陶云
目的:探讨腹腔镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效.方法:回顾性分析我院2015年4月至2017年4月收治的80例胆囊结石患者的病历资料,依据手术方法的不同将患者分为观察组(腹腔镜保胆取石术组)和对照组(腹腔镜胆囊切除术组),各40例,对两组患者的术中术后指标、术后并发症发生情况进行统计分析.结果:观察组患者的手术时间、术后排气时间、下床活动时间和住院时间均明显短于对照组,术中出血量[(50.4±15.2)mL]明显少于对照组[(200.3±25.6)mL],组间差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后发生肠粘连1例,发生率为2.5%;对照组患者发生切口渗血1例,切口感染1例,腹腔感染1例,肠粘连2例,肠管损伤1例,胆总管损伤1例,发生率为17.5%.观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:在胆囊结石的治疗中,和腹腔镜胆囊切除术相比,腹腔镜保胆取石术能有效缩短手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率.
作者:李朝全 刊期: 2018年第19期
目的:探讨亚急性甲状腺炎患者超声检查结果与中医证型的关系.方法:选取亚急性甲状腺炎患者120例作为观察对象,所有患者均进行中医证型、超声检查,根据患者的超声检查结果进行中医证型及病理分期,总结比较不同中医证型、病理分期患者的超声影像学特征.结果:风热痰凝型患者甲状腺肿大、片状低回声区发生率明显高于气阴两虚兼痰凝型和肝郁气虚型,风热痰凝型患者低回声区周边血流信号丰富发生率明显高于肝郁气虚型,气阴两虚兼痰凝型患者甲状腺上动脉峰值流速>40 cm/s发生率明显高于肝郁气虚型,急性期超声弹性成像评分明显高于稳定期,稳定期超声弹性成像评分明显高于恢复期,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:亚急性甲状腺炎患者超声检查的不同影像学特征与不同中医证型存在一定的相关性.
作者:史楠 刊期: 2018年第19期
目的:观察联合应用支撑喉镜与鼻窦内镜治疗声带息肉的临床效果.方法:选择声带息肉患者100例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各50例.对照组给予支撑喉镜治疗,研究组联合应用支撑喉镜与鼻窦内镜治疗.对比两组治疗总有效率、手术时间、并发症发生率.结果:研究组治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间为(17.77±2.11)min,明显短于对照组的(23.33±2.32)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:支撑喉镜与鼻窦内镜联合治疗声带息肉的临床效果优于单用支撑喉镜,有利于缩短手术时间,降低并发症发生率.
作者:夏威 刊期: 2018年第19期
目的:观察中药熏洗联合综合康复训练对痉挛型脑瘫患儿三维步态时空和表面肌电参数的影响.方法:采用随机数字表法将我院治疗的痉挛型脑瘫患儿90例分为治疗组和对照组,每组45例.对照组仅采用综合康复训练法(Bobath技术+推拿+物理疗法)治疗.治疗组予以中药熏洗联合综合康复训练治疗,1个疗程为2个月.治疗前后采用膝关节活动度进行对比,通过三维步态时空分析技术检测患儿步行能力,并测定表面肌电参数.结果:治疗组治疗有效率为97.78%,明显高于对照组的82.22%(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后步长、步幅、步速、摆动相均增加,支撑相均减小,且治疗组明显优于对照组(P<0.05).两组患儿治疗前后肌电参数值均不同程度的改善,且治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:相较于独立的综合康复训练,在此基础上配合中药熏洗治疗对痉挛型脑瘫患儿三维步态时空及表面肌电的影响更大,治疗效果更加明显.
