马春苏
目的 观察非布索坦和别嘌呤醇对痛风患者血清肌酐的影响.方法 将45例痛风患者分为非布索坦40 mg组、非布索坦80mg组和别嘌呤醇组,观察治疗后三组患者的血清肌酐及血尿酸水平.结果 非布索坦、别嘌呤醇均可降低痛风高尿酸血症患者的血尿酸水平和血清肌酐水平,非布索坦40 mg组患者效果与别嘌醇组相似;非布索坦80 mg组明显优于别嘌醇组及非布索坦40 mg组.结论 非布索坦、别嘌呤醇均可降低痛风伴高尿酸血症患者的血尿酸水平,但较大剂量的非布索坦较别嘌呤醇降尿酸活性作用更强,且有更明显的降低患者血清肌酐的作用,大剂量非布索坦与别嘌呤醇相比更能改善痛风患者的肾功能.
作者：刘敏；项新；冯振伟 刊期： 2015年第04期
目的 探讨细节管理在防止老年糖尿病住院治疗患者发生跌倒的效果.方法 对2009至2011年在该院住院治疗发生跌倒的5例老年糖尿病患者进行跌倒原因分析、总结;对2012至2014年在该院住院治疗的老年糖尿病患者实施护理细节管理,即对患者进行全面动态评估,完善防跌倒措施,改善住院环境,提高护士安全防护意识,重视健康宣传,增进护患沟通,加强督查力度;比较实施细节管理前后,老年糖尿病住院治疗患者发生跌倒的情况.结果 2012～2014年实施护理细节管理后,老年糖尿病住院治疗患者发生跌倒事件显著减少,仅1例患者发生跌倒.结论 护理细节管理对防止老年糖尿病住院治疗患者发生跌倒效果显著,对提高医院医疗服务水平有重要意义.
作者：韦爱群；陈玉桃；陈方 刊期： 2015年第04期
目的 探讨急诊呼吸阶梯性治疗急危重症患者的临床疗效.方法 将急危重症患者212例按数字表法随机分为观察组和对照组,每组106例,对照组给予传统呼吸支持,观察组给予呼吸阶梯性治疗.对两组呼吸支持方式、呼吸复苏率及呼吸稳定时间进行观察.结果 两组患者呼吸支持方式基本类似,应用多的均为鼻导管吸氧、呼吸机支持和复苏体位(P＞0.05);观察组呼吸复苏成功率为81.13％,明显高于对照组的66.04％ (P ＜0.05);观察组呼吸稳定时间为(42.26±4.31)min,显著短于对照组的(56.17±4.28) min(P ＜0.05).结论 急诊呼吸阶梯性治疗急危重症患者,可明显提高呼吸复苏成功率,缩短呼吸稳定时间,值得推广与使用.
作者：李志 刊期： 2015年第04期
目的 探讨补阳还五汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗特发性肺纤维化患者的效果.方法 选取确诊为特发性肺间质纤维化的患者120例,随机分为实验组和对照组,每组60例.对照组患者给予N-乙酰半胱氨酸胶囊口服治疗,实验组患者给补阳还五汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗,持续治疗6个月.观察比较两组患者治疗前、治疗3个月、6个月后的呼吸困难评分、肺功能各项指标变化、支气管肺泡灌洗液相关炎症因子水平以及治疗效果.结果 实验组患者治疗6个月后,呼吸困难评分、肺功能指标以及支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-8、IL-4、IL-10水平均较对照组显著降低,而IFN-水平较对照组明显升高(P＜0.05);实验组治疗总有效率为95.0％,明显高于对照组的75.0％ (P ＜0.05).结论 采用补阳还五汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗特发性肺纤维化患者可以有效缓解呼吸困难、改善肺功能各项指标、调节支气管肺泡灌洗液相关炎症因子水平,增强治疗效果,值得在临床中推广应用.
