学术投稿

运动想象康复训练对脑卒中偏瘫早期患者上肢功能、生活质量及照顾者压力的影响

路法枝

关键词:脑卒中, 康复训练, 运动想象, 上肢功能, 压力指数
摘要:目的 探讨运动想象康复训练对脑卒中偏瘫早期患者上肢功能、生活质量及陪护家属压力指数的影响.方法 选取2014年1月至2016年12月本院康复医学科收治的脑卒中偏瘫患者206例为研究对象,按照入院先后顺序分为想象组与对照组,每组103例.想象组患者实施运动想象训练,对照组患者予以常规康复训练,比较两组患者训练前后上肢功能、生活质量的变化情况,比较训练后两组患者陪护家属的压力指数.结果 训练前,两组患者S-FMMFA评分、SF-36各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);训练后,两组患者S-FMMFA评分、SF-36各项评分均显著升高,想象组患者S-FMMFA、VT、MH评分明显高于对照组.训练后,想象组患者陪护家属CSI压力指数为(5.4±2.4)分,对照组患者家属为(6.9±3.7)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 将运动想象技术运用于脑卒中偏瘫患者的早期康复训练中,可明显改善患者的上肢功能及生活质量,缓解陪护家属的心理压力.
内科杂志相关文献
  • 精细化心理护理干预对维持性血液透析患者生活质量的影响

    目的 探讨精细化心理护理干预对维持性血液透析(MHD)患者生活质量的影响.方法 选取2015年1月至2016年1月我院收治的维持性血液透析患者120例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.观察组患者接受系统化心理护理,对照组患者接受常规心理护理.干预前、干预后3个月和6个月采用生命质量量表(SF-36)、慢性病自我效能量表(SEMCD)、社会支持量表(PSSS)对两组患者进行评估比较.结果 干预前,两组患者SF-36量表各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后3个月、6个月,观察组患者SF-36量表各项评分均显著高于对照组(P<0.05).干预前、干预后3个月,两组患者SEMCD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后6个月,观察组患者的SEMCD评分显著高于对照组患者(P<0.05).干预后3个月、6个月,观察组患者的PSSS量表评分显著高于对照组患者(P<0.05).结论 与常规心理干预比较,精细化心理干预能更有效提高MHD患者的自我效能和社会支持度,从而改善患者生命质量.

    作者:贺晓芬;徐培;李彬彬 刊期: 2018年第01期

  • 强直性脊柱炎合并急性早幼粒细胞白血病1例

    1 病例资料患者女,32岁,因“反复腰痛伴头晕、乏力2月余”于2015年4月20日人院.患者入院前2个月无明显诱因出现腰痛、乏力,双下肢麻木,凌晨及夜间加重,面色呈进行性苍白,伴活动后胸闷、气促,碰撞后皮肤易出现瘀斑,无鼻衄,无牙龈出血,无月经量增多.查体:体温(T)36.6℃,脉搏(P)76次/min,呼吸(R)20次/min,血压(BP)98/58 mmHg,中度贫血貌,全身皮肤、黏膜无黄染,无皮下出血点及瘀斑.全身未触及浅表淋巴结肿大;双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音;心界无扩大,律齐,心音有力,各瓣膜昕诊区未闻及病理性杂音.肝脾肋下未触及,肝区肾区无叩击痛;双下肢无水肿;脊柱前屈侧屈均受限.骨盆挤压试验(-),左侧4字试验(+),右侧4字试验(-),双侧直腿抬高试验(-).血常规:HGB:79 g/L、PLT:58×109/L、WBC:1.04×109/L.

    作者:孟凡珂;曾慧兰;谭智琼;黄凯凯 刊期: 2018年第01期

  • 护理工作过程构成要素分析“基于工作过程的护理技能实训一体化教材开发”调研报告

    通过对广西南宁市内的三级甲等医院和二级甲等医院护理人员的调研,了解目前医院对于中职护理专业学生护理技能实训的要求以及对护理实训教学改革的看法和建议,了解护理技能操作的具体过程、临床护士的技能操作能力,为开发基于工作过程的护理技能实训一体化教材提供依据.