作者:张贯飞;杨青青 刊期: 2018年第19期
目的:观察补中益气汤加减联合艾灸治疗气虚型子宫脱垂的临床疗效.方法:选取气虚型子宫脱垂患者共70例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各35例,对照组应用补中益气汤加减治疗,观察组在对照组的治疗基础上配合艾灸进行治疗,比较两组患者的治疗总有效率及盆底肌肉强度.结果:观察组临床治疗总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(χ2=5.285,P=0.022);两组盆底肌肉强度治疗前比较,差异无统计学意义;治疗后观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.716,P=0.000).结论:补中益气汤加减联合艾灸治疗气虚型子宫脱垂的临床疗效优于单纯补中益气汤加减治疗疗效.
作者:姜佰凤 刊期: 2018年第19期
目的:观察检验医嘱执行闭环管理对减少标本检验前的差错发生率及工作效率的影响.方法:选取呼吸科医护人员94人作为观察对象,2017年1月我科开始实施检验医嘱执行闭环管理模式.比较实施前后标本检验前的差错发生情况、医生知晓标本检测结果时间及医护人员满意度.结果:实施后标本未采集、标本容器选择错误、标本采集量错误发生率均显著低于实施前(P<0.01),医生知晓标本检测结果时间均明显早于实施前(P<0.05);实施后医护人员满意度为95.83%(92/96),显著高于实施前的86.46%(83/96),差异有统计学意义(P<0.01).结论:检验医嘱执行闭环管理能有效减少标本检验前的差错发生率,有利于提升医护工作效率,提高医护人员的满意度.
作者:董凤梅;马晓娜;师海玲 刊期: 2018年第19期
目的:探讨心理护理对心内科住院患者心理健康状况的影响.方法:将心内科住院患者120例以随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上进行心理护理,比较两组患者SCL-90量表评分、治疗依从性和不良事件发生率.结果:护理后,观察组SCL-90量表评分明显低于对照组;患者治疗依从性为98.33%(59/60),明显高于对照组的80.00%(48/60);患者不良事件发生率为10.00%(6/60),明显低于对照组的36.67%(22/60),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用心理护理可明显改善心内科住院患者心理健康状况、提高其治疗依从性、降低不良事件发生率.
作者:姚玉艳 刊期: 2018年第19期
目的:观察预防性护理对尿道下裂患儿术后并发症的改善效果.方法:选取110例行尿道下裂术的患儿作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组与研究组各55例.对照组接受常规围术期护理,研究组在对照组基础上接受预防性护理.比较两组导尿管拔除时间、首次排便时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果:研究组导尿管拔除时间、首次排便时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为5.45%(3/55),明显低于对照组的18.18%(10/55),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规围术期护理基础上对尿道下裂术后患儿采用预防性护理,可明显降低并发症发生率,有效促进术后康复.
作者:赵鹏丽 刊期: 2018年第19期
目的:观察真武加麻黄汤治疗心力衰竭合并利尿剂抵抗患者的疗效.方法:将120例符合慢性心力衰竭且中医辨证属阳虚水泛型合并出现利尿剂抵抗患者,按随机数字表法分成观察组和对照组各60例.观察组给予真武加麻黄汤治疗,对照组给予真武汤治疗,治疗1周,比较两组疗效、尿量改善情况及治疗前后血钾、肝肾功能指标变化.结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者NP-proBNP、血钾水平及尿量等指标均较治疗前明显改善,观察组改善幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后血钠、血肌酐及谷丙转氨酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:真武加麻黄汤治疗心力衰竭合并利尿剂抵抗患者的疗效优于真武汤治疗疗效.
作者:郑泳 刊期: 2018年第19期
目的:观察综合护理在静脉输液患儿中的应用效果.方法:选择162例静脉输液患儿作为研究对象.采用信封法随机将其分为对照组和观察组各81例.对照组给予传统护理,观察组在对照组基础上给予综合护理.对比两组FLACC评分、护理依从性、一次穿刺成功率.结果:观察组与对照组的FLACC评分分别为(1.23±0.12)分、(4.41±0.33)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组依从率为96.30%,明显高于对照组的81.48%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一次穿刺成功率为92.59%,明显高于对照组的80.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在传统护理基础上,采用综合护理在静脉输液患儿中的应用效果优于单纯传统护理效果.