作者：颜晓霞；袁帆；郑访江 刊期： 2015年第04期
目的 分析影响医学检验分析前质量的各种因素,确保医学检验分析结果的可靠性.方法 总结实际工作中医学检验分析前质量的各种影响因素,对如何控制好医学检验分析前质量提出了具体的措施.结果 医学检验分析前质量受到多种因素影响,检验结果的正确性需要对各因素进行相应的控制.结论 医学检验分析前质量对检验结果有重要的影响,相关医护人员应重视分析前质量的工作,确保检验结果的正确性.
作者：龙泉 刊期： 2015年第04期
目的 探讨综合心理干预对慢性精神分裂症患者康复的影响.方法 将50例慢性精神分裂症患者分为研究组(综合心理干预联合药物治疗)和对照组(只给予药物治疗)各45例,两组患者均在精神科常规护理基础上,接受抗精神病药物治疗,研究组在此基础上进行综合心理干预8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、护士用住院精神病人观察量表(NOSIE-30)在治疗前后进行评定.结果 干预8周后,研究组患者PANSS总分、阴性症状分、一般精神病理分下降幅度显著大于对照组(P＜0.01或P＜0.05).研究组患者的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者NOSIE总分、总积极因素分升高幅度显著大于对照组,总消极因素分下降幅度显著大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 联合综合心理干预治疗可以提高慢性精神分裂症患者的康复速度和社会适应能力.
作者：潘巧淑；梁永珍；周芳珍 刊期： 2015年第04期
目的 探讨综合护理干预提高2型糖尿病患者自我管理的效果.方法 根据1999年WHO制定的2型糖尿病诊断标准选择186例2型糖尿病,随机分成对照组和观察组各93例.两组患者均给予常规的糖尿病健康宣教,其中包括血糖自我监测、饮食指导、用药指导、运动方式及运动量等自我管理内容.在常规健康宣教的基础上对观察组患者及其亲属进行“三对二强化健康宣教”,饮食、用药及运动的综合护理干预.比较两组护理干预前后的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平;通过随访对患者糖尿病控制情况进行调查分析.结果 观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白于干预后低于对照组(P＜0.05).结论 通过综合护理干预措施,不仅可有效地提高2型糖尿病患者的自我管理水平,还能提高患者的自我保健意识,从而有效控制血糖水平,提高患者的生活质量.
作者：卢梅英 刊期： 2015年第04期
目的 观察常规护理联合愉快因子干预对老年高血压性脑出血患者微创穿刺术应激反应的影响.方法 选择拟行微创穿刺术治疗的老年高血压性脑出血患者86例,随机分为对照组和愉快因子干预组,每组43例,对照组给予微创穿刺术及常规护理,干预组在对照组的基础上给予愉快因子干预(包括术前、术中和术后).采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者于入院时、术前1h及术后24h的焦虑及抑郁进行评分;观察记录两组患者各时间点平均动脉压(MAP)及心率(HR)的变化;用放射免疫分析法检测两组患者各时间点血浆内皮素(ET)及皮质醇(Cor)的浓度.结果 两组患者入院时SAS、SDS、MAP、HR及血浆ET及Cor浓度差异无统计学意义(P＞0.05);干预组患者手术前1h及手术后24h的SAS、SDS评分,MAP、HR水平及血浆ET及Cor浓度均显著低于对照组(P＜0.05).结论 常规护理联合愉快因子干预可有效减轻老年高血压性脑出血患者焦虑及抑郁负性心理,促进生理机能正性协调发展,降低应激反应,抑制应激性病理性损伤,实现机体正性保护作用.
作者：何柳；周小青；梁丽梅；凌朝灵；王宁莉；黄建敏 刊期： 2015年第04期
目的 评价护理带教引入中医药文化的必要性和现实性,进一步提出如何在护理带教中引入中医药文化的带教方法.方法 选取护理实习生96名,随机分为对照组和实验组,每组48名,对照组护生采用传统基础护理操作带教方法,实验组采用因人施教,辨证施护,通过新教学方法提高带教效果,观察两种带教方法的教学效果.结果 实验组护生的理论考核及技能考核等成绩均于对照组护生,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 整体观念和辩证施护在临床护理工作中的应用效果明显,值得推广.