    作者:马英;刘柳;唐文丽;刘岚;李常秋;袁若筠;胡艳宁;刘晓芳;廖喜琳 刊期: 2018年第01期

  • 二甲硅油联合枯草杆菌肠球菌治疗腹泻型肠易激综合征患者的临床疗效及对血清炎症因子、5-羟色胺和脑肠肽的影响

    目的 探讨二甲硅油联合枯草杆菌肠球菌治疗腹泻型肠易激综合征患者的临床疗效及对患者血清炎症因子、5-羟色胺和活性肠肽的影响.方法 选择2015年12月至2017年6月我院收治的腹泻型肠易激综合征患者102例,依据随机数字表法分为观察组与对照组,每组51例.对照组患者口服枯草杆菌肠球菌肠溶胶囊治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上加用二甲硅油治疗,疗程均14 d.比较两组患者的疗效,治疗前后大便泄泻和腹胀腹痛评分、血清IL-18、TNF-α和IL-23水平及血浆5-羟色胺和活性肠肽水平的变化.结果 治疗14 d后,观察组患者的治疗总有效率(94.12%)显著高于对照组(76.47%),临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者大便泄泻、腹胀腹痛评分以及血清IL-18、TNF-α、IL-23、血浆5羟色胺和活性肠肽水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者大便泄泻、腹胀腹痛评分以及血清IL-18、TNF-α、IL-23、血浆5-羟色胺和活性肠肽水平均显著低于治疗前(P<0.01),观察组患者的大便泄泻等评分及血清IL-18等水平均低于对照组(P<0.01).结论 二甲硅油联合枯草杆菌肠球菌治疗腹泻型肠易激综合征患者临床疗效显著,可显著减轻患者炎症反应,降低血浆5-羟色胺和活性肠肽水平,具有重要的临床应用价值.

    作者:夏铭;张正坤;曾海龙;王伟;姚建华;杨惠 刊期: 2018年第01期

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者心功能及MACE事件发生的影响

    目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的心功能及心血管不良事件(MACE)发生的影响.方法 选择2015年3月至2017年5月在我院治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者150例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组75例.对照组患者嚼服阿司匹林治疗,观察组患者嚼服氯吡格雷联合阿司匹林治疗,疗程28 d.检测比较两组患者治疗前后心功能指标、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)的变化情况,比较两组患者治疗后主要心血管不良事件及不良反应发生情况.结果 疗程结束后,两组患者的心功能指标均得到改善,观察组患者的心功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者CK、CKMB水平均低于治疗前,观察组患者CK、CKMB水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者MACE事件的发生率(5.33%)显著低于对照组(18.67%),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.01).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗STEMI患者,可有效改善患者的心功能,减少MACE事件的发生,但不增加不良反应的发生率.

    作者:王胜敏;刘永刚 刊期: 2018年第01期

  • 心理干预在改善癌症门诊化疗患者治疗依从性和社会支持状态的应用价值分析

    目的 探讨心理干预对癌症门诊化疗患者治疗依从性和社会支持的改善作用.方法 选取在我院门诊接受化疗的癌症患者70例作为研究对象,采用抽签法随机分为两组,每组35例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予心理干预.随访半年,比较两组患者干预前后的治疗依从性、社会支持得分、焦虑情绪及生活质量变化情况.结果 干预半年后,观察组患者的治疗依从率(97.1%)显著高于对照组(65.7%),差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者的总社会支持、主观和客观支持及支持利用度评分均显著高于对照组(P<0.01);两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分较干预前显著降低、BI指数显著升高(P<0.05),观察组患者HAMA评分显著低于对照组,BI指数显著高于对照组(P<0.01).结论 心理干预能显著提高癌症门诊化疗患者的治疗依从性、改善社会支持度状态、提高生活质量,具有较高的临床应用价值.

    作者:关雪丽;邓志文;章淑萍 刊期: 2018年第01期

  • 环状RNA与神经系统疾病的研究进展

    环状RNA(circular RNA,circRNA)是一类在真核动物体内广泛表达的非编码RNA,来源广,目前研究发现的circRNA大部分是由于外显子反向剪切形成,在人类疾病发生过程中发挥着重要的生物学功能.目前与神经系统疾病相关circRNA的研究不多,但研究发现,circRNA在神经组织中呈现特异性差异表达,并参与了神经系统的发育和分化,与脑卒中、神经系统退行性疾病、神经系统肿瘤等的发生有关,有很大潜力作为神经系统疾病诊断和治疗的靶点和生物标志物,研究circRNA与神经系统疾病的关系具有重要的意义.

