照组不良反应发生率为40.00%,高于观察组的13.33%(P<0.05);观察组治疗后总体生存质量评分高于对照组(P<0.05).结论:奈达铂或顺铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌和食管癌患者的临床疗效相当,但奈达铂联合紫杉醇治疗的不良反应发生率较低.

    作者:巩天晓;王海莉;王豪勋;韩娜;张中冕 刊期: 2018年第16期

  • 心胸外科手术中心静脉导管感染的相关因素分析

    目的:分析心胸外科中心静脉导管感染相关危险因素.方法:选取240例留置中心静脉导管心脏手术患者,对中心静脉导管感染情况进行统计,分析相关危险因素,进而制定针对性的解决对策.结果:240例心脏手术患者中,中心静脉导管感染率为8.33%(20/240),且感染率随中心静脉导管留置时间延长而明显升高(P<0.05);颈内静脉导管感染率为10.71%(15/140),明显高于锁骨下静脉的5.00%(5/100)(P<0.05);三腔导管感染率为15.56%(14/90),明显高于双腔导管的4.00%(6/150)(P<0.05).结论:置管时间、置管部位与导管种类均是心胸外科中心静脉导管感染的危险因素,临床上应积极寻找针对性措施以降低感染发生率,确保患者生命安全.

    作者:徐黎青 刊期: 2018年第16期

  • 社区居民对家庭医生签约服务的知行度调查

    目的:调查社区居民对家庭医生签约服务的知行度.方法:选取在德胜社区卫生服务中心就诊的社区居民550例作为调查对象.采用自行设计的调查问卷统计社区居民对家庭医生签约服务的知行度.结果:社区就诊患者中知道家庭医生签约服务的532例(96.7%),不知道的12例(2.2%);已经与家庭医生服务团队签约者482例(87.6%);近一年利用社区卫生服务就诊的(89.1%)、建立健康档案的(88.0%)、仅开药的(85.5%)排在社区卫生服务项目前三位.结论:德胜社区居民对家庭医生签约服务的知行度总体较高,但公共卫生服务的利用度有待提高,应加强公共卫生服务工作.

    作者:王友青;张金声;刘菊红 刊期: 2018年第16期

  • 1例线粒体脑肌病合并高钾血症患者的护理体会

    总结1例线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征(MELAS)合并高钾血症患者的护理经验.护理要点:分析引起高钾血症的原因,启动高钾血症护理,同时给予饮食管理、视力下降护理、癫痫护理、活动训练及出院指导.患者血钾很快恢复正常,临床症状减轻,终好转出院.

    作者:张天愉;蒋紫娟;曹峰;朱慧敏;管丽;李媛媛;周倩;高洁;赵莹莹 刊期: 2018年第16期

  • 恩替卡韦分散片治疗慢性乙肝肝硬化的效果观察

    目的:观察恩替卡韦分散片治疗慢性乙肝肝硬化的效果.方法:选取80例慢性乙肝肝硬化患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规保肝及对症治疗,观察组在对照组基础上给予恩替卡韦分散片治疗.比较两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)水平及血清HBV-DNA定量.结果:治疗后3、6、12个月,观察组HBV-DNA定量均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6、12个月后,观察组血清ALT、ALB、TBIL水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规保肝及对症治疗基础上,采用恩替卡韦分散片治疗可明显降低慢性乙肝肝硬化患者的HBV-DNA定量,改善ALT、ALB、TBIL肝功指标.

    作者:姚克飞 刊期: 2018年第16期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

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