作者:安宁 刊期: 2018年第19期
目的:观察丹红注射液联合阿托伐他汀钙治疗腔隙性脑梗死(LI)的效果.方法:选取74例LI患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各37例.对照组予以阿托伐他汀钙治疗,研究组予以阿托伐他汀钙联合丹红注射液治疗,两组均持续治疗2周.对比两组治疗效果、NIHSS评分、生活质量评分(GQOL-74)、不良反应发生情况.结果:研究组治疗有效率为89.19%(33/37),高于对照组的64.86%(24/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组GQOL-74评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率16.21%,与对照组的21.62%相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:丹红注射液联合阿托伐他汀钙治疗腔隙性脑梗死的效果优于单纯阿托伐他汀钙治疗效果.
作者:葛永翔 刊期: 2018年第19期
目的:观察培菲康结合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的效果.方法:选取72例幽门螺杆菌引起的慢性胃炎患者作为观察对象.按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各36例.对照组给予三联疗法治疗,研究组在对照组基础上结合培菲康治疗.比较两组治疗效果、幽门螺杆菌的转阴率和不良反应发生情况.结果:研究组治疗总有效率为97.2%(35/36),明显高于对照组的83.3%(30/36),差异有统计学意义(P<0.05);研究组幽门螺杆菌转阴率为94.4%(34/36),明显高于对照组的77.8%(28/36),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为11.1%(4/36),与对照组的16.7%(6/36)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:培菲康结合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的效果优于单纯三联疗法治疗效果.
作者:尹松祥 刊期: 2018年第19期
目的:对比观察新生儿惊厥应用咪达唑仑与苯巴比妥钠治疗的临床效果.方法:回顾性分析80例新生儿惊厥患儿的临床资料,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各40例.两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予苯巴比妥钠注射液治疗,研究组在常规治疗基础上给予咪达唑仑注射液治疗,比较治疗前后两组用药控制时间、临床疗效、平均动脉压(MAP)及心率(HR)、新生儿行为神经测定(NBNA)评分.结果:研究组自用药开始至惊厥发作停止时间为(22.38±10.34)min,明显短于对照组的(31.08±10.65)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率为87.50%(35/40),明显高于对照组的67.50%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组MAP及HR、NBNA评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与苯巴比妥钠注射液相比,咪达唑仑注射液应用于新生儿惊厥治疗,可有效控制患儿临床症状,明显改善患儿的神经功能,可为临床上选择科学合理且有效的药物治疗新生儿惊厥提供参考.
作者:李晓庆 刊期: 2018年第19期
目的:观察硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的效果.方法:选取310例高血压患者,按照随机数表法分为对照组和观察组各155例,对照组使用硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上联合厄贝沙坦片进行治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗后,观察组总有效率为95.48%(148/155),显著高于对照组的75.48%(117/155),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血压、心率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的效果优于单纯硝苯地平治疗效果.
作者:陈飞 刊期: 2018年第19期
目的:观察疏肝活血方联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎伴失眠患者的临床效果.方法:选取106例慢性乙型肝炎伴失眠患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组各53例.对照组给予恩替卡韦分散片治疗,研究组在对照组的基础上给予疏肝活血方治疗.对比两组治疗前后的睡眠质量(PSQI量表)、GGT、AST、ALT和TBIL水平及不良反应发生情况.结果:治疗后,两组PSQI评分均较治疗前明显降低,且研究组PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组GGT、AST、ALT和TBIL水平均较治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:疏肝活血方联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎伴失眠患者的临床效果优于单纯予恩替卡韦分散片治疗效果.