    作者:黄焦;龙建雄;苏莉 刊期: 2018年第01期

  • 注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病患者临床疗效观察

    目的 探讨注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选取我院收治的冠心痛心绞痛合并2型糖尿病患者86例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组43例.对照组患者采用常规的降糖药物及抗血小板药物治疗,观察组在此基础上给予丹参多酚酸盐治疗,疗程2周.观察比较两组患者治疗前后的血糖水平及硝酸甘油使用量变化情况;检查比较两组患者治疗前后的心电图变化情况与心绞痛治疗效果.结果 观察组患者的心绞痛疗效优于对照组,观察组患者心绞痛的治疗总有效率为97.67%,对照组为86.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后心电图恢复的情况优于对照组,观察组患者缺血表现改善率(69.77%)显著高于对照组(48.84%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的硝酸甘油停减率为76.74%,对照组为46.51%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,两组患者的空腹血糖(FPG)与餐后血糖(PPG)均显著降低,观察组患者FPG与PPG水平显著低于对照组(P<0.05).治疗过程中两组患者均未发生明显的不良反应.结论 在常规降血糖与抗血小板治疗的基础上给予丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛合并2型糖尿病患者,临床效果显著,可有效缓解患者的临床症状,减少硝酸甘油的用量,治疗安全性高,值得推广应用.

    作者:张伟燕;潘伟英 刊期: 2018年第01期

  • 神经妥乐平联合中药治疗痛性糖尿病神经病变患者的疗效及对血清NO、BDNF和脂联素的影响分析

    目的 评价神经妥乐平联合中药治疗痛性糖尿病神经病变(PDN)患者的疗效及其对患者血清一氧化氮(NO)、脑源性神经营养因子(BDNF)和脂联素水平的影响.方法 选择2015年6月至2017年1月我院收治的PDN患者110例为研究对象,按照随机数表法分为两组.对照组患者55例,在常规治疗的基础上使用神经妥乐平治疗;观察组患者55例,在对照组患者治疗的基础上内服中药(益气通络汤)治疗.检测比较两组患者治疗前后血清NO、脂联素和BDNF水平,比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗前,两组患者血清NO、BDNF及脂联素含量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清NO、BDNF及脂联素含量均显著升高,观察组患者三者含量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前,两组患者右侧腓浅神经(感觉)、右侧腓总神经(运动)传导速度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者右侧腓浅神经(感觉)、右侧腓总神经(运动)传导速度均显著提高,观察组患者二者的传导速度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,观察组患者疼痛、感觉异常、烧灼感、麻木评分显著低于对照组,疼痛缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应.结论 神经妥乐平联合益气通络汤治疗痛性糖尿病神经病变患者,能够提高临床疗效,调节血清NO、脂联素及BDNF水平,减轻神经细胞损伤,治疗安全性高.

    作者:靳思思;靳绵绵 刊期: 2018年第01期

  • 甲氨蝶呤与来氟米特联合功能锻炼治疗晚期类风湿关节炎患者疗效观察

    目的 探讨甲氨蝶呤与来氟米特联合功能锻炼治疗晚期类风湿关节炎患者的临床疗效及对患者关节功能和血清生化指标水平的影响.方法 选取本院收治的晚期类风湿关节炎患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为锻炼组和治疗组,每组60例.治疗组患者采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,锻炼组在治疗组患者治疗的基础上,结合功能锻炼治疗,疗程3个月.比较两组患者的临床疗效,关节肿胀、压痛、晨僵、握力等情况;检测比较两组患者的血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应发生率.结果 治疗3个月后,锻炼组患者的治疗总有效率为96.67%,治疗组为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者晨僵时间显著缩短、关节肿胀及压痛个数显著减少、握力明显提高;锻炼组患者缓解情况显著优于治疗组(P<0.01);两组患者的关节功能均显著改善,锻炼组患者关节功能显著优于治疗组(P<0.05);两组患者的CRP、ESR、RF、IL-1β、IL-6及TNF-α水平均显著降低,锻炼组患者的CRP、ESR、RF、IL-1β、IL-6及TNF-α水平显著低于治疗组(P<0.05或0.01).治疗过程中,锻炼组患者的不良反应总发生率为11.67%,治疗组为13.88%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲氨蝶呤与来氟米特联合功能锻炼治疗晚期类风湿关节炎患者临床疗效显著,能明显缓解临床症状,改善关节功能,降低炎症反应水平,值得推广应用.