作者：靳方；李永新；郑访江；李文艳；钱真玉 刊期： 2015年第04期
目的 分析脑卒中低龄化原因,探讨相应护理对策.方法 随机选取42例低龄化脑卒中患者作为观察组,同时选取健康体检者40例作为对照组.分析两组研究对象吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高脂血症、脑血管疾病家族史、高同型半胱氨酸、心血管疾病、脑血管炎等差异;对发病原因进行多因素Logistic回归分析;对脑卒中者进行治疗护理和问卷调查.结果 与健康对照组比较,低龄化脑卒中患者高血压、糖尿病、脑血管疾病家族史比例显著升高,差异统计学有统计意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸、心血管疾病、脑血管炎是脑卒中低龄化发生的高危因素(P＜0.05).患者对护理的满意度达100.0％.结论 加强脑卒中低龄化原因分析,积极做好各种预防宣教及护理工作,才能有效阻断脑卒中低龄化趋势.
作者：叶绿 刊期： 2015年第04期
无创正压通气(Non Invasive Positive Pressure Ventilation,NIPPV)是近年来用于治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD)合并呼吸衰竭的一种新方法,具有无创、简便、无痛苦等优点.但是,一些COPD合并呼吸衰竭的患者因为接受NIPPV治疗,错过有创呼吸机或气管插管治疗的佳时机,导致疾病的进展.所以,制定NIPPV治疗的适应证显得格外重要.本文对COPD合并呼吸衰竭患者的疗效相关预测因素进行综述,为临床合理使用NIPPV提供参考.
作者：秦小雯 刊期： 2015年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声在小乳腺癌中的诊断价值.方法 对经病理证实的62例肿块≤2 cm的小乳腺癌患者和39例乳腺良性肿瘤患者的B超及彩色多普勒超声结果进行回顾性分析.二维超声观察肿瘤的形态、边界、内部回声、内部钙化灶及肿瘤纵横径比,彩超观察肿瘤内血流信号、血管支分布情况,测量动脉血流高流速(Vmax)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI).结果 小乳腺癌与良性肿瘤的肿块二维超声声像图表现存在差异,恶性肿块大部分形态不规则,边界不整齐,内部回声不均匀,肿块纵横径比≥1.0,肿块内部出现微小钙化灶.彩超对乳腺良恶性肿块的血流显示率分别为30.7％和95.2％;小乳腺癌肿块内动脉血管走形多表现为传入性和中心性,良性肿块多表现为周围性;恶性肿块动脉血流高流速(Vmax)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)显著高于良性肿块,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 二维超声结合彩色多普勒显像在提高小乳腺癌的检测率中有重要临床意义.
作者：李深福；马丽；刘光德 刊期： 2015年第04期
目的 研究闭式胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的应用价值.方法 选取102例病因未明的胸腔积液患者进行研究,所有患者行闭式胸膜活检术,取得的胸膜组织放置在10％的甲醛溶液中固定并送至病理科进行检验.结果 本次实验共进行活检124次,取得112份胸膜组织,共有12次活检未取得胸膜组织,取样成功率为90.32％.经过病理检查,所取得的胸膜组织包括肌肉组织和纤维脂肪组织.诊断结果显示,结核性胸膜炎18例,恶性肿瘤47例.102例患者中有4例患者出现胸膜反应,有2例患者出现皮下渗液,经过休息和治疗后均治愈,患者的呼吸、血压、脉搏等基本生命体征平稳.结论 闭式胸膜活检具有操作简便、创伤小、效率高等特点,可以应用于胸腔积液的病因诊断中,是胸腔积液病因诊断的重要手段之一.
作者：张秀珍；黄小杏；黄景培 刊期： 2015年第04期
循证护理是一种全新的、科学的工作方法,近年来,在护理界受到广泛关注并推广使用.本文就循证护理的产生背景、对护理学发展的影响及基本实践步骤、应用的现状、改善艾滋病患者生活质量的效果进行综述
作者：谢彩英；杜丽群；卢祥婵；谢朝琼 刊期： 2015年第04期
目的 探讨辛伐他汀联合氯吡格雷治疗对不稳定型心绞痛患者IL-6、hs-CRP及预后的影响.方法 选择不稳定型心绞痛患者80例为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.两组患者均予常规对症治疗,夜间口服辛伐他汀治疗;观察组患者在此基础上加用氯吡格雷治疗.比较两组患者的治疗总有效率以及两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.0％,对照组患者为77.5％,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血清IL-6与hs-CRP水平均显著降低(P＞0.01);观察组患者降低程度更大,与对照组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).随访6个月发现,观察组患者心肌梗死发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在常规治疗的基础上联合应用辛伐他汀和氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛患者,可以提高疗效,显著降低患者血清炎症因子IL-6、hs-CRP水平,改善预后.