作者:王宏飞 刊期: 2018年第19期
目的:观察音乐疗法在小儿全麻术后护理中的应用效果.方法:选取行全麻手术的患儿104例作为研究对象,根据入院时间先后将其分为对照组和观察组各52例.术后对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予音乐疗法.对比两组术后哭闹时间、术后疼痛情况(FLACC)、呼吸、心率、血氧饱和度及家长满意度.结果:观察组术后哭闹时间明显较短,呼吸、心率及血氧饱和度水平较对照组升高,术后第2天的FLACC评分较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长满意度为92.31%(48/52),明显高于对照组的76.92%(40/52),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,音乐疗法在全麻术后患儿护理中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者:王荷芳 刊期: 2018年第19期
目的:探讨T细胞亚群在重型再生障碍性贫血(SAA)治疗效果预测中的应用价值.方法:选取60例SAA患者作为观察对象,应用补肾中药结合ALG/ATG、造血生长因子、雄激素及环孢素治疗,评价SAA患者的临床疗效;分析SAA患者CD3+HLA-DR+T、CD3+CD25+T细胞亚群水平与疗效的关系;比较SAA患者CD3+HLA-DR+T、CD3+CD25+T细胞亚群不同分界点的平均值;分析SAA患者CD3+HLA-DR+T、CD3+CD25+T细胞亚群的变化与生存期的关系.结果:60例患者治疗总有效率为81.67%(49/60);治疗有效患者的CD3+CD25+T水平明显高于无效患者,差异有统计学意义(P<0.05),但两者的CD3+HLA-DR+T、CD3+HLA-DR+T/CD3+CD25+T水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);CD3+HLA-DR+T>7%、CD3+CD25+T>2.5%、CD3+HLA-DR+T/CD3+CD25+T>2.5%的免疫学指标平均值明显大于CD3+HLA-DR+T≤7%、CD3+CD25+T≤2.5%及CD3+HLA-DR+T/CD3+CD25+T≤2.5%,差异均有统计学意义(P<0.05);CD3+HLA-DR+T细胞比例>7%、CD3+CD25+T细胞比例>2.5%、CD3+HLA-DR+T/CD3+CD25+T细胞比例≤2.5,患者生存期较长.结论:CD3+CD25+T可用于预测SAA患者的疗效,其水平升高表明疗效较好,临床可根据CD3+HLA-DR+T、CD3+CD25+T细胞亚群免疫学指标水平评估SAA患者的预后.
作者:李丹丹 刊期: 2018年第19期
目的:探讨辽西沿海农村高血压患者估计肾小球滤过率(eGFR)下降的影响因素.方法:选取2245例高血压患者作为观察对象,采用CKD-EPI公式计算eGFR,分析患者eGFR下降的影响因素和独立危险因素.结果:高血压患者eGFR水平的影响因素为总胆固醇、收缩压、年龄、女性、病程、尿蛋白和腰围(P<0.05);经Logistic回归分析显示,尿蛋白、病程和收缩压是eGFR下降的独立影响因素(P<0.05).结论:辽西沿海农村地区高血压患者eGFR水平下降的影响因素较多,其中尿蛋白、病程和收缩压为独立影响因素.
作者:林敏;邢立莹;杜志;田园梦;张博强 刊期: 2018年第19期
目的:观察护理风险管理在血液透析患者中的应用效果.方法:选择80例血液透析患者作为研究对象,按照入院时间先后将其分为对照组和观察组各40例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上联合护理风险管理.比较两组风险事件发生情况和护理满意度.结果:观察组风险事件发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.50%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理的基础上,采用护理风险管理可有效降低风险事件的发生率和提高护理满意度,效果优于单纯常规护理.
作者:刘莹莹 刊期: 2018年第19期
目的:观察应急护理在急性食物中毒患者中的应用效果.方法:回顾性分析54例急性食物中毒患者的临床资料,依据护理方法的不同将其分为对照组与观察组各27例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予应急护理,比较两组抢救成功率、住院时间及患者对护理服务满意度.结果:两组抢救成功率均为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间为(4.74±1.03)d,明显短于对照组的(7.34±1.51)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为100.00%(27/27),明显高于对照组的74.07%(20/27),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用应急护理在急性食物中毒患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者:赵楠 刊期: 2018年第19期