    作者:杜占亮;王红莲;马祎;马孝俊 刊期: 2018年第01期

  • 他汀类药物治疗糖尿病肾病患者的临床效果分析

    目的 探讨他汀类药物治疗糖尿病肾病患者的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年1月我院收治的糖尿病肾病患者62例为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,每组31例.对照组患者给予常规治疗,研究组患者在给予常规治疗的同时加用他汀类药物治疗.治疗4个月后,检测比较两组患者的C-反应蛋白、血肌酐、尿蛋白排泄率、尿素氮水平以及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者的血肌酐、C-反应蛋白、尿蛋白排泄率和尿素氮水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗4个月后,两组患者的血肌酐、C-反应蛋白、尿蛋白排泄率和尿素氮水平均有所改善,研究组患者各指标水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗过程中两组患者均无严重不良反应发生.结论 在常规治疗的基础上,加用他汀类药物治疗糖尿病肾病患者,能显著降低患者C-反应蛋白水平、尿蛋白排泄率、血肌酐及尿素氮水平,从而有效保护患者肾脏,治疗安全性较高.

    作者:牟严艳;叶中慧;李宗健;朱芳慧 刊期: 2018年第01期

  • 康复新预防肝硬化食管静脉曲张套扎术后患者早期再出血效果分析

    目的 探讨康复新预防肝硬化食管静脉曲张套扎术(EVL)后患者早期再出血的效果.方法 选取我院收治的132例行肝硬化食管静脉曲张套扎术治疗的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组66例.对照组患者术后进行常规预防早期再出血治疗;观察组在此基础上加用康复新治疗,疗程2周.比较两组患者早期再出血情况、套扎局部溃疡愈合情况及不良反应发生情况.结果 术后14 d,观察组患者发生再出血2例(3.03%),对照组患者发生再出血8例(12.12%),两组术后早期再出血率比较差异具有统计学意义(P<0.05).EVL术后行胃镜复查,观察组患者套扎点溃疡面治疗总有效为95.35%,对照组为88.72%,观察组患者溃疡面愈合情况显著优于对照组(P<0.05).观察组患者恶心发生率显著高于对照组(P<0.05).结论 康复新能有效促进肝硬化食管静脉曲张套扎术后患者溃疡面愈合,降低再出血的发生率.

    作者:苏有盛;吴封 刊期: 2018年第01期

  • 大黄乌梅煎剂灌肠联合培菲康口服对肝硬化并发肝性脑病患者肝肾功能及血氨、血浆内毒素水平的影响

    目的 探讨大黄乌梅煎剂灌肠联合培菲康口服对肝硬化并发肝性脑病患者肝肾功能及血氨、血浆内毒素水平的影响.方法 选取我院收治的肝硬化并发肝性脑病患者80例为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组40例.两组患者均给予常规治疗,对照组患者在此基础上加服培菲康治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上使用大黄乌梅煎剂灌肠治疗,比较两组患者的临床疗效、苏醒时间、认知能力、肝功能、血氨(NH3)、血浆内毒素水平以及不良反应发生情况.结果 治疗2周后,对照组和观察组患者的治疗总有效率分另别为75.00%和95.00%,观察组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察者患者的苏醒时间显著短于对照组(P<0.01).治疗2周后,观察组患者的MMSE评分、HDS-R评分显著高于对照组(P<0.01);TBIL、ALT、AST、PT水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者的血氨、血浆内毒素水平均显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的血氨、血浆内毒素水平显著低于对照组(P<0.05).治疗过程中两组患者均未出现明显的不良反应.结论 大黄乌梅煎剂灌肠联合培菲康口服治疗肝硬化并发肝性脑病患者临床疗效显著,能有效改善患者的肝功能,减轻意识障碍,降低血氨、血浆内毒素水平,治疗安全性较高.