作者：王丽梅；窦学娟；陈鸿 刊期： 2015年第04期
目的 分析评价激素联合霉酚酸酯治疗小儿紫癜性肾炎的效果及其对患者VCAM-1、VEGF和β2-MG的影响.方法 将60例小儿紫癜性肾炎患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用泼尼松、双嘧达莫、抗过敏药物、钙剂以及维生素C等常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上再给予霉酚酸酯治疗,观察两组患者的治疗效果以及治疗前后VCAM-1、VEGF和β2-MG等指标变化和不良反应发生情况.结果 观察组患儿疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者VCAM-1、VEGF和β2-MG三项指标比较差异没有统计学意义,治疗后两组患者各项指标均比治疗前有所降低,其中观察组患者降低水平明显高于对照组(P＜0.05),观察组患者不良反应发生率为20.0％,明显低于对照组的46.67％ (P ＜0.05).结论 对小儿紫癜性肾炎患者实施激素与霉酚酸酯联合治疗可以取得显著疗效,并改善患者VCAM-1、VEGF和β2-MG水平,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：黄莉；徐晓楠；唐玉英 刊期： 2015年第04期
目的 探讨综合性护理干预对原发性高血压患者自我管理行为及生活质量的影响.方法 将原发性高血压患者100例随机分为干预组和对照组,每组50例,对照组采用常规对症护理,干预组实施综合性护理干预,包括心理干预、饮食指导、用药指导、运动指导及健康教育.护理干预后比较两组患者的饮食管理、治疗管理、躯体活动管理、社会心理管理各项评分,以及两组患者生活质量各项评分.结果 干预组患者的饮食管理、治疗管理、躯体活动管理、社会心理管理评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).干预组患者的生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、疼痛状态、精神状态、活力状态、健康总评价各项评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对原发性高血压患者在降压治疗的同时实施综合性护理干预,可以提高其自我管理能力及生活质量.
作者：王晓燕 刊期： 2015年第04期
肾动脉造影是确诊肾动脉狭窄的“金标准”,肾动脉介入治疗是治疗肾动脉病变的有效方法.与经股动脉途径相比,经桡动脉途径行肾动脉介入治疗优点更为突出,可进一步降低并发症发生率,缩短患者住院时间,使门诊肾动脉造影诊疗成为现实.
作者：张施明 刊期： 2015年第04期
目的 观察音乐颜面复健操干预治疗急性面神经炎的临床疗效.方法 将急性面神经炎患者80例,随机分为观察组(音乐颜面复健操干预治疗组)和对照组(常规治疗组)各40例,分别于治疗2周和4周后评估治疗效果.结果 治疗2周、4周后,观察组患者疗效优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 音乐颜面复健操干预治疗急性面神经炎,可以改善患者临床症状,提高治愈率,减少后遗症的发生,具有一定的临床应用价值.
作者：洪雁；汪莉；李吕力；方芳；张千 刊期： 2015年第04期
目的 探讨认知行为护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我护理能力和生活质量的影响.方法 将老年COPD患者102例随机分为两组,每组51例.对照组患者51例接受内科常规护理,观察组患者51例在进行内科常规护理的基础上接受认知行为护理干预.通过采用评分表以及调查问卷评定、评价患者自我护理能力以及生活质量.结果 两组患者护理干预前自我护理能力评分、生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).护理干预后观察组患者的自我护理能力评分、生活质量评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 认知行为护理干预能够显著提高慢性阻塞性肺疾病患者的自我护理能力,提高生活质量.
作者：沈智姹 刊期： 2015年第04期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