    作者:李玉兰;王新绘;杨力 刊期: 2018年第01期

  • 门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗急性酒精中毒患者的疗效分析

    目的 探讨门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗急性酒精中毒患者的疗效.方法 选取我院2016年3月至2017年9月诊治的急性酒精中毒患者96例为研究对象,按随机数字表法分成对照组和研究组,每组48例.两组患者均给予吸氧、输液、保暖、外伤处理等基础治疗.在基础治疗上,对照组患者给予纳洛酮0.4~0.6 mg静脉滴注治疗;研究组患者在对照组患者治疗的基础上给予门冬氨酸鸟氨酸5~10 g静脉滴注治疗.比较两组患者的临床疗效,两组患者兴奋期、共济失调期、昏迷期症状消失时间及意识完全恢复时间,检测比较两组患者血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平,观察比较两组患者呼吸抑制加重、呕吐、心动过快、嗜睡、烦躁不安等不良反应发生情况.结果 研究组患者的治疗总有效率为95.83%,对照组为77.08%;研究组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).研究组患者兴奋期、共济失调期、昏迷期症状消失时间及意识完全恢复时间均显著短于对照组(P<0.01).治疗后,研究组患者血清ALT、AST水平均明显降低,且显著低于对照组(P<0.01).研究组患者不良反应发生率(4.16%)显著低于对照组为(20.83%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗急性酒精中毒患者能促进患者意识恢复,有效减轻肝损伤,临床疗效显著,治疗安全性高.

    作者:张伟军;曹旭升;王小龙 刊期: 2018年第01期

  • 以循证理念为指导的整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者中的应用效果观察

    目的 探讨以循证理念为指导的整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者中的应用效果.方法 选取2015年1月至2017年2月我院收治的老年冠心病无痛性心肌缺血患者94例,采用随机数字法分为观察组与对照组,每组47例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予以循证理念为指导的整体护理,两组患者均连续干预2个月.比较两组患者的心理状态、临床症状改善情况、睡眠质量及对护理服务的满意度.结果 护理干预前,两组患者抑郁自评量表(SDS)评分与焦虑自评量表(SAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SDS评分与SAS评分均显著降低,观察组患者的评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01).护理干预后,观察组患者无痛性心肌缺血发作次数显著少于对照组、发作持续时间明显短于对照组(P<0.01);观察组患者心电图ST段压低次数显著少于对照组、下移值明显小于对照组(P<0.01);两组患者PSQI评分均显著降低,观察组患者PSQI评分明显低于对照组患者(P<0.01).观察组患者在饮食护理、心理护理、护理态度、舒适度四个方面,对护理服务的满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论 以循证护理理念为指导的整体护理能够有效改善老年冠心病无痛性心肌缺血患者的心理状态,减少心肌缺血次数、缩短发作时间,改善睡眠质量,提高患者对护理服务的满意度.

    作者:杨倩;万芳艳;信晓燕;张文瑞 刊期: 2018年第01期

  • 沙利度胺联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗银屑病关节炎患者疗效观察

    目的 观察沙利度胺联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗银屑病关节炎患者的临床疗效及安全性.方法 选取60例银屑病关节炎患者给予沙利度胺联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗,疗程12周.观察患者的临床治疗效果;比较治疗前与治疗12周后患者的临床症状体征、相关实验室检测指标的变化情况及不良反应发生情况.结果 治疗12周后,患者的治疗总有效率为98.33%;患者的PASI评分、HAQ评分、关节压痛指数、关节肿胀指数均明显低于治疗前(P<0.01);患者的血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均明显低于治疗前(P<0.01).治疗过程中患者无严重不良反应发生.结论 沙利度胺联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗银屑病关节炎患者,可取得较好的临床疗效,显著改善患者的临床症状,缓解患者炎症反应,治疗安全性好.

    作者:李应宏;张宇杰;刘生永;王沛;沈海霞;刘金鑫 刊期: 2018年第01期

  • 导师制配合临床带教路径带教实习护生效果分析

    目的 探讨导师制配合临床带教路径带教实习护生的效果.方法 选取2016年1月至2016年12月来我院实习的护生78名,随机分为观察组和对照组,每组39名.对照组护生采用传统的带教模式带教,观察组护生采用导师制配合临床带教路径带教.比较两组护生的临床带教效果、护生的综合能力及其对教学的满意度.结果 两组护生带教前理论成绩及操作成绩比较差异无统计学意义(P>0.05);带教后两组护生理论及操作成绩均明显优于带教前(P<0.01),观察组护生的成绩显著优于对照组(P<0.01).观察组护生的评判性思维能力、护理程序运用能力、护理评估能力、护理诊断能力、专业发展能力、应急处理能力、沟通交流能力、团队协作能力、管理能力、科研能力评分均显著高于对照组(P<0.01);对教学态度、教学内容、教学方法及教学效果的满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论 采取导师制配合临床带教路径带教实习护生,能够显著提高临床带教效果,提高护生的综合能力及对教学的满意度.

    作者:周金秀;王婷;姜翠 刊期: 2018年第01期

  • 64层螺旋CT与超声心动图联合诊断复杂先天性心脏病的临床价值

    目的 探讨64层螺旋CT与超声心动图联合诊断复杂先天性心脏病(CCHD)的临床价值.方法 选取我院CCHD患者88例作为研究对象,对患者进行64层螺旋CT、超声心动图检查,以手术结果作为金标准,评价64层螺旋CT、超声心动图以及二者联合检测心脏畸形的诊断效能.结果 88例患者手术治疗共发现146处畸形,其中心脏部分畸形52处,心脏-大血管连接部分畸形31处,大血管部分畸形63处.64层螺旋CT检查共检测出133处畸形与手术所见符合,诊断符合率为91.10%;超声心动图检查共检出129处畸形与手术所见符合,诊断符合率为88.36%;64层螺旋CT和超声心动图联合检查共检出142处畸形与手术所见符合,诊断符合率为97.26%.64层螺旋CT检查诊断畸形的诊断符合率和超声心动图检查比较,差异无统计学意义(P>0.05);二者联合检查诊断畸形的诊断符合率显著高于单独用64层螺旋CT检查或超声心动图检查的诊断符合率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 64层螺旋CT、超声心动图检查诊断CCHD具有无创、准确、快速、价廉的特点,两者各有优势和不足,联合诊断能够显著提高诊断的准确率,具有较高的临床应用价值.

    作者:何正平 刊期: 2018年第01期

  • 技能培养结合人文素质教育临床护理带教的效果评价

    目的 评价采用技能培养与人文素质教育方式对新入职护士进行临床护理带教的效果.方法 选取2017年1月至2017年6月新入职护士86名为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43名.对照组护士给予常规临床护理带教,观察组护士采用技能培养结合人文素质教育的方式进行临床护理带教.选取各临床科室业务能力较强的主管护师22名作为带教老师,负责新入职护士的临床护理带教工作,带教结束之后对新入职护士的业务能力和人文素质进行考核,比较两组护士的专业技能与人文素质评分以及对护理带教的满意度.结果 带教结束之后,观察组护士的专业理论、护理文书、护理操作、护理查体评分以及护理技能总评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组护士的法律素质、审美素质、道德素质、文化素质、心理素质各项评分以及人文素质总评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组护士对护理带教的满意度(95.35%)显著高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用技能培养与人文素质教育方式对新入职护士进行临床护理带教,有利于提高护士自身的专业技能和人文素质,提高护士的临床护理工作能力以及对护理带教的满意度,提高护理带教质量.

    作者:孙菊梅;王新平;王淑珍 刊期: 2018年第01期

  • 双模式健康教育结合焦点式心理护理对老年慢性支气管炎患者的心理及治疗依从性的影响

    目的 评价双模式健康教育结合焦点式心理护理对老年慢性支气管炎患者治疗依从性的影响.方法 选取2015年4月至2017年3月我院接诊的老年慢性支气管炎患者126例,随机分为观察组和对照组,每组63例.对照组患者给予常规护理;观察组患者在常规护理的基础上,给予双模式健康教育和焦点式心理护理干预.比较两组患者的负面情绪改善情况、健康知识掌握情况以及治疗依从性.结果 干预前,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SAS、SDS评分显著降低(P<0.01),观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.01).干预前,两组患者疾病知识、健康饮食知识、疾病诊断知识、日常生活禁忌知识及疾病常见并发症知识评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者各项健康知识评分均显著升高(P<0.01),观察组各项健康知识评分均显著高于对照组(P<0.01),观察组患者遵医嘱用药、功能锻炼、合理饮食及病情自我监控等治疗依从性均显著高于对照组(P<0.01).结论 双模式健康教育结合焦点式心理护理干预,可有效改善老年慢性支气管炎患者的焦虑、抑郁状态,显著提高患者的健康知识认知水平以及治疗依从性.

    作者:南小莉;曹旭升;邹荣华 刊期: 2018年第01期

内科杂志